Questões de Concurso Comentadas para FGV

Q3727415

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727415 Nutrição

A terapia nutricional para pacientes submetidos a transplantes de órgãos sólidos (como fígado e rim) é complexa e fundamental para o sucesso do procedimento.
Sobre o manejo nutrológico desses pacientes, assinale a afirmativa correta.

A

O principal desafio no pós-operatório é a desidratação, uma vez que a hipercatabolismo e o estresse metabólico são as principais preocupações no pré-operatório.

B

O uso de imunossupressores no pós-operatório não interfere no estado nutricional, pois seu mecanismo de ação não afeta o metabolismo de nutrientes e a absorção intestinal.

C

A suplementação proteica é uma estratégia fundamental no pré e pós-operatório para combater o hipercatabolismo, preservar a massa muscular e promover a cicatrização de feridas.

D

A nutrição parenteral (NP) é a via de preferência no pósoperatório imediato, devendo ser utilizada como o único método de suporte nutricional para evitar o uso do trato gastrointestinal.

E

A desnutrição não é uma preocupação no pré-operatório, pois os pacientes são mantidos em suporte nutricional parenteral em casa, garantindo um estado nutricional adequado para a cirurgia.

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Q3727414

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727414 Nutrição

A terapia nutricional é uma parte fundamental do tratamento do paciente com câncer, visando a prevenção e o combate à desnutrição e à caquexia.
Sobre a abordagem nutrológica em oncologia, assinale a afirmativa correta.

A

A ingestão de proteína deve ser restrita para evitar o crescimento tumoral, uma vez que as células cancerígenas utilizam aminoácidos para sua proliferação.

B

A suplementação de glutamina é indicada para todos os pacientes oncológicos, pois aumenta a resposta imunológica e previne a mucosite durante a quimioterapia.

C

O objetivo principal da nutrição em oncologia é promover o ganho de peso a qualquer custo, pois a desnutrição é o fator que mais impacta negativamente o prognóstico do paciente.

D

O rastreamento nutricional e a avaliação contínua são etapas cruciais, pois o estado nutricional do paciente oncológico pode mudar rapidamente devido ao próprio câncer e aos efeitos colaterais dos tratamentos.

E

A nutrição parenteral total (NPT) deve ser a primeira opção de tratamento para pacientes que não conseguem se alimentar adequadamente pela via oral, pois oferece todos os nutrientes necessários para combater a desnutrição.

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Q3727413

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727413 Nutrição

A otimização nutricional de pacientes submetidos a cirurgias eletivas é um fator crucial para a recuperação e para a redução de complicações pós-operatórias.
Sobre a conduta nutrológica, assinale a opção que apresenta uma orientação correta.

A

O paciente deve iniciar a dieta oral no pós-operatório após a ausculta de ruídos hidroaéreos e eliminação de flatos, independentemente do tipo de cirurgia.

B

O jejum pré-operatório rigoroso (de 8 a 12 horas para todos os alimentos e líquidos) deve ser mantido, pois é o protocolo mais seguro para evitar broncoaspiração.

C

A ingestão calórica e proteica deve ser reduzida drasticamente no pós-operatório para evitar sobrecarga gastrointestinal e permitir que o intestino ‘descanse’.

D

O uso de imunonutrientes como glutamina, arginina e ácidos graxos ômega-3 é indicado apenas para pacientes desnutridos no pós-operatório, sem benefícios para pacientes eutróficos.

E

A suplementação oral de carboidratos no pré-operatório é indicada para a maioria dos pacientes, pois ajuda a reduzir a resistência insulínica, a manter a massa muscular e a diminuir a resposta ao estresse cirúrgico.

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Q3727412

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727412 Nutrição

A Síndrome do Intestino Curto (SIC) é uma condição clínica complexa que resulta da ressecção de uma porção significativa do intestino delgado, levando a uma grave má absorção de nutrientes.
Em relação aos desafios e ao manejo nutricional dessa síndrome, assinale a afirmativa correta.

A

A via oral ou enteral não deve ser utilizada nas fases iniciais do tratamento, pois a alimentação oral é contraindicada e pode piorar a diarreia.

B

A dieta para pacientes com SIC deve ser rica em gorduras de cadeia longa, pois elas fornecem uma fonte calórica densa e de fácil absorção, compensando a perda de superfície absortiva.

C

O principal objetivo do tratamento é manter o paciente em nutrição parenteral total (NPT) por tempo indeterminado, pois a adaptação intestinal não é um processo significativo em adultos.

D

O manejo nutricional ideal envolve o uso progressivo da via oral/enteral para estimular a adaptação intestinal, com a Nutrição Parenteral (NP) sendo utilizada como suporte até que o intestino remanescente tenha capacidade absortiva suficiente.

E

A suplementação de vitaminas e minerais hidrossolúveis é a única preocupação, pois a absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) não é afetada diretamente pela má absorção de gordura.

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Q3727411

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727411 Nutrição

O processo de reeducação alimentar vai além de apenas contar calorias.
Sobre as orientações essenciais que um profissional deve passar ao paciente, assinale a afirmativa correta.

A

O consumo de água deve ser restrito a horários específicos, como antes das refeições, para evitar a diluição dos sucos gástricos e facilitar a digestão.

B

O paciente não deve ser encorajado a ler os rótulos dos alimentos, pois isso pode causar uma obsessão por calorias e nutrientes, levando a transtornos alimentares.

C

É fundamental que o paciente aprenda a praticar a “escuta” de seu próprio corpo, prestando atenção aos sinais de fome e saciedade, e reconhecendo a diferença entre a fome física e a emocional.

D

A velocidade da perda de peso é o principal indicador de sucesso do tratamento, e o paciente deve ser incentivado a alcançar resultados rápidos para se manter motivado.

E

A reeducação alimentar foca na eliminação de alimentos considerados “proibidos” (como doces e frituras), pois isso garante uma perda de peso mais rápida e duradoura.

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Q3727409

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727409 Nutrição

Sobre os métodos de avaliação da composição corporal (antropometria, bioimpedância elétrica e DEXA), assinale a afirmativa correta.

A

A DEXA (Dual-energy X-ray Absorptiometry) é um método que fornece a composição corporal em três compartimentos (massa gorda, massa magra e massa óssea), sendo considerada um dos métodos de referência.

B

A bioimpedância elétrica (BIA) é considerada o método padrão-ouro para a avaliação de gordura corporal, sendo mais precisa que a DEXA e a antropometria.

C

O estado de hidratação do paciente e o horário da refeição não afetam o resultado da bioimpedância elétrica (BIA), o que a torna ideal para avaliações em qualquer momento.

D

Os três métodos – antropometria, bioimpedância e DEXA – são considerados invasivos, e por isso, a escolha entre eles deve se basear apenas no custo e na disponibilidade do equipamento.

E

A antropometria, por meio da medição de dobras cutâneas, é capaz de estimar com precisão a gordura visceral, sendo superior aos métodos de imagem.

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Q3727408

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727408 Nutrição

Em pacientes com síndrome de má absorção, que afeta a capacidade do intestino de absorver nutrientes, sobre os desafios nutricionais e os mecanismos de absorção assinale a afirmativa correta.

A

A ingestão de carboidratos complexos deve ser priorizada para evitar a sobrecarga de monossacarídeos, uma vez que a capacidade de absorção é limitada nessas condições.

B

A dieta de um paciente com má absorção deve ser rica em gorduras de cadeia longa, pois elas são as mais facilmente absorvidas e fornecem a maior quantidade de energia.

C

A suplementação de minerais como zinco e cobre é desnecessária, pois suas vias de absorção não são afetadas por problemas que causam má absorção de macronutrientes.

D

A má absorção de lipídios é o único problema, pois as proteínas e os carboidratos, por serem moléculas menores, são absorvidos eficientemente, mesmo com o comprometimento intestinal.

E

A absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) é geralmente mais afetada do que a de vitaminas hidrossolúveis, pois elas dependem da digestão e absorção de gorduras para serem transportadas.

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Q3727407

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727407 Nutrição

Após a cirurgia bariátrica, o paciente deve passar por uma adaptação alimentar progressiva.
Sobre a dieta no pós-operatório imediato e tardio, assinale a afirmativa correta.

A

A ingestão de líquidos durante as refeições é incentivada para ajudar na deglutição dos alimentos e na sensação de saciedade.

B

A dieta líquida restrita é recomendada apenas por 24 horas, sendo rapidamente substituída por uma dieta pastosa e, em seguida, geral.

C

A proteína deve ser priorizada em todas as fases da dieta, iniciando-se já na fase líquida, para prevenir a perda de massa muscular e promover a cicatrização.

D

O paciente pode consumir qualquer tipo de alimento desde que seja em pequenas porções, incluindo doces e gorduras, para garantir a energia necessária para a recuperação.

E

O principal foco da dieta pós-cirurgia bariátrica é a restrição calórica, não havendo necessidade de suplementação vitamínica e mineral, visto que o paciente passará a se alimentar melhor.

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Q3727406

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727406 Nutrição

Com base nas diretrizes e procedimentos nutrológicos, assinale a afirmativa correta sobre a passagem de sonda nasoentérica e a administração da Terapia de Nutrição Enteral (TNE).

A

A passagem da sonda nasoentérica é um procedimento médico, que também é o único profissional autorizado a prescrever a dieta enteral.

B

Após a passagem da sonda, a administração da dieta pode ser iniciada imediatamente, não sendo necessária a confirmação radiológica de seu posicionamento.

C

A administração da nutrição enteral compete ao enfermeiro, após a devida confirmação radiológica pelo médico do adequado posicionamento da sonda oro-nasoentérica.

D

A sonda nasoentérica é de uso exclusivo para a nutrição, sendo estritamente proibida a administração de medicamentos pela mesma via para evitar interações e obstruções.

E

Compete ao enfermeiro a administração da nutrição enteral, bem como a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transjejunal, e a confirmação da sua localização antes de iniciar a dieta é um passo fundamental para a segurança do paciente.

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Q3727405

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727405 Medicina

Sobre a obesidade infantojuvenil, é correto afirmar que

A

a prática de atividade física não deve ser incentivada.

B

as terapias medicamentosas poderão ser utilizadas a partir dos 18 anos de idade.

C

a obesidade é uma doença crônica multifatorial que está associada a doenças genéticas.

D

quanto mais precoce e grave for o excesso de peso, menor é o risco de evolução para doenças crônicas não transmissíveis.

E

o objetivo principal do tratamento da obesidade não é a perda de peso, e sim a melhoria da composição corporal e a redução de riscos de comorbidades.

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Q3727404

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727404 Nutrição

Assinale a opção que não apresenta um fator clássico de risco para desnutrição.

A

Perda ponderal recente.

B

Sintomas gastrointestinais.

C

Alteração da ingestão alimentar.

D

Baixo índice de massa corporal (IMC).

E

Frequência de monitoramento da glicemia.

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Q3727403

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727403 Nutrição

Em pacientes com pancreatite aguda, a via parenteral deve ser indicada, segundo a Diretriz Braspen, no seguinte caso:

A

em pacientes com pancreatite grave e disfunção orgânica.

B

quando a via parenteral é contraindicada nos casos de pancreatite aguda.

C

quando houver intolerância à nutrição enteral após 24 horas de tentativa.

D

em pacientes com pancreatite aguda, como terapia de primeira linha.

E

quando houver contraindicação formal à utilização do trato digestório ou não se conseguir atingir 60% das necessidades calóricas estimadas após sete dias de tentativa por meio da via enteral.

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Q3727401

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727401 Nutrição

Para pacientes queimados com mais de 20% de superfície corporal, o melhor método de avaliação do gasto energético, segundo a Diretriz Braspen, é

A

por meio do cálculo do balanço nitrogenado.

B

por calorimetria indireta, com medidas repetidas semanalmente.

C

pelo cálculo de fórmulas preditivas, como a equação de Harris-Benedict.

D

baseado no peso real do paciente, utilizando-se um valor fixo de 25 kcal/kg/dia.

E

baseado no peso ideal do paciente, utilizando-se um valor de 11 a 14 kcal/kg/dia.

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Q3727400

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727400 Nutrição

O atendimento ao paciente e o acompanhamento sistemático do estado nutricional mediante avaliação periódica são premissas de uma boa prática clínica.
De acordo com a Diretriz Braspen, a principal razão para a triagem nutricional ser a primeira etapa do processo de cuidado nutricional em pacientes críticos se deve ao fato de que ela permite

A

determinar o plano de cuidados e a terapia nutricional do paciente.

B

monitorar a eficácia da terapia nutricional já implementada.

C

avaliar o consumo de oxigênio pelo paciente, por meio de calorimetria indireta.

D

determinar a necessidade de terapia de reposição renal em pacientes com injúria renal aguda.

E

identificar rapidamente pacientes em processo de desnutrição inicial ou já desnutridos e iniciar a terapia nutricional de forma precoce.

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Q3727398

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727398 Medicina

As hipovitaminoses estão cada vez mais frequentes. A absorção da vitamina B12 (cobalamina) no organismo é mais complexa.
A substância, produzida pelas células parietais gástricas, que se liga à cobalamina para sua absorção no duodeno é a(o)

A

proteína R.

B

pepsinogênio.

C

ácido clorídrico.

D

fator intrínseco.

E

tripsina pancreática.

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Q3727397

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727397 Medicina

Os análogos do GLP-1 são medicamentos originalmente indicados para o tratamento de diabetes mellitus. Posteriormente, eles vêm sendo usados no tratamento da obesidade, visto que possuem diversas propriedades que melhoram o metabolismo e acarretam perda de peso.
Quanto às ações dos análogos do GLP-1, assinale a afirmativa correta.

A

São medicamentos que estimulam o esvaziamento gástrico propiciando saciedade precoce, reduzindo a absorção de gorduras e carbohidratos complexos.

B

Inibem os centros hipotalâmicos de saciedade diminuindo a fome, com consequente redução da ingesta alimentar.

C

A perda de peso ocorre predominantemente por conta da perda de massa magra.

D

O efeito adverso de formação de cálculos biliares é raro.

E

Inibem a secreção de glucagon e estimulam a secreção de insulina, promovendo a maior captação de glicose pela célula.

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Q3727396

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727396 Medicina

A disbiose intestinal observada na obesidade não só é responsável por alterações no microambiente intestinal bem como desencadeia alterações importantes em vários sistemas orgânicos.
A respeito da relação disbiose intestinal e obesidade, assinale a afirmativa correta.

A

A disbiose acarreta perda da integridade da barreira mucosa intestinal com efeito direto nas junções epiteliais das células intestinais, propiciando translocação intestinal de microrganismos.

B

A disbiose não interfere com o aumento da expressão de genes envolvidos na lipogênese hepática.

C

A grelina aumentada na obesidade está diretamente relacionada com a o esvaziamento mais lento gástrico e aumento da resistência à insulina acarretado por esse retardo de esvaziamento.

D

A disbiose intestinal paradoxalmente mantém o eixo intestino cérebro íntegro.

E

A disbiose aumenta a produção de ácidos graxos de cadeia curta atuando como protetor da função hepática.

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Q3727395

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727395 Medicina

A obesidade intestinal afeta os diversos sistemas orgânicos pois apresenta um estado crônico de inflamação.
A respeito dos distúrbios fisiológicos causados pela obesidade, assinale a afirmativa correta.

A

A disbiose intestinal observada nos obesos favorece a produção de ácidos graxos de cadeia longa.

B

Os obesos não possuem disfunção endotelial importante, visto que a vasodilatação induzida pela hiperinsulinemia protege o endotélio.

C

A lipogênese hepática com consequente acúmulo de gordura corporal não está relacionado a mudança da microbiota intestinal.

D

O mecanismo de resistência insulínica e sua perda da capacidade de ação vasodilatadora não interferem com o desenvolvimento de hipertensão arterial.

E

A população de microrganismos intestinais que mais proliferam proporcionalmente na obesidade são os firmicutes que estão relacionados a lipogênese hepática.

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Q3727394

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727394 Medicina

A obesidade é uma doença que cursa com um estado inflamatório crônico, o que acarreta diversas consequências.
Em relação às consequências desse estado inflamatório, assinale a afirmativa correta.

A

A resistência insulínica nesses pacientes raramente está presente.

B

A leptina em excesso nos obesos estimula a captura de glicose via GLUT-4.

C

A lipólise aumentada nesses pacientes, devido à resistência insulínica, aumenta a liberação de ácidos graxos livres na circulação que competem com a glicose como fonte de energia nos músculos.

D

A disbiose na obesidade não interfere com a circulação de endotoxinas.

E

A fosforilação incorreta do IRS-1 não interfere no transporte da glicose para o interior das células.

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Q3727392

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727392 Nutrição

O cálculo das necessidades calóricas (gasto calórico) é um ponto primordial na terapia nutricional. Várias fórmulas para o cálculo do gasto energético foram elaboradas e são utilizadas na prática. A calorimetria indireta é um método muito utilizado que depende de treinamento específico e do uso de aparelho.
A respeito do cálculo do gasto energético, assinale a afirmativa correta.

A

A calorimetria indireta é um exame rotineiro, de fácil realização e rápido, que é feito a beira do leito e oferece informações muito precisas fidedignas. Sendo o padrão ouro para cálculo energético.

B

O cálculo do gasto energético utilizando a equação de Harris - Benedict é muito preciso e deve ser utilizado em pacientes de todas as situações clínicas.

C

A equação Penn State está mais indicada para pacientes críticos e, quando confrontada com a calorimetria indireta, tende a estimar para baixo o cálculo energético.

D

Pacientes com falência renal ou hepática não é recomendado a utilização da calorimetria indireta.

E

A fórmula de Harris-Benedict possui indicação precisa para pacientes hipermetabólicos, porém devemos utilizar os fatores de correção com critério, para não subestimarmos os cálculos.

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