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Q3572574 Medicina
As Pneumonias apresentam-se com características diferentes, que dependem das condições do hospedeiro, tais como idade, estado nutricional e imunitário, e patogenicidade do agente etiológico. Os critérios de classificação das pneumonias baseiam-se segundo o local em que se adquiriu a infecção, a etiologia, a distribuição anatômica e o padrão radiológico.

(FARHAT, Calis Kairalla et al. Infecções e Parasitoses em Pediatria. Editora Harbra Ltda. São Paulo. p. 91.)

Marque a pneumonia que não é causada por vírus.
Alternativas
Q3572573 Medicina
As Emergências hipertensivas são condições clínicas agudas que se caracterizam por elevação crítica da pressão arterial associada à lesão progressiva de órgãos-alvo e risco de morte, exigindo redução imediata da pressão arterial em minutos ou algumas horas com agentes anti-hipertensivos de uso parenteral. Urgências hipertensivas também são condições clínicas agudas que se caracterizam por elevação crítica da pressão arterial, mas não apresentam comprometimento de órgãos-alvo, sendo tratadas com agentes de uso oral e redução da pressão arterial em até 24 horas. (...)

(KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. Vl. 1. 3ª Ed. ARTMED. São Paulo. Cap.18. p. 272.)

Sobre os “Medicamentos usados por via parenteral para o tratamento das emergências hipertensivas”, marque a informação incorreta.
Alternativas
Q3569615 Saúde Pública
É com grande satisfação que apresento esta edição da Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde, a NOBSUS/96, resultado de amplo e participativo processo de discussão, que culminou com a assinatura da Portaria Nº. 2.203, publicada no Diário Oficial da União de 6 de novembro de 1996.

(https://conselho.saude.gov.br/legislacao/nobsus96.htm#1)

De acordo com o que institui a NOB SUS de 1996: “No que respeita ao gestor federal, são identificados papéis básicos, quais sejam: ___________________________________”.

I – Exercer a gestão do SUS, no âmbito nacional.
II – Promover as condições e incentivar o gestor estadual com vistas ao desenvolvimento dos sistemas municipais, de modo a conformar o SUS-Estadual.
III – Fomentar a harmonização, a integração e a modernização dos sistemas estaduais compondo, assim, o SUS-Nacional.
IV – Exercer as funções de normalização e de coordenação no que se refere à gestão nacional do SUS.

Marque a alternativa com a série completa e correta.
Alternativas
Q3569610 Medicina
As bradiarritmias podem ser assintomáticas ou oligossintomáticas, quando determinam sintomas de pequena magnitude (tonturas), mas podem ocasionar importante diminuição no débito cardíaco, podendo causar síncope, choque, convulsão, insuficiência cardíaca, coronariana, cerebral e renal. Quando o início desses sintomas é súbito ou catastrófico, é imperativo o implante de marcapasso temporário. Caso contrário, quando, quando a bradiarritmia não se resolve ou torna-se recorrente e crônica, um marcapasso definitivo deve ser indicado. (...)

(KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. Vl. 1. 3ª Ed. ARTMED.

São Paulo. Cap.27. P.410/11) Sobre “Sequência de intervenções nas bradiarritmias”, marque a alternativa com informação incorreta. 
Alternativas
Q3569609 Medicina
O infarto agudo do miocárdio com supra desnível do segmento ST (IAMCS) caracteriza situação clínica de extrema gravidade e com risco de vida, determinada por oclusão de uma artéria coronária epicárdica. Trata-se de uma condição com tratamento específico, capaz de modificar sua história natural, devendo ser instituído o mais precocemente possível. A abordagem inicial no atendimento do IAMCS deve ser rápida e objetiva, iniciando pela avaliação das características da dor torácica e dos sintomas associados, história pregressa relevante, pelo exame físico direcionado e realização do eletrocardiograma (ECG).

(https://www.saudedireta.com.br/docsupload/1332514086protocoloiam.pdf) – (P.2)

Marque a alternativa que não apresenta uma contraindicação absoluta ao uso de fibrinolítico no infarto agudo do miocárdio com supra desnível do segmento de ST.
Alternativas
Q3569608 Medicina
Julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – Um paciente recebeu atendimento ambulatorial sentindo dor torácica e com pulso rápido e irregular, recebendo prescrição de Eletrocardiografia para avaliação de imediata ajuda em termos de diagnóstico e terapêutica
II – Defeito septal ventricular isolado é uma cardiopatia associada a parto prematuro.
III – Proeminente irradiação do sopro sistólico para o pulso carotídeo direito é provável achado de estenose aórtica supravalvular.
IV – J. H. S tem idade aproximada de 43 anos, portador de angina pectoris classe IV. Ele usou propranolol e vasodilatadores. Com estes dados, tem-se que a “Avaliação laboratorial” mais provável e de imediata ajuda em termos de diagnóstico e terapêutica é cateterização cardíaca. 
Alternativas
Q3569607 Medicina
Edema Agudo de Pulmão (EAP) é uma síndrome clínica que pode resultar de causas diversas. No entanto, as alterações fisiopatológicas finais são semelhantes e decorrem do acúmulo de fluidos nos espaços intersticiais e alveolares dos pulmões, resultando em hipoxemia, complacência pulmonar diminuída, trabalho respiratório aumentado e relação ventilação-perfusão anormal.

(KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. Vl. 1. 3ª Ed. ARTMED. São Paulo. p. 234.)

Considerando a classificação etiológica do edema agudo do pulmão, marque a alternativa com exemplo de causa hemodinâmica. 
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Q3569606 Medicina
Marcapasso é um pequeno aparelho implantado perto do coração, com o objetivo de monitorar e controlar os batimentos cardíacos, principalmente quando eles estão mais lentos do que o normal, possibilitando ao coração bombear o sangue adequadamente, pois o equipamento identifica quando os batimentos estão irregulares ou muito fracos.

(Dr. Alexander Romeno Janner Dal Forno. Médico Cardiologista. SC)

São indicações para implantação de marcapasso, exceto: 
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Q3569605 Medicina
P. R. D é um paciente do sexo masculino, que foi atendido na emergência com queixa de dor precordial em aperto, com irradiação para membro superior esquerdo, persistindo por 40 minutos. Realizou ECG que evidenciou supra desnivelamento de ST nas seguintes derivações: D1 e aVL.

O ECG sugere qual localização do infarto agudo no miocárdio? 
Alternativas
Q3569604 Medicina
Ecocardiograma transtorácico/transesofágico; tomografia computadorizada; ressonância magnética; aortografia são exames subsidiários que ajudam na obtenção de informações importantes, porém não fundamentais para o diagnóstico de “dissecção aórtica”, tais sejam: localização da fenda(s) intimal(is); presença de insuficiência aórtica; permeabilidade de falsa luz; comprometimento de ramos da aorta.

(KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. Vl. 1. 3ª Ed. ARTMED. São Paulo. Cap. 29. P.439/440)

Sobre “Ressonância Magnética”, julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – Oferece a visualização de toda a aorta torácica e abdominal em cortes sagitais e transversais, permitindo o diagnóstico com alta sensibilidade e especificidade.
II – Identifica com muita precisão o flat da íntima, a extensão proximal e distal da dissecção, assim como em alguns casos o local da lesão da íntima, e permite também visualizar o fluxo sanguíneo na falsa luz sem utilização de contraste.
III – É um exame inadequado para pacientes instáveis do ponto de vista clínico.
IV –Tem sido de inestimável valor para os casos crônicos e avaliações ambulatoriais sequenciais de pacientes operados, sendo considerada de padrão-ouro nessas situações. 
Alternativas
Q3569603 Medicina
Define-se dissecção da aorta (dissecção aórtica) – (DA) como a delimitação de suas paredes produzidas pela infiltração de uma coluna de sangue que percorre um espaço virtual (luz falsa) entre a adventícia e a íntima. (...) Esta afecção é, das patologias que se manifestam por dor torácica, a de maior mortalidade, com 1% por hora nas primeiras 48 horas e 75% ao final da segunda semana. Para a reversão desse quadro, é imperioso o diagnóstico precoce e correta instituição do tratamento adequado. (...) A dissecção da aorta ocorre três vezes mais nos homens do que nas mulheres, embora as mulheres tenham maior probabilidade de apresentar o diagnóstico tardiamente e apresentem um prognóstico pior. A incidência de DA também aumenta com a idade. A incidência exata e a prevalência da DA são difíceis de determinar por causa da subnotificação dessa condição. (...)

(KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. Vl. 1. 3ª Ed. ARTMED. São Paulo. Cap. 29. P.436/7.)

Sobre o conteúdo enunciado, marque a alternativa com informação incorreta.
Alternativas
Q3569602 Medicina
A insuficiência cardíaca é uma síndrome de disfunção ventricular. O tratamento farmacológico para longo prazo e melhora de sobrevida envolve, entre outros: Inibidores de enzima conversora da angiotensina (ECA); Betabloqueadores; Antagonistas de Aldosterona (...) Todos os pacientes devem receber informações claras e explícitas sobre os fármacos, incluindo: A importância da renovação rápida da prescrição; a importância da adesão ao tratamento; como reconhecer os efeitos adversos e quando entrar em contato com o Médico Cardiologista. (Adaptado)

(https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/doen%C3%A7as-cardiovasculares/insufici%C3%A)

Nessa perspectiva científica, marque o medicamento que não deve ser utilizado em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada classe funcional IV. 
Alternativas
Q3569601 Medicina
Cardiopatia Congênita é qualquer anormalidade na estrutura ou função do coração que surge nas primeiras oito semanas de gestação, quando este órgão é formado. Estas alterações podem causar disfunções no desenvolvimento do feto, podendo comprometer o indivíduo em todas as faixas etárias. (...) É importante realizar o diagnóstico precoce para buscar o tratamento adequado em tempo hábil. Para isso, devemos ficar atentos aos sinais/sintomas mais frequentes, como exemplifica Dra. Marina Santini, Médica Coordenadora da Cardiologia Pediátrica da Rede Mater Dei de Saúde: “no recém-nascido e lactente jovem, alguns sinais e sintomas como boca, pés e mãos com coloração arroxeada, extremidades frias, pele pegajosa, baixo ganho de peso, sudorese profusa ao mínimo esforço, palidez ao chorar, perda de consciência e respiração ofegante, não podem esperar”. (...)

(https://www.materdei.com.br/fique-por-dentro-imprensa/cardiopatia-congenita-alteracao-na-estrutura-do-coracao-e-aimportancia-do-diagnostico-precoce#); (https://seucardio.com.br/procedimentos/cardiopatia-congenita/)

Sobre “Comunicação Interatrial”, julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – Esta malformação no coração permite a passagem de sangue entre os átrios direito e esquerdo, sobrecarregando o trabalho dos pulmões, com volume e pressões excessivos.
II – O tratamento da comunicação interatrial pode ser cirúrgico, abordando o coração e fechando o defeito com um patch ou parche ancorado com sutura.
III – O tratamento também pode ser endo vascular, numa sala de hemodinâmica com uso de Raio X, inserindo um cateter na perna através do qual se chega até o coração e onde se coloca um dispositivo parecido com um pequeno guarda-chuva, que se ancora no defeito e o fecha.
IV – Em um coração normal, a artéria aorta se origina do lado esquerdo do coração e a artéria pulmonar do lado direito. Nesta malformação, estas artérias se originam nos lados opostos.
Alternativas
Q3569015 Serviço Social
Considerando que a concepção liberal do Estado do bem-estar integra um rol de aspectos relacionados às questões relativas às atividades inerentes a função do assistente social, analise a informação: “Fundada nos valores básicos do pensamento liberal – liberdade e propriedade –, a teoria do welface state concebe o Estado como o árbitro que, acima dos interesses que estão na sociedade, garante a justiça e o bem-estar de todos e de cada um. O Estado é visto como ser racional, expressão de uma exigência universal, originado de uma vontade geral que o mantém para garantir a liberdade de todos os cidadãos. Tal concepção baseia-se em três postulados fundamentais: o Estado é neutro; a sociedade representa um consenso entre os homens (consensual) e o Estado visa aos objetivos de justiça (objetivos humanitários); a igualdade se faz para alguns bens primários”.

(LIMA, Maria Helena de Almeida. Serviço social e sociedade brasileira. Cortez Editora. São Paulo, p. 32).

Nessa perspectiva, marque o que se tem como “Bem Maior” que NÃO pode ser afetada nem mesmo por nenhuma melhoria na igualdade. 
Alternativas
Q3569014 Direito Administrativo
O Estatuto dos Servidores Públicos é a norma que disciplina o regime jurídico dos servidores públicos civis, isto é, as pessoas legalmente investidas em cargo público de entidade integrante da Administração Pública Direta, de autarquias e de fundações públicas.

(https://blog.unyleya.edu.br/vox-juridica/dicas-de-estudo4/estatuto-dos-servidores-publicos-pontos-de-atencao)

Nesse contexto, analise as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após análise, marque a alternativa com a série correta.

I – Um dos pontos mais relevantes do regime jurídico dos servidores públicos é a estabilidade a eles conferida pelo regime jurídico aplicável.
II – A estabilidade é um direito outorgado aos servidores estatutários, investidos por meio da aprovação em concurso público, de permanecer no serviço público.
III – O direito à estabilidade não é automaticamente conferido a todo e qualquer ocupante de cargo público.
IV – O direito à estabilidade só é conferido após o decurso do prazo de 3 (três) anos de efetivo exercício do serviço público.
Alternativas
Q3569013 Serviço Social
Em consonância com o Código de Ética Profissional do Assistente Social, marque a alternativa com o artigo que faz parte do Capítulo III – “Do Segredo Profissional”.

(http://www.cfess.org.br/arquivos/CEP_1965.pdf)
Alternativas
Q3569012 Serviço Social
A Atenção Básica tem como um de seus princípios possibilitar o primeiro acesso das pessoas ao sistema de Saúde, inclusive daquelas que demandam um cuidado em saúde mental. Neste ponto de atenção, as ações são desenvolvidas em um território geograficamente conhecido, possibilitando aos profissionais de Saúde uma proximidade para conhecer a história de vida das pessoas e de seus vínculos com a comunidade/território onde moram, bem como com outros elementos dos seus contextos de vida. (...)

(https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_atencao_basica_34_saude_mental.pdf) – (P.20/1/2)

Nessa dimensão, analise as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após análise, marque a alternativa com a série correta.

I - Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasfs) foram criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica, bem como sua resolutividade.
II - Os Nasfs são constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das equipes de Saúde da Família, das equipes de Atenção Básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais etc.) e Academia da Saúde, compartilhando as práticas e saberes em saúde nos territórios sob a responsabilidade destas equipes, atuando diretamente no apoio matricial às equipes da(s) unidade(s) na(s) qual(is) o Nasf está vinculado.
III - Os Nasfs não se constituem como serviços com unidades físicas independentes. Devem, a partir das demandas identificadas no trabalho com as equipes e/ou Academia da Saúde, atuar de forma integrada à Rede de Atenção à Saúde e seus serviços (exemplos: Caps, Cerest, ambulatórios especializados etc.) além de outras redes como Suas, redes sociais e comunitárias.
IV - A responsabilização compartilhada entre a equipe do Nasf e as equipes de Saúde da Família busca contribuir para a integralidade do cuidado aos usuários do SUS principalmente por intermédio da ampliação da clínica, auxiliando no aumento da capacidade de análise e de intervenção sobre problemas e necessidades de saúde, tanto em termos clínicos quanto sanitários.
Alternativas
Q3569011 Serviço Social
Sobre “Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS”, julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – A Coordenação-geral do processo de formulação da política nacional é formada por: Secretaria-Executiva/MS; Secretaria de Atenção à Saúde/MS.
II – A Secretaria de Atenção à Saúde (coordenação); a Secretaria-Executiva; a Secretaria de Gestão no Trabalho e Educação na Saúde; a Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos; a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) são alguns dos componentes do subgrupo de trabalho que apoiam a Coordenação-geral do processo de formulação da política nacional é formada por: Secretaria-Executiva/MS; Secretaria de Atenção à Saúde/MS.
III – O campo da PNPIC contempla sistemas médicos complexos1 e recursos terapêuticos2, os quais são também denominados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de medicina tradicional e complementar/alternativa (MT/MCA) (WHO, 2002).
Alternativas
Q3569010 Serviço Social
No cumprimento de suas atribuições de coordenação do Sistema Único de Saúde e de estabelecimento de políticas para garantir a integralidade na atenção à saúde, o Ministério da Saúde apresenta a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS, cuja implementação envolve justificativas de natureza:________________________. (...)

(https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_praticas_integrativas_complementares_2ed.pdf) – (P.8)

Marque a alternativa com a série de termos coerentes para completar o enunciado.
Alternativas
Q3569009 Serviço Social
A Organização da Assistência Social prevista na LOAS – Lei 8.742/93, tem como uma das diretrizes __________________________________.

Marque os dados que completam coerentemente o enunciado.
Alternativas
Respostas
1021: B
1022: E
1023: A
1024: C
1025: E
1026: B
1027: A
1028: C
1029: D
1030: A
1031: C
1032: E
1033: B
1034: D
1035: A
1036: E
1037: C
1038: D
1039: A
1040: A