Questões de Concurso Comentadas para FUNDATEC | Qconcursos.com

Q3817425

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Cirurgia Geral: Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica |

Q3817425 Medicina

Mulher, 65 anos, previamente hígida, apresenta perda ponderal de 8 kg em 4 meses, anemia ferropriva e dor abdominal intermitente. Colonoscopia evidencia lesão vegetante estenosante em cólon sigmoide. A biópsia confirma adenocarcinoma moderadamente diferenciado. TC de abdome e pelve mostra espessamento parietal localizado, sem evidência de metástases hepáticas, pulmonares ou peritoneais. Paciente com bom estado clínico e condições cirúrgicas. Qual é a conduta cirúrgica adequada no caso?

A

Colectomia total com ileostomia definitiva.

B

Ressecção segmentar do cólon sigmoide, com margens livres.

C

Ressecção em cunha da lesão, preservando o restante do cólon.

D

Proctocolectomia total com anastomose íleo-anal.

E

Colostomia derivativa sem ressecção tumoral.

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Q3817424

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Cirurgia Geral: Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica |

Q3817424 Medicina

Homem, 58 anos, etilista crônico, apresenta hematêmese volumosa há 1 hora. Encontra-se com PA: 84x50 mmHg, FC: 124 bpm e sonolento. Ao exame físico, apresenta abdome flácido, sem sinais de peritonite. Exames laboratoriais indicam Hb: 7,2 g/dL, plaquetas: 68.000/mm³ e INR: 1,9. Após reposição volêmica inicial, foi iniciada infusão de octreotide e realizada endoscopia digestiva alta diagnóstica, que evidenciou varizes esofágicas sangrantes. Qual deve ser a próxima conduta para controle do sangramento?

A

Corrigir imediatamente a coagulopatia com plasma fresco congelado antes de qualquer outra medida endoscópica.

B

Realizar ligadura elástica endoscópica das varizes esofágicas, procedimento considerado de primeira linha para sangramento ativo.

C

Realizar escleroterapia endoscópica como primeira escolha, reservando a ligadura apenas para falha terapêutica.

D

Indicar TIPS de urgência como primeira abordagem, independentemente do resultado da endoscopia.

E

Aguardar resolução do sangramento com drogas vasoativas e transfusões, sem realizar intervenção endoscópica de controle imediato.

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Q3817423

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Cirurgia Geral: Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica |

Q3817423 Patologia

Mulher, 29 anos, apresenta diarreia crônica, dor abdominal e perda de peso. Colonoscopia mostra lesões salteadas, úlceras profundas e áreas de mucosa normal entre segmentos inflamados. Considerando o contexto apresentado, é correto afirmar que:

A

O padrão de inflamação transmural e em segmentos descontínuos é característico da doença de Crohn, podendo acometer qualquer parte do trato gastrointestinal.

B

Na retocolite ulcerativa, a inflamação é tipicamente contínua e restrita à mucosa e submucosa, iniciando-se sempre no reto.

C

A presença de granulomas não caseosos em biópsia é altamente sugestiva de doença de Crohn, embora não esteja presente em todos os pacientes.

D

A colectomia total pode ser curativa na retocolite ulcerativa, mas não na doença de Crohn, em que há risco de recidiva em outros segmentos do trato gastrointestinal.

E

As manifestações perianais, como fístulas e abscessos, são mais associadas à doença de Crohn do que à retocolite ulcerativa.

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Q3817422

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Cirurgia Geral: Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica |

Q3817422 Medicina

Homem, 63 anos, obeso, é submetido à herniorrafia incisional com uso de tela. Considerando as diferentes técnicas de posicionamento da tela em cirurgia de parede abdominal, assinale a alternativa correta.

A

A técnica inlay consiste em posicionar a tela no espaço retromuscular, entre a fáscia posterior e o músculo.

B

O onlay é preferido por apresentar menor risco de seroma e infecção.

C

O sublay apresenta maior risco de seroma do que o onlay.

D

O posicionamento sublay está associado à menor taxa de recidiva.

E

O posicionamento intraperitoneal da tela não apresenta risco de aderências ou fístulas entéricas.

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Q3817421

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Cirurgia Geral: Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica |

Q3817421 Medicina

Mulher, 45 anos, sem comorbidades, procura ambulatório após identificar nódulo cervical anterior em autoexame. Ao exame físico, apresenta nódulo único, firme, de 2,2 cm no lobo direito da tireoide, móvel à deglutição, sem linfonodomegalias palpáveis. Ultrassonografia mostra nódulo sólido, hipoecoico, margens irregulares e microcalcificações, categoria TI-RADS 5. O TSH sérico está dentro da normalidade. Qual é a conduta diagnóstica mais adequada no caso?

A

Solicitar cintilografia da tireoide, visto que o TSH é normal.

B

Realizar Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) guiada por ultrassom.

C

Indicar tireoidectomia total imediata devido às características suspeitas.

D

Acompanhar clinicamente, com nova ultrassonografia em 6 a 12 meses.

E

Iniciar levotiroxina supressiva para reduzir o risco de crescimento do nódulo.

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Q3817420

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Cirurgia Geral: Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica |

Q3817420 Medicina

Mulher, 44 anos, IMC 48 kg/m², com histórico de hipertensão arterial e diabetes tipo 2 de difícil controle, é avaliada em ambulatório para realização de cirurgia bariátrica. Durante a discussão sobre as opções cirúrgicas, a equipe considera as diferentes técnicas disponíveis e seus mecanismos de ação. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O bypass gástrico em Y de Roux combina restrição gástrica com componente disabsortivo, além de efeito metabólico relevante.

B

A gastrectomia vertical (sleeve) é considerada um procedimento disabsortivo puro, sem efeito restritivo.

C

O duodenal switch é atualmente o procedimento bariátrico mais realizado no mundo.

D

A banda gástrica ajustável apresenta, em longo prazo, melhores resultados metabólicos e de perda ponderal do que o sleeve e o bypass.

E

A escolha da técnica cirúrgica deve ser feita de forma padronizada, sem relação com o perfil do paciente ou suas comorbidades.

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Q3817419

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Cirurgia Geral: Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica |

Q3817419 Medicina

Homem, 52 anos, diabético e obeso, procura o pronto-socorro com dor intensa em coxa direita, desproporcional ao achado do exame físico. Observa-se área de celulite com eritema difuso, calor local e presença de enfisema subcutâneo palpável. O paciente está febril e taquicárdico. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta nesse cenário.

A

A confirmação diagnóstica por biópsia é obrigatória antes de qualquer intervenção cirúrgica.

B

Deve-se realizar ressonância magnética para confirmação diagnóstica antes do desbridamento.

C

O atraso no tratamento cirúrgico não altera significativamente a mortalidade.

D

O tratamento é cirúrgico imediato com desbridamento e antibióticos de amplo espectro.

E

O manejo inicial pode ser conservador, com analgesia e antibioticoterapia.

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Q3817415

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Cirurgia Geral: Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica |

Q3817415 Medicina

Homem, 54 anos, vítima de ferimento penetrante por arma branca em abdome superior direito. Durante laparotomia exploradora, identifica-se lesão perfurante na face posterior da segunda porção do duodeno, com necessidade de adequada exposição cirúrgica dessa região. A manobra cirúrgica que deve ser realizada para exposição e tratamento do órgão lesado é a manobra de:

A

Kocher.

B

Pringle.

C

Cattell-Braasch.

D

Mattox.

E

Ladd.

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Q3817414

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Cirurgia Geral: Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica |

Q3817414 Medicina

Homem, 68 anos, tabagista de longa data, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, em tratamento domiciliar com broncodilatadores, é internado no pós-operatório de colectomia direita. No 2º dia de internação, evolui com dispneia e queda da saturação de oxigênio. Gasometria arterial em O₂ por cateter nasal 2 L/min, pH: 7,32, PaCO₂: 60 mmHg, HCO₃⁻: 29 mEq/L, PaO₂: 62 mmHg. Assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta desse achado gasométrico.

A

O distúrbio principal é alcalose metabólica, com retenção de gás carbônico como compensação.

B

A hipoxemia pode ser explicada restritamente por hipoventilação alveolar.

C

Trata-se de acidose respiratória crônica, parcialmente compensada por resposta metabólica.

D

O aumento do bicarbonato não é compatível com a fisiopatologia da DPOC.

E

A indicação de ventilação mecânica invasiva é mandatória com base apenas nesses resultados.

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Q3817326

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817326 Enfermagem

Um paciente de 52 anos, hipertenso, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 2 anos, procura a Atenção Primária relatando que fuma cerca de 20 cigarros por dia há 30 anos. De acordo com a Estratégia de Saúde Cardiovascular na Atenção Primária e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo, o enfoque mais adequado para reduzir o risco cardiovascular relacionado ao tabagismo é:

A

Incentivar o paciente a reduzir gradualmente o número de cigarros fumados diariamente, sem prescrição farmacológica.

B

Prescrever terapia de reposição de nicotina combinada com acompanhamento multidisciplinar, priorizando cessação completa do tabagismo.

C

Orientar apenas sobre os riscos do tabagismo e marcar retorno em seis meses para reavaliação.

D

Iniciar tratamento anti-hipertensivo mais intensivo antes de abordar o tabagismo, para não interferir na adesão terapêutica.

E

Sugerir substituição do cigarro por cigarros eletrônicos, por apresentarem menor risco cardiovascular.

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Q3817325

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817325 Enfermagem

Segundo as Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial (2024), e considerando a integração das ações de cuidado cardiovascular, qual das orientações abaixo está de acordo com as recomendações atuais para uma aferição fidedigna da pressão arterial?

A

A pressão arterial deve ser medida após o paciente permanecer em repouso por, no mínimo, 2 minutos, sendo dispensável o esvaziamento da bexiga antes do procedimento.

B

A circunferência do braço não influencia a escolha do manguito, desde que o equipamento seja automático e calibrado.

C

A Automedida da Pressão Arterial (AMPA) é recomendada apenas para pacientes com diagnóstico confirmado de hipertensão resistente.

D

A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) não é indicada para o diagnóstico de hipertensão do avental branco.

E

Durante a medida, o paciente deve permanecer sentado, com o braço apoiado na altura do coração, pernas descruzadas e sem falar, após 5 minutos de repouso.

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Q3817324

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817324 Enfermagem

Durante o atendimento em uma unidade cardiológica, um paciente de 60 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica em aperto irradiando para o braço esquerdo, sudorese fria, palidez e pressão arterial de 90/60 mmHg. O ECG evidencia alterações compatíveis com isquemia miocárdica aguda. Na avaliação de enfermagem, observa-se ansiedade, taquicardia e extremidades frias. Qual diagnóstico de enfermagem é o mais apropriado para o quadro clínico descrito, e qual deve ser a prioridade na assistência multiprofissional?

A

Perfusão tissular ineficaz (cardíaca) relacionada à redução do fluxo sanguíneo coronariano, evidenciada por dor torácica e hipotensão – priorizar medidas para restaurar a oxigenação e o débito cardíaco.

B

Padrão respiratório ineficaz relacionado à dor torácica, evidenciado por dispneia e taquipneia – priorizar ventilação com pressão positiva.

C

Ansiedade relacionada à percepção de ameaça à vida, evidenciada por inquietação e sudorese – priorizar suporte emocional e ambiente calmo.

D

Risco de integridade da pele prejudicada relacionado à imobilidade – priorizar mudança de decúbito a cada duas horas.

E

Déficit de conhecimento relacionado à falta de informação sobre o tratamento – priorizar orientação sobre medicações após estabilização clínica.

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Q3817323

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817323 Enfermagem

Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca crônica (classe III da NYHA), é admitido na unidade de cardiologia apresentando dispneia aos mínimos esforços, estase jugular, edema em membros inferiores e taquicardia (110 bpm). Durante a avaliação de enfermagem, observam-se também pressão arterial de 100/60 mmHg, SpO₂ de 91% em ar ambiente e ganho de peso de 3 kg na última semana. Com base nos fundamentos fisiopatológicos descritos por Brunner & Suddarth (2019) e nos diagnósticos de enfermagem propostos pela NANDA-I (2021–2023), qual diagnóstico de enfermagem é o mais adequado para o caso apresentado, e qual conduta multiprofissional deve ser priorizada?

A

Troca de gases prejudicada relacionada à hiperventilação compensatória, evidenciada por dispneia e taquicardia – priorizar fisioterapia respiratória intensiva e expansão pulmonar.

B

Perfusão tissular periférica ineficaz relacionada à hipotensão, evidenciada por pele fria e úmida – priorizar aquecimento e hidratação venosa vigorosa.

C

Risco de débito cardíaco aumentado relacionado à sobrecarga hídrica, evidenciado por ganho de peso – priorizar incentivo hídrico e dieta hipercalórica.

D

Débito cardíaco diminuído relacionado à disfunção miocárdica, evidenciado por taquicardia e congestão sistêmica – priorizar monitorização hemodinâmica e controle hídrico rigoroso.

E

Risco de volume de líquidos deficiente relacionado ao uso de diuréticos, evidenciado por edema em membros inferiores – priorizar reposição hidrossalina oral.

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Q3817322

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817322 Enfermagem

Durante a internação em uma unidade de cardiologia, um paciente diagnosticado com insuficiência cardíaca descompensada apresentou dispneia, ortopneia e ganho de peso de 2 kg em 48 horas. Ao exame físico, observa-se estase jugular, crepitações pulmonares bilaterais e edema em membros inferiores. Qual das condutas multiprofissionais a seguir está mais adequada ao manejo inicial do quadro clínico apresentado?

A

Restringir líquidos, administrar oxigenoterapia conforme necessidade e monitorar balanço hídrico rigoroso, comunicando alterações significativas à equipe médica.

B

Incentivar a ingesta hídrica para promover a perfusão renal e aumentar o débito urinário.

C

Elevar a cabeceira a 30° para reduzir o desconforto respiratório e aumentar o retorno venoso.

D

Estimular deambulação precoce para prevenir trombose venosa profunda, independentemente da saturação de oxigênio.

E

Administrar diurético de alça em dose dobrada sem prescrição médica diante da piora do edema periférico.

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Q3817321

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817321 Enfermagem

A Estratégia de Saúde Cardiovascular, instituída pela Portaria GM/MS nº 3.008/2021, tem como propósito fortalecer as ações da Atenção Primária à Saúde (APS) no enfrentamento das doenças cardiovasculares, a partir da coordenação do cuidado e da integração multiprofissional. Considerando os eixos da Estratégia e o papel da equipe multiprofissional na linha de cuidado da pessoa com risco ou doença cardiovascular, assinale a alternativa que melhor reflete uma ação coerente com esses princípios e com a prática colaborativa em saúde cardiovascular.

A

Conduzir o cuidado do paciente cardiovascular de forma centralizada no profissional médico, a fim de garantir uniformidade de condutas clínicas e evitar decisões divergentes entre os membros da equipe.

B

Priorizar o atendimento apenas aos pacientes com diagnóstico confirmado de doença cardiovascular, garantindo maior eficiência na utilização dos recursos da APS.

C

Implementar ações interdisciplinares voltadas à redução dos fatores de risco modificáveis, como tabagismo, alimentação inadequada e sedentarismo, com abordagem educativa e monitoramento contínuo.

D

Estabelecer o acompanhamento multiprofissional apenas após a ocorrência de evento agudo (como infarto ou AVC), garantindo que o cuidado especializado ocorra em momento de maior necessidade clínica.

E

Centralizar as ações de promoção da saúde em campanhas pontuais, sem articulação com o acompanhamento longitudinal do usuário na rede de atenção à saúde.

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Q3817320

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817320 Enfermagem

Durante o acompanhamento de um paciente internado na unidade coronariana com diagnóstico médico de síndrome coronariana aguda, a enfermeira responsável identifica alterações hemodinâmicas e ansiedade intensa relacionada ao medo da morte. Considerando o contexto clínico e os princípios normativos da Resolução COFEN nº 736/2024, quanto à implementação do Processo de Enfermagem (PE), assinale a alternativa que se refere à aplicação correta e integrada das etapas do PE.

A

Registrar a pressão arterial e a frequência cardíaca no prontuário, realizar administração de medicação prescrita e planejar reavaliação em 24 horas, uma vez que o cuidado direto deve priorizar as intervenções médicas.

B

Realizar a coleta de dados subjetivos e objetivos, elaborar diagnóstico de enfermagem com base em classificações reconhecidas, definir resultados esperados e implementar intervenções com registro sistematizado e avaliação contínua.

C

Registrar observações clínicas no prontuário multiprofissional e comunicar à equipe médica sobre as alterações, sem necessidade de elaborar diagnósticos de enfermagem, já que estes não possuem caráter obrigatório na alta complexidade.

D

Focar as ações na monitorização eletrocardiográfica contínua e na execução técnica dos procedimentos invasivos, sendo o planejamento e a avaliação realizados apenas após a estabilização clínica do paciente.

E

Priorizar a prescrição de enfermagem como instrumento central do cuidado, sendo o levantamento de dados e o diagnóstico etapas facultativas, que podem ser substituídas por protocolos institucionais.

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Q3817319

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817319 Enfermagem

Durante o cuidado a um paciente internado na unidade de cardiologia com insuficiência cardíaca descompensada, a enfermeira observa que os familiares estão inseguros em participar do cuidado e que a equipe apresenta dificuldades em compartilhar decisões clínicas. À luz dos princípios da Política Nacional de Humanização (PNH), qual deve ser a conduta adotada pela enfermeira que mais se alinha à diretriz da cogestão e da valorização dos sujeitos no processo de cuidado?

A

Reforçar junto à equipe médica a necessidade de restringir o acesso dos familiares às discussões clínicas para preservar a autonomia técnica dos profissionais de saúde.

B

Conduzir reuniões com a equipe multiprofissional para uniformizar condutas e manter uma comunicação unidirecional com a família, assegurando que as decisões sejam transmitidas de forma padronizada.

C

Estimular a participação dos familiares e dos profissionais em rodas de conversa, favorecendo a escuta qualificada, o compartilhamento de saberes e a corresponsabilização pelas decisões terapêuticas.

D

Delegar ao serviço social a mediação com a família, garantindo que a equipe de enfermagem se concentre nas tarefas assistenciais diretas e na manutenção da estabilidade clínica.

E

Registrar as queixas da família em prontuário e comunicar à chefia imediata, sem intervir diretamente, para evitar conflitos interprofissionais e sobrecarga emocional.

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Q3817318

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817318 Enfermagem

O diagnóstico de algumas anomalias congênitas pode ser realizado por meio dos testes de triagem neonatal oferecidos na rede de saúde, de acordo com a disponibilidade laboratorial de cada serviço. Esse teste deve ser realizado, preferencialmente, entre 24 e 48 horas após o nascimento, utilizando-se um oxímetro para avaliar a oxigenação do sangue do recém-nascido. Quando identificada alguma alteração, o bebê deve ser encaminhado para investigação complementar com ecocardiograma. O trecho refere-se ao Teste do:

A

Pezinho.

B

Olhinho.

C

Canal auditivo.

D

Reflexo Neonatal.

E

Coraçãozinho.

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Q3817317

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817317 Enfermagem

O dimensionamento de pessoal de enfermagem é uma ferramenta fundamental para assegurar a qualidade da assistência, a segurança do paciente e condições adequadas de trabalho à equipe. Segundo a Resolução COFEN nº 743/2024, assinale a alternativa correta.

A

A Resolução estabelece parâmetros mínimos de profissionais de enfermagem de acordo com a classificação do grau de dependência dos pacientes (mínimo, intermediário, alta dependência, semi-intensivo e intensivo), além de considerar fatores institucionais e indicadores de qualidade.

B

O dimensionamento do quadro de enfermagem pode ser realizado sem considerar indicadores de produtividade ou a carga de trabalho, visto que a resolução prioriza apenas a razão fixa de profissionais por leito.

C

O dimensionamento é de responsabilidade exclusiva da direção da instituição, não cabendo ao enfermeiro qualquer participação nesse processo, já que sua função se restringe à execução da assistência.

D

O dimensionamento do quadro de enfermagem deve ser feito apenas no momento da inauguração de um serviço, não sendo necessária sua revisão periódica, exceto em casos de fiscalização do COREN.

E

A Resolução determina que apenas técnicos e auxiliares de enfermagem sejam contemplados no dimensionamento, uma vez que o número de enfermeiros deve ser definido exclusivamente pela chefia médica do serviço.

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Q3817316

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Enfermagem em Saúde Cardiovascular |

Q3817316 Enfermagem

Durante a consulta de enfermagem, um paciente de 62 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e fibrilação atrial, refere episódios de tontura, cansaço aos esforços e relata dificuldade em manter adesão ao uso da varfarina devido a esquecimentos e à falta de compreensão sobre a importância do tratamento. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 168/92 mmHg, frequência cardíaca irregular em torno de 120 bpm e discreto edema maleolar. Com base nesse cenário clínico, assinale a alternativa correta quanto às intervenções de enfermagem prioritárias.

A

Reforçar a importância do controle pressórico apenas através de medidas não farmacológicas, uma vez que o uso de múltiplos medicamentos pode aumentar o risco de interações adversas.

B

Orientar o paciente quanto ao risco de eventos tromboembólicos relacionados à fibrilação atrial, destacando sinais de alerta para sangramentos, além de incentivar estratégias para adesão ao uso correto da varfarina.

C

Suspender imediatamente a administração de todos os anti-hipertensivos, registrando em prontuário, visto que a pressão arterial elevada pode estar relacionada exclusivamente à baixa adesão ao anticoagulante.

D

Indicar ao paciente que aumente abruptamente a ingestão de vegetais ricos em vitamina K, pois isso potencializa o efeito terapêutico da varfarina e reduz riscos hemorrágicos.

E

Minimizar a importância do edema maleolar, uma vez que esse sinal é considerado irrelevante na prática clínica, não necessitando de registro ou acompanhamento.

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