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Q4150891
Medicina
Mulher, 63 anos, analista judiciária, portadora de hipertensão
arterial e dislipidemia, compareceu para consulta de rotina.
Relatou cansaço leve e unhas quebradiças, sem outras queixas. Faz
uso de losartana 50 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.
Ao exame físico: tireoide de tamanho normal, indolor e sem nódulos palpáveis; PA = 132/82 mmHg; FC = 64 bpm.
Traz exames laboratoriais de rastreio: TSH = 8,2 mIU/L (valor de referência: 0,4 a 4,5 mIU/L) e T4 livre = 1,1 ng/dL (valor de referência: 0,8 a 1,8 ng/dL). O exame foi repetido após 12 semanas, confirmando TSH = 7,9 mIU/L e T4 livre normal. A pesquisa de anticorpos anti-peroxidase (Anti-TPO) foi positiva.
Para esse caso, de acordo com o Consenso Brasileiro de Hipotireoidismo e evidências recentes, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Ao exame físico: tireoide de tamanho normal, indolor e sem nódulos palpáveis; PA = 132/82 mmHg; FC = 64 bpm.
Traz exames laboratoriais de rastreio: TSH = 8,2 mIU/L (valor de referência: 0,4 a 4,5 mIU/L) e T4 livre = 1,1 ng/dL (valor de referência: 0,8 a 1,8 ng/dL). O exame foi repetido após 12 semanas, confirmando TSH = 7,9 mIU/L e T4 livre normal. A pesquisa de anticorpos anti-peroxidase (Anti-TPO) foi positiva.
Para esse caso, de acordo com o Consenso Brasileiro de Hipotireoidismo e evidências recentes, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Q4150890
Medicina
Homem, 62 anos, técnico judiciário, em acompanhamento pós
infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do
segmento ST ocorrido há 6 meses (tratado com angioplastia
primária e implante de stent farmacológico em artéria
descendente anterior).
Atualmente encontra-se assintomático, em uso de ácido acetilsalicílico 100 mg/dia, ticagrelor 90 mg a cada 12 horas, rosuvastatina 40 mg/dia, carvedilol 12,5 mg a cada 12 horas e ramipril 10 mg/dia.
Exame físico: PA = 124/76 mmHg; FC = 62 bpm. Perfil lipídico atual: Colesterol Total = 138 mg/dL; HDL-c = 42 mg/dL; LDL-c = 68 mg/dL; Triglicerídeos = 140 mg/dL.
Segundo as atualizações da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2021/2024) e as evidências de grandes ensaios clínicos, assinale a opção que indica a conduta mais adequada para o manejo lipídico desse paciente.
Atualmente encontra-se assintomático, em uso de ácido acetilsalicílico 100 mg/dia, ticagrelor 90 mg a cada 12 horas, rosuvastatina 40 mg/dia, carvedilol 12,5 mg a cada 12 horas e ramipril 10 mg/dia.
Exame físico: PA = 124/76 mmHg; FC = 62 bpm. Perfil lipídico atual: Colesterol Total = 138 mg/dL; HDL-c = 42 mg/dL; LDL-c = 68 mg/dL; Triglicerídeos = 140 mg/dL.
Segundo as atualizações da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2021/2024) e as evidências de grandes ensaios clínicos, assinale a opção que indica a conduta mais adequada para o manejo lipídico desse paciente.
Q4150889
Medicina
Homem, 55 anos, oficial de justiça, procurou atendimento
ambulatorial, com queixa de dor retroesternal em aperto há cerca
de 3 meses, desencadeada ao subir ladeiras ou carregar peso, com
duração de, aproximadamente, 3 a 5 minutos e alívio completo
com repouso.
Nega episódios em repouso ou durante a noite. É tabagista (20 maços-ano) e hipertenso em uso de clortalidona 25 mg/dia. Ao exame físico: bom estado geral, PA = 144/90 mmHg, ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. Eletrocardiograma de repouso sem alterações isquêmicas.
Considerando o quadro clínico e as diretrizes atuais para avaliação de dor torácica estável, assinale a conduta mais adequada para a investigação diagnóstica inicial.
Nega episódios em repouso ou durante a noite. É tabagista (20 maços-ano) e hipertenso em uso de clortalidona 25 mg/dia. Ao exame físico: bom estado geral, PA = 144/90 mmHg, ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. Eletrocardiograma de repouso sem alterações isquêmicas.
Considerando o quadro clínico e as diretrizes atuais para avaliação de dor torácica estável, assinale a conduta mais adequada para a investigação diagnóstica inicial.
Q4150888
Medicina
Mulher, 48 anos, analista judiciária, portadora de Diabetes
Mellitus tipo 2 (DM2) e Obesidade Grau II (IMC = 36,5 kg/m²).
Atualmente em uso de Metformina 1 g, a cada 12 horas, e
Empagliflozina 10 mg ao dia.
Em consulta de retorno, apresentou HbA1c = 7,6% e refere persistência de esteatose hepática moderada em exame de imagem, associada a elevação de transaminases (ALT = 62 U/L e AST = 48 U/L). O escore FIB-4 calculado é de 1,2 (baixo risco de fibrose avançada).
Diante da necessidade de intensificação do tratamento para atingir a meta de HbA1c < 7,0%, e promover redução ponderal com impacto favorável na doença hepática metabólica, segundo as diretrizes da SBD (2024/2025) e da Sociedade Brasileira de Hepatologia (2024), assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Em consulta de retorno, apresentou HbA1c = 7,6% e refere persistência de esteatose hepática moderada em exame de imagem, associada a elevação de transaminases (ALT = 62 U/L e AST = 48 U/L). O escore FIB-4 calculado é de 1,2 (baixo risco de fibrose avançada).
Diante da necessidade de intensificação do tratamento para atingir a meta de HbA1c < 7,0%, e promover redução ponderal com impacto favorável na doença hepática metabólica, segundo as diretrizes da SBD (2024/2025) e da Sociedade Brasileira de Hepatologia (2024), assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Q4150887
Medicina
Homem de 68 anos, técnico judiciário, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há 12 anos, hipertensão arterial sistêmica e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE 32%),em seguimento ambulatorial regular.
Encontra-se em uso de metformina 1 g a cada 12 horas, sacubitril/valsartana 97/103 mg a cada 12 horas, carvedilol 25 mga cada 12 horas e espironolactona 25 mg/dia. Refere adesão adequada às medicações e ausência de hipoglicemias.
Exames laboratoriais recentes mostram: hemoglobina glicada =7,9%, potássio = 4,9 mEq/L, creatinina = 1,9 mg/dL e taxa de filtração glomerular estimada (eRFG) = 28 mL/min/1,73 m².
Considerando o manejo do diabetes e a otimização do prognóstico cardiovascular e renal, conforme diretrizes mais recentes, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.
Q4150886
Medicina
Mulher, 52 anos, juíza, sem comorbidades conhecidas, comparece ao ambulatório para consulta de rotina.
Relatou que sua mãe faleceu aos 55 anos por infarto agudo domiocárdio.
Ao exame físico: PA = 138/88 mmHg (média de três medidas emconsultas distintas); IMC = 27 kg/m²; restante do exame normal.
Traz exames laboratoriais: Glicemia de jejum = 92 mg/dL; LDL-c =158 mg/dL; HDL-c = 48 mg/dL; Triglicerídeos = 140 mg/dL;Creatinina = 0,8 mg/dL. O Escore de Risco Global (ERG) calculadopara 10 anos é de 6%.
De acordo com o Posicionamento Brasileiro sobre HipertensãoArterial (2024) e a Atualização da Diretriz de PrevençãoCardiovascular (2021/2024), assinale a opção que indica aclassificação de risco e a conduta inicial.
Q4150885
Medicina
Homem de 59 anos, natural do Rio de Janeiro, compareceu para check-up.
É hipertenso (10 anos) e diabético (6 anos), em uso de losartana100 mg/dia, anlodipino 5 mg/dia e metformina 2 g/dia. Refererotina estressante, sedentarismo e tabagismo ocasional (5cigarros/dia e charutos no final de semana). Nega eventoscardiovasculares prévios.
Ao exame físico: IMC = 31 kg/m²; PA = 146/92 mmHg; fundo deolho com estreitamento arteriolar e cruzamentos patológicos.
Exames laboratoriais: LDL-c = 118 mg/dL; HDL-c = 34 mg/dL;Triglicerídeos = 240 mg/dL; HbA1c = 7,6%; Creatinina = 1,1 mg/dL;albuminúria em amostra isolada = 45 mg/g de creatinina.
Nesse cenário, para a prevenção de desfechos ateroscleróticos, deacordo com as diretrizes vigentes, assinale a opção que indica aestratégia terapêutica e as metas recomendadas.
Q4150859
Administração Financeira e Orçamentária
A Lei Complementar nº 101/2000 (Lei de Responsabilidade Fiscal)
trouxe inovações no processo de planejamento do setor público,
reforçando os mecanismos de controle e transparência na
aplicação dos recursos públicos. Entre suas disposições, atribui ao
controle interno de cada Poder a responsabilidade de fiscalizar o
cumprimento de suas normas.
Com base nas disposições da LRF, analise os itens a seguir acerca das atribuições do controle interno.
I. Fiscalização do atingimento das metas estabelecidas na Lei de Diretrizes Orçamentárias.
II. Verificação dos limites e das condições para a realização de operações de crédito e inscrição em Restos a Pagar.
III. Apuração da despesa total com pessoal, mediante a soma dos valores realizados no mês de referência com os dos doze meses anteriores, adotando-se o regime patrimonial.
Correspondem a atribuições do controle interno o que se apresenta em
Com base nas disposições da LRF, analise os itens a seguir acerca das atribuições do controle interno.
I. Fiscalização do atingimento das metas estabelecidas na Lei de Diretrizes Orçamentárias.
II. Verificação dos limites e das condições para a realização de operações de crédito e inscrição em Restos a Pagar.
III. Apuração da despesa total com pessoal, mediante a soma dos valores realizados no mês de referência com os dos doze meses anteriores, adotando-se o regime patrimonial.
Correspondem a atribuições do controle interno o que se apresenta em
Q4150858
Auditoria
No curso de um trabalho de auditoria interna, o auditor pode se
valer de diferentes técnicas e procedimentos, com objetivos
específicos distintos.
Nesse contexto, a execução de testes de observância tem como objetivo
Nesse contexto, a execução de testes de observância tem como objetivo
Q4150857
Auditoria
As normas do IIA (Institute of Internal Auditors) estabelecem que
as informações coletadas em trabalhos de auditoria interna devem
apresentar atributos específicos para fundamentar as atividades
do auditor. Nesse sentido, um auditor interno, ao conduzir
determinado trabalho, identificou informações que dão suporte às
observações produzidas e são consistentes com os objetivos do
trabalho, além de terem sido obtidas por meio de técnicas
apropriadas de coleta e verificação.
Com base nos atributos da informação previstos nas normas do IIA, é correto afirmar que as informações identificadas pelo auditor são
Com base nos atributos da informação previstos nas normas do IIA, é correto afirmar que as informações identificadas pelo auditor são
Q4150856
Auditoria Governamental
O Tribunal de Contas de determinado Estado, no exercício de suas
competências constitucionais de fiscalização, conduziu três ações
de controle externo distintas:
1. Ao tomar ciência de irregularidades denunciadas por cidadãos quanto à aplicação de recursos públicos em determinado programa, instaurou procedimento para apurar os fatos relatados.
2. Verificou se determinada autarquia estadual havia dado cumprimento às determinações anteriormente expedidas pelo Tribunal em processo de controle.
3. Enviou equipe técnica até determinado órgão público estadual para examinar, in loco, de forma abrangente, a legalidade e a legitimidade dos atos de gestão, avaliando os aspectos contábil, financeiro, orçamentário e patrimonial, bem como o desempenho operacional e os resultados alcançados.
Com base nos instrumentos de fiscalização previstos nas normas de auditoria governamental, as ações descritas correspondem, respectivamente, a
1. Ao tomar ciência de irregularidades denunciadas por cidadãos quanto à aplicação de recursos públicos em determinado programa, instaurou procedimento para apurar os fatos relatados.
2. Verificou se determinada autarquia estadual havia dado cumprimento às determinações anteriormente expedidas pelo Tribunal em processo de controle.
3. Enviou equipe técnica até determinado órgão público estadual para examinar, in loco, de forma abrangente, a legalidade e a legitimidade dos atos de gestão, avaliando os aspectos contábil, financeiro, orçamentário e patrimonial, bem como o desempenho operacional e os resultados alcançados.
Com base nos instrumentos de fiscalização previstos nas normas de auditoria governamental, as ações descritas correspondem, respectivamente, a
Q4150855
Auditoria Governamental
Buscando se alinhar com as melhores práticas de governança e
gestão de riscos corporativos, determinado Tribunal de Justiça
instituiu programa estruturado voltado ao fortalecimento dos
controles internos e à proteção dos objetivos estratégicos da
instituição. Em determinada etapa desse programa, o grupo
responsável identificou os eventos com potencial de comprometer
o alcance das metas institucionais, estimou a probabilidade de
ocorrência e o impacto de cada risco identificado e estabeleceu
ordem de prioridade para tratamento, considerando o nível de
exposição aceitável pela alta direção do Tribunal.
Com base no modelo COSO ERM, a etapa descrita corresponde ao componente
Com base no modelo COSO ERM, a etapa descrita corresponde ao componente
Q4150854
Matemática Financeira
Um título de valor nominal de R$ 53.000,00 será descontado em
um banco por seu portador 3 meses antes do vencimento.
O banco opera com taxa de desconto de 2% ao mês, no regime de
juros simples.
Considerando essas informações, assinale a opção que apresenta a diferença entre os valores que seriam recebidos pelo portador nas modalidades de desconto comercial e desconto racional.
Considerando essas informações, assinale a opção que apresenta a diferença entre os valores que seriam recebidos pelo portador nas modalidades de desconto comercial e desconto racional.
Q4150853
Estatística
Em uma lista composta por 4 números positivos distintos, a média
é 7,0 e a mediana, 7,5. Suprimindo-se o menor dos 4 números, a
média dos 3 restantes é 8,0.
A diferença entre o maior e o menor valor dessa lista é
A diferença entre o maior e o menor valor dessa lista é
Q4150852
Matemática Financeira
Uma empresa pretende adquirir um software de gestão tributária
pelo valor à vista de R$ 60.000,00. Alternativamente, o fornecedor
oferece a possibilidade de pagamento em 12 parcelas mensais,
iguais e consecutivas, sendo a primeira paga no ato da compra.
A taxa de juros efetiva cobrada pelo fornecedor para vendas a prazo é de 4% ao mês. Considere 1,0411 = 1,54 e 1,0412 = 1,60.
Com base nessas informações, é correto concluir que o valor de cada parcela é
A taxa de juros efetiva cobrada pelo fornecedor para vendas a prazo é de 4% ao mês. Considere 1,0411 = 1,54 e 1,0412 = 1,60.
Com base nessas informações, é correto concluir que o valor de cada parcela é
Q4150851
Matemática Financeira
Um analista avalia dois projetos de investimento comparando seus
valores presentes (VP) descontados racionalmente sob regime de
juros compostos à mesma taxa efetiva (i).
O projeto A permite uma entrada de caixa única de R$ 60.000,00 daqui a 12 meses.
O projeto B permite uma entrada de caixa única de R$ 30.000,00 daqui a 6 meses.
Com base nessas informações, é correto concluir que o VP
O projeto A permite uma entrada de caixa única de R$ 60.000,00 daqui a 12 meses.
O projeto B permite uma entrada de caixa única de R$ 30.000,00 daqui a 6 meses.
Com base nessas informações, é correto concluir que o VP
Q4150850
Estatística
Estudando a estrutura salarial de sua empresa, o departamento de
Recursos Humanos observou que a média e o desvio padrão atuais
dos salários dos funcionários é de, respectivamente,
R$ 4.000,00 e R$ 300,00.
A diretoria estudou dois cenários possíveis para oferecer reajuste salarial para todos os seus funcionários:
• Cenário A: Todos os funcionários receberão um aumento fixo de R$ 200,00.
• Cenário B: Todos os funcionários receberão 5% de aumento sobre seus salários atuais.
Com base nessas informações, é correto afirmar que
A diretoria estudou dois cenários possíveis para oferecer reajuste salarial para todos os seus funcionários:
• Cenário A: Todos os funcionários receberão um aumento fixo de R$ 200,00.
• Cenário B: Todos os funcionários receberão 5% de aumento sobre seus salários atuais.
Com base nessas informações, é correto afirmar que
Q4150849
Economia
Em determinado ano, o governo ampliou os investimentos em
saneamento básico em regiões nas quais os benefícios sociais
esperados superavam os retornos privados do projeto,
justificando a atuação estatal na provisão desse serviço.
No mesmo período, as contas públicas apresentaram os seguintes dados:
Considere, ainda, que a inflação foi positiva ao longo do período.
Com base na situação apresentada, é correto afirmar que
No mesmo período, as contas públicas apresentaram os seguintes dados:
Considere, ainda, que a inflação foi positiva ao longo do período.
Com base na situação apresentada, é correto afirmar que
Q4150848
Economia
Considere uma economia com preços rígidos no curto prazo,
capacidade produtiva ociosa e inflação projetada próxima da
meta. Nesse contexto, o governo avalia ampliar temporariamente
seus gastos, enquanto o Banco Central avalia reduzir a taxa básica
de juros.
Sobre os efeitos esperados dessas medidas, analise as afirmativas a seguir.
I. Uma expansão fiscal, por meio do aumento dos gastos públicos, tende a elevar a demanda agregada e o nível de produto no curto prazo, especialmente quando há capacidade ociosa na economia.
II. Uma redução da taxa básica de juros corresponde a uma política monetária expansionista, pois tende a baratear o crédito e estimular consumo e investimento privados; por isso, seus efeitos sobre produto e inflação são imediatos e independem das condições de transmissão da política monetária.
III. Caso a expansão fiscal gere pressões de demanda incompatíveis com a meta de inflação, o Banco Central pode reagir com elevação da taxa de juros, reduzindo parte do efeito expansionista inicial.
Está correto o que se afirma em
Sobre os efeitos esperados dessas medidas, analise as afirmativas a seguir.
I. Uma expansão fiscal, por meio do aumento dos gastos públicos, tende a elevar a demanda agregada e o nível de produto no curto prazo, especialmente quando há capacidade ociosa na economia.
II. Uma redução da taxa básica de juros corresponde a uma política monetária expansionista, pois tende a baratear o crédito e estimular consumo e investimento privados; por isso, seus efeitos sobre produto e inflação são imediatos e independem das condições de transmissão da política monetária.
III. Caso a expansão fiscal gere pressões de demanda incompatíveis com a meta de inflação, o Banco Central pode reagir com elevação da taxa de juros, reduzindo parte do efeito expansionista inicial.
Está correto o que se afirma em
Q4150847
Economia
A tabela a seguir apresenta indicadores macroeconômicos de uma
economia hipotética nos anos de 2023 e 2024.
Com base nos dados apresentados, é correto afirmar que, entre 2023 e 2024, essa economia apresentou
Com base nos dados apresentados, é correto afirmar que, entre 2023 e 2024, essa economia apresentou
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