Questões de Concurso Comentadas para médico intensivista

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Q376415 Medicina
Considerando a nutrição parenteral em neonatologia, julgue cada uma das assertivas abaixo:

Em um RN recebendo nutrição parenteral com hiperglicemia persistente, devemos diminuir apenas a velocidade de infusão de glicose.
Alternativas
Q376413 Medicina
Existem evidências de que a dor e o stress no período neonatal influenciam no desenvolvimento e nas percepções posteriores dos estímulos dolorosos. Com base nessa afirmação, julgue as assertivas abaixo:

A NIPS (escala de avaliação da dor do RN), a NFCS (sistema de codificação facial neonatal) e o PIP (perfil de dor do prematuro) são escalas multidimensionais, ou seja, avaliam as respostas fisiológicas e comportamentais aos estímulos dolorosos.
Alternativas
Q376412 Medicina
Existem evidências de que a dor e o stress no período neonatal influenciam no desenvolvimento e nas percepções posteriores dos estímulos dolorosos. Com base nessa afirmação, julgue as assertivas abaixo:

Existem evidências de que a dor e o stress no período neonatal influenciam no desenvolvimento e nas percepções posteriores dos estímulos dolorosos. Com base nessa afirmação, julgue as assertivas abaixo:
Alternativas
Q376411 Medicina
Existem evidências de que a dor e o stress no período neonatal influenciam no desenvolvimento e nas percepções posteriores dos estímulos dolorosos. Com base nessa afirmação, julgue as assertivas abaixo:

O tratamento farmacológico de dor com analgésico é preferível à sedação.
Alternativas
Q376410 Medicina
Existem evidências de que a dor e o stress no período neonatal influenciam no desenvolvimento e nas percepções posteriores dos estímulos dolorosos. Com base nessa afirmação, julgue as assertivas abaixo:

Para intubação seletiva, recomenda-se a administração IV de midazolam, com a finalidade de sedar e facilitar o procedimento.
Alternativas
Q376408 Medicina
Em relação ao pós-operatório no período neonatal, julgue as assertivas abaixo:

O transporte do recém-nascido do centro cirúrgico à UTI neonatal deverá ser realizado pela equipe de enfermagem se o RN estiver estável.
Alternativas
Q376407 Medicina
Em relação ao pós-operatório no período neonatal, julgue as assertivas abaixo:

Não se faz necessário o uso de analgésico, pois nesse período a dor é um sinal de que o RN está consciente.
Alternativas
Q376406 Medicina
Em relação ao pós-operatório no período neonatal, julgue as assertivas abaixo:

A introdução da dieta enteral só deve ser indicada após a extubação.
Alternativas
Q376405 Medicina
Em relação ao pós-operatório no período neonatal, julgue as assertivas abaixo:

A oferta nutricional/energética deve ser suficiente para suprir as necessidades basais, evitando-se a hiperalimentação nesse período.
Alternativas
Q376404 Medicina
Em relação ao pós-operatório no período neonatal, julgue as assertivas abaixo:

Deve-se manter a nutrição parenteral e jejum prolongado.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN
Q1233654 Português
Texto 1
Quanto mais caro, melhor
O cigarro, que já foi acessório de sedução nos filmes de Hollywood, é hoje malvisto pela maioria das pessoas. Mesmo assim, um contingente de 1,3 bilhão de pessoas  insiste em continuar fumando. Há um consenso entre praticamente todos os governos de que é preciso baixar esse número até que o hábito de fumar seja extinto no planeta. Os fumantes custam fortunas aos sistemas de saúde pública e colaboram decisivamente para os índices de morte prematura em todos os países. Na semana passada, o Ministério da Fazenda anunciou um aumento nos impostos federais que incidem sobre os cigarros no Brasil.A medida elevará o preço dos maços de cigarros entre 20% – no caso das marcas mais populares – e 25%. O governo espera que o aumento do imposto sobre o cigarro compense a perda de receita com os benefícios fiscais concedidos ao setor de automóveis e de material de construção como recurso para enfrentar a crise econômica. Seu efeito paralelo, com certeza, será uma melhoria na saúde do brasileiro. Estudos da Organização Mundial de Saúde indicam que um aumento de 10% nos impostos sobre o fumo geralmente acarreta uma queda de 4% no consumo de cigarros, no caso dos países desenvolvidos, e de 8% nos países em desenvolvimento. 
O aumento de impostos, as restrições aos locais onde se pode fumar e a proibição da publicidade de cigarros são hoje as três ferramentas mais eficazes no combate ao  tabagismo. Na semana passada, o Congresso americano praticamente triplicou os impostos que incidem sobre os cigarros. Antes o preço de cada maço embutia 39 centavos de dólar de imposto – agora, esse valor é de 1,01 dólar. Segundo as estatísticas, todo ano o cigarro mata 440 000 americanos – mais do que em toda a II Guerra. No Brasil, são 200 000 mortes anuais ligadas aos males decorrentes do consumo de tabaco. A União Europeia determina que os impostos sobre cigarros devem representar pelo menos 57% do preço de cada maço. Até 2014, a UE pretende elevar esse percentual para 63%. O país que mais combate o fumo na Europa é a Inglaterra. O aumento de impostos aplicado no ano passado quadruplicou o preço dos maços de cigarros. A proibição de fumar em locais públicos fechados, como restaurantes e universidades, é hoje uma tendência mundial. Cerca de 50% dos americanos e 90% dos canadenses moram em cidades onde essa norma já foi implantada. Em Paris, é proibido fumar nos cafés. Nos famosos pubs londrinos, já não é permitido acompanhar com baforadas as canecas de cerveja quente. 
No Brasil, a campanha antifumo começou para valer em 1996, quando o governo restringiu ao horário noturno a propaganda de cigarros no rádio e na televisão. Em 1998, o  fumo foi proibido nos aviões. Inicialmente, quando a aeromoça anunciava a proibição pelo microfone, muitos passageiros comemoravam com palmas. Em 2000, a propaganda tabagista foi proibida em todos os meios de comunicação. No ano seguinte, vetou-se o patrocínio dos eventos culturais e esportivos por parte dos fabricantes de cigarros, que foram obrigados a estampar fotos chocantes nos maços. A eficácia dessas medidas foi enorme. Em 1989, 35% da população brasileira era fumante – em 2006, esse índice baixou para 17%. Na Assembleia Legislativa do Estado de São Paulo está prevista para esta semana a votação de uma lei que não só proíbe o fumo em lugares públicos fechados como extingue a peculiar instituição dos fumódromos – locais em prédios de escritórios onde se refugiam os fumantes. No Rio de Janeiro, no ano passado, um decreto da prefeitura extinguiu os fumódromos e instituiu multa para os infratores de até 75 000 reais. No Recife, há um ano não se pode fumar em locais fechados – e até mesmo em locais ao ar livre, caso se comprove que a fumaça não se dispersa com facilidade
A má fama do cigarro nas sociedades atuais pode prejudicar os fumantes em situações diversas. Uma pesquisa sobre ambientes corporativos encomendada pela indústria farmacêutica Pfizer mostrou que, nas empresas brasileiras, 44% dos funcionários e 80% dos patrões acham que os não fumantes são mais produtivos. “De cada dez currículos que recebemos para uma vaga, pelo menos um traz no final 'não fumante', e, isso pesa na decisão do empregador”, diz Augusto Costa, diretor-geral da consultoria de recursos humanos Manpower, de São Paulo. Nos Estados Unidos, os fumantes pagam entre 15% e 20% mais por um seguro de vida. Caso o prêmio da apólice seja superior a 100 000 dólares, as seguradoras obrigam o cliente a fazer um checkup médico que pode detectar, entre outros males, o tabagismo. No Brasil, duas grandes seguradoras já cobram preços mais altos de clientes que fumam. Parece claro que, um dia, o cigarro será lembrado como uma esquisitice do passado da humanidade. 
(Duda Teixeira e Carolina Romanini, in Revista Veja,08/04/2009)
De acordo com o texto,NÃO se pode afirmar que:
Alternativas
Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN
Q1228569 Medicina
A principal conduta a ser implementada em um paciente que desenvolve rabdomiólise é:
Alternativas
Q567538 Medicina
Dependendo da idade e da etiologia, uma criança pode apresentar formas ou tipos diferentes de desidratação. Observa-se redução importante do volume intracelular quando:
Alternativas
Q567537 Medicina
Paciente de sete anos de idade é internada na unidade de terapia intensiva pediátrica com quadro de desidratação hipotônica aguda, possivelmente por perdas gastrointestinais, pH de sangue arterial de 7,10, sódio sérico da admissão de 110mEq/l. Apresenta cefaleia , cãimbras musculares e desorientação. Recebe etapa rápida de rehidratação e etapa de manutenção adequadas. Em menos de 24 horas de internação já está hidratado, sem acidose e com níveis de eletrólitos dentro da normalidade. Após dois dias da internação, apresenta quadro de tetraplegia, disartria e disfagia, sendo solicitado parecer ao setor de neurologia.

A provável explicação para o quadro neurológico apresentado pelo paciente é: 

Alternativas
Q567536 Medicina
Menina de 9 anos chega à emergência com relato de ter apresentado crise convulsiva tônico clônica prolongada há alguns minutos, apresenta-se com alteração da consciência, taquicárdica, hipertensa, sem manchas pelo corpo e sem hepatoesplenomegalia. A mãe relata oligoanuria nos últimos dias, acompanhado de edema palpebral e cefaléia.

O melhor tratamento inicial para esta paciente é: 

Alternativas
Q567535 Medicina
Em relação à fisiopatologia da hipertensão intracraniana, assinale a afirmativa correta:
Alternativas
Q567534 Medicina
Médico é chamado para discutir antibioticoterapia inicial em paciente, portador de fibrose cística, internado com quadro de infecção pulmonar.

Os antibióticos escolhidos devem ter cobertura contra as seguintes bactérias: 

Alternativas
Q567533 Medicina
Além de esquemas de antibioticoterapia bem estabelecidos para tratamento da Endocardite Infecciosa há a opção cirúrgica para determinados casos.

Assinale a afirmativa em que há indicação da terapêutica cirúrgica: 

Alternativas
Q567532 Medicina
Diante de pacientes portadores de patologias graves em unidade de terapia intensiva pediátrica nos deparamos frequentemente com quadros de hipercalemia.

Assinale a afirmativa que apresenta a situação que pode estar associada ao aumento do potássio sérico. 

Alternativas
Q567531 Psiquiatria
O médico recebe paciente adolescente de 17 anos, masculino, hígido previamente, que estava participando de uma festa rave há varias horas, onde fez uso de metanfetaminas. Paciente encontra-se hipertenso, hiperpirético, extremamente violento e com comportamento delirante.

A droga de escolha neste momento para o tratamento da agitação e do comportamento delirante é: 

Alternativas
Respostas
1701: E
1702: E
1703: C
1704: C
1705: E
1706: E
1707: E
1708: E
1709: C
1710: E
1711: C
1712: D
1713: E
1714: E
1715: D
1716: D
1717: C
1718: E
1719: D
1720: A