Questões de Concurso para INSTITUTO AOCP e EBSERH

Q691252

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691252 Medicina

Paciente é vítima de infarto agudo do miocárdio tardio, com cerca de 15 horas de evolução. Qual achado ecocardiográfico terá menor probabilidade de ser encontrado?

A

Insuficiência mitral.

B

Obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo.

C

Ruptura da parede livre do ventrículo esquerdo.

D

Aneurisma ventricular.

E

Ruptura do septo interventricular.

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Q691251

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691251 Medicina

Paciente masculino, 64 anos, hipertenso e diabético, iniciou quadro de dor anginosa típica. Foi submetido à cineangiocoronariografia, a qual evidenciou lesão obstrutiva de cerca de 75% em artéria circunflexa. Sobre esse paciente e seus achados ecocardiográficos, assinale a alternativa correta.

A

Comumente é um tempo de desaceleração da onda E (TDE) < 180ms.

B

Poderá apresentar alteração segmentar basal inferosseptal, médio inferosseptal, apical septal.

C

Poderá apresentar alteração segmentar basal ínfero-lateral, médio ínfero-lateral, apical lateral.

D

Uma relação E/A de cerca de 1,8 é característica dessa patologia.

E

A pressão diastólica do VE normalmente está normal nesse paciente.

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Q691250

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691250 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a correta correlação entre o achado ecocardiográfico e a doença sistêmica.

A

Diâmetros cavitários do VE normais – Amiloidose.

B

Dilatação da Aorta Descendente – Síndrome de Marfan.

C

Espondilite Anquilosante – Dilatação do Anel Mitral.

D

Pericardite constrictiva – Hipotireoidismo.

E

HVE excêntrica importante – Feocromocitoma.

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Q691249

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691249 Medicina

Em um paciente portador de Eisenmenger, qual achado ecocardiográfico podemos encontrar?

A

PSAP de cerca de 25 mmHg.

B

Diâmetro da veia cava inferior de cerca de 1,5 cm.

C

Índice de performance miocárdica do ventrículo direito em cerca de 0,30.

D

Átrio direito com espessuras dentro da normalidade.

E

Fechamento mesossistólico da valva pulmonar.

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Q691248

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691248 Medicina

Em relação ao uso do ecocardiograma em pacientes hipertensos, assinale a alternativa correta.

A

Relação volume diastólico final do ventrículo esquerdo/massa miocárdica total de cerca de 0,30 classifica-se com hipertrofia excêntrica.

B

Pela convenção da ASE, um valor de 220 g/m² caracteriza hipertrofia moderada.

C

Pacientes com hipertrofia do VE e fração de ejeção supranormal pode correlacionar-se com um pior prognóstico.

D

O aumento da massa do VE nos obesos hipertensos é consequente da dilatação do VE com o aumento da espessura das paredes.

E

Um índice de espessura relativa da parede do VE de cerca de 0,50 caracteriza-se dentro da normalidade

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Q691247

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691247 Medicina

Neonato, prematuro, com cerca de 1300 g, apresentou pulsos periféricos amplos, sopro contínuo infraclavicular, hepatomegalia e bradicardia. Sobre os aspectos clínicos apresentados, assinale a alternativa correta em relação aos aspectos ecocardiográficos que poderão ser encontrados.

A

O diagnótico pode ser feito pelo corte subxifoidiano.

B

No corte supraesternal, o canal pode ser visto conectando à aorta ascendente, logo após a artéria subclávia esquerda, ao tronco da artéria pulmonar.

C

Na presença de Eisenmenger, a PCA pode ser observada com facilidade.

D

Nos pacientes adultos portadores dessa patologia, pode ser necessária a utilização do ecocardiograma transesofágico.

E

A presença de Qp/Qs, cerca de 1,8:1,0, evidencia uma PCA pequena.

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Q691246

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691246 Medicina

Paciente, 33 anos, com quadro de intolerância aos esforços e palpitações por episódios de taquicardia supraventricular, apresentou um episódio de acidente vascular cerebral há duas semanas. Em relação à imagem a seguir e ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa INCORRETA. Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Pode apresentar insuficiência tricúspide moderada à importante.

B

A presença de CIV pode ser comum nessa patologia.

C

O ecocardiograma pode ajudar na escolha por tratamento por plastia da valva nativa ou substituição da mesma por prótese.

D

O diagnóstico baseia-se no deslocamento apical do folheto septal da valva tricúspide.

E

O corte de eleição para o diagnóstico é o apical quatro câmaras.

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Q691245

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691245 Medicina

Paciente feminino, 19 anos, com 02 episódios de síncope a esclarecer, foi submetida à realização de ecocardiograma, encontrandose, ao exame, um diâmetro septal de 31 mm. Alega que as mulheres de sua família morrem de problemas do coração. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de obstrução da via de saída do VE é realizado quando o gradiente em repouso é maior que 25 mmHg.

B

Pode ser um achado de obstrução, o movimento diastólico anterior mitral.

C

O sinal de aumento do gradiente pós-extrassistólico é patognomônico dessa patologia.

D

O jato de regurgitação da valva mitral, relacionado ao seu movimento anterior, tem uma direção também anterior.

E

No Doppler contínuo, o padrão de fluxo em forma de “adaga” é o mais frequente na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.

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Q691244

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691244 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao uso do ecocardiograma na avaliação das próteses valvares.

A

Na endocardite de prótese, o ETE tem uma maior sensibilidade, porem uma menor capacidade na identificação de complicações.

B

O ETE possibilita uma avaliação melhor da prótese mecânica aórtica em relação à da prótese mecânica em posição mitral.

C

Na endocardite infecciosa, os critérios diagnósticos, se diferem aos dos utilizados na valva nativa.

D

Geralmente, as características das ondas “E” e “A” da prótese biológica mitral são semelhantes à da valva nativa.

E

Nos casos de próteses biológicas sem sustentação, possuem achados praticamente iguais ao da valva aórtica nativa.

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Q691243

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691243 Medicina

O ecocardiograma exerce um papel fundamental no diagnóstico e manejo dos pacientes com endocardite infecciosa, sendo seu uso quase obrigatório em todos os casos dessa patologia. Em relação à utilização do ecocardiograma e à endorcadite infecciosa, assinale a alternativa correta.

A

O ecocardiograma nos possibilita diferenciar as vegetações sépticas das assépticas.

B

O tamanho das vegetações afeta de maneira importante a sensibilidade do eco transtorácico.

C

Paciente com baixo índice de suspeita clínica deve ter uma avaliação iniciada com uso do ecocardiograma transesofágico.

D

Pacientes sem evidências de bacteremia, no entanto, com sopro e febre, têm indicações de realização de ecocardiografia na endocardite infecciosa em valva nativa.

E

O encontro de vegetações com cerca de 15mm tem baixo valor preditivo para embolização.

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Q691242

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691242 Medicina

Sobre a utilização do ecocardiograma no transplante cardíaco, assinale a alternativa correta.

A

O Eco transesofágico intraoperatório pode ser útil na identificação de forame oval pérvio no coração doado.

B

A dose de dobutamina utilizada no ecocardiograma de stress em pacientes transplantados é significativamente maior em comparação aos demais pacientes.

C

A alteração da complacência ventricular na rejeição do transplante cardíaco é evidenciada pelo aumento do tempo de relaxamento isovolumétrico.

D

Não há benefício na avaliação ecocardiográfica do ventrículo direito no pós-operatório de transplante cardíaco.

E

As suturas da aorta e da artéria pulmonar, em geral, têm uma fácil visibilidade ao ecocardiograma.

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Q691241

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691241 Medicina

Tanto o Ecocardiograma Transtorácico quanto o ecocardiograma transesofágico são extremamente úteis nas doenças da aorta. Referente ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

Na dissecção aórtica, a luz verdadeira pode ser identificada pela sua expansão sistólica e a luz falsa pela expansão diastólica

B

A progressão da falsa luz, em casos de dissecção do tipo A, dá-se principalmente pela curvatura interna da aorta ascendente

C

Na sala de hemodinâmica, o Eco transtorácico pode orientar o procedimento de inserção de stents.

D

Em geral, a luz falsa tem progressão retrógrada.

E

O eco transesofágico não consegue fornecer informações quanto ao envolvimento carotídeo na dissecção aórtica.

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Q691240

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691240 Medicina

A estenose aórtica valvar, causa mais comum de obstrução fixa do ventrículo esquerdo, é mais frequente no sexo masculino. Sob os aspectos ecocardiográficos dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A

É considerada estenose moderada quando obtém-se uma área valvar de cerca de 1,0 cm²/m².

B

Um gradiente transvalvar menor que 50 mmHg denota uma estenose leve.

C

A regurgitação mitral importante pode reduzir o tempo de ejeção ventricular esquerda alterando o valor do gradiente transvalvar aórtico.

D

Uma velocidade fluxo de cerca de 5m/s caracteriza uma estenose aórtica moderada.

E

Na presença de insuficiência mitral associada, o gradiente de pressão transvalvar aórtico pode ser superestimado.

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Q691239

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691239 Medicina

Paciente, queixando-se de cansaço aos esforços, apresenta BRD ao ECG. A imagem ecocardiográfica está apresentada a seguir. Qual é o diagnóstico mais provável? Imagem associada para resolução da questão

A

Miocardiopatia idiopática.

B

Miocardiopatia chagásica.

C

Miocárdio não compactado.

D

Miocardiopatia isquêmica crônica.

E

Takotsubo.

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Q691238

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691238 Medicina

Paciente, 34 anos, portador de insuficiência renal crônica, evoluiu com quadro de hipotensão arterial, agitação e taquicardia. O cardiologista clínico, após avaliar os níveis altíssimos de ureia, fez sua hipótese diagnóstica e solicitou um ecocardiograma à beira do leito. Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Encontra-se tipicamente um aumento de 50% na velocidade fluxo tricúspide, com a inspiração.

B

Redução expiratória da abertura da valva mitral, com consequente diminuição da curva E-F, são sinais adicionais.

C

Um sinal específico para o caso é a invaginação da parede atrial direita persistindo por mais de um terço do ciclo cardíaco.

D

A inversão de parte da parede atrial esquerda é um sinal menos específico, porém bastante sensível para o diagnóstico.

E

Aumento expiratório do tempo de contração isovolumétrica é outro sinal ou Doppler.

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Q691237

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691237 Medicina

O Doppler é um método utilizado incondicionalmente na ecocardiografia. Referente ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

A maior desvantagem do Doppler contínuo é que todos os sinais ultrassonográficos em um determinado feixe serão analisados.

B

No Doppler pulsado, utiliza-se dois cristais piezelétricos, um que transmite e outro que recebe o sinal de ultrassom.

C

O Doppler colorido baseia-se nos princípios do Doppler contínuo.

D

No Fluxo mitral, a onda E aumenta com a idade enquanto a onda A diminui.

E

No Doppler colorido, a otimização do frame rate só depende da profundidade e da frequência de repetição de pulso (PRF).

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Q691236

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691236 Medicina

Atualmente podemos utilizar novas técnicas ecocardiográficas. Em relação a esses novos métodos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tissue tracking representa a distância percorrida pelas fibras musculares em milímetros.

B

O strain rate quantifica a velocidade de movimentação de um ponto do miocárdio em relação a outro ponto adjacente localizado a dada distância do primeiro.

C

O strain rate fornece informações sobre a medida instantânea local da taxa de compressão ou expansão do miocárdio, intimamente dependente do movimento de translação cardíaca.

D

O tissue tracking é a integral do Doppler tecidual, e o strain é a integral do strain rate.

E

A curva do strain é bem mais limpa que a do strain rate.

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Q691235

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691235 Medicina

O Rabdomioma é o tumor mais característico na criança. Assinale a alternativa que apresenta características corretas sobre tal patologia.

A

Localização: paredes livres principalmente da câmara ventricular direita; textura: homogênea.

B

Limites: mal definidos e capsulados; Ecogenicidade: isoecogênicos.

C

Dimensões: massas costumam ter dimensões iguais; Textura homogênea.

D

Limites: bem definidos e não capsulados; Dimensões: massas com dimensões diferentes, na maioria.

E

Fixação: sésseis na grande maioria; Textura: heterogênea.

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Q691234

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691234 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à utilização do ecocardiograma na insuficiência da valva aórtica.

A

A medida da vena contracta é inversamente proporcional ao tamanho do orifício regurgitante.

B

Na insuficiência aórtica aguda, ocorre rápida equalização das pressões, cessando o fluxo de forma prematura.

C

A avaliação de um PTH (tempo de meia pressão) < 300 ms determina uma IAo importante.

D

A medida do tamanho do VE não tem relação com a repecussão hemodinâmica do volume regurgitante para essa câmara.

E

Uma desaceleração < 3 ms² na rampa de pressão VE-AO caracteriza uma regurgitação discreta.

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Q691233

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691233 Medicina

Em relação ao ecocardiograma de stress farmacológico, assinale a alternativa correta.

A

Possui uma sensibilidade maior que a cintilografia.

B

Sua acurácia é maior nas mulheres.

C

O BRE e o movimento assincrônico do septo interventricular diminuem a acurácia do método.

D

Grávidas podem ser submetidas ao exame.

E

Valvulopatas não devem realizar eco de stress farmacológico.

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