Homem, 55 anos, em acompanhamento na ESF devido a quadro de diabetes melito com diagnóstico aos 53 anos. Apresentou ganho progressivo de peso desde os 40 anos, quando interrompeu atividade física por ruptura de tendão de Aquiles em jogo de futebol. Histórico de nefrolitíase. Mantém-se euglicêmico e normotenso nas revisões ambulatoriais. Em acompanhamento no serviço de nutrição regularmente. No último mês, procurou a emergência por quadro compatível com cólica renal. Identificada infecção do trato urinário, sem perda de função renal. O tratamento da infecção finalizou há 2 semanas. Faz uso de Glibenclamida 5 mg, antes do café e do jantar, e metformina 850 mg, após o café e o jantar. Retorna à consulta sem queixas urinárias. Nega quadro de poliúria e polidipsia. Nega emagrecimento. Traz exames da última semana que revelam glicemia jejum = 128 mg/dL; HbA1C = 8%; EQU = Glicose(-); Hemoglogina (-), Proteína (+). Considerando que os resultados estejam corretos, qual a justificativa para o valor elevado da HbA1C nesse caso?

Sobre testes, exames e métodos diagnósticos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Capacidade do método em acertar o diagnóstico.

2. Capacidade do método em reconhecer os doentes.

3. Capacidade do método em reconhecer os saudáveis.

4. Capacidade do teste em influenciar corretamente nosso pensamento a respeito da presença ou ausência de doença.

Coluna 2

( ) Acurácia.

( ) Sensibilidade.

( ) Especificidade.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

No método clínico centrado na pessoa e na Atenção Primária à Saúde, as habilidades de comunicação são tecnologias leves de cuidado fundamentais para o cumprimento dos objetivos da entrevista clínica em saúde. Sendo assim, analise as assertivas abaixo sobre os objetivos e estratégias dessa entrevista:

I. Construir um bom relacionamento com o paciente.

II. Considerar fatores psicossociais e desenvolver uma compreensão compartilhada sobre a situação.

III. Detectar e responder às situações emocionais e não interromper o paciente.

Quais estão corretas?

São sinais e sintomas mais frequentes da hanseníase, EXCETO:

Analise as seguintes assertivas sobre o acolhimento à demanda espontânea na Atenção Básica:

I. Pode se constituir como mecanismo de ampliação e facilitação do acesso.

II. Pode provocar mudanças no modo de organização das equipes, na relação entre trabalhadores e no modo de cuidar.

III. Pode se constituir como modo de construção de vínculos, podendo facilitar a continuidade do cuidado ou facilitar o acesso para aqueles que procuram a Unidade Básica de Saúde fora das consultas ou atividades agendadas.

Quais estão corretas?

Qual o processo de trabalho na Atenção Básica que se caracteriza por constituir o papel que as equipes devem assumir em seu território de referência, considerando questões sanitárias, ambientais, epidemiológicas, culturais e socioeconômicas, contribuindo por meio de intervenções clínicas e sanitárias nos problemas de saúde da população com residência fixa, os itinerantes ou mesmo trabalhadores da área adscrita?

Analise os seguintes deveres atribuídos às Unidades Básicas de Saúde (UBS), conforme a Portaria nº 2.436/2017:

I. Monitorar a satisfação de seus usuários, oferecendo registro de elogios, críticas ou reclamações, por meio de livros, caixa de sugestões ou canais eletrônicos.

II. Assegurar o acolhimento e escuta ativa e qualificada das pessoas, mesmo que não sejam da área de abrangência da unidade.

III. Em local visível, deve estar afixado o horário de atendimento da UBS e a identificação do gerente da Atenção Básica no território e dos componentes de cada equipe, contendo os endereços eletrônicos dos profissionais de nível superior e seus telefones de contato pessoal.

Quais estão corretos?

De acordo com a Portaria nº 2.436/2017, analise as seguintes responsabilidades dos Municípios e do Distrito Federal e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Organizar o fluxo de pessoas, inserindo-as em linhas de cuidado.

( ) Manter organizado mensalmente o cadastro de equipes, profissionais, carga horária, serviços disponibilizados e outros no Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde vigente, conforme regulamentação específica.

( ) Garantir acesso ao apoio diagnóstico e laboratorial necessário ao cuidado resolutivo da população.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Quanto ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, é INCORRETO afirmar que:

Analise os seguintes objetivos de atuação das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite:

I. Decidir sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS.

II. Eleger os membros das comissões intersetoriais de âmbito nacional, subordinadas ao Ministério da Saúde.

III. Definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e municipal, a respeito da organização das redes de ações e serviços de saúde.

Quais estão corretos?

Segundo a portaria nº 3.128/2008 do Ministério da Saúde, considera-se portador de Cegueira Legal no Brasil a pessoa que apresenta valor da acuidade visual corrigida no melhor olho:

Sobre a ambliopia e seu tratamento, analise as assertivas abaixo:

I. A ambliopia por privação, que acontece quando surgem doenças que obstruem o eixo visual, é o tipo menos comum de ambliopia e o mais difícil de tratar.

II. Crianças acima de 10 anos de idade podem se beneficiar do tratamento com oclusão para ambliopia, entretanto a taxa de resposta é mais lenta necessitando de mais horas diárias de oclusão.

III. O tratamento farmacológico da ambliopia moderada com atropina 1% demonstrou ser tão eficaz quanto o tratamento oclusivo, particularmente em crianças mais novas.

Quais estão corretas?

Em relação às facomatoses abaixo listadas e suas mais prováveis manifestações oculares, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Neurofibromatose tipo 1.

2. Esclerose tuberosa.

3. Doença de Von Hippel-Lindau.

4. Síndrome de Sturge-Weber.

Coluna 2

( ) Hamartoma astrocítico de retina.

( ) Glioma de nervo óptico.

( ) Hemangioma capilar de retina.

( ) Hemangioma de coroide.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Em relação às lesões químicas à superfície ocular, é correto afirmar que:

Sobre a neurite óptica desmielinizante, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre a síndrome de Duane, é correto afirmar que:

Sobre a Lei de Hering, é correto afirmar que:

Mulher de 35 anos, com vitiligo, vem à consulta com quadro de panuveíte bilateral com presença de iridociclite, precipitados ceráticos granulomatosos, nódulos de íris, edema de disco óptico e múltiplas áreas de descolamento de retina exsudativo em ambos olhos. O exame de indocianina verde mostra múltiplos pontos hipofluorescentes difusamente distribuídos. Qual o diagnóstico mais provável?

Analise as assertivas abaixo em relação às uveítes parasitárias:

I. A gravidade do envolvimento fetal na toxoplasmose congênita está relacionada com o tempo de gestação, tendendo a ser mais grave no início da gravidez.

II. As principais formas de apresentação ocular da toxocaríase incluem granuloma retiniano periférico, endoftalmite e pars planitis.

III. Oncocercíase, também conhecida como “cegueira dos rios”, é importante causa de cegueira infecciosa no mundo, pricipalmente em países pouco desenvolvidos.

Quais estão corretas?

Sobre a cirurgia de catarata, é correto afirmar que: