Questões de Concurso sobre Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem em Enfermagem

Ano: 2026 Banca: IDECAN Órgão: UNILAB Prova: IDECAN - 2026 - UNILAB - Enfermeiro |

Q4013410 Enfermagem

Durante uma consulta, o enfermeiro realiza exame físico completo de um adulto com queixa de fadiga e edema de membros inferiores, visando subsidiar diagnósticos de enfermagem. Diante desse contexto, assinale a alternativa correta.

A

A coleta sistemática de dados objetivos e subjetivos por meio do exame físico fundamenta diagnósticos de enfermagem, permitindo intervenções direcionadas às respostas humanas alteradas.

B

A inspeção precede a palpação em todos os sistemas corporais, inclusive no exame abdominal, para evitar interferência nos achados e garantir a fidedignidade dos sinais clínicos observados.

C

A identificação de edema bilateral, sinal de cacifo positivo e dispneia aos esforços sustenta exclusivamente diagnósticos médicos, não sendo suficiente para formular diagnósticos de enfermagem baseados em respostas humanas.

D

A semiotécnica limita-se à execução de técnicas, dissociada do raciocínio clínico, sendo utilizada apenas após a definição dos diagnósticos de enfermagem previamente estabelecidos.

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Q4012113

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Enfermeiro |

Q4012113 Enfermagem

A NANDA Internacional (NANDA-I) constitui uma taxonomia de diagnósticos de enfermagem organizados em domínios e classes, que subsidiam o raciocínio clínico do enfermeiro no Processo de Enfermagem. Com base na estrutura e finalidade da NANDA-I, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I apresentam definição, características definidoras, fatores relacionados ou fatores de risco, populações em risco e condições associadas, elementos que subsidiam o julgamento clínico do enfermeiro.

B

Os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I são julgamentos clínicos sobre respostas humanas a condições de saúde ou processos de vida, podendo orientar a seleção de intervenções e resultados de enfermagem.

C

A NANDA-I constitui uma taxonomia relevante para o trabalho do enfermeiro, entretanto, sua estrutura taxonômica baseada em domínios e classes apresenta operabilidade limitada com sistemas eletrônicos de saúde quando comparada a terminologias combinatórias, aspecto que que limita parcialmente sua integração em prontuários digitais.

D

A NANDA-I é amplamente utilizada de forma integrada às classificações NIC e NOC, subsidiando, respectivamente, a identificação de diagnósticos, a seleção de intervenções e a definição de resultados de enfermagem.

E

A NANDA-I organiza os diagnósticos de enfermagem em uma estrutura taxonômica hierarquizada composta por domínios e classes, possibilitando a identificação de respostas humanas reais ou potenciais e favorecendo a consistência do julgamento clínico no Processo de Enfermagem.

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Q4012112

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Enfermeiro |

Q4012112 Enfermagem

A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) constitui uma terminologia padronizada que representa o domínio da prática de enfermagem em âmbito mundial. Em relação à CIPE®, assinale a alternativa CORRETA:

A

Trata-se de uma taxonomia de enfermagem que permite unicamente a construção de enunciados diagnósticos e intervenções de enfermagem.

B

A CIPE® é estruturada em sete eixos: foco, julgamento, ação, cliente, localização, meio e tempo, que compõem um modelo terminológico combinatório, possibilitando a construção de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem.

C

A CIPE® é uma taxonomia de enfermagem enumerativa, semelhante à estrutura da NANDA-I, organizada em domínios e classes diagnósticas fixas para a construção de diagnósticos de enfermagem."

D

Para a construção de diagnósticos de enfermagem utilizando a CIPE®, é obrigatória a combinação de termos provenientes dos sete eixos da terminologia.

E

A CIPE® utiliza exclusivamente termos pré-coordenados e enunciados padronizados fixos, não permitindo adaptações conforme o contexto clínico ou a combinação de conceitos durante o Processo de Enfermagem.

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Processo de Enfermagem e SAE: conceitos e diferenças essenciais

O Processo de Enfermagem e a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) são ferramentas fundamentais para garantir uma assistência segura, científica e individualizada ao paciente. Esses conceitos são frequentemente abordados em provas de concursos públicos, tanto de nível médio quanto superior, e estão presentes nas principais diretrizes do exercício profissional da enfermagem.

Q4012111

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Enfermeiro |

Q4012111 Enfermagem

O raciocínio clínico e científico do enfermeiro é operacionalizado por meio do Processo de Enfermagem, conforme estabelece a Resolução n 736/2024 do Conselho Federal de Enfermagem (CОFEN). A esse respeito, analise as afirmativas a seguir e assinale V para verdadeiro e F para falso:

( ) Mudanças conceituais importantes foram introduzidas pela referida resolução, como a substituição do termo "histórico de enfermagem" ou "coleta de dados" por "avaliação de enfermagem", que se refere à coleta sistematizada de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico), realizada de forma inicial e contínua.
( ) Os termos "Processo de Enfermagem" e "Sistematização da Assistência de Enfermagem" podem ser utilizados como sinônimos, pois correspondem às etapas específicas de aplicação do raciocínio clínico do enfermeiro.
( ) O diagnóstico de enfermagem e a prescrição de enfermagem podem ser realizados por qualquer integrante da equipe de enfermagem, desde que sob supervisão direta do enfermeiro responsável.

A

V-V-F;

B

V-F -V;

C

F-V-F;

D

F-V - V;

E

V-F-F.

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Q4012105

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Enfermeiro |

Q4012105 Enfermagem

As náuseas e os vômitos pós-operatórios (NVPO) acometem aproximadamente 30% a 50% dos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. Considerando o cuidado de enfermagem no período pós-operatório, assinale a alternativa que apresenta a intervenção prioritária para o controle desses sintomas.

A

Incentivar a ingestão precoce de líquidos claros em grande volume e manter o paciente em decúbito dorsal horizontal, visando acelerar o esvaziamento gástrico e reduzir o estímulo emético.

B

Avaliar fatores de risco para NVPO, manter a cabeceira elevada ou posicionamento lateral seguro, monitorar sinais clínicos e administrar antieméticos prescritos, associando medidas não farmacológicas para redução do desconforto.

C

Restringir completamente a mobilização do paciente até cessarem completamente os episódios de náusea e vômito.

D

Estimular respirações profundas e rápidas em posição supina imediatamente após episódios de vômito, com o objetivo de reduzir a pressão intra-abdominal e prevenir broncoaspiração.

E

Priorizar exclusivamente intervenções farmacológicas, evitando mudanças de posicionamento ou estímulos ambientais até avaliação médica específica.

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Q4007882

Ano: 2022 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Paraipaba - CE Prova: CETREDE - 2022 - Prefeitura de Paraipaba - CE - Enfermeiro |

Q4007882 Enfermagem

A consulta de enfermagem para o acompanhamento da pessoa com diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica pode ser realizada por meio da aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e possui seis etapas interrelacionadas entre si, objetivando a educação em Saúde para o autocuidado. Assinale a alternativa que enuncia a ordem em que essas etapas precisam ser realizadas.

A

Exame físico; histórico; diagnóstico; planejamento da assistência; implementação da assistência e avaliação do processo de cuidado.

B

Diagnóstico; exame físico; histórico; planejamento da assistência; implementação da assistência e avaliação do processo de cuidado.

C

Diagnóstico; implementação da assistência; exame físico; histórico; planejamento da assistência e avaliação do processo de cuidado.

D

Histórico; exame físico; diagnóstico das necessidades de cuidado da pessoa, planejamento da assistência; avaliação do processo de cuidado e implementação da assistência.

E

Histórico; exame físico; diagnóstico das necessidades de cuidado da pessoa, planejamento da assistência; implementação da assistência e avaliação do processo de cuidado.

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Q3999179

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Monte Belo - MG Órgão: Prefeitura de Monte Belo - MG Prova: Prefeitura de Monte Belo - MG - 2026 - Prefeitura de Monte Belo - MG - Técnico em Enfermagem |

Q3999179 Enfermagem

Em pacientes com distúrbios cardiovasculares, o enfermeiro deve:

A

Incentivar esforço físico intenso

B

Ignorar alterações leves

C

Evitar medicação prescrita

D

Monitorar pressão arterial e frequência cardíaca

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Q3998855

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Cachoeira Grande - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Enfermeiro |

Q3998855 Enfermagem

Qual é a importância da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE)?

A

Reduzir custos hospitalares

B

Garantir qualidade e continuidade do cuidado

C

Aumentar a carga horária do enfermeiro

D

Eliminar a necessidade de registro de dados

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Q3997011

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Monte Belo - MG Órgão: Prefeitura de Monte Belo - MG Prova: Prefeitura de Monte Belo - MG - 2026 - Prefeitura de Monte Belo - MG - Enfermeiro |

Q3997011 Enfermagem

No exame físico, a técnica que consiste em utilizar os dedos para avaliar sons produzidos por estruturas corporais denomina-se:

A

Inspeção.

B

Palpação.

C

Percussão.

D

Ausculta.

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Q3996994

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Monte Belo - MG Órgão: Prefeitura de Monte Belo - MG Prova: Prefeitura de Monte Belo - MG - 2026 - Prefeitura de Monte Belo - MG - Enfermeiro |

Q3996994 Enfermagem

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. A sequência correta das etapas do Processo de Enfermagem é:

A

Histórico, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação

B

Diagnóstico, planejamento, implementação, avaliação e histórico

C

Planejamento, diagnóstico, implementação, histórico e avaliação.

D

Histórico, planejamento, diagnóstico, avaliação e implementação.

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Q3996498

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Técnico em Enfermagem |

Q3996498 Enfermagem

Assinale a alternativa que denomina um paciente que desfruta de boa saúde, estando sadio e sem doenças crônicas ou agudas conhecidas que afetem seu estado geral:

A

Híbrido.

B

Hídrico.

C

Comatoso.

D

Prostrado.

E

Hígido.

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Q3994939

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nova Floresta - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Nova Floresta - PB - Enfermeiro |

Q3994939 Enfermagem

Caso hipotético: durante a consulta de enfermagem com o Sr. J. B., 52 anos, obeso (IMC 36 kg/m²), hipertenso e sedentário, o paciente relata dificuldades de locomoção e baixa autoestima. O enfermeiro, fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta, estruturou sua assistência conforme as novas diretrizes da Resolução COFEN nº 736/2024. Com base nesse cenário e na normativa vigente, analise as proposições abaixo.

I. A etapa de Implementação de Enfermagem consiste na execução das intervenções planejadas e no registro das ações realizadas. Estas, por sua vez, devem ser estruturadas obrigatoriamente em sistemas de compensação total para pacientes obesos, conforme a teoria de Wanda Horta, visando à substituição completa das atividades de vida diária pelo enfermeiro.

II. O Diagnóstico de Enfermagem, por ser uma etapa de identificação de necessidades básicas, foi realizado pelo técnico de enfermagem da unidade, que listou “Estilo de vida sedentário” e “Nutrição desequilibrada” no prontuário após a verificação de medidas antropométricas.

III. Na primeira etapa do Processo de Enfermagem, denominada Avaliação de Enfermagem, o enfermeiro deve realizar a coleta de dados (anamnese e exame físico) para identificar as necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais do paciente.

É CORRETO o que se afirma em:

A

I apenas.

B

II e III apenas.

C

I, II e III.

D

I e III apenas.

E

III apenas.

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Q3992756

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Enfermeiro FMS |

Q3992756 Enfermagem

Homem, 60 anos, portador de Diabetes Mellitus tipo 2 descompensado, submetido à amputação de hálux direito por infecção grave em pé diabético. Durante a visita do Enfermeiro da clínica, 24 horas de pós-operatório.

Paciente apresenta: Relato verbal de dor 7/10, curativo de ferida operatória limpa e seca, Pressão Arterial aferida 130×80 mmHg e afebril. A condição clínica predominante no momento é compatível com:

A

Síndrome dolorosa aguda decorrente de trauma cirúrgico recente.

B

Complicação infecciosa sistêmica precoce.

C

Instabilidade hemodinâmica pós-operatória.

D

Síndrome compartimental tardia.

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Q3992753

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Enfermeiro FMS |

Q3992753 Enfermagem

Um homem de 32 anos, no 3º dia de pós-operatório de amputação transtibial esquerda após acidente automobilístico, encontra-se consciente, orientado, hemodinamicamente estável, com ferida operatória sem sinais flogísticos e dreno de Penrose com pequeno exsudato serossanguinolento. Durante a visita de enfermagem, refere dor, preocupação com o sustento familiar e verbaliza sentir-se um “peso” para a família. Considerando o cuidado integral e a taxonomia NANDA-I (2024), assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem prioritário e a intervenção mais adequada neste momento.

A

Dor aguda relacionada a procedimento cirúrgico, com intervenção voltada ao manejo farmacológico e não farmacológico da dor.

B

Baixa autoestima crônica relacionada à incapacidade física, com intervenção centrada na psicoterapia prolongada.

C

Risco de infecção relacionado à presença de dreno, com intervenção baseada exclusivamente na antibioticoterapia profilática.

D

Enfrentamento familiar ineficaz relacionado à amputação, com intervenção focada apenas no aconselhamento da família.

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Q3992742

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Enfermeiro FMS |

Q3992742 Enfermagem

Durante a consulta de enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o enfermeiro atende um trabalhador rural de 48 anos, com febre alta, mialgia intensa, cefaleia e histórico recente de contato com água de enchente. O profissional realiza anamnese, exame físico, identifica problemas prioritários, fórmula diagnósticos de enfermagem, planeja intervenções, executa cuidados e registra a evolução. Considerando o Processo de Enfermagem e a Vigilância Epidemiológica, a conduta mais adequada é:

A

Encaminhar o paciente para atendimento médico, sem necessidade de notificação, pois o diagnóstico ainda é suspeito.

B

Realizar apenas o registro clínico no prontuário, aguardando confirmação laboratorial.

C

Implementar o Processo de Enfermagem completo e realizar notificação compulsória imediata de suspeita de leptospirose.

D

Orientar repouso domiciliar e retorno em 72 horas, evitando sobrecarga do sistema de vigilância.

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Q3991982

Ano: 2026 Banca: UNIDAVI Órgão: Prefeitura de Agrolândia - SC Prova: UNIDAVI - 2026 - Prefeitura de Agrolândia - SC - Técnico em Enfermagem |

Q3991982 Enfermagem

Um Técnico de Enfermagem de uma Unidade Básica de Saúde de Agrolândia participa de uma reunião de equipe em que o enfermeiro apresenta o plano de implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem na unidade. Durante a reunião, são discutidas as etapas do Processo de Enfermagem, suas finalidades e a importância da sua aplicação na prática cotidiana. Analise as proposições a seguir:

I.O Processo de Enfermagem é composto pelas etapas de coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação, sendo instrumento metodológico que organiza o cuidado de forma sistemática, contínua e individualizada, fundamentando a prática clínica do enfermeiro com base no raciocínio crítico e na tomada de decisão, conforme a Resolução COFEN nº 358/2009.

II.A Sistematização da Assistência de Enfermagem e o Processo de Enfermagem são instrumentos complementares, sendo a SAE responsável por organizar o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem em todos os ambientes em que ocorre o cuidado, incluindo a Atenção Primária à Saúde.

III.O Processo de Enfermagem é aplicável exclusivamente em ambientes hospitalares de alta complexidade, não sendo obrigatória sua implementação nas Unidades Básicas de Saúde, pois a simplicidade dos atendimentos realizados na Atenção Primária dispensa a sistematização do cuidado e o uso de raciocínio clínico estruturado pela equipe de enfermagem.

IV.O diagnóstico de enfermagem, segunda etapa do Processo de Enfermagem, representa o julgamento clínico do enfermeiro sobre as respostas do indivíduo, família ou comunidade a problemas de saúde reais ou potenciais, sendo elaborado com base nos dados coletados na primeira etapa e fundamentando o planejamento das intervenções de enfermagem subsequentes.

V.O Processo de Enfermagem limita-se à execução de procedimentos técnicos como curativos, administração de medicamentos e verificação de sinais vitais, não envolvendo raciocínio clínico, julgamento profissional ou tomada de decisão, sendo sua aplicação restrita ao técnico de enfermagem sob supervisão direta do médico assistente em todos os serviços de saúde.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II, III, IV e V.

B

I, III e V, apenas.

C

I, II, III e IV, apenas.

D

I, II e IV, apenas.

E

II, III e IV, apenas.

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Q3991536

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Técnico Municipal de Nível Superior - Área: Enfermagem PFS |

Q3991536 Enfermagem

Texto associado

Caso clínico 28A2-I

Homem de 46 anos de idade, com história pregressa de apendicectomia há dois anos, compareceu ao serviço de emergência queixando-se de dor abdominal que persistia havia 4 dias, tendo se intensificado. Ao atendimento, apresentou comportamento expressivo de dor, sinais vitais de 38,5ºC, 115 bpm, 110/80 mmHg, 26 irpm, saturação de 98% e 6 pontos na escala numérica de dor (0-10). A radiografia abdominal mostrou intestino delgado acentuadamente distendido e ausência de ar e fezes no cólon. Devido a sinais e sintomas indicarem obstrução intestinal, o médico solicitou instalação de acesso venoso periférico, tubo nasogástrico, cateter de Foley, início de dose de antibiótico de amplo espectro e preparação para cirurgia.

Ainda considerando o caso clínico 28A2-I e o sistema de classificação NANDA-I, o diagnóstico de enfermagem com foco no problema apresentado pelo paciente é

A

risco de motilidade gastrintestinal disfuncional.

B

constipação percebida.

C

termorregulação ineficaz.

D

dor aguda.

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Q3991529

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Técnico Municipal de Nível Superior - Área: Enfermagem PFS |

Q3991529 Enfermagem

Em sua atividade profissional, o enfermeiro é responsável por tomar decisões e fazer julgamentos clínicos que devem ser precisos e o processo de enfermagem deve direcionar e organizar o cuidado de forma integral. Em relação ao processo de enfermagem, assinale a opção correta.

A

Diagnóstico de Enfermagem, processo sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.

B

Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Saúde de Enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de Enfermagem.

C

O Histórico de Enfermagem é um processo de interpretação e agrupamento de dados coletados que culmina na tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.

D

Implementação, fase do processo de determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.

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Q3991498

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Caeté - MG Prova: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Caeté - MG - Enfermeiro – ESF |

Q3991498 Enfermagem

Uma boa semiotécnica exige o conhecimento sobre a aplicação correta da inspeção, palpação, percussão e ausculta no paciente examinado, além do entendimento sobre a aferição dos sinais vitais e do exame físico específico de cada aparelho com o objetivo de testar as hipóteses diagnósticas desenvolvidas durante o exame. A execução feita nos quatro quadrantes de forma superficial para avaliar os ruídos hidroaéreos, alterações do fluxo aórtico (sopros ou aneurismas), íleo paralítico e sopros é a:

A

Inspeção.

B

Percussão.

C

Ausculta abdominal.

D

Palpação abdominal.

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Q3991496

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Caeté - MG Prova: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Caeté - MG - Enfermeiro – ESF |

Q3991496 Enfermagem

O processo de enfermagem enquanto processo organizacional é capaz de oferecer subsídios para o desenvolvimento de métodos/metodologias interdisciplinares e humanizadas de cuidado; exige uma sistematização consciente do trabalho a partir de uma metodologia adequada à produção do cuidado necessário. A determinação dos resultados que se esperam alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo de saúde e doença está identificada na seguinte etapa:

A

Implementação.

B

Histórico de enfermagem.

C

Diagnóstico de enfermagem.

D

Planejamento de enfermagem.

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