Questões de Concurso para OBJETIVA

Q3782474

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782474 Medicina

Uma criança internada com pneumonia e derrame pleural moderado mantém febre e dor torácica mesmo após antibiótico adequado. O ultrassom de tórax mostra loculações sugestivas de empiema. Assinalar a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Realizar drenagem pleural associada a antimicrobiano dirigido e considerar fibrinolítico intrapleural conforme achados.

B

Executar apenas toracocentese diagnóstica, fisioterapia respiratória e reavaliação ambulatorial após trinta dias.

C

Manter antibioticoterapia oral isolada e observação clínica por sete dias em enfermaria.

D

Usar apenas analgésicos e antitérmicos até resolução espontânea do quadro.

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Q3782473

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782473 Medicina

A síndrome de aspiração de mecônio (SAM) é uma condição respiratória que acomete recém-nascidos expostos ao líquido amniótico meconial, caracterizando-se por insuficiência respiratória de origem não explicada por outras causas e por achados radiológicos típicos. A gravidade da SAM pode variar, sendo classificada principalmente, de acordo com Clearly e Wiswell (1998), como:

I. Leve: FiO2 <0,60 por mais de 48h.
II. Moderada: FiO2 >0,60 por mais de 48h sem vazamento de ar.
III. Grave: Ventilação mecânica por mais de 48h e/ou hipertensão pulmonar.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Em todos os itens.

B

Apenas nos itens I e II.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Apenas no item III.

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Q3782472

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782472 Medicina

A aplicação correta das vacinas depende do reconhecimento das contraindicações absolutas e relativas. Sobre isso, analisar os itens.

I. Estados febris leves não contraindicam vacinação e permitem aplicação conforme o calendário.
II. Imunossupressão grave restringe vacinas com vírus vivos, exigindo avaliação especializada.
III. Reação local intensa após dose anterior impede permanentemente doses futuras.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens I e II.

D

Em todos os itens.

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Q3782470

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782470 Medicina

Um escolar com asma chega à emergência com fala entrecortada, sibilância difusa e saturação de 89% em ar ambiente. Considerando as diretrizes para manejo de exacerbação moderada a grave, assinalar a alternativa que apresenta a sequência de condutas mais adequada.

A

Nebulização com beta-agonista de curta ação em doses repetidas, corticoide sistêmico precoce e sulfato de magnésio em casos refratários.

B

Broncodilatador em dose única isolada e observação prolongada até melhora espontânea.

C

Antagonista de leucotrieno por via oral e retirada imediata do beta-agonista.

D

Antibiótico de rotina associado à corticoterapia tardia e alta sem plano de retorno.

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Q3782468

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782468 Medicina

A presença de hematúria em crianças exige investigação cuidadosa da origem do sangramento. Assinalar a alternativa que caracteriza o padrão laboratorial compatível com hematúria glomerular.

A

Hemácias dismórficas, cilindros hemáticos e proteinúria variável são achados típicos de origem glomerular.

B

Hemácias isomórficas e ausência de cilindros definem hematúria de origem glomerular.

C

Cilindros hialinos isolados com hematúria microscópica indicam origem no trato urinário inferior.

D

Proteinúria maciça isolada com urina sem elementos celulares confirma lesão pós-renal.

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Q3782465

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782465 Medicina

Um recém-nascido com fatores de risco obstétricos apresenta desconforto respiratório e hipoglicemia logo após o parto. Diante da suspeita de infecção neonatal precoce, assinalar a conduta inicial CORRETA.

A

Ceftriaxona isolada em dose alta, suspensão de alimentação e observação no berçário comum.

B

Ampicilina associada a gentamicina, suporte hemodinâmico e monitorização contínua em unidade neonatal.

C

Antimicrobianos orais domiciliares com aferição capilar intermitente e retorno em 48 horas.

D

Macrolídeo oral e oxigenoterapia por máscara simples com alta em 24 horas.

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Q3782463

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782463 Medicina

A avaliação dos distúrbios ácido-base é essencial em crianças criticamente doentes. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE o padrão laboratorial da acidose metabólica com ânion gap aumentado.

A

pH alcalino e ânion gap elevado indicam insuficiência renal crônica em equilíbrio estável.

B

Bicarbonato reduzido com ânion gap normal caracteriza perda gastrointestinal de base.

C

Redução de bicarbonato sérico, ânion gap aumentado e hiperventilação compensatória definem padrão compatível com cetoacidose.

D

Bicarbonato alto, pCO₂ elevado e ânion gap reduzido indicam intoxicação por salicilato em fase avançada.

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Q3782462

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782462 Medicina

A solução de reidratação oral (SRO) padronizada é fundamental no manejo de crianças com diarreia e desidratação leve a moderada. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE sua composição e benefício clínico.

A

Formulação com sódio em 75 miliequivalentes por litro e osmolaridade reduzida favorece absorção e reduz o volume fecal.

B

Concentração de potássio inferior a 10 miliequivalentes por litro previne distúrbios eletrolíticos em episódios repetidos.

C

Glicose acima de 150 gramas por litro aumenta o gradiente e acelera a correção hídrica.

D

Sódio entre 40 e 50 miliequivalentes por litro é ideal para todas as faixas etárias e fases de reposição.

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Q3782461

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782461 Medicina

As anemias na infância exigem diagnóstico diferencial cuidadoso. Sobre etiologia e acompanhamento, analisar os itens.

I. Macrocitose com neutrófilos hipersegmentados é compatível com deficiência de folato ou vitamina B12.
II. A icterícia isolada na doença falciforme, sem hemólise, representa evolução típica da enfermidade.
III. O critério transfusional na anemia ferropriva é igual para todas as idades, sem considerar sintomas.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Em nenhum dos itens.

B

Apenas no item I.

C

Apenas nos itens I e II.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3782460

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782460 Medicina

Uma criança de um ano apresenta crise convulsiva febril generalizada e de curta duração, recuperando-se completamente em poucos minutos. Com base nas recomendações atuais, assinalar a conduta mais apropriada após a estabilização.

A

Solicitar tomografia e manter internação prolongada para investigação com eletroencefalograma seriado.

B

Prescrever anticonvulsivante contínuo e agendar ressonância para todos os casos de crise febril simples.

C

Liberar a criança com orientações claras aos responsáveis, tratar o foco infeccioso provável e programar reavaliação em curto prazo.

D

Indicar punção lombar e hidratação venosa prolongada, independentemente do estado geral após o evento.

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Q3782459

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782459 Medicina

As doenças cardíacas congênitas correspondem a anomalias estruturais do coração ou dos grandes vasos presentes desde o nascimento, resultantes de alterações no desenvolvimento embrionário do sistema cardiovascular. Assinalar a alternativa que apresenta apenas doenças cardíacas congênitas.

A

Tetralogia de Fallot, infarto agudo do miocárdio (IAM) e comunicação interventricular (CIV).

B

Persistência do canal arterial (PCA), endocardite infecciosa e tetralogia de Fallot.

C

Comunicação interventricular (CIV), persistência do canal arterial (PCA) e tetralogia de Fallot.

D

Atresia tricúspide, insuficiência cardíaca e infarto agudo do miocárdio (IAM).

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Q3782458

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782458 Medicina

Uma criança de seis anos apresenta edema generalizado e proteinúria maciça. Considerando as características clínicas e a resposta ao tratamento, assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE o quadro clássico da síndrome nefrótica.

A

Proteinúria maciça com hipoalbuminemia e edema é característica e costuma responder bem à corticoterapia inicial.

B

Hematúria macroscópica persistente e hipertensão sustentada são achados esperados em todos os casos.

C

A síndrome é definida pela redução de complemento sérico persistente em todas as formas clínicas.

D

A hipercalemia e a baixa excreção de sódio são manifestações constantes durante o tratamento.

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Q3782456

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782456 Medicina

No Brasil, a meningite é considerada uma doença endêmica. Casos da doença são esperados ao longo de todo o ano, com a ocorrência de surtos e epidemias ocasionais. A meningite pode ser causada pelos seguintes agentes biológicos:

A

Bactérias, vírus e parasitas.

B

Bactérias, vírus e neoplasias.

C

Bactérias, temperatura e parasitas.

D

Vírus, temperatura e neoplasias.

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Q3782455

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782455 Medicina

Um adolescente chega à emergência com poliúria, perda de peso e hálito cetônico. Após a primeira hora de fluidos isotônicos, o diagnóstico de cetoacidose diabética é confirmado. Assinalar a alternativa que representa a sequência segura de manejo.

A

Administrar bicarbonato em bolus como rotina, reduzir a reposição de potássio e iniciar insulina regular tardiamente.

B

Iniciar infusão contínua de insulina regular após a primeira hora, repor potássio conforme dosagem sérica e vigiar sinais de edema cerebral.

C

Preferir insulina de ação intermediária por via subcutânea e manter fluidos hipotônicos até a normalização laboratorial.

D

Empregar insulina ultrarrápida em bolus intermitentes e postergar correções eletrolíticas para depois da estabilização respiratória.

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Q3782454

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782454 Medicina

No acompanhamento de escolares com asma, o controle adequado envolve avaliação clínica regular e avaliação periódica da função pulmonar. Assinalar a alternativa que reflete CORRETAMENTE a conduta de ajuste terapêutico.

A

Sintomas esporádicos com espirometria normal justificam manutenção de dose alta de corticoide inalatório por tempo indeterminado.

B

O uso de broncodilatador de alívio em duas ocasiões semanais autoriza a suspensão da terapia preventiva em meses quentes.

C

Questionários validados e pico de fluxo com variabilidade elevada orientam intensificação gradual e elaboração de plano escrito individualizado.

D

Fenótipo alérgico leve responde melhor a antileucotrieno em monoterapia como regra geral.

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Q3782452

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782452 Medicina

O diagnóstico e o manejo da icterícia neonatal dependem da idade em horas de vida e da presença de fatores de risco. Assinalar a alternativa que expressa CORRETAMENTE o critério para indicação de fototerapia.

A

Transcutânea acima do percentil cinquenta garante baixo risco e dispensa nova avaliação laboratorial.

B

Prematuros tardios utilizam a mesma curva de termo, com limiares idênticos para intervenção.

C

A avaliação por hora de vida, associada à presença de hemólise e prematuridade, determina limiares distintos para fototerapia e exsanguineotransfusão.

D

Bilirrubina limítrofe em 24 horas autoriza observação domiciliar sem reavaliação.

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Q3782451

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782451 Medicina

No que se refere à conduta adequada frente a uma criança com diarreia e sinais de desidratação leve ou moderada, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Em desidratação leve a moderada, a solução de reidratação oral com 75 miliequivalentes por litro de sódio, ofertada de forma fracionada, é a primeira escolha.
( ) Sinais de hipoperfusão, como letargia e pulsos filiformes, indicam expansão intravenosa com cristaloide a vinte mililitros por quilo.

A

C - E.

B

C - C.

C

E - E.

D

E - C.

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Q3782450

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782450 Medicina

Uma criança de 3 anos é admitida na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pediátrica com taquicardia, extremidades frias, enchimento capilar prolongado e hipotensão para a idade. Após acesso venoso e gasometria compatível com hipoperfusão, o médico suspeita de choque séptico. Assinalar a conduta inicial que está de acordo com as recomendações atuais.

A

Infundir cristaloide a vinte mililitros por quilo com reavaliação frequente, repetir conforme resposta, iniciar antimicrobianos na primeira hora e titular epinefrina se a perfusão fria persistir.

B

Iniciar antimicrobianos apenas após estabilização hemodinâmica e limitar o volume inicial a dez mililitros por quilo.

C

Administrar coloide em bolus e retardar antibiótico até o resultado de cultura e imagem.

D

Preferir norepinefrina como primeira droga vasoativa em todo choque pediátrico com perfusão fria.

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Q3782449

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782449 Medicina

O diagnóstico de sepse neonatal precoce exige a correlação entre quadro clínico e fatores obstétricos. Considerando os principais agentes etiológicos e os fatores de risco, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Staphylococcus aureus predomina e independe de condições obstétricas, com padrão esporádico nas coortes.

B

Listeria monocytogenes responde pela maioria dos casos tardios por transmissão alimentar pós-alta.

C

Streptococcus do grupo B e bacilos Gram-negativos associam-se à corioamnionite, colonização materna e ruptura prolongada de membranas.

D

Hemocultura de cordão é o método preferencial para confirmação inicial e guia de antibiótico imediato.

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Q3782447

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782447 Medicina

Durante o desenvolvimento infantil, os reflexos e as reações posturais são fundamentais para o controle motor e a aquisição de habilidades. Eles refletem a maturação neurológica e a integração sensório-motora da criança. Considerando os reflexos e o limite de tempo final de cada um, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Galant.
(2) Landau.
(3) Moro.

( ) 12 meses.
( ) 6 meses.
( ) 2 meses.

A

1 - 2 - 3.

B

3 - 2 - 1.

C

1 - 3 - 2.

D

2 - 3 - 1.

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