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Q3922131 Nutrição
Assinale a alternativa que apresenta a recomendação proteica média para um paciente com DRC em programa regular de hemodiálise que apresenta risco nutricional elevado devido às perdas metabólicas inerentes ao método.
Alternativas
Q3922130 Segurança e Saúde no Trabalho
No planejamento da alta hospitalar de um paciente com doença crônica, polifarmácia e histórico de reinternações, o papel do nutricionista no cuidado em rede inclui
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Q3922129 Nutrição
Durante avaliação nutricional de um paciente hospitalizado, observou-se perda ponderal involuntária significativa. Considerando critérios de gravidade utilizados em prática clínica, é classificada como grave a perda superior a
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Q3922128 Nutrição
Um nutricionista que atua no serviço público foi convidado a divulgar, em redes sociais, resultados de um método dietético sem validação científica, prometendo melhora clínica rápida e garantia de resultados.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta a respeito da conduta do profissional, de acordo com o Código de Ética do Nutricionista.
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Q3922127 Segurança e Saúde no Trabalho
Considere que, durante reunião de equipe em um hospital público, tenha sido discutido o plano terapêutico de um paciente com múltiplas comorbidades, internação prolongada e vulnerabilidade social.
Nessa situação, à luz dos princípios organizativos do SUS e do trabalho em saúde, é correto afirmar que a atuação do nutricionista deve priorizar.
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Q3922126 Nutrição
No contexto hospitalar, um paciente apresentou íleo paralítico prolongado, distensão abdominal importante e intolerância persistente à nutrição enteral, com risco nutricional elevado.
Considerando essa condição clínica, assinale a alternativa correta quanto ao uso da nutrição parenteral.
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Q3922125 Nutrição
Um paciente hospitalizado em enfermaria clínica por sepse de origem pulmonar evoluiu hemodinamicamente estável após suporte inicial. Encontrava-se consciente, porém sem condições de atingir necessidades nutricionais por via oral, mantendo peristalse preservada e ausência de contraindicações gastrointestinais.
Diante desse cenário, a estratégia nutricional recomendada, segundo diretrizes atuais, é iniciar a nutrição enteral 
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Q3922124 Nutrição
No caso de paciente com lúpus, em uso prolongado de corticoide, que evolui com dislipidemia, ganho de peso e osteopenia, qual é a orientação nutricional prioritária?
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Q3922123 Nutrição
Considere um paciente hospitalizado em processo inflamatório agudo, com hipoalbuminemia importante. Do ponto de vista da avaliação nutricional, esse achado deve ser interpretado prioritariamente como
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Q3922122 Nutrição
Considere um paciente com insuficiência cardíaca classe funcional III, perda ponderal involuntária, diminuição do apetite e fadiga. Esse quadro sugere
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Q3922121 Nutrição
Na avaliação antropométrica de um idoso hospitalizado, acamado, com edema periférico, o indicador menos confiável para estimar o estado nutricional é
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Q3922120 Nutrição
Considere que, em uma unidade básica de saúde, um nutricionista acompanhe uma família em situação de insegurança alimentar grave.
Segundo a classificação da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA), esse cenário se caracteriza principalmente por
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Q3922119 Nutrição
Um paciente, de 75 kg, foi internado em UTI, sedado e mantido em ventilação mecânica, Com recomendação energética de 25 kcal/kg/dia. A equipe optou por iniciar dieta enteral isocalórica de 1,5 kcal/mL.
Nesse caso, o volume total diário aproximado é de
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Q3922118 Nutrição
Um paciente de 4 meses de vida foi levado pela mãe ao pronto atendimento pediátrico por apresentar diarreia e dermatite após ingestão de fórmula infantil comum. A principal suspeita foi de alergia à proteína do leite de vaca (APLV).
Qual é a conduta nutricional inicial mais indicada nesse caso?
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Q3922117 Nutrição
Considere um paciente com DRC estágio 4, não dialítico, com fósforo sérico elevado e hiperparatireoidismo secundário. Nesse caso, segundo as recomendações nutricionais para controle do fósforo, qual é a medida mais adequada?
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Q3922116 Nutrição
Um paciente de 68 anos de idade, internado por AVC isquêmico, apresentou disfagia grave e foi iniciado em nutrição enteral por sonda nasoentérica. O médico prescreveu iniciar dieta polimérica a 30 mL/h e avançar conforme tolerância até 80 mL/h. Após 12 horas, o paciente apresentou distensão abdominal e resíduo gástrico de 280 mL.
Nesse caso, qual é a conduta nutricional mais adequada?
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Q3922115 Nutrição
Um paciente de 66 anos de idade, com HAS estágio 2, diabetes mellitus tipo 2 e DRC estágio 3 (TFG 38 mL/min), mantém PA média de 152 mmHg x 94 mmHg apesar de uso de IECA, BCC e diurético tiazídico. Exames: K⁺ 4,9 mEq/L, Na⁺ 140 mEq/L, microalbuminúria 180 mg/dia. Relata consumo habitual elevado de ultraprocessados, baixa ingestão de frutas e verduras e alta ingestão de carnes vermelhas. Segundo as diretrizes da AHA, SBC e recomendações nutricionais para DRC moderada, qual é a adaptação da Dieta DASH mais adequada para este paciente?
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Q3922114 Nutrição
Um paciente de 17 anos de idade, com diabetes mellitus tipo 1 há 6 anos, em uso de esquema basal-bolus com contagem de carboidratos, buscou atendimento devido a episódios recentes de cetonemia leve pela manhã e grande variabilidade glicêmica. Referiu ter iniciado, por conta própria, uma dieta cetogênica (<10% carboidratos/dia) para “melhorar o controle do açúcar”. Os exames revelaram: glicemia de jejum 86 mg/dL, HbA1c 8,2%, cetonas 1,2 mmol/L. O adolescente negou hipoglicemias graves.
Nesse caso, considerando-se o manejo nutricional do DM1 segundo a ADA (2024) e as diretrizes da SBD, qual é a conduta mais adequada?
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Q3922113 Nutrição
Um paciente de 59 anos de idade, portador de DRC estágio 4 (TFG 22 mL/min), buscou atendimento apresentando hiperfosfatemia (P 6,1 mg/dL), potássio 5,3 mEq/L e bicarbonato 18 mEq/L. Referiu dieta rica em carnes processadas, leguminosas e refrigerantes tipo cola. Informou uso de IECA e quelante de fósforo à base de carbonato de cálcio. Foi mantido em acompanhamento para possível início de terapia renal substitutiva.
De acordo com as diretrizes KDIGO e BRASPEN para dietoterapia na DRC, qual é a conduta nutricional mais adequada nesse caso?
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Q3922112 Nutrição
Um paciente de 72 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção reduzida (ICFER), foi internado por descompensação com edema de membros inferiores, ascite leve e BNP elevado. No momento da internação, encontrava-se em uso de furosemida IV e espironolactona. Os exames mostraram: Na⁺ = 132 mEq/L, K⁺ = 5,0 mEq/L, creatinina = 1,7 mg/dL. Além disso, o paciente referiu consumo habitual elevado de alimentos ultraprocessados e grande volume de líquidos.
Com base nesse caso clínico e nas diretrizes nutricionais da SBC e ESPEN para IC, qual é a orientação dietética prioritária para o cenário?
Alternativas
Respostas
281: D
282: B
283: C
284: D
285: C
286: A
287: D
288: A
289: C
290: B
291: D
292: C
293: B
294: A
295: B
296: C
297: A
298: B
299: D
300: C