Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q3726026 Enfermagem
O processo de raciocínio diagnóstico envolve a utilização de dados de investigação reunidos sobre um paciente para explicar logicamente um julgamento clínico ou um diagnóstico de enfermagem, sendo que esse processo flui do processo de investigação e inclui as etapas de tomada de decisão. Essas etapas devem seguir a seguinte ordem:
Alternativas
Q3726025 Enfermagem
O processo de enfermagem é uma abordagem deliberada de resolução de problemas para atender às necessidades de cuidados de saúde das pessoas. Os dados da avaliação são reunidos por meio da
Alternativas
Q3722619 Enfermagem
Durante a admissão de um paciente na sala de emergência, a equipe de Enfermagem identificou os seguintes sinais: palidez cutânea e extremidades frias; sudorese profusa; FC: 124 bpm;

PA: 92/58 mmHg; FR: 28 irpm; tempo de enchimento capilar: 5 segundos; débito urinário: 15 mL/h.

Paciente lúcido, porém agitado e referindo mal-estar. O paciente encontra-se sob monitorização contínua e hidratação venosa com solução cristaloide.

De acordo com a NANDA-I (2024–2026) e os princípios do Processo de Enfermagem, assinale a opção que indica o diagnóstico tecnicamente compatível com o quadro clínico apresentado.
Alternativas
Q3722614 Enfermagem
Durante o atendimento inicial a múltiplas vítimas de colisão entre veículos, a equipe de Enfermagem realizou a avaliação primária e secundária conforme o protocolo ATLS.

Relacione os achados clínicos listados a seguir, aos respectivos diagnósticos de Enfermagem (NANDA-I 2024–2026).

Achados clínicos:

1. Ferida perfurante em hemitórax esquerdo, FR 36 irpm, uso de musculatura acessória, murmúrio vesicular ausente.
2. Escala de Coma de Glasgow = 7, resposta motora com flexão anormal, pupilas anisocóricas, respiração irregular.
3. PA: 84/48 mmHg, pele fria e úmida, pulsos periféricos filiformes, tempo de enchimento capilar > 4 segundos.
4. Fratura exposta em membro inferior, sangramento ativo controlado e pulsos distais presentes, com dor intensa à palpação.
5. Hematoma abdominal extenso, distensão progressiva, dor à palpação e sinais de rigidez de parede abdominal.

Diagnósticos de Enfermagem (NANDA-I 2024–2026):

( ) Troca de gases prejudicada.
( ) Perfusão cerebral ineficaz.
( ) Perfusão tissular periférica ineficaz.
( ) Risco de sangramento.
( ) Risco de choque.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
Alternativas
Q3722613 Enfermagem
Um paciente adulto é admitido no pronto atendimento, após acidente com colisão frontal em alta velocidade.

Durante a avaliação primária pela equipe de Enfermagem, são observados dispneia progressiva e uso de musculatura acessória; FR: 34 irpm; FC: 128 bpm; PA: 92/60 mmHg; ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito; traqueia desviada para o lado esquerdo; turgência jugular e batimentos cardíacos abafados; e ferimento fechado no tórax com abaulamento expiratório.

Considerando os achados apresentados e a taxonomia da NANDAI 2024–2026, assinale a opção que indica o diagnóstico de Enfermagem corretamente associado ao problema fisiopatológico primário do caso clínico descrito.
Alternativas
Q3722612 Enfermagem
Um paciente jovem, vítima de queda de aproximadamente quatro metros, chegou ao pronto atendimento com rebaixamento do nível de consciência.

Apresenta abertura ocular ao estímulo verbal; resposta verbal incompreensível; resposta motora localizada à dor; pupilas isocóricas, mas reativas lentamente; PA: 150/90 mmHg;

FC: 56 bpm; FR: 10 irpm; presença de hematoma em região temporal esquerda.

A equipe de Enfermagem realiza a Escala de Coma de Glasgow (ECG = 9) e o atendimento. 

Com base no quadro clínico e na taxonomia da NANDA-I 2024– 2026, assinale a opção que indica o diagnóstico de Enfermagem prioritário.
Alternativas
Q3722586 Enfermagem
Paciente de 70 anos, sexo masculino, encontra-se no 10º dia de pós-operatório de transplante renal. Evoluiu com dor, calor, eritema e exsudato purulento na ferida operatória, além de temperatura corporal de 38,5 °C.

Sobre o caso, com base na assistência de Enfermagem ao cliente em tratamento clínico e cirúrgico, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3722575 Enfermagem
Sobre a proposta de ligação entre NANDA-I, NOC e NIC, que integra os três principais sistemas de classificação de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A NOC fornece uma linguagem padronizada para descrever os resultados esperados das intervenções de Enfermagem, permitindo o acompanhamento da evolução dos sujeitos do cuidado.
( ) As intervenções de enfermagem descritas no Processo de Enfermagem podem ser fundamentadas em sistemas de linguagem padronizadas como a NOC.
( ) A NIC apresenta uma lista de diagnósticos de Enfermagem baseados na avaliação e nas necessidades do paciente.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q3722574 Enfermagem
As opções a seguir apresentam corretamente as etapas do Processo de Enfermagem, conforme estabelece a Resolução COFEN nº 736/2024, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q3722560 Enfermagem
Para uma intervenção de Enfermagem efetiva voltada para a pessoa adulta ou idosa que apresente alterações sensoriais de diferentes ordens, é preciso que se identifiquem os diagnósticos de Enfermagem para orientar a prescrição.

Considerando os Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I 2024-2026, analise os diagnósticos apresentados nos itens a seguir.

I. Comportamentos ineficazes de manutenção da saúde; Comunicação verbal prejudicada.
II. Mobilidade física prejudicada; Habilidade de banhar-se diminuída.
III. Autoestima situacional comprometida; Conexão social inadequada.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3715002 Enfermagem
Conforme as resoluções do Conselho Federal de Enfermagem que dispõem sobre o processo de enfermagem, a etapa que expressamente se apoia em padrões é o(a) 
Alternativas
Q3714804 Enfermagem
Diante do diagnóstico de enfermagem intitulado “recuperação cirúrgica prejudicada relacionada à mobilidade física prejudicada, evidenciada por dificuldade em movimentar-se”, constituído a partir da taxonomia NANDA (2024-2026), a intervenção de enfermagem adequada e fundamentada para a promoção da recuperação cirúrgica, considerado o fator relacionado e a característica definidora do diagnóstico em apreço, é 
Alternativas
Q3714801 Enfermagem
No que diz respeito às taxonomias de diagnósticos de enfermagem, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3704646 Enfermagem
O processo de enfermagem é uma metodologia científica que orienta a prática profissional e organiza o cuidado em etapas sistematizadas. Essa estrutura permite ao enfermeiro planejar intervenções seguras e eficazes, baseadas em evidências e nas necessidades reais do paciente. Durante o atendimento a um paciente com pneumonia internado na enfermaria, o enfermeiro realiza a coleta de dados, identifica padrão respiratório ineficaz, planeja intervenções para melhora da ventilação e avalia a resposta clínica após 24 horas. Essa sequência de ações reflete o uso adequado do processo de enfermagem. Diante desse contexto, qual das condutas descritas abaixo está de acordo com a aplicação correta desse processo?
Alternativas
Q3704643 Enfermagem
A assistência integral de enfermagem tem como objetivo atender o paciente de forma completa, considerando não apenas o aspecto físico, mas também as dimensões emocional, social e cultural. O enfermeiro deve compreender que o cuidado integral ultrapassa o tratamento da doença, envolvendo escuta, acolhimento e incentivo à autonomia do indivíduo. Durante uma consulta de enfermagem, uma paciente relata sentir-se desmotivada para continuar o tratamento de hipertensão por acreditar que "não adianta mais tentar controlar". Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do enfermeiro?
Alternativas
Q3704639 Enfermagem
A comunicação é um instrumento essencial no processo de cuidar e deve ser utilizada pelo enfermeiro como meio de promover vínculo, acolhimento e compreensão das necessidades do paciente. A humanização do cuidado ocorre quando o profissional se coloca no lugar do outro, demonstra empatia e estabelece uma relação de confiança. Durante a internação, um paciente idoso manifesta ansiedade e medo antes de um exame invasivo, dizendo à enfermeira que "acha que não vai resistir ao procedimento". Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada da enfermeira?
Alternativas
Q3704633 Enfermagem
 O cuidado de enfermagem ao idoso requer atenção às alterações fisiológicas, emocionais e sociais que acompanham o processo de envelhecimento. O enfermeiro deve atuar de forma preventiva e educativa, promovendo a autonomia, a segurança e a qualidade de vida dessa população. Durante uma visita domiciliar, o enfermeiro observa que um idoso mora sozinho, apresenta dificuldade de locomoção e utiliza vários medicamentos, alguns guardados sem identificação. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do enfermeiro?
Alternativas
Q3699319 Enfermagem
A posição de Sims é utilizada em diversos procedimentos de enfermagem. Ela é indicada para administração de supositórios e enemas, sendo o paciente colocado em decúbito lateral esquerdo, com:
Alternativas
Q3699318 Enfermagem
A escolha da posição terapêutica adequada favorece a eficácia do procedimento, o conforto do paciente e a prevenção de complicações. Nesse sentido, pode-se afirmar que a finalidade da posição de Fowler é: 
Alternativas
Q3699278 Enfermagem
O Processo de Enfermagem (PE) deve estar fundamentado em suporte teórico, que podem estar associados entre si, como Teorias e Modelos de Cuidado, Sistemas de Linguagens Padronizadas, instrumentos de avaliação de predição de risco validados, Protocolos baseados em evidências e outros conhecimentos correlatos, como estruturas teóricas conceituais e operacionais que fornecem propriedades descritivas, explicativas, preditivas e prescritivas que lhe servem de base (COFEN, 2024).

Sobre a visão/execução do PE de acordo com a Resolução COFEN nº 736 de 17 de janeiro de 2024, estão corretas as seguintes afirmativas, EXCETO
Alternativas
Respostas
241: A
242: E
243: C
244: B
245: B
246: B
247: C
248: A
249: C
250: E
251: B
252: A
253: E
254: A
255: B
256: B
257: C
258: B
259: C
260: A