Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Q4067118

Q4067118 Saúde Pública

Leia o trecho abaixo:

"Promover saúde envolve escolha e isso não é da esfera do conhecimento verdadeiro, mas do valor". Partindo dessa consideração e seguindo com ela, abre-se espaço para que a promoção da saúde se inscreva definitivamente no campo da ética, e, consequentemente, a emoção, o afeto, a subjetividade e os sentimentos passionais não apenas componham, mas tornem-se imperativos nos seus pressupostos, desenvolvimento e 'práxis'.
Ensaio • Saúde debate 40 (108) Jan-Mar 2016 • https://doi.org/10.1590/0103-1104-20161080016

Os termos apresentados no texto abordam o conceito de promoção à saúde pela associação entre as seguintes características:

A

coletividades e territórios.

B

território e rede de atenção.

C

econômico e político.

D

vulnerabilidade e risco à saúde.

E

autonomia e a singularidade dos sujeitos.

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Q4067117

Q4067117 Saúde Pública

Os conceitos de integração vertical e horizontal, advindos da teoria econômica, são aplicados na estruturação da Rede de Atenção à Saúde. Essas integrações associam-se às concepções relativas às cadeias produtivas.
A respeito dessa temática, assinale a alternativa que se refere à integração vertical.

A

Articulação dentro de um mesmo serviço assistencial, intrasetorial.

B

Ações de natureza similar às já executadas dentro de uma organização.

C

Articulação complementar entre organizações de naturezas distintas.

D

Fusão de unidades de mesma especialidade e capacidade resolutiva.

E

Integração de equipe dentro de uma unidade básica de saúde.

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Q4067116

Q4067116 Saúde Pública

Considerando a importância de uma atenção integral à saúde da parcela social do ensino público básico do Brasil, traçou-se um programa o qual possui aspectos de intersetorialidade, entre os Ministérios da Saúde e da Educação. As ações, executadas no âmbito das escolas e unidades básicas de saúde, são demandadas com objetivo, sobretudo, de promoção à saúde, contudo possuem potencial na prevenção e recuperação da saúde.

Com base no exposto, assinale a alternativa que corresponde ao programa descrito no texto.

A

Programa Saúde na Escola – PSE.

B

Academia da Saúde.

C

Rede Cegonha.

D

HumanizaSUS.

E

Programa Nacional de Imunização.

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Q4067115

Q4067115 Saúde Pública

Na PNAB de 2017, foi incluído o Gerente de Atenção Básica, profissional cujo papel consiste em auxiliar o planejamento no serviço, bem como o processo de trabalho. Através do exercício técnico-gerencial, o Gerente da Atenção Básica fortalece a atenção à saúde da população por meio do aprimoramento do serviço, coordenação e integração das ações na Rede. Acerca desse profissional, é CORRETO afirmar que

A

deve ser um Agente Comunitário de Saúde que já compõe o quadro profissional.

B

é uma função cumulativa ao enfermeiro, ou seja, deve ser incorporada pelo enfermeiro da UBS.

C

compete ao médico da equipe o exercício cumulativo dessa função.

D

deve possuir, preferencialmente, nível superior e experiência na Atenção Básica.

E

deve ser uma função assumida por qualquer membro já vinculado à equipe de saúde da família.

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Q4067113

Q4067113 Saúde Pública

A Atenção Básica em Saúde é, sabidamente, a porta de entrada preferencial do SUS. É na Atenção Básica que, de maneira oportuna, ocorre a gestão do cuidado do indivíduo e a vinculação da população. No exercício do cuidado integral ao indivíduo, a Atenção Básica precisa ter resolutividade nas ações empenhadas e, para isso, incorpora tecnologias leves, leve duras e duras. Com base no enunciado da questão, assinale a alternativa que representa uma tecnologia LEVE nas práticas assistenciais da Atenção básica.

A

Protocolo operacional padrão-POP, disponibilizado pela gestão.

B

Recursos materiais para triagem do paciente.

C

Manuais ministeriais.

D

Relações entre os membros da equipe para planejamento do atendimento.

E

Formulários para registro de atividades.

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Q4067112

Q4067112 Saúde Pública

A respeito da regulação em saúde, a existência do Complexo Regulador, em nível municipal, é ordenada pela gestão da Secretaria Municipal de Saúde. O objetivo desse complexo é regular o acesso populacional na rede de atenção buscando garantir o acesso referenciado, conforme pactuação.

Acerca disso, é INCORRETO afirmar que se trata de uma atribuição do complexo regulador

A

gerir a ocupação dos leitos.

B

estabelecer critérios de classificação de risco.

C

executar a regulação médica do processo assistencial.

D

prestar as ações assistenciais de média complexidade em nível local.

E

efetivar o controle dos limites físicos e financeiros.

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Q4067111

Q4067111 Saúde Pública

O planejamento em saúde é um processo, que contempla diversas ferramentas. Dentre elas, a representação da área geográfica acerca da condição sanitária do território consiste no ponto de partida inicial para o planejamento. Diversos são os aspectos envolvidos nesse desenho, para além da estrutura do sistema de saúde, tal qual demográficos e culturais. Com base no enunciado da questão, assinale a alternativa que representa o instrumento de planejamento referido no texto.

A

Programação anual de saúde.

B

Relatório de gestão.

C

Relatório detalhado do Quadrimestre Anterior.

D

Mapa de saúde.

E

Plano de saúde.

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Q4067107

Q4067107 Medicina

Leia o trecho abaixo.

“Os princípios citados auxiliam nas difíceis decisões em caso de terminalidade. Diante de um quadro terminal, em que o paciente adolescente solicita ao profissional de saúde que não prolongue seu sofrimento, recusando tratamento, muitas vezes o médico enfrenta um dilema moral. Ainda que saiba que o ideal para aquele paciente é a aplicação de medidas paliativas, o médico não pode decidir por essa conduta se os representantes legais do paciente não concordam com ela, optando pelo tratamento. Segundo o Conselho Federal de Medicina (CFM), a conduta correta decorreria de ponderação dos familiares.”

Almeida, Renata Acioli de, Lins, Liliane e Rocha, Matheus LinsDilemas éticos e bioéticos na atenção à saúde do adolescente. Revista Bioética [online]. 2015, v. 23, n. 2

Na tomada de decisão, considerando o estado de saúde do paciente, assinale a alternativa que apresenta o princípio bioético ponderado, ao se observar, com minuciosidade, a colocação do adolescente expressa no texto.

A

Autonomia.

B

Integralidade.

C

Justiça.

D

Honestidade.

E

Inviolabilidade.

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Q4067106

Q4067106 Filosofia

Acerca da Ética e da Moral, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Trata-se de sinônimos, norteadores das ações de uma sociedade.

B

Moral, de uma maneira geral, coloca um imperativo direcionado a um indivíduo, uma parcela, um grupo específico.

C

Ética, de uma maneira geral, coloca um imperativo para toda uma sociedade, busca assegurar a personalidade da totalidade de indivíduos.

D

Ambas guiam a conduta humana, auxiliando um melhor comportamento e vivência na sociedade.

E

Ética e moral possuem diferentes significados.

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Q4067101

Q4067101 Saúde Pública

Considerando o corpo doutrinário da Reforma Sanitária Brasileira - RSB, leia abaixo o excerto do relatório final da 8° Conferência Nacional de Saúde:

“As modificações necessárias ao setor saúde transcendem os limites de uma reforma administrativa e financeira, exigindo-se uma reformulação mais profunda, ampliando-se o próprio conceito de saúde e sua correspondente ação institucional, revendo-se a legislação no que diz respeito à proteção e recuperação da saúde, constituindo-se no que está convencionando chamar de Reforma Sanitária (CONFERÊNCIA..., 1987, p. 381)

PAIM, Jairnilson Silva. Reforma sanitária brasileira: contribuição para a compreensão e crítica – Salvador: EDUFBA; Rio de Janeiro: FIOCRUZ, 2008.

Considerando o conteúdo explanado, é CORRETO afirmar que a RSB abrange os seguintes aspectos:

A

abstenção do Estado nas ações de saúde.

B

desvinculação da saúde à condição de vida da população.

C

constitucionalização da saúde enquanto dever do Estado e direito de todos.

D

criação de um sistema de saúde sob comando do nível Federal.

E

preservação do conceito de saúde atrelado à recuperação e medicalização, apenas.

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Q4067088

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067088 Psiquiatria

Um paciente com 78 anos foi submetido à cirurgia ortopédica devido a uma prótese de joelho. Ficou na UTI por 5 dias, em observação. No sexto dia pós-operatório, foi transferido para uma enfermaria. O médico assistente iniciou 3 medicações novas e dois dias depois, o paciente iniciou um quadro súbito de perturbação da consciência, agitação psicomotora, delírios, ilusões e alucinações visuais.
Em relação ao caso acima, é INCORRETO afirmar que

A

o paciente apresentou um quadro de delirium que é uma forma de disfunção orgânica do cérebro, que se associa com mortalidade significantemente mais elevada.

B

a maior parte dos casos de delirium observados na UTI é do tipo hipoativo ou misto, o que demanda monitoramento rotineiro para viabilizar a detecção, uma vez que 75% dos casos de delirium hipoativo não são detectados.

C

o acréscimo de 3 ou mais medicamentos novos na prescrição dos pacientes internados pode ser fator de risco para a ocorrência de delirium.

D

o benzodiazepínico é a droga de escolha para tratar confusão aguda nesse paciente.

E

a incidência de delirium nos pacientes hospitalizados pode ter relação com a idade do paciente e a presença de distúrbios neurológicos subjacentes.

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Q4067087

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067087 Medicina

O Diabetes Melito tipo 2 (DM2) é uma das duas principais causas de Doença Renal Crônica (DRC).
Acerca da doença renal diabética (DRD), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na albuminúria, não é necessário para fazer um diagnóstico clínico de doença renal diabética.

B

A terapia anti-hipertensiva inicial em pacientes com DRD geralmente consiste em um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou um bloqueador do receptor de angiotensina (BRA), mas não ambos simultaneamente.

C

Recomenda-se o tratamento de pacientes com DM2, DRC e filtração glomerular ≥ 25 a 30 ml / min por 1,73 m2 com um inibidor do cotransportador sódio-glicose (SGLT2i) 2.

D

O aumento da idade está diretamente relacionado à prevalência de doença renal diabética com diminuição do ritmo de filtração glomerular (RFG).

E

Para pacientes diabéticos com doença renal mais avançada com RFG menor que 25 ml / min por 1,73 m2 e com várias comorbidades, recomenda-se controle estrito da glicemia, tendo como alvo valores da hemoglobina glicada (A1C) ≤ 7%

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Q4067086

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067086 Medicina

Em relação à Síndrome Hepatorrenal (SHR), é INCORRETO afirmar que

A

se caracteriza por vasoconstrição renal, redução da perfusão renal com baixa taxa de filtração glomerular (TFG) e intensa redução da capacidade renal de excretar sódio e água livre, na ausência de lesões histológicas renais significativas.

B

a SHR do tipo 2 caracteriza-se por insuficiência renal rapidamente progressiva, definida como aumento de 100% nos valores basais da creatinina sérica, sempre que o valor final for superior a 2,5 mg/dl em um intervalo de tempo de até 2 semanas

C

os pacientes com colangite biliar primária apresentam SHR com menor frequência provavelmente devido às ações natriuréticas e vasodilatadoras renais dos sais biliares retidos.

D

o tratamento medicamentoso que consiste na combinação de terlipressina e albumina é o de eleição e deve ser mantido por 5 a 15 dias ou até que a creatinina esteja menor que 1,5 mg/Dl.

E

pacientes com peritonite bacteriana espontânea devem receber 1,5 g/kg de albumina (20%) no 1.º dia e 1 g/kg no 3.º dia para reduzir o risco de síndrome hepatorrenal.

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Q4067085

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067085 Medicina

Em relação à varíola dos macacos (MPX), assinale a alternativa INCORRETA.

A

As lesões cutâneas do MPX vírus assemelham-se às erupções da varíola, podendo ter aspecto parecido com outras doenças infecciosas mais comuns, como as erupções observadas na sífilis secundária, infecção por herpes simples e infecção pelo vírus varicela-zoster.

B

O diagnóstico de infecção pelo MPX pode ser feito pela anamnese e achados clínicos, com destaque à identificação de vínculo epidemiológico, conforme a definição de caso suspeito.

C

O período de incubação é geralmente de 6 a 13 dias, podendo variar de 5 a 21 dias, seguido de período prodrômico, quando se manifestam febre, sudorese, cefaleia, mialgia e fadiga

D

A presença de linfadenopatia é uma importante característica da doença, sendo a região inguinal a mais acometida e, em segundo lugar, a axilar.

E

As gestantes apresentam quadro clínico com características semelhantes às não gestantes, mas podem apresentar gravidade maior, sendo consideradas grupo de risco para evolução desfavorável.

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Q4067083

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067083 Medicina

Em relação à nefropatia por anti-inflamatórios não esteroidais (AINES), É INCORRETO afirmar que

A

o mecanismo de ação dos AINES inibe a produção da ciclo-oxigenase 1 (COX-1) levando à vasodilatação da arteríola aferente.

B

qualquer AINE pode ocasionar danos renais, não só os AINEs inibidores não-seletivos , mas também os inibidores seletivos da COX-2 podem ser nefrotóxicos, pois inibem em alta concentração a COX-1, responsável pela manutenção renal.

C

alguns fatores, como idade avançada e comorbidades, que por si só já levam a uma diminuição da TFG, aumentam o risco de nefrotoxicidade dos AINEs .

D

a principal forma de lesão renal aguda por AINEs é a hemodinamicamente mediada,mas também apresenta outra forma que é a nefrite intersticial aguda (NIA) com síndrome nefrótica.

E

os AINEs podem reduzir a resposta aos diuréticos em aproximadamente 20%, especialmente os diuréticos de alça. Este efeito pode ser mais pronunciado em pacientes que tendem a reter sódio, como pacientes com insuficiência cardíaca congestiva.

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Q4067082

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067082 Medicina

A deficiência de ferro representa a causa mais comum de anemia. São fatores para o diagnóstico da Anemia da doença crônica todos os citados abaixo, EXCETO

A

ferritina < 10 µg/L

B

a contagem de reticulócitos geralmente é normal ou pouco elevada.

C

aumento da concentração do ferro sérico

D

saturação de transferrina reduzida

E

as citocinas quando se encontram elevadas.

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Q4067081

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067081 Medicina

Em relação à Leishmaniose, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A doença leishmaniótica mucosa ocorre vários meses ou anos após o quadro cutâneo primário, resultado, portanto, de recidiva da enfermidade, principalmente quando esta for causada por L. brasiliensis.

B

O Ministério da Saúde recomenda, como droga de primeira escolha, a Anfotericina B.

C

A tríade clínica, habitualmente, presente na infecção humana, constitui-se de febre intermitente, alteração do estado geral e esplenomegalia.

D

Nas áreas endêmicas, a forma oligossintomática é a mais frequente da doença, caracterizando-se pela presença de febrícula, tosse seca, diarreia, sudorese e adinamia, associada à discreta visceromegalia.

E

O aspirado de medula óssea é recomendado como método direto, pois apresenta menos riscos, quando comparado com aspirado esplênico, sendo que este último apresenta melhor sensibilidade (93-99%).

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Q4067080

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067080 Medicina

Homem, comerciante, 53 anos, diabético há 12 anos e hipertenso em uso de losartana 50 mg e metformina 1500 mg, com um quadro de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida há 4 anos com ritmo de filtração glomerular igual 68 ml/min. Paciente não está na meta da hemoglobina glicada, e o médico decide associar mais um hipoglicemiante.
Qual das alternativas abaixo apresenta o hipoglicemiante oral mais adequado para ser associado nesse paciente segundo o consenso mais recente da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)?

A

Linagliptina

B

Saxagliptina

C

Dapaglifozina

D

Pioglitazona

E

Glicazida

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Q4067079

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067079 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) afeta todas as etnias e gêneros, porém é mais comum a ocorrência no sexo feminino e o com maior pico de incidência em torno dos 30 anos, embora todas as faixas etárias estejam suscetíveis. No Brasil, estima-se que haja 8,7 casos confirmados para cada 100.000 pessoas por ano, e o envolvimento articular é a manifestação mais frequente, sendo detectado em mais de 90% dos pacientes ao longo do curso da doença.
Qual das alternativas abaixo contém marcadores úteis para o acompanhamento da atividade da doença?

A

FAN

B

Anti-SM

C

Frações do complemento(C3 e C4)

D

Anti-SSA

E

Anticardiolipina

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Q4067078

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067078 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) está relacionada ao tabagismo e necessita de acompanhamento regular na maioria dos casos.
De acordo com o documento Global Initiative for Chronic Obstrutive Lung Disease (GOLD) de 2022, em relação ao DPOC, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A prevenção primária envolve, principalmente, o combate aos fatores de risco ambientais, especialmente o tabagismo.

B

Solicitar tomografia de tórax quando houver suspeita de associação com bronquiectasias, tumor ou planejamento de transplante ou cirurgia redutora, mas não em todos os casos da doença.

C

Considerar o uso regular diário de corticoide inalável no tratamento dos pacientes com pneumonias de repetição ou eosinofilia < 100células/µL

D

A DPOC pode ser identificada quando houver relação VEF1/CVF pós-broncodilatador < 70% na espirometria.

E

Glicocorticoides sistêmicos são eficazes para a melhora mais rápida dos sintomas, redução de hospitalização e prevenção de recaídas precoces em pacientes com exacerbações moderadas e graves.

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