A) não é RISCO se já tem o problema errada

B) o paciente está com constipação não constipação percebida errada

c) A febre é um sinal importante, mas o foco do caso é a obstrução intestinal e a dor.

d) Dor aguda ✅

A NANDA-I define dor aguda como uma experiência sensitiva e emocional desagradável de início súbito ou lento, com duração inferior a 3 meses, associada a lesão tecidual real ou potencial.

O paciente apresenta todos os indicadores:

✔ Dor intensa.

✔ Comportamento expressivo de dor.

✔ Causa identificada (obstrução intestinal).

D) Dor aguda - diagnóstico de enfermagem com foco no problema

• Dor abdominal há 4 dias, com intensificação;

• Comportamento expressivo de dor;

• Escala numérica de dor 6/10;

• Taquicardia (115 bpm) e taquipneia (26 irpm), que podem acompanhar o quadro doloroso.

E a alternativa A?

A) Risco de motilidade gastrintestinal disfuncional não é a melhor resposta.

O paciente já apresenta uma obstrução intestinal, portanto existe uma alteração gastrointestinal instalada. Além disso, a questão está direcionando para o diagnóstico de enfermagem com foco no problema, e não para um diagnóstico de risco.