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Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |
Q4003290
Medicina
De acordo com a Organização Mundial da Saúde
(OMS), apenas em 2021, aproximadamente 650 mil
pessoas morreram de causas relacionadas ao HIV, e
1,5 milhão adquiriram o vírus. Isso equivale a mais de 4
mil novos casos todos os dias. No final de 2021,
estimava-se que cerca de 38,4 milhões de pessoas
viviam com o HIV no mundo. Entre elas, 1,7 milhão são
crianças com menos de 15 anos de idade. Dois terços
do total (25,6 milhões) de pessoas que vivem com o HIV
residem em países da África. Apesar da existência de
testes rápidos e de baixo custo para detectar o HIV, o
conhecimento sobre a carga viral ainda apresenta
algumas limitações, principalmente em contextos pouco
estruturados e áreas rurais. A OMS estima que cerca de
85% das pessoas que vivem com o HIV estão cientes
de sua condição. A pessoa que vive com o vírus HIV é
diagnosticada com a Síndrome da Imunodeficiência
Adquirida (Sida/Aids) quando seu sistema imunológico
está fraco a ponto de não poder mais combater
infecções oportunistas e doenças como a pneumonia, a
meningite e alguns tipos de câncer. Uma das infecções
mais comuns entre pessoas vivendo com o HIV é a
tuberculose (TB) que, a cada ano, é a causa de um
terço das mortes nessa população. Em relação ao
acometimento do sistema nervoso central ou periférico
de um paciente infectado pelo HIV, quando a terapia
antirretroviral está ausente, assinale a alternativa que se
refere à manifestação mais comum:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |
Q4003289
Medicina
Logo após o nascimento, o recém-nascido (RN) terá de
iniciar a respiração em poucos segundos. Seu pulmão
deverá transformar-se rapidamente de um órgão
preenchido de líquido e com pouco fluxo sanguíneo em
um órgão arejado e com muito fluxo de sangue, que
seja capaz de executar uma forma inteiramente
diferente de respiração, ou seja, a troca direta de gás
com o meio ambiente. O sucesso no processo de
adaptação imediata à vida extrauterina depende
essencialmente da presença de uma função
cardiopulmonar adequada. Desse modo, os sinais e os
sintomas de dificuldade respiratória são manifestações
clínicas importantes e comuns logo após o nascimento,
sendo um desafio para os profissionais que atuam em
unidades neonatais. O desconforto respiratório pode
representar uma condição benigna, como retardo na
adaptação cardiorrespiratória, mas também pode ser o
primeiro sinal de uma infecção grave e potencialmente
letal, sendo fundamental o reconhecimento e a
avaliação precoces de todo bebê acometido.
Em relação à deficiência respiratória do recém-nascido (RN), analise as afirmações a seguir:
I. Considera-se taquipneia quando, em repouso ou durante o sono, a frequência respiratória mantém-se persistentemente acima de 60 movimentos por minuto.
II. O gemido expiratório representa a abertura e o fechamento cíclico das narinas durante a respiração espontânea.
III. As cianoses são observadas com frequência no período neonatal, em particular no RN prematuro, devido à alta complacência da caixa torácica.
IV. O surfactante pulmonar é constituído basicamente por lipídeos (90%) e proteínas (10%), sendo a fosfatidilcolina saturada seu principal componente tenso ativo, responsável pela diminuição da tensão superficial alveolar, o RN pré-termo com idade gestacional inferior a 35 semanas apresenta deficiência da quantidade total de surfactante pulmonar.
É correto o que se afirma em:
Em relação à deficiência respiratória do recém-nascido (RN), analise as afirmações a seguir:
I. Considera-se taquipneia quando, em repouso ou durante o sono, a frequência respiratória mantém-se persistentemente acima de 60 movimentos por minuto.
II. O gemido expiratório representa a abertura e o fechamento cíclico das narinas durante a respiração espontânea.
III. As cianoses são observadas com frequência no período neonatal, em particular no RN prematuro, devido à alta complacência da caixa torácica.
IV. O surfactante pulmonar é constituído basicamente por lipídeos (90%) e proteínas (10%), sendo a fosfatidilcolina saturada seu principal componente tenso ativo, responsável pela diminuição da tensão superficial alveolar, o RN pré-termo com idade gestacional inferior a 35 semanas apresenta deficiência da quantidade total de surfactante pulmonar.
É correto o que se afirma em:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |
Q4003288
Medicina
A leptospirose é uma infeção multissistémica causada
pela bactéria Leptospira. É neste momento considerada
uma zoonose reemergente, com elevada distribuição
mundial, sendo endémica em países de clima tropical e
subtropical. Esta doença é transmitida pelo contato
direto com fluidos de animais infetados com a bactéria,
ou pelo contato indireto com o solo e a água (locais
onde a bactéria sobrevive por vários meses). Os
reservatórios naturais mais comuns são os roedores,
mas canídeos, bovinos e suínos também podem ser
afetados. Deste modo, fatores de risco incluem:
trabalhadores agrícolas, pastores, trabalhadores de
matadouros ou atividades recreativas de lazer perto de
fontes de água parada (como seja a pesca, a canoagem
ou a natação). O diagnóstico baseia-se em testes
diretos que detectam a bactéria ou os seus
componentes, como por exemplo, culturas, microscopia
ou técnicas de amplificação de DNA. É correto afirmar
sobre a leptospirose:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |
Q4003287
Medicina
Leishmanioses representam um conjunto de
enfermidades diferentes entre si, que podem
comprometer pele, mucosas e vísceras, dependendo da
espécie do parasito e da resposta imune do hospedeiro.
São produzidas por diferentes espécies de protozoário
pertencente ao gênero Leishmania, parasitas com ciclo
de vida heteroxênico, vivendo alternadamente em
hospedeiros vertebrados (mamíferos) e insetos vetores
(flebotomíneos). Nos hospedeiros mamíferos, os
parasitas assumem a forma amastigota (aflageladas),
arredondada e imóvel (3-6 µm), que se multiplicam
obrigatoriamente dentro de células do sistema
monocítico fagocitário (especialmente macrófagos). À
medida que as formas amastigotas vão se
multiplicando, os macrófagos se rompem liberando
parasitas que são fagocitados por outros macrófagos.
Quanto aos insetos vetores são dípteros da subfamília
Phlebotominae, pertencentes aos gêneros Lutzomyia –
no Novo Mundo, e Phlebotomus – no Velho Mundo.
Todas as espécies do gênero Leishmania são
transmitidas pela picada de fêmeas infectadas. Nos
flebotomíneos as formas promastigotas (15-23 µm)
vivem no meio extracelular, na luz do trato digestivo. Ali,
as formas amastigotas, ingeridas durante o repasto
sanguíneo, se diferenciam em formas promastigotas
(flageladas) que são posteriormente inoculadas na pele
dos mamíferos durante a picada.
Em relação manifestações clínicas da leishmaniose visceral, considere as seguintes afirmações.
I. Os pacientes tipicamente apresentam esplenomegalia.
II. Exames laboratoriais podem revelar pancitopenia, diminuição de transaminases e albumina alta.
III. As espécies causadoras de leishmaniose visceral são L. donovani, L. infantum e L. chagasi.
É correto o que se afirma em:
Em relação manifestações clínicas da leishmaniose visceral, considere as seguintes afirmações.
I. Os pacientes tipicamente apresentam esplenomegalia.
II. Exames laboratoriais podem revelar pancitopenia, diminuição de transaminases e albumina alta.
III. As espécies causadoras de leishmaniose visceral são L. donovani, L. infantum e L. chagasi.
É correto o que se afirma em:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |
Q4003286
Medicina
A osteomielite vertebral é uma infecção óssea
geralmente causada por bactérias. A osteomielite é rara
e mais comum em crianças pequenas e idosos, mas
pode ocorrer em qualquer idade. Porém, a maioria
ocorre após cirurgias prolongadas da coluna em
pacientes imuno-deprimidos. Existem 2 formas de
osteomielite em relação ao tempo de aparecimento
dela: aguda e crônica. A aguda é que ocorre
imediatamente após uma contaminação, em geral em
cirurgias da coluna prolongadas em pacientes
diabéticos ou imuno-deprimidos. As bactérias
Staphylococcus aureus são as mais comuns nos dois
casos. A osteomielite crônica ocorre após um certo
período, (duas a três semanas) em geral em pacientes
com problemas de imunidade. A osteomielite pode
afetar qualquer região da coluna vertebral – cervical
(pescoço), torácica (meio das costas), lombar (parte
inferior das costas) e / ou sacral (sacro). Os sintomas da
osteomielite vertebral incluem dor nas costas que pode
ser descrita como grave, persistente, piora à noite e / ou
agravada pelo movimento. A dor pode irradiar (por
exemplo, ciática) ou viajar para outras partes do corpo
(por exemplo, braço, perna) dependendo do nível
afetado da coluna. A compressão do nervo e / ou da
medula espinhal pode causar sensações incomuns,
como formigamento, dormência e / ou sensação de
queimação. Analise as assertivas abaixo:
I. Uma radiografia pode mostrar a localização da infecção, quaisquer alterações ósseas e perda da altura do disco intervertebral.
II. Os antibióticos intravenosos são administrados no hospital e / ou em ambulatório e podem continuar em casa por 4 a 6 semanas.
III. A cirurgia para osteomielite vertebral pode incluir procedimentos de drenagem de infecção, desbridamento, remoção de osso infectado e reconstrução da coluna vertebral.
IV. As infecções espinhais agudas devem ser tratadas com cirurgia obrigatoriamente.
Assinale a sequência correta:
I. Uma radiografia pode mostrar a localização da infecção, quaisquer alterações ósseas e perda da altura do disco intervertebral.
II. Os antibióticos intravenosos são administrados no hospital e / ou em ambulatório e podem continuar em casa por 4 a 6 semanas.
III. A cirurgia para osteomielite vertebral pode incluir procedimentos de drenagem de infecção, desbridamento, remoção de osso infectado e reconstrução da coluna vertebral.
IV. As infecções espinhais agudas devem ser tratadas com cirurgia obrigatoriamente.
Assinale a sequência correta:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista V - Dermatologista |
Q4003217
Medicina
Linfomas cutâneos são raros. Em geral, são
ligeiramente mais comuns em homens que em
mulheres. Eles geralmente são diagnosticados em
idosos, na maioria das vezes entre 50 e 74 anos.
Somente cerca de 1 em cada 5 linfomas cutâneos
afetam pessoas com menos de 50 anos. Muito
raramente, alguns tipos de linfoma cutâneo podem se
desenvolver em crianças. Embora os linfomas cutâneos
sejam uma forma de câncer, em muitos casos eles
crescem muito lentamente e não afetam a expectativa
de vida. Eles se comportam mais como uma condição
de pele (crônica) a longo prazo do que um câncer.
Muitas pessoas com um linfoma cutâneo de
crescimento lento não precisam de tratamento imediato.
Em vez disso, o médico monitora a condição. Isso é
chamado de ‘monitoramento ativo’ ou ‘espera vigilante’.
É frequentemente realizado para linfoma em estágio
inicial que não se beneficiaria do tratamento. Sobre os
linfomas cutâneos, é correto afirmar:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista V - Dermatologista |
Q4003216
Medicina
As micoses são infecções provocadas pelo crescimento
excessivo de fungos e que podem afetar a pele, o couro
cabeludo, as unhas e áreas mais úmidas do corpo. Os
fungos estão presentes em todas as pessoas, mas o
desenvolvimento das micoses está ligado a fatores
como, sistema imunológico enfraquecido, consumo
excessivo de açúcar ou alergias. Qual a micose é
considerada oportunista:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista V - Dermatologista |
Q4003215
Medicina
A dermatite de contato (ou eczema de contato) é uma
reação inflamatória na pele decorrente da exposição a
um agente capaz de causar irritação ou alergia. Existem
dois tipos de dermatite de contato a irritativa e a
alérgica: – Irritativa: causada por substâncias ácidas
ou alcalinas, como sabonetes, detergentes, solventes
ou outras substâncias químicas. Pode aparecer na
primeira vez em que entramos em contato com o agente
causador, o que ocorre com um grande número de
pessoas. As lesões da pele geralmente são restritas ao
local do contato. – Alérgica: surge após repetidas
exposições a um produto ou substância. Depende de
ações do sistema de defesa do organismo, e por esse
motivo pode demorar de meses a anos para ocorrer,
após o contato inicial. Essa forma de dermatite de
contato aparece, em geral, pelo contato com produtos
de uso diário e frequente, como perfumes, cremes
hidratantes, esmaltes de unha e medicamentos de uso
tópico, entre outros. As lesões da pele acometem o
local de contato com a pele, podendo se estender à
distância. Alguns produtos causam reações somente
após exposição solar concomitante, como o sumo de
frutas cítricas e perfumes. Outros itens podem entrar
em contato com a pele quando carregados pelo ar,
como inseticidas em spray e perfumes para ambientes.
Em relação a dermatite de contato irritativa, é correto
afirmar:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista V - Dermatologista |
Q4003214
Medicina
O impetigo é a piodermite mais comum no período da
infância, podendo-se manifestar nas formas bolhosa e
não bolhosa (crostosa). Essa última, é responsável por
cerca de 70% dos casos e é representada por máculas
eritematosas, que evoluem para pápulas vesiculares,
que rapidamente dissecam, formando crostas
melicéricas típicas do impetigo, muitas vezes
localizadas na face (ao redor da boca e nariz) e
extremidades. O impetigo é mais frequente no verão,
podendo ser endêmica em áreas geográficas úmidas e
de clima tropical, com baixas altitudes. Classifica-se em
impetigo bolhoso e não bolhoso. O não bolhoso é mais
frequente que a forma bolhosa, representando cerca de
70% dos impetigos. Acomete especialmente crianças na
fase pré-escolar e escolar, por meio de contato
interpessoal ou fômites. Pode ocorrer em condições de
superpopulação, higiene precária ou sobre dermatoses
preexistentes, como escabiose. Entretanto, a infecção
pode acometer também indivíduos sadios, com boas
condições de saneamento e sem doença preexistente.
Alguns pacientes ainda podem permanecer colonizados
por bactérias patogênicas na cavidade nasal, se
recontaminando frequentemente. Qual o principal
agente etiológico do impetigo bolhoso?
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista V - Dermatologista |
Q4003213
Medicina
A hanseníase é uma doença infecciosa, contagiosa, de
evolução crônica, causada pela bactéria Mycobacterium
leprae. Atinge principalmente a pele, as mucosas e os
nervos periféricos, com capacidade de ocasionar lesões
neurais, podendo acarretar danos irreversíveis, inclusive
exclusão social, caso o diagnóstico seja tardio ou o
tratamento inadequado. A infecção por hanseníase
acomete pessoas de ambos os sexos e de qualquer
idade. Entretanto, é necessário um longo período de
exposição à bactéria, sendo que apenas uma pequena
parcela da população infectada realmente adoece. As
lesões neurais decorrentes conferem à doença um alto
poder incapacitante, principal responsável pelo estigma
e discriminação às pessoas acometidas pela doença. O
Brasil ocupa a 2ª posição do mundo entre os países que
registram casos novos. Em razão de sua elevada carga,
a doença permanece como um importante problema de
saúde pública no país, sendo de notificação
compulsória e investigação obrigatória. A transmissão
ocorre quando uma pessoa com hanseníase, na forma
infectante da doença, sem tratamento, elimina o bacilo
para o meio exterior, infectando outras pessoas
suscetíveis, ou seja, com maior probabilidade de
adoecer. A forma de eliminação do bacilo pelo doente
são as vias aéreas superiores (por meio do espirro ou
tosse), e não pelos objetos utilizados pelo paciente.
Também é necessário um contato próximo e
prolongado. Os doentes com poucos bacilos –
paucibacilares (PB) – não são considerados importantes
fontes de transmissão da doença, devido à baixa carga
bacilar. Conforme a Sociedade Brasileira de
Dermatologia, a Hanseníase pode ser classificada em
várias formas, de acordo com a concentração de bacilos
e anatomopatologia. A Hanseníase na forma
tuberculóide é caracterizada como:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista V - Dermatologista |
Q4003212
Medicina
O primeiro passo na determinação do diagnóstico de
erupção cutânea é a identificação de lesões primárias.
Lesões primárias são as características físicas de uma
doença cutânea que surgem logo no início e são mais
úteis para determinar o diagnóstico diferencial. As
características típicas das lesões primárias incluem a
verificação de elas serem planas ou erguidas, sólidas
ou cheias de líquido, de cor escura ou clara, grandes ou
pequenas, lisas ou grosseiras.
Uma lesão cutânea, do tipo pápulas é correto afirmar:
Uma lesão cutânea, do tipo pápulas é correto afirmar:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista V - Dermatologista |
Q4003211
Medicina
O câncer de pele ocorre quando as células se
multiplicam sem controle e pode ser classificado de
duas formas: câncer de pele melanoma e o câncer de
pele não melanoma. O câncer de pele melanoma pode
aparecer em qualquer parte do corpo, na pele ou
mucosas, na forma de manchas, pintas ou sinais. Em
pessoas de pele negra, ele é mais comum nas áreas
claras, como palmas das mãos e plantas dos pés.
Embora o câncer de pele seja o mais frequente no
Brasil e corresponda a cerca de 30% de todos os
tumores malignos registrados no país, o melanoma
representa apenas 3% das neoplasias malignas do
órgão. É o tipo mais grave, devido à sua alta
possibilidade de provocar metástase (disseminação do
câncer para outros órgãos). O prognóstico desse tipo de
câncer pode ser considerado bom se detectado em sua
fase inicial. O câncer de pele não melanoma, mais
comum no Brasil, tem alta chance de cura, desde que
seja detectado e tratado precocemente. Entre os
tumores de pele, o não melanoma é o mais frequente e
de menor mortalidade, mas pode deixar mutilações
bastante expressivas se não for tratado
adequadamente. Estimativa de novos casos no Brasil:
176.930, sendo 83.770 homens e 93.160 mulheres
(2020 - INCA); Número de mortes no Brasil: 2.616,
sendo 1.488 homens e 1.128 mulheres (2019 - Atlas de
Mortalidade por Câncer - SIM).
O tipo mais comum, o câncer da pele em nosso meio é o:
O tipo mais comum, o câncer da pele em nosso meio é o:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |
Q4003100
Saúde Pública
A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à
reorganização da atenção básica no País, de acordo
com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida
pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e
municipais como estratégia de expansão, qualificação e
consolidação da atenção básica por favorecer uma
reorientação do processo de trabalho com maior
potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e
fundamentos da atenção básica, de ampliar a
resolutividade e impacto na situação de saúde das
pessoas e coletividades, além de propiciar uma
importante relação custo-efetividade. Um ponto
importante é o estabelecimento de uma equipe
multiprofissional (equipe de Saúde da Família – eSF)
composta por, no mínimo:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |
Q4003097
Medicina
Entende-se por otite média aguda (OMA) a infecção
aguda no ouvido médio com início rápido dos sinais e
sintomas. Ocorre um episódio infeccioso em que os
sintomas possuem uma duração inferior a quatro
semanas. O sexo masculino tem maior tendência a
desenvolver a OMA. Afeta primeiramente lactentes e
crianças pequenas, sendo relativamente infrequente em
adultos. Seu pico de incidência é entre 6 e 11 meses de
idade. Cerca de 90% têm pelo menos um episódio de
otite média antes de completar cinco anos de idade. Até
2 anos de idade, tanto OMA quanto Otite Média
Secretora (OMS) são bilaterais em sua maioria. Após os
2 anos, a maioria dos episódios de OMA e OMS é
unilateral. A tuba auditiva tem as funções de equalizar a
pressão com o ambiente e a drenagem de secreção. Na
patologia, a pressão da orelha média fica cada vez mais
negativa e isso favorece o acúmulo de secreções e
consequentemente a colonização bacteriana. Dentre os
fatores de risco para a OMA, os ambientais e os do
hospedeiro são os mais significantes. No ambiental
estão as creche ou escola, uso de chupeta e o
tabagismo. No do hospedeiro estão a idade,
anormalidades craniofaciais, predisposição genética e
doença do refluxo gastroesofágico.
Sobre a otite média aguda (OMA), marque a alternativa correta.
Sobre a otite média aguda (OMA), marque a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |
Q4003096
Medicina
A colecistite aguda é a complicação mais comum da
colelitíase. Na verdade, ≥ 95% dos pacientes com
colecistite aguda têm colelitíase. Quando um cálculo
impacta no ducto cístico e causa obstrução persistente,
ocorre um processo inflamatório agudo. A estase biliar
provoca liberação de enzimas inflamatórias (p. ex., a
fosfolipase A, que converte lecitina em lisolecitina, que
pode mediar a inflamação). A mucosa danificada
secreta ainda mais líquidos para dentro da vesícula. A
distensão resultante leva à liberação de mais
mediadores inflamatórios (p. ex., prostaglandinas), o
que piora a lesão de mucosa e resulta em isquemia,
perpetuando a inflamação. Pode haver infecção
bacteriana. Esse círculo vicioso, se não quebrado,
poderá provocar necrose e perfuração da parede. Se a
inflamação aguda desaparecer e então continuar a
recorrer, a vesícula torna-se fibrótica e contraída e
passa a não mais concentrar ou eliminar a bile de forma
apropriada — características da colecistite crônica. Esta
patologia também pode ocorrer em associação com
uma das verminoses. Assinale a alternativa abaixo de
qual é essa verminose:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |
Q4003095
Medicina
A asma brônquica é uma doença crônica caracterizada
por inflamação da via aérea, hiper responsividade
brônquica e crises de broncoespasmo com obstrução
reversível ao fluxo aéreo. O desenvolvimento e
manutenção da asma dependem da ação de fatores
externos variados em indivíduos geneticamente
predispostos, e é considerada em todo mundo, um
problema de saúde pública, devido à alta prevalência e
custos socioeconômicos. A asma pode atingir pessoas
de todas as idades e raças. Estima-se que afete cerca
de 10% das crianças e 6% dos adultos, mas sua
incidência vem aumentando em todo o mundo. Os
sintomas mais comuns são dispneia, tosse persistente e
chiado no peito. A sensação de aperto no peito, ao
acordar, pode significar uma manifestação da chamada
asma noturna. A intensidade e a frequência dos
sintomas variam de pessoa para pessoa. A tosse às
vezes, o único sintoma da asma, principalmente em
crianças, geralmente piora à noite. Ela também pode se
agravar e, nesse caso, até ser seguida de vômito, após
atividades físicas mais intensas ou no caso de alguma
infecção. Há fases em que os sintomas da doença se
intensificam: são as chamadas crises asmáticas.
Considera-se fator de risco para o desenvolvimento de asma brônquica:
Considera-se fator de risco para o desenvolvimento de asma brônquica:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |
Q4003094
Medicina
O Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM) é o
processo em que, a partir de estímulos, a criança
adquire determinadas habilidades. Por ter um caráter
progressivo, é esperado que ela obtenha a capacidade
de realizar funções cada vez mais complexas. Por fazer
parte da saúde da criança, o DNPM deve ser avaliado
de rotina nas consultas de puericultura. Algumas
escalas foram desenvolvidas com o objetivo de guiar a
avaliação profissional, como o teste de Gesell, o teste
de triagem de Denver II, a escala de desenvolvimento
infantil de Bayley, dentre outros. No Brasil, a Caderneta
de Saúde da Criança do Ministério da Saúde,
disponibiliza uma sistematização para a avaliação do
desenvolvimento da criança até os 3 anos de idade,
contendo os principais marcos do desenvolvimento,
facilitando o acompanhamento dos ganhos no
desenvolvimento neuropsicomotor conforme a criança
vai crescendo. Esse acompanhamento periódico é
fundamental para detectar precocemente um eventual
atraso e, com isso, obter um tratamento mais eficaz.
O que corresponde a um marco de desenvolvimento neuropsicomotor já alcançado no sétimo mês de vida do lactente?
O que corresponde a um marco de desenvolvimento neuropsicomotor já alcançado no sétimo mês de vida do lactente?
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |
Q4003093
Medicina
As parasitoses intestinais são muito frequentes na
infância. São consideradas problema de saúde pública,
principalmente nas áreas rurais e periferias das cidades
dos países chamados subdesenvolvidos, onde são mais
frequentes. As parasitoses são a doença mais comum
do mundo, atingindo cerca de 25% da população
mundial (1 em cada 4 pessoas!). Sua transmissão
depende das condições sanitárias e de higiene das
comunidades. Além disso, muitas dessas parasitoses
relacionam-se a déficit no desenvolvimento físico e
cognitivo e desnutrição. Alguns fatores epidemiológicos
são indispensáveis para que ocorra a infecção
parasitária, sendo eles: condições do hospedeiro, o
parasito e o meio ambiente. Em relação ao hospedeiro,
incluem a idade, estado nutricional, fatores genéticos,
cultural, comportamentais e profissionais; ao parasito,
incluem a resistência ao sistema imune do hospedeiro e
os mecanismos de escape vinculados à transformação
bioquímica e imunológica ao longo do ciclo do parasito;
e, em relação aos fatores ambientais, exercem papel
ecológico importante no ciclo de vida de vários parasitos
e vetores.
É correto afirmar sobre as parasitoses intestinais:
É correto afirmar sobre as parasitoses intestinais:
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |
Q4003092
Medicina
É uma doença exantemática aguda, de etiologia viral,
que apresenta alta contagiosidade. A infecção na
gravidez acarreta inúmeras complicações para a mãe
(aborto, natimorto) e malformações congênitas na
criança (surdez, problemas cardíacos, lesões oculares e
outras). A suscetibilidade é geral. A imunidade passiva
é adquirida pelos anticorpos maternos e a imunidade
ativa pela infecção natural ou por vacinação. Filhos de
mães imunes, geralmente, permanecem protegidos
pelos anticorpos maternos durante os primeiros 6 a 9
meses de vida. A imunidade ativa é duradoura e
acredita-se que permaneça por toda a vida. A doença
caracteriza-se por exantema maculopapular e
puntiforme difuso, que se inicia na face, couro cabeludo
e pescoço e se espalha, posteriormente, para todo
corpo. Há febre baixa e a presença de linfoadenopatia
retroauricular, cervical e occipital - antecedendo,
geralmente, por 5 a 10 dias o exantema - são sinais que
colaboram para o diagnóstico diferencial frente a outras
doenças exantemáticas. Cerca de 25% a 50% das
infecções pelo vírus são subclínicas.
Qual doença foi descrita?
Qual doença foi descrita?
Ano: 2022
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |
Q4003091
Medicina
A Política de Atenção Integral à Saúde da Criança prevê
entre seus eixos a vigilância da mortalidade infantil e a
atenção à saúde do recém-nascido. Os principais
indicadores sobre qualidade de vida de uma população
são os que mensuram os níveis e as características da
mortalidade, tais como, taxa de mortalidade infantil, a
razão da morte materna e a esperança de vida ao
nascer. A mortalidade neonatal precoce representa
cerca de 60 a 70% da mortalidade infantil, sendo que
25% das mortes ocorrem no primeiro dia de vida. As
cardiopatias congênitas com cerca de 10% dos óbitos
infantis e 20 a 40% dos óbitos decorrentes de
malformações. Uma revisão bibliográfica realizada pelo
Departamento de Cardiologia e Neonatologia da
Sociedade Brasileira de Pediatria aponta que: cerca de
1 a 2 de cada 1000 recém-nascidos vivos apresentam
cardiopatia congênita crítica e que, 30% destes recémnascidos recebem alta hospitalar sem o diagnóstico,
podendo evoluir para choque, hipóxia ou óbito precoce,
antes de receber tratamento adequado. Com relação ao
teste de triagem neonatal de cardiopatia congênita
crítica pode-se afirmar que:
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