Questões de Concurso para HU Brasil

Q4320758

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q4320758 Direito Civil

Um psiquiatra é solicitado a emitir parecer sobre a capacidade civil de um paciente com diagnóstico de Esquizofrenia com delírios persecutório, atualmente em uso regular de antipsicóticos e com bom controle dos sintomas. O paciente deseja vender um imóvel de sua propriedade e assinar contratos.
De acordo com o Código Civil Brasileiro, para que esse paciente seja considerado incapaz para os atos da vida civil, a seguinte hipótese legal deve se configurar:

A

possua qualquer diagnóstico de transtorno mental grave.

B

o quadro de esquizofrenia tenha duração superior a dois anos.

C

apresente sintomas negativos significativos, como retraimento social.

D

a enfermidade mental o torne desprovido de discernimento para a prática dos atos.

E

haja pedido formal de interdição por parte de familiar.

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Q4320613

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320613 Medicina

Menina de 12 anos chega na emergência com o pai, com cansaço e com respiração rápida. O pai refere que a menor estava passando férias com os avós nos últimos 15 dias, tendo retornado hoje, cansada e emagrecida (perda de 4 kg), queixando-se de vômitos e dores abdominais. Refere também que, segundo os avós, ela tem demonstrado um apetite voraz e urinado muito na última semana.

A

a reposição de fósforo deve ser realizada sempre que ele estiver abaixo de 3,0 mg/dL.

B

se a glicemia estiver abaixo de 250 mg/dL, mas a paciente mantém acidose metabólica, a reposição contínua de insulina deve ser mantida, ajustando-se a oferta de glicose no soro.

C

mesmo que o paciente esteja estável e a acidose corrigida, a alimentação oral não pode ser feita se glicemia > 250.

D

a correção com insulina endovenosa deve ser mantida e sem oferta de glicose, até que a acidose seja corrigida, independentemente do valor da glicemia.

E

a insulina regular SC (a cada 4 horas) somente pode ser aplicada se a glicemia estiver abaixo de 200, mesmo que a acidose tenha sido corrigida.

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Q4320601

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320601 Medicina

Homem de 66 anos apresenta carcinoma pulmonar de pequenas células com edema facial progressivo, dispneia, circulação venosa colateral torácica e cefaleia. O seguinte mecanismo explica a maioria das manifestações clínicas:

A

Hipertensão arterial pulmonar aguda.

B

Hipertensão portal por infiltração hepática.

C

Hiperviscosidade decorrente da produção de imunoglobulinas.

D

Diminuição do débito cardíaco secundária à compressão miocárdica.

E

Aumento da pressão venosa proximal à obstrução, com redução do retorno venoso da cabeça, pescoço e membros superiores.

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Q4320600

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320600 Patologia

Silvia, 70 anos, apresenta carcinoma epidermoide de pulmão, confusão mental, poliúria e cálcio corrigido de 15,2 mg/dL. Durante a discussão fisiopatológica, um residente afirma que a maioria dos casos não decorre de destruição óssea direta. O mecanismo que responde pela maior parte dos episódios de hipercalcemia associada ao câncer é

A

a produção ectópica de ACTH.

B

a produção ectópica de calcitonina.

C

o hiperparatireoidismo primário desencadeado pelo tumor.

D

a hipersecreção de vitamina D por carcinomas epidermoides.

E

a produção tumoral de proteína relacionada ao paratormônio (PTHrP).

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Q4320599

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320599 Medicina

Mulher de 61 anos, nunca tabagista, apresenta adenocarcinoma pulmonar metastático com mutação ativadora em EGFR (deleção do éxon 19). Iniciou osimertinibe como primeira linha, mantendo resposta parcial por 26 meses. Evolui com progressão oligossintomática hepática. Nova biópsia demonstra amplificação de MET, mantendo a mutação original em EGFR. A abordagem terapêutica mais apropriada é

A

repetir biópsia líquida em seis meses antes de modificar o tratamento.

B

introduzir imunoterapia anti-PD-1 em monoterapia devido à resistência ao TKI.

C

substituir imediatamente o osimertinibe por quimioterapia baseada em platina.

D

associar inibidor de MET ao bloqueio do EGFR quando disponível ou em protocolo clínico, por representar mecanismo reconhecido de resistência adquirida.

E

acrescentar bevacizumabe ao osimertinibe como estratégia padrão para resistência mediada por MET.

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Q4320598

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320598 Medicina

Homem de 64 anos apresenta melanoma cutâneo BRAF V600E mutado com metástases pulmonares, hepáticas e uma metástase cerebral de 7 mm assintomática. ECOG 0, LDH discretamente elevado e sem necessidade de corticoide. A estratégia terapêutica inicial que apresenta maior probabilidade de proporcionar resposta duradoura e ganho de sobrevida global é

A

nivolumabe associado a ipilimumabe.

B

pembrolizumabe em monoterapia.

C

dabrafenibe associado a trametinibe.

D

radioterapia cerebral seguida de observação clínica.

E

quimioterapia com dacarbazina seguida de imunoterapia na progressão.

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Q4320597

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320597 Medicina

Homem de 58 anos foi submetido à hemicolectomia direita por adenocarcinoma de cólon ascendente. O anatomopatológico revelou pT3N1a (1/28 linfonodos), margens livres, ausência de invasão vascular e perineural, tumor MSS. O paciente apresenta excelente performance (ECOG 0). Trinta dias após a cirurgia, realizou dosagem de DNA tumoral circulante (ctDNA), que foi positiva. Não há evidências radiológicas de doença residual.
A conduta mais apropriada, com base nas evidências atuais, é

A

considerar que o ctDNA positivo caracteriza doença metastática molecular, devendo iniciar tratamento paliativo.

B

associar bevacizumabe ao esquema adjuvante devido ao elevado risco de recorrência determinado pelo ctDNA.

C

suspender quimioterapia adjuvante e repetir o ctDNA em três meses, iniciando tratamento apenas se persistir positivo.

D

indicar FOLFOX por 6 meses, sendo a positividade do ctDNA um fator prognóstico adverso, mas ainda insuficiente para modificar isoladamente a estratégia terapêutica fora de protocolos clínicos.

E

intensificar o tratamento para FOLFIRINOX por 6 meses, uma vez que o ctDNA positivo identifica doença micrometastática comprovada.

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Q4320596

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320596 Medicina

Homem de 66 anos apresenta adenocarcinoma pancreático metastático. Durante uma reunião científica, discute-se por que KRAS é considerado um dos principais eventos moleculares na carcinogênese pancreática. Em relação ao KRAS, assinale a afirmativa correta.

A

KRAS atua exclusivamente como marcador prognóstico.

B

As mutações em KRAS estão restritas à doença metastática.

C

As mutações em KRAS ocorrem apenas em tumores hereditários.

D

A presença de mutação em KRAS contraindica tratamento sistêmico.

E

A ativação de KRAS representa um evento precoce da oncogênese do carcinoma pancreática.

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Q4320595

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320595 Medicina

Homem de 63 anos, em quimioterapia para adenocarcinoma pancreático, procura atendimento por temperatura axilar de 38,5°C. O hemograma demonstra neutrófilos de 180/mm³. Não há foco infeccioso evidente ao exame físico nem em exames de imagem iniciais. Na descrição do caso, o princípio que justifica a instituição imediata de antibioticoterapia empírica é

A

o prognóstico depende exclusivamente da duração da febre.

B

a febre frequentemente o único sinal inicial de infecção potencialmente grave.

C

a antibioticoterapia deve ser iniciada apenas após identificação microbiológica.

D

a ausência de foco reduz significativamente a probabilidade de infecção bacteriana.

E

a febre na neutropenia apresenta elevada especificidade para infecção fúngica invasiva.

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Q4320594

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320594 Medicina

Mulher de 63 anos desenvolve ataxia cerebelar rapidamente progressiva, disartria e nistagmo. A ressonância encefálica não demonstra lesões estruturais. A investigação subsequente identifica carcinoma de ovário. O mecanismo fisiopatológico que explica mais adequadamente esse quadro é a

A

hipoperfusão cerebelar secundária à anemia.

B

produção tumoral de citocinas inflamatórias.

C

infiltração microscópica do cerebelo por células neoplásicas.

D

reação autoimune dirigida contra antígenos neuronais compartilhados pelo tumor.

E

toxicidade neurológica causada por mediadores inflamatórios sistêmicos.

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Q4320593

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320593 Medicina

Homem de 54 anos apresenta episódios recorrentes de hipoglicemia grave. Durante uma das crises, insulina, peptídeo C e pró-insulina encontram-se reduzidos. A tomografia demonstra volumoso tumor fibroso pleural. No caso descrito, o mecanismo que explica esse distúrbio é a(o)

A

produção ectópica de insulina.

B

produção ectópica de glucagon.

C

consumo tumoral acelerado de glicose.

D

produção ectópica de serotonina.

E

produção tumoral de IGF-2 de alto peso molecular.

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Q4320592

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320592 Medicina

Joana, 71 anos, apresenta fraqueza muscular proximal, exantema heliotrópico e pápulas de Gottron. A biópsia muscular confirma dermatomiosite. Nesse contexto, a interpretação mais adequada reside no fato de que

A

a dermatomiosite exclui doença maligna ativa.

B

o risco oncológico apresenta-se em pacientes com anticorpo anti-Jo-1.

C

a associação com neoplasias limita-se aos tumores hematológicos.

D

o rastreamento de neoplasias está indicado com a associação com perda ponderal importante.

E

em adultos, pode representar manifestação paraneoplásica e motivar investigação dirigida para neoplasia oculta.

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Q4320591

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320591 Medicina

Homem de 61 anos com cirrose compensada por hepatite C é diagnosticado com carcinoma hepatocelular. Durante a discussão multidisciplinar, um residente afirma que a hepatocarcinogênese resulta da interação entre fatores ambientais e alterações moleculares acumuladas ao longo do tempo. Nesse caso, a seguinte alteração molecular está entre as mais frequentemente envolvidas no desenvolvimento do CHC:

A

amplificação universal de HER2.

B

rearranjos de ALK como evento predominante.

C

fusão EML4-ALK como alteração mais frequente.

D

mutações germinativas em APC como principal mecanismo.

E

alterações envolvendo o promotor da TERT, mutações em TP53 e ativação da via Wnt/β-catenina.

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Q4320590

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320590 Medicina

Homem de 59 anos, portador de hepatite B crônica desde a juventude, apresenta nódulo hepático de 2,8 cm confirmado como carcinoma hepatocelular. Durante a discussão clínica, um residente questiona por que pacientes com hepatite B podem desenvolver CHC, mesmo na ausência de cirrose. Como resposta, assinale a afirmativa correta a respeito do mecanismo que melhor explica essa característica.

A

O HBV provoca carcinogênese apenas por ativação da via EGFR.

B

A carcinogênese depende exclusivamente da mutação germinativa de TP53.

C

O HBV induz hiperexpressão obrigatória de PD-L1 em todos os hepatócitos.

D

A infecção pelo HBV promove exclusivamente inflamação crônica, sendo a cirrose obrigatória para a carcinogênese.

E

O DNA do HBV pode integrar-se ao genoma do hepatócito, favorecendo instabilidade genômica e transformação neoplásica.

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Q4320589

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320589 Medicina

Mulher de 60 anos apresenta carcinoma de mama metastático RE positivo, HER2 negativo. Durante a discussão multidisciplinar, considera-se associação de inibidor de CDK4/6 à endocrinoterapia. Nesse quadro, o mecanismo biológico que fundamenta essa estratégia é o(a)

A

bloqueio da angiogênese tumoral.

B

ativação da resposta imune adaptativa.

C

inibição da transição da fase G1 para S do ciclo celular.

D

bloqueio da sinalização mediada pelo HER2.

E

indução direta de apoptose por dano ao DNA.

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Q4320588

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320588 Medicina

Mulher de 49 anos apresenta carcinoma ductal invasivo da mama, RE positivo, RP positivo, HER2 negativo. Após cirurgia com intenção curativa, o anatomopatológico demonstra tumor de 2,4 cm, grau histológico 2, um linfonodo axilar comprometido e margens livres. Não há doença metastática. Durante a discussão do caso, considera-se a utilização de uma assinatura genômica. No caso, o principal objetivo clínico desse exame é

A

substituir a determinação de RE, RP e HER2.

B

confirmar o subtipo histológico do carcinoma.

C

definir o estadiamento TNM após a cirurgia.

D

identificar variantes germinativas associadas à predisposição hereditária

E

refinar a estimativa prognóstica e auxiliar na decisão sobre o benefício potencial da quimioterapia adjuvante em pacientes selecionados.

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Q4320587

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320587 Patologia

Mulher de 42 anos apresenta carcinoma ductal invasivo da mama (cT2N0M0), RE negativo, RP negativo e HER2 negativo. Em razão da idade precoce e da história familiar de câncer de ovário em sua mãe aos 48 anos, realiza teste genético, que identifica variante patogênica em BRCA1. Além da predisposição hereditária, a característica biológica do tumor que fundamenta o desenvolvimento de terapias direcionadas para essa população é a

A

ativação constitutiva da via PI3K/AKT.

B

superexpressão difusa de PD-L1 secundária à perda de BRCA1.

C

amplificação obrigatória do HER2 associada à deficiência de BRCA1.

D

deficiência de reparar adequadamente quebras de dupla fita do DNA.

E

ativação da via RAS/MAPK como mecanismo universal de carcinogênese.

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Q4320586

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320586 Medicina

Mulher de 60 anos apresenta adenocarcinoma pulmonar metastático. O painel molecular identifica mutação ativadora em EGFR, enquanto a imunohistoquímica demonstra elevada expressão de PD-L1. Desse modo, é correto afirmar que o princípio norteador da escolha inicial do tratamento é

A

a expressão de PD-L1 invalida o resultado do NGS.

B

o tratamento deve ser definido exclusivamente pelo nível de PD-L1.

C

a elevada expressão de PD-L1 deve prevalecer sobre qualquer alteração molecular.

D

a combinação obrigatória entre imunoterapia e terapia-alvo oferece melhores resultados.

E

a presença de um biomarcador molecular preditivo de resposta à terapia-alvo tem prioridade na definição do tratamento inicial.

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Q4320585

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320585 Patologia

Homem de 60 anos inicia imunoterapia para melanoma metastático. Após oito semanas, a tomografia demonstra aumento discreto das lesões-alvo e surgimento de pequeno foco linfonodal. O paciente permanece assintomático e com melhora do desempenho funcional. No caso, assinale a interpretação mais adequada.

A

O aumento inicial das lesões representa resistência primária obrigatória.

B

O padrão descrito ocorre exclusivamente em tumores hematológicos.

C

O surgimento de qualquer nova lesão exclui benefício da imunoterapia.

D

O quadro confirma progressão definitiva da doença e contraindica a continuidade da imunoterapia.

E

A possibilidade de pseudoprogressão deve ser considerada, correlacionando os achados radiológicos com a evolução clínica antes de definir falha terapêutica.

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Q4320584

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320584 Medicina

Thiago, 64 anos, apresenta adenocarcinoma pulmonar metastático. O NGS não identifica alterações genômicas acionáveis. A imunohistoquímica demonstra elevada expressão de PD-L1. Durante a reunião multidisciplinar, discute-se o fundamento biológico da imunoterapia. Nesse cenário, o mecanismo que explica o efeito antitumoral dos inibidores de checkpoint imunológico é

A

a inibição da angiogênese mediada pelo VEGF.

B

a ativação direta da apoptose por dano ao DNA tumoral.

C

o bloqueio da replicação celular por inibição da topoisomerase.

D

o bloqueio de vias inibitórias da ativação linfocitária, restaurando a resposta imune antitumoral.

E

a destruição tumoral mediada exclusivamente por células NK.

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