A gestão em Enfermagem envolve planejamento, organização e avaliação das ações assistenciais, visando à qualidade do cuidado e à segurança do paciente. O enfermeiro exerce papel estratégico na coordenação do trabalho da equipe e na utilização adequada dos recursos. Com base nesse contexto, analise as proposições a seguir.
I.O planejamento das ações de Enfermagem contribui para a organização do cuidado e a otimização dos recursos disponíveis.
II.A supervisão da equipe é uma atividade gerencial exclusiva dos gestores administrativos da instituição.
III.A avaliação dos resultados assistenciais faz parte do processo de gestão em Enfermagem.
IV.O dimensionamento de pessoal deve considerar a complexidade da assistência prestada.

Assinale a alternativa correta.

Durante uma reunião de equipe em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o enfermeiro gestor observa que a produtividade e o clima organizacional foram afetados por mudanças recentes no protocolo de admissão. Para solucionar o impasse, ele utiliza sua capacidade de influência para engajar os colaboradores, mediando conflitos e alinhando os interesses individuais aos objetivos da instituição, visando manter a qualidade da assistência. De acordo com as competências gerenciais exigidas do enfermeiro, a atitude do enfermeiro expressa principalmente: 

Uma unidade de internação possui 20 pacientes classificados como de cuidado intermediário. De acordo com o Conselho Federal de Enfermagem (Resolução COFEN nº 743/2024), que recomenda 6 horas de assistência de enfermagem por paciente/dia para esse tipo de cuidado, qual é o total de horas de enfermagem necessárias por dia? 

No contexto da gestão da sala de vacina, o Enfermeiro é responsável pela garantia da qualidade dos imunobiológicos e pela segurança do processo vacinal. Com base nisso, analise as assertivas a seguir:

I. A exposição de vacinas a temperaturas superiores a +8 °C pode comprometer sua eficácia, dependendo do tempo e do tipo de imunobiológico.
II. A ausência de registro contínuo de temperatura inviabiliza a rastreabilidade e compromete a garantia da qualidade.
III. Após excursão térmica, os imunobiológicos devem ser descartados automaticamente, sem necessidade de avaliação técnica.
IV. A organização interna da geladeira (não encostar nas paredes, separação por tipo de vacina) influencia na estabilidade térmica.

Pode-se afirmar que:

Em uma unidade de saúde, o Enfermeiro responsável pelo gerenciamento assistencial identifica aumento progressivo de eventos adversos relacionados à administração de medicamentos, incluindo erros de dose, horário e identificação do paciente. A análise de indicadores institucionais revela falhas no processo de trabalho, comunicação entre equipes e ausência de padronização de protocolos. Diante desse cenário, assinale a alternativa CORRETA.

Em hospital de médio porte, a unidade de clínica médica apresenta 28 leitos ocupados, com pacientes classificados predominantemente como cuidados intermediários e semi-intensivos, segundo sistema de classificação institucional. A enfermeira responsável identifica aumento de absenteísmo e sobrecarga da equipe, refletindo em elevação de indicadores de queda e lesão por pressão.

Considerando os princípios do dimensionamento de pessoal de enfermagem e sua relação com qualidade assistencial, indique a alternativa CORRETA.

Em uma Unidade de Terapia Intensiva, após aumento inesperado da taxa de eventos adversos relacionados à administração de medicamentos, a enfermeira coordenadora identificou falhas na comunicação entre turnos e ausência de padronização na passagem de plantão.

Diante do cenário, instituiu protocolo estruturado de comunicação, promoveu reuniões sistemáticas com a equipe multiprofissional e adotou modelo participativo de tomada de decisão, incentivando feedback e corresponsabilização.

À luz das teorias contemporâneas de liderança e do processo decisório em enfermagem, analise as assertivas abaixo:

I. A liderança transformacional favorece o engajamento da equipe ao estimular visão compartilhada, autonomia e responsabilização coletiva pelos resultados assistenciais.
II. A comunicação estruturada, como ferramentas padronizadas de passagem de plantão, contribui para redução de eventos adversos e qualificação da tomada de decisão clínica.
III. O processo decisório em ambientes críticos deve ser exclusivamente centralizado no enfermeiro gestor, a fim de evitar conflitos operacionais.

“A integralidade da assistência implica articulação entre ações preventivas e curativas, individuais e coletivas, em todos os níveis de complexidade do sistema.”
(Lei nº 8.080/1990).

Leia atentamente o caso abaixo:

Carlos R., 60 anos, portador de DPOC, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca, foi admitido na UTI de hospital público após exacerbação respiratória grave, necessitando ventilação mecânica invasiva.
Durante a internação, apresentou lesão por pressão estágio 3, hiperglicemia persistente e delirium hiperativo. Foi identificado déficit na adesão ao protocolo de mudança de decúbito e inconsistência no registro do balanço hídrico.
O Núcleo de Segurança do Paciente iniciou análise do caso, observando possível relação entre dimensionamento inadequado de pessoal e falhas assistenciais. Após estabilização clínica, Carlos foi transferido para enfermaria e apresentou quadro de ansiedade intensa e medo de morte, sendo solicitada avaliação da equipe de saúde mental.
No planejamento de alta, articulou-se acompanhamento pela Estratégia Saúde da Família, visita domiciliar e inclusão em grupo educativo para doenças crônicas. 
O caso foi discutido em reunião multiprofissional com enfoque na responsabilidade técnica do enfermeiro, segurança do paciente, vigilância de eventos adversos e coordenação do cuidado na Rede de Atenção à Saúde.

Analise as assertivas abaixo e, a seguir, indique a alternativa CORRETA.

I. A falha na mudança de decúbito e no registro do balanço hídrico pode configurar incidente relacionado à assistência, devendo ser analisada sob perspectiva sistêmica de gestão de risco.
II. O dimensionamento inadequado de pessoal não guarda relação com eventos adversos, pois a responsabilidade é exclusivamente individual do profissional executante.
III. A articulação com a Estratégia Saúde da Família no momento da alta expressa o princípio da integralidade e a coordenação do cuidado pela Atenção Primária.
IV. A abordagem da ansiedade e do delirium integra o cuidado integral, não se restringindo às dimensões biológicas do adoecimento.
V. A responsabilidade técnica do enfermeiro exclui sua obrigação de supervisionar registros assistenciais quando há prescrição médica formal.

A supervisão em enfermagem é um processo administrativo essencial para garantir qualidade assistencial. Em um hospital público, um enfermeiro supervisiona um Técnico de Enfermagem, verificando cuidados prestados, cumprimento de protocolos e documentação adequada. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE um objetivo central da supervisão em enfermagem.

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do Group AGBC, durante a supervisão de rotina, um enfermeiro identifica que um técnico de enfermagem com 8 anos de experiência administrou incorretamente a medicação de um paciente diabético. Analise as afirmações sobre a conduta adequada do enfermeiro supervisor e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:
(__)Utilizar o caso para capacitação coletiva da equipe sobre segurança na medicação
(__)Priorizar medidas educativas sobre punitivas no processo supervisivo
(__)Encaminhar imediatamente o caso para o médico responsável pela supervisão
(__)Identificar oportunidades de educação permanente a partir do evento
(__)Reduzir a frequência de supervisão para profissionais com mais de 5 anos de experiência
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima:

Na atuação do enfermeiro no âmbito do Programa Melhor em Casa do Sistema Único de Saúde (SUS), marque a opção correta considerando as diretrizes normativas brasileiras e as competências profissionais legais.

Relacione as colunas quanto aos tipos de Alta Médica. Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.

1 – Evasão 
2 – Alta condicionada
3 – Alta hospitalar

(   ) É aquela concedida ao cliente em ocasiões especiais, com a condição de retornar na data estabelecida.
(   ) É aquela dada por um médico, quando o cliente está em condições de deixar o hospital.
(   )  Ocorre quando o cliente sai do hospital sem condições clínicas e sem assinatura do médico responsável.

O gerenciamento em Enfermagem evoluiu de modelos puramente tecnicistas para abordagens que consideram a complexidade das relações humanas e a dinamicidade do ambiente de saúde. Sobre as teorias administrativas e sua aplicação na gestão de serviços de enfermagem, analise as proposições abaixo.

I. Max Weber desenvolveu a Teoria das Relações Humanas, argumentando que a produtividade em unidades críticas, como a UTI, depende exclusivamente da motivação psicológica e da satisfação do enfermeiro com o ambiente de trabalho, em detrimento de normas e regulamentos escritos.

II. Henri Fayol propôs a Teoria Clássica, cujo foco recai sobre a estrutura organizacional e as funções do administrador (prever, organizar, comandar, coordenar e controlar), estabelecendo o princípio da unidade de comando, conforme o qual um subordinado deve receber ordens de apenas um superior.

III. Frederick Taylor, expoente da Administração Científica, defendia que a eficiência operacional deveria ser alcançada através da padronização de ferramentas e do estudo de tempos e movimentos, o que, na Enfermagem, reflete-se na criação e execução rigorosa de manuais de técnicas e procedimentos.

IV. A Teoria Burocrática, sistematizada por Max Weber, fundamenta-se na racionalidade e na impessoalidade das relações, buscando a previsibilidade das ações por meio de normas estabelecidas, o que justifica a necessidade de registros de enfermagem detalhados e o cumprimento da hierarquia funcional.

É CORRETO o que se afirma em: 

Um enfermeiro recém-nomeado como gerente de uma unidade de internação clínica assume a responsabilidade pelo gerenciamento da equipe de enfermagem, organização dos processos de trabalho e articulação com os demais profissionais de saúde. Nas primeiras semanas, identifica conflitos interpessoais na equipe, sobrecarga de trabalho e falhas na comunicação entre turnos. Considerando administração e gerenciamento em enfermagem, liderança e trabalho em equipe multiprofissional, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(__) O enfermeiro gestor possui atribuição legal de planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar os serviços de assistência de enfermagem, sendo a liderança da equipe e a gestão dos processos de trabalho competências reconhecidas pela Lei nº 7.498/1986 como privativas do enfermeiro no âmbito do gerenciamento dos serviços de saúde.
(__) A passagem de plantão é instrumento gerencial irrelevante para a segurança do paciente, pois a continuidade do cuidado é garantida exclusivamente pelo registro em prontuário, sendo desnecessária a comunicação verbal entre as equipes dos turnos subsequentes.
(__) O trabalho em equipe multiprofissional pressupõe a integração de saberes e práticas de diferentes categorias profissionais em torno de objetivos comuns centrados nas necessidades do usuário, sendo o enfermeiro um dos protagonistas na articulação e comunicação entre os membros da equipe de saúde.
(__) A gestão de conflitos interpessoais na equipe de enfermagem não é atribuição do enfermeiro gestor, devendo ser encaminhada exclusivamente ao setor de recursos humanos da instituição, pois interferir nas relações interpessoais da equipe ultrapassa as competências gerenciais previstas na legislação profissional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Um enfermeiro coordenador de uma unidade de internação percebe que os pacientes relatam sentir-se mal informados sobre seus diagnósticos, isolados durante o período de internação e pouco participativos nas decisões sobre seu próprio tratamento. Diante disso, propõe à equipe a implementação de práticas baseadas na Política Nacional de Humanização. Considerando a humanização da assistência em saúde, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(__) A Política Nacional de Humanização, instituída pelo Ministério da Saúde, propõe a valorização dos diferentes sujeitos envolvidos no processo de saúde — usuários, trabalhadores e gestores —, tendo como eixos norteadores a autonomia e protagonismo dos sujeitos, a corresponsabilidade entre eles, o estabelecimento de vínculos solidários e a participação coletiva no processo de gestão.
(__) A humanização da assistência restringe-se a ações de acolhimento na recepção das unidades de saúde, não sendo aplicável às práticas assistenciais desenvolvidas nos leitos de internação, centros cirúrgicos ou unidades de terapia intensiva, onde a prioridade técnica e clínica inviabiliza a aplicação dos princípios humanizadores.
(__) O acolhimento, como diretriz da Política Nacional de Humanização, não se limita à triagem administrativa ou ao atendimento na recepção, mas pressupõe uma postura ética e de escuta qualificada em todos os momentos e espaços do cuidado, reconhecendo o usuário como sujeito de direitos e protagonista de sua própria saúde.
(__) A gestão participativa e a cogestão são dispositivos da Política Nacional de Humanização que propõem a inclusão de trabalhadores e usuários nos processos de gestão dos serviços de saúde, visando a construção compartilhada de soluções para os problemas identificados no cotidiano das unidades.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: