Sobre a síndrome de Duane, é correto afirmar que:
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Tema central: A questão aborda a epidemiologia e características clínicas da Síndrome de Duane, uma estrabismo restritivo congênito decorrente de anomalias na inervação dos músculos retos oculares, especialmente o reto lateral.
Justificativa da alternativa correta (D):
A Síndrome de Duane apresenta-se principalmente de forma esporádica, mas há registros de padrões familiares com herança autossômica dominante. Conforme destacado pela Orphanet e consensos internacionais, “a maioria dos casos é esporádica, embora exista a possibilidade de transmissão genética.”
Análise das alternativas incorretas:
A) “É mais frequente em homens.”
Incorreta. A síndrome é discretamente mais prevalente em mulheres. Essa é uma pegadinha comum; preste atenção ao perfil epidemiológico das doenças nas provas.
B) “Huber propôs a classificação da síndrome em dois tipos, com base no traçado eletromiográfico dos retos horizontais durante os movimentos conjugados.”
Incorreta. Huber classificou a Síndrome de Duane em três tipos, e não dois. Tal detalhe diferencia candidatos atentos: sempre se lembre de revisar as classificações clássicas nas principais síndromes.
C) “Ocorre a retração do olho na órbita na tentativa de abdução.”
Incorreta. O achado clássico é a retração do globo e o estreitamento da fissura palpebral na adução, não na abdução. Atenção com a inversão dos termos!
E) “Na tentativa de abdução, pode haver um desvio súbito do olho para cima (upshoot) ou para baixo (downshoot).”
Incorreta. Upshoot e downshoot acontecem na adução, não na abdução. É importante memorizar o momento em que esses sinais aparecem para evitar erros conceituais.
Dica de prova: Palavras como “mais frequente”, “sempre” ou “nunca” exigem atenção: casos esporádicos, padrão de herança, manifestações clínicas atípicas e classificações clássicas frequentemente aparecem em pegadinhas.
Resumo para concursos: A Síndrome de Duane é, na maioria das vezes, esporádica. Pode haver padrão autossômico dominante em raras famílias. Movimentos anômalos do olho e retração na adução, além da divisão em três tipos conforme Huber, são clássicos.
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