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Nega trauma genital, uso de drogas ilícitas, medicações intracavernosas ou uso recente de inibidores da fosfodiesterase tipo 5.
Ao exame físico apresenta-se consciente, orientado, afebril e hemodinamicamente estável. O exame genital demonstra: corpos cavernosos intensamente rígidos e dolorosos a palpação.; glande parcialmente flácida.; ausência de sinais inflamatórios locais.; ausência de trauma peniano.
É realizada gasometria do sangue cavernoso, que demonstra: pH: 7,09; pO2: 24 mmHg; pCO2: 76 mmHg.
A melhor conduta é
Ao exame físico observa-se testículo esquerdo elevado, em posição horizontalizada, reflexo cremastérico ausente e dor intensa à palpação. Não há febre ou sintomas urinários.
O paciente não refere trauma local e não apresenta secreção uretral.
A melhor conduta é
Ao exame físico observa-se dor suprapúbica intensa e globo vesical palpável e doloroso. Exames laboratoriais não demonstram alterações significativas da função renal.
O paciente está afebril e não apresenta sinais de sepse ou trauma uretral.
A melhor conduta é
O escore IPSS é de 24 pontos. Ao exame físico, o toque retal evidencia próstata aumentada, fibroelástica e sem nódulos suspeitos.
Exames complementares: PSA total 2,8 ng/mL; ultrassonografia com próstata de 70 g; resíduo pós-miccional de 210 ml. O paciente faz uso regular de tansulosina e finasterida há 14 meses, sem melhora clínica significativa.
A melhor conduta é
Ao exame físico apresenta-se toxemiada, com temperatura de 39,1°C, frequência cardíaca de 122 bpm, pressão arterial de 92/58 mmHg e frequência respiratória de 24 irpm. A punhopercussão lombar esquerda é intensamente dolorosa.
Exames laboratoriais: leucócitos 18.700/mm³; PCR 27 mg/dL; creatinina 2,1 mg/dL, com basal de 0,8 mg/dL; lactato 3,4 mmol/L. A tomografia computadorizada sem contraste demonstra cálculo de 12 mm impactado em ureter proximal esquerdo, associado a hidronefrose moderada.
A melhor conduta é
Nega febre, calafrios, disúria ou redução do volume urinário. Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, afebril, hidratado, com frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 132/84 mmHg e dor à palpação profunda do flanco direito. Não apresenta sinais de irritação peritoneal.
Exames laboratoriais: hemoglobina 14,2 g/dL; leucócitos 9.100/mm³; creatinina 1,0 mg/dL; EAS com hematúria microscópica (++). A tomografia computadorizada sem contraste evidencia cálculo de 7 mm localizado no ureter distal direito, aproximadamente 1,5 cm próximo à junção ureterovesical, associado a discreta ureterohidronefrose. O rim contralateral é normal.
A melhor conduta é
Considerando o marco ético brasileiro para pesquisas com seres humanos, assinale a alternativa correta.
Considerando a organização do setor privado e da saúde suplementar, assinale a alternativa correta.
Considerando a relação entre SUS e saúde suplementar no sistema de saúde brasileiro, assinale a afirmativa correta.
À luz da Lei Complementar nº 141/2012, assinale a afirmativa correta.
Considerando regionalização, governança e pactuação interfederativa no SUS, assinale a afirmativa correta.
Considerando funções da gestão municipal, assinale a afirmativa correta.
Considerando linha de cuidado e protocolo clínico, assinale a afirmativa correta.
I. usuários com sinais de alarme mantidos na fila eletiva;
II. solicitações duplicadas confirmadas;
III. encaminhamentos incompletos classificados automaticamente como baixa prioridade, sem devolutiva;
IV. ausência de critérios que combinem risco clínico, vulnerabilidade e tempo de espera.
Considerando a regulação assistencial, estão corretas as ações propostas em
A seguinte intervenção melhor expressaria a coordenação e a continuidade na Rede de Atenção à Saúde:
Considerando sistemas de informação em saúde e uso dos dados para gestão, assinale a afirmativa correta.
Uma secretaria municipal de saúde identificou aumento persistente da sífilis congênita, baixa realização de pré-natal oportuno e dificuldades de acesso a exames e tratamento de parcerias sexuais. Em reunião de gestão, uma proposta foi elaborar imediatamente uma campanha educativa genérica, sem analisar causas, atores envolvidos, fluxos assistenciais, governabilidade da gestão municipal ou indicadores de acompanhamento. Outro grupo defendeu organizar o problema de forma mais sistemática antes de definir as ações.
Considerando o planejamento em saúde e a abordagem estratégica de problemas, assinale a afirmativa correta.
Considerando um modelo de avaliação de programas, assinale opção que apresenta a classificação correta.
Considerando o uso de indicadores para monitoramento de programas de saúde, assinale a afirmativa correta.
Considerando critérios de priorização em saúde coletiva, assinale a afirmativa correta.