Tema central: Esta questão aborda tecnologias e condutas relacionadas à cirurgia de catarata, incluindo biometria, viscoelásticos, técnicas cirúrgicas e materiais intraoculares. Dominar a precisão dos métodos pré-operatórios e o impacto de cada escolha cirúrgica é fundamental para garantir melhores resultados refrativos ao paciente.

Análise da alternativa correta (B):
A biometria de coerência óptica (BCO) é um método sem contato que utiliza interferometria óptica para medir com alta precisão o comprimento axial, a profundidade da câmara anterior e a ceratometria. Dispositivos modernos realizam essas mensurações e já oferecem o cálculo automático da lente intraocular (LIO). Segundo a Diretriz de Tratamento da Catarata do CBO: “a biometria por interferometria óptica reduz erros refrativos pós-operatórios”. O método é preferido, principalmente por ser mais confortável ao paciente e menos suscetível à compressão da córnea, proporcionando resultados mais reprodutíveis.

Análise das alternativas incorretas:

A) Incorreta: Viscoelásticos coesivos não são mais aderentes; eles são usados para criar e manter espaço. Os dispersivos sim, aderem e protegem o endotélio — pegadinha clássica.

C) Errada: Para olhos longos (alto míopes), fórmulas como Haigis ou SRK/T são mais indicadas. A Hoffer-Q é preferida para olhos pequenos, não míopes.

D) Incorreta: O design da borda da LIO é relevante; bordas quadradas/afiadas reduzem a opacidade da cápsula posterior, segundo estudos e consensos internacionais.

E) Parcialmente errado: A hidrodissecção separa o córtex — não o núcleo — da cápsula, facilitando o manejo intraoperatório, sendo diferente da hidrodelineação, que separa o núcleo e epinúcleo.

Dicas de prova: Atenção a pegadinhas em termos técnicos (coesivo/dispersivo, hidrodissecção/hidrodelineação) e em indicações específicas de fórmulas. Sempre relacione o tipo de olho com as fórmulas de LIO — erro frequente em provas!

Resumo: A alternativa B está correta; reflete tanto evidência científica quanto normas da prática clínica moderna, sendo fundamental na preparação cirúrgica de catarata.

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A resposta correta para a questão é B. A biometria de coerência óptica é um método moderno e não invasivo de medição do comprimento axial do olho, que também pode medir a profundidade da câmara anterior e calcular a potência da lente intraocular. Isso ajuda a garantir a escolha correta da lente intraocular para o paciente e uma cirurgia de catarata bem-sucedida. As outras alternativas são informações importantes sobre a cirurgia de catarata, mas não respondem corretamente à pergunta.