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Exames:
• Plaquetas: 78.000/mm³;
• TGO/TGP: > 2× limite;
• DHL: elevada;
• BT normal;
• Creatinina normal.
Após primeira avaliação, apresenta episódio de rebaixamento súbito do nível de consciência por alguns segundos. Nesse caso, a conduta inicial mais adequada no pronto atendimento é
Uma mulher de 29 anos, G2P0A1, procura a emergência com dor abdominal em cólica, lateralizada à direita, há 24 horas, associada a sangramento vaginal menstruação foi escuro. A última há 6 semanas. PA: 108×64 mmHg; FC: 104 bpm. Ao exame, há dor à mobilização cervical e massa anexial palpável. O ultrassom transvaginal não evidencia gestação intrauterina, mas mostra massa anexial complexa e pequeno volume de líquido livre pélvico. O hCG sérico é de 3.250 mIU/mL. Com base nesses achados e nos critérios de maior acurácia diagnóstica, qual é a conduta inicial mais adequada nesse caso?
• K⁺ 6,4 mEq/L;
• Ácido úrico 11 mg/dL;
• P 6,2 mg/dL;
•Ca²⁺ 6,7 mg/dL;
• Creatinina 2,1 mg/dL.
Qual é a melhor conduta imediata nesse caso?
Com base nessa situação, a estratégia ventilatória mais associada à redução de mortalidade na SDRA moderada a grave é