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Q3991982 Enfermagem
Um Técnico de Enfermagem de uma Unidade Básica de Saúde de Agrolândia participa de uma reunião de equipe em que o enfermeiro apresenta o plano de implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem na unidade. Durante a reunião, são discutidas as etapas do Processo de Enfermagem, suas finalidades e a importância da sua aplicação na prática cotidiana. Analise as proposições a seguir:


I.O Processo de Enfermagem é composto pelas etapas de coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação, sendo instrumento metodológico que organiza o cuidado de forma sistemática, contínua e individualizada, fundamentando a prática clínica do enfermeiro com base no raciocínio crítico e na tomada de decisão, conforme a Resolução COFEN nº 358/2009.


II.A Sistematização da Assistência de Enfermagem e o Processo de Enfermagem são instrumentos complementares, sendo a SAE responsável por organizar o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem em todos os ambientes em que ocorre o cuidado, incluindo a Atenção Primária à Saúde.


III.O Processo de Enfermagem é aplicável exclusivamente em ambientes hospitalares de alta complexidade, não sendo obrigatória sua implementação nas Unidades Básicas de Saúde, pois a simplicidade dos atendimentos realizados na Atenção Primária dispensa a sistematização do cuidado e o uso de raciocínio clínico estruturado pela equipe de enfermagem.


IV.O diagnóstico de enfermagem, segunda etapa do Processo de Enfermagem, representa o julgamento clínico do enfermeiro sobre as respostas do indivíduo, família ou comunidade a problemas de saúde reais ou potenciais, sendo elaborado com base nos dados coletados na primeira etapa e fundamentando o planejamento das intervenções de enfermagem subsequentes.


V.O Processo de Enfermagem limita-se à execução de procedimentos técnicos como curativos, administração de medicamentos e verificação de sinais vitais, não envolvendo raciocínio clínico, julgamento profissional ou tomada de decisão, sendo sua aplicação restrita ao técnico de enfermagem sob supervisão direta do médico assistente em todos os serviços de saúde.



Está correto o que se afirma em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo é normativo-conceitual: pela Resolução COFEN nº 358/2009, usada como referencial cobrado no enunciado, a SAE organiza método, pessoal e instrumentos para viabilizar o Processo de Enfermagem, e o PE deve ocorrer de forma sistemática em todos os ambientes de cuidado, com cinco etapas inter-relacionadas; assim, as proposições I, II e IV estão corretas, enquanto III e V caem por restringirem indevidamente o PE ao hospital e por reduzi-lo a execução técnica sem julgamento clínico.

Tema central: SAE e Processo de Enfermagem
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque inclui III e V como verdadeiras. A III contraria diretamente o escopo do Processo de Enfermagem, que deve ser realizado em todos os ambientes onde ocorre cuidado profissional de enfermagem, inclusive na APS, e não apenas em hospital de alta complexidade. A V também é falsa porque o PE não se limita a procedimentos técnicos; ele envolve raciocínio clínico, julgamento profissional, tomada de decisão e documentação do cuidado, além de não ser atividade restrita ao técnico de enfermagem sob supervisão direta do médico.
B
Errada
Incorreta porque considera III e V corretas e exclui II e IV. A II está de acordo com a definição normativa de SAE como organizadora do trabalho para viabilizar o PE. A IV está de acordo com o conceito técnico de diagnóstico de enfermagem como julgamento clínico do enfermeiro sobre respostas do indivíduo, família ou comunidade, formulado a partir da coleta de dados e base para o planejamento. Já III e V contradizem o campo de aplicação e a natureza técnico-científica do PE.
C
Errada
Incorreta porque inclui III. O erro específico da III é afirmar que a Atenção Primária dispensaria sistematização do cuidado por suposta simplicidade assistencial. Isso contraria o fundamento normativo expresso na base: o Processo de Enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre cuidado profissional de enfermagem.
D
Certa
A alternativa D é a única que reúne apenas proposições compatíveis com o fundamento técnico-profissional e normativo da questão. A I está correta porque descreve as cinco etapas clássicas do Processo de Enfermagem e sua função metodológica de organizar o cuidado. A II está correta porque diferencia SAE de PE: a SAE organiza o trabalho profissional quanto a método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do PE, inclusive na Atenção Primária. A IV está correta porque o diagnóstico de enfermagem é julgamento clínico do enfermeiro, construído a partir dos dados coletados e utilizado para orientar o planejamento das intervenções subsequentes.
E
Errada
Incorreta porque exclui I e inclui III. A I está correta ao apresentar as cinco etapas do Processo de Enfermagem: coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. A III é falsa porque restringe indevidamente o PE ao hospital e nega sua obrigatoriedade na UBS, o que contraria o referencial do COFEN usado na questão.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: tratar SAE e Processo de Enfermagem como se fossem exatamente a mesma coisa e supor que, por a UBS ter atendimentos de menor complexidade tecnológica, o Processo de Enfermagem não seria obrigatório nem dependeria de raciocínio clínico estruturado.
Dica para questões semelhantes
  • Separe os conceitos: a SAE organiza o trabalho; o Processo de Enfermagem é o método assistencial operacionalizado nesse contexto.
  • Se a alternativa restringir o Processo de Enfermagem ao hospital ou excluir a APS, ela contraria o escopo de aplicação descrito na base.
  • Diagnóstico de enfermagem é julgamento clínico do enfermeiro com base na coleta de dados e serve para orientar o planejamento.
  • Alternativas que reduzem o PE a tarefas como curativos, medicação e sinais vitais estão erradas porque apagam o raciocínio clínico e a tomada de decisão.

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