Questões Prefeitura de Curitiba - PR 2022 para Médico – Área de Atuação: Médico

Q4390947

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390947 Saúde Pública

Sobre a organização do SUS e a prestação da assistência à saúde, segundo o Decreto n.º 7.508 de 2011, é correto afirmar:

A

A assistência é regida pela integralidade, portanto se inicia e se completa na Rede de Atenção à Saúde, mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual.

B

Não está assegurada ao usuário a continuidade do cuidado em saúde em todas as suas modalidades, tipos de serviços, hospitais e em unidades integrantes da rede de atenção do SUS de determinada região, uma vez que a descentralização e municipalização permitem medidas de racionalização na oferta de serviços.

C

O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pelas unidades de pronto atendimento (UPAs), que avaliam a gravidade do risco individual e coletivo, com observância do critério cronológico.

D

A definição do rol de ações e serviços que serão ofertados pelas Redes de Atenção à Saúde de uma Região de Saúde, ou de várias delas, é de âmbito municipal.

E

O SUS é constituído pela conjugação daquelas ações e serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde que são executados pelos entes federativos, de forma direta, sem participação da iniciativa privada, e organizados de forma regionalizada e hierarquizada.

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Q4390948

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390948 Direito Sanitário

Sobre a organização do SUS, segundo o Decreto n.º 7.508/2011, é correto afirmar:

A

A organização do SUS por Regiões de Saúde substituiu a organização por Distritos de Saúde.

B

A organização do SUS por Redes de Atenção à Saúde – conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente – substituiu a organização por Regiões de Saúde.

C

A organização do SUS por Regiões de Saúde implica delimitar a responsabilidade sanitária em cada espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, com a finalidade de prestação integral da assistência.

D

A organização do SUS por Regiões de Saúde implica garantir em cada espaço geográfico, no mínimo, ações e serviços de urgência e emergência, atenção ambulatorial especializada e hospitalar.

E

A organização do SUS por Regiões de Saúde implica a iniciativa de articulação dos municípios autonomamente em relação aos estados, se respeitadas as diretrizes gerais pactuadas na Comissão Intergestores Tripartite – CIT

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Q4390949

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390949 Saúde Pública

Sobre a hierarquização assistencial na organização do SUS, segundo o Decreto n.º 7.508 de 2011, é correto afirmar:

A

A Atenção Primária é a porta de entrada exclusiva ao SUS, completando-se o acesso à saúde, se necessário, na rede regionalizada e hierarquizada, de acordo com a complexidade do serviço.

B

Somente as unidades básicas de saúde são porta de entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção.

C

Os serviços de atenção de urgência e emergência são portas de entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção quando as unidades básicas estão fechadas.

D

Há diferentes portas de entrada do SUS para o acesso às ações e serviços de saúde, de acordo com a necessidade e com o grau de complexidade da assistência demandada.

E

Estados e municípios têm autonomia para determinar que pontos da rede previstos pela legislação como portas de entrada às ações e serviços do SUS não o sejam.

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Q4390950

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390950 Direito Sanitário

Sobre as instâncias de participação social no Sistema Único de Saúde (SUS) em nível municipal, segundo a Lei n.º 9.000/1996, é correto afirmar:

A

Compõem a totalidade das instâncias colegiadas do Sistema Municipal de Saúde: a Conferência Municipal de Saúde e os Conselhos Regionais de Saúde.

B

Ao Conselho Municipal de Saúde, órgão colegiado permanente, de caráter executivo, compete, em conjunto com os Conselhos Regionais e Locais de Saúde, implementar as ações de saúde nas redes regionais de saúde.

C

A Conferência Municipal de Saúde é um órgão colegiado, de caráter deliberativo, constituído na forma da lei com a representação dos vários segmentos, que avalia a situação da saúde pública e propõe as diretrizes da política nos níveis correspondentes.

D

As instituições privadas e filantrópicas que participarem do SUS no âmbito do município, de forma complementar, ficam isentas de cumprir as normativas de participação/controle social.

E

Os Conselhos Locais de Saúde deverão ser criados por todos os serviços do SUS, exceto pelas entidades privadas e filantrópicas que participarem do SUS em caráter complementar.

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Q4390951

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390951 Saúde Pública

Sobre o regulamento técnico para organização e funcionamento dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência, segundo a Portaria n.º 2.048/2002, é correto afirmar:

A

As Secretarias de Saúde dos Estados e do Distrito Federal implementam o Plano Federal de Atendimento às Urgências e Emergências.

B

A área de Urgência e Emergência constitui-se em um importante componente da assistência à saúde em nível secundário.

C

O referido regulamento é de caráter nacional, não sendo extensivo ao setor privado que atua na área de urgência e emergência.

D

A Regulação Médica das Urgências e Emergências deve ocorrer via Central Nacional de Regulação Médica para que os pedidos de atendimento sejam hierarquizados nacionalmente

E

As Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal devem implementar os respectivos Planos e Sistemas Estaduais de Atendimento às Urgências e Emergências.

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Q4390952

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390952 Medicina

Um paciente de 18 anos procura atendimento ambulatorial relatando surgimento de lesões de pele ulceradas em mão e antebraço direito, com 5 semanas de evolução, em piora progressiva, com acometimento de linfonodos no antebraço e cotovelo ipsilateral, sem febre. Refere que as lesões iniciaram aproximadamente 7 dias após ter sido arranhado e mordido por um gato de rua doente, que ele tentou resgatar. Relata que o gato apresentava diversas lesões de pele ulceradas pelo corpo, como se tivesse sido agredido. Em relação ao contexto clínico e epidemiológico exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de provável toxocaríase, indicando tratamento empírico com albendazol.

B

O quadro clínico é compatível com infecção aguda pelo Toxoplasma gondii, sendo indicado realização de sorologia IgG e IGM para T. gondii para definição diagnóstica.

C

A história clínica e epidemiológica é compatível com esporotricose cutânea linfática de transmissão felina, sendo indicado tratamento com Itraconazol.

D

A principal hipótese diagnóstica é de doença da arranhadura do gato, indicando tratamento empírico com azitromicina.

E

Trata-se de provável infecção de pele e partes moles por bactérias presentes na boca do animal, indicando tratamento empírico com amoxicilina-clavulanato.

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Q4390953

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390953 Medicina

Uma mulher de 28 anos, sexualmente ativa, vem à consulta ambulatorial referindo leucorreia de coloração esbranquiçada em moderada quantidade, sem cheiro característico, há 6 dias, associada a desconforto e prurido intenso em região vulvar. Ao exame ginecológico, nota-se secreção esbranquiçada, em pequena a moderada quantidade, com grumos, além de eritema moderado da região vulvovaginal. O teste das aminas teve resultado negativo. Diante do quadro clínico apresentado, o diagnóstico e a conduta são, respectivamente:

A

Vaginose bacteriana; tratamento com metronidazol via oral.

B

Candidíase vulvovaginal; tratamento com fluconazol via oral.

C

Tricomoníase; tratamento com metronidazol tópico.

D

Cervicite; tratamento com ciprofloxacino e azitromicina em dose única.

E

Leucorreia fisiológica; sem indicação de tratamento medicamentoso.

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Q4390954

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390954 Medicina

Um homem de 30 anos, eutrófico, vem à consulta ambulatorial preventiva, referindo estar em uso de sinvastatina 20 mg/dia há 3 meses para tratamento de dislipidemia, por ter apresentado os seguintes resultados do perfil lipídico: Colesterol total: 202 mg/dL; HDL: 41 mg/dL; Triglicerídeos: 145 mg/dL; LDL: 132 mg/dL. O paciente não tem histórico de diabetes mellitus, hipertensão ou tabagismo, e refere que o avô faleceu por infarto agudo do miocárdio aos 68 anos. Ele traz um novo perfil lipídico, com os seguintes resultados: Colesterol total: 206 mg/dL; HDL: 45 mg/dL; Triglicerídeos: 165 mg/dL; LDL: 128 mg/dL.
Em relação à prevenção primária de eventos cardiovasculares nesse paciente, além das orientações a respeito de dieta e atividade física, a conduta correta é:

A

aumentar a dose de sinvastatina para atingir as metas de perfil lipídico.

B

substituir a sinvastatina por uma estatina de alta potência, como rosuvastatina.

C

associar ciprofibrato à terapia com sinvastatina.

D

manter a sinvastatina na dose prescrita anteriormente.

E

suspender a sinvastatina por conta do baixo risco de eventos cardiovasculares nos próximos 10 anos.

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Q4390955

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390955 Psiquiatria

Um paciente de 60 anos é trazido à consulta por familiares por quadro de déficit de memória progressivo nos últimos 2 anos, que se tornou mais evidente nos últimos 3 meses, evoluindo com períodos de desorientação, dificuldade em realizar atividades básicas de vida diária e comportamentos inapropriados. Diante do caso exposto, qual deve ser a abordagem inicial para diagnóstico diferencial?

A

Pesquisa de infecção pelo HIV, sífilis, distúrbios da tireoide, deficiência vitamínica e exame de imagem do encéfalo.

B

Uso de medicação antidepressiva como teste terapêutico para diagnóstico diferencial com pseudodemência.

C

Exame de imagem do encéfalo e punção lombar para exclusão de causas potencialmente tratáveis.

D

Hemograma, função renal e dosagem de vitamina D.

E

Exame de imagem do encéfalo, Ecodoppler de artérias carótidas e eletroencefalograma.

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Q4390956

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390956 Medicina

Um paciente do sexo masculino, de 65 anos, vem à consulta para investigação e tratamento de quadro de anemia. Ele traz um hemograma com os seguintes resultados:
VG 24% (VR: 38 a 50%); Hb 7,8 g/dL (VR: 13 a 17 g/dL); VCM 78 fL (VR: 80 a 100fL); HCM 26 pg (VR: 27 a 32pg) Contagem de leucócitos e diferencial normais; contagem de plaquetas normal Ferritina: 352 ng/mL (VR: 30 a 300 ng/mL); Ferro sérico: 40 mcg/dL (VR: 75 a 175 mcg/dL) Índice de saturação da transferrina: 20% (VR: 20 a 40%) Capacidade total de ligação ao Ferro: 300 mcg/L (VR: 250 a 370 mcg/L)
Diante dos exames laboratoriais apresentados, o diagnóstico e a conduta inicial indicada são, respectivamente:

A

Anemia por deficiência de ferro – reposição de sulfato ferroso via oral.

B

Anemia inflamatória/de doença crônica – investigação de doença inflamatória subjacente.

C

Anemia por deficiência de ferro – reposição de sulfato ferroso endovenoso.

D

Anemia inflamatória/de doença crônica – transfusão de concentrado de hemácias.

E

Anemia por deficiência de ferro – transfusão de concentrado de hemácias e reposição de sulfato ferroso endovenoso.

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Q4390957

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390957 Medicina

Um paciente de 40 anos, tabagista de 1 carteira de cigarros por dia há 20 anos, procura atendimento por quadro de tosse, eventualmente produtiva, com expectoração amarelo-claro, em pequena quantidade, há 4 semanas. Diante do quadro exposto, a conduta correta é:

A

prescrição de tratamento empírico para exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica e reavaliação clínica 1 semana após o término do tratamento.

B

prescrição de Beta 2 agonista inalatório e solicitação de espirometria.

C

investigação de tuberculose pulmonar com raio X de tórax e exames de escarro.

D

orientações sobre medidas comportamentais e uso de antitussígeno se necessário.

E

orientação sobre suspensão imediata do tabagismo e reavaliação clínica em 4 semanas.

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Q4390958

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390958 Medicina

Em relação ao tratamento inicial de um paciente com diagnóstico recente de hipertensão arterial sistêmica, sem outras doenças ou uso de medicações, qual das seguintes alternativas representa uma opção terapêutica indicada como primeira linha de tratamento?

A

Furosemide.

B

Atenolol.

C

Espironolactona.

D

Hidralazina.

E

Hidroclorotiazida.

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Q4390959

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390959 Medicina

Paciente diabético, hipertenso, dislipidêmico, ex tabagista, com doença arterial coronariana sintomática, e insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 30% traz exames de seguimento mostrando uma hemoglobina glicada (HbA1C) de 8,2%, em uso de metformina e insulina NPH após o jantar. Em relação ao tratamento do diabetes mellitus, qual das opções abaixo é indicada para otimizar o controle glicêmico e diminuir o risco cardiovascular desse paciente?

A

Aumentar a dose noturna de insulina NPH.

B

Acrescentar empaglifozina.

C

Substituir a metformina por pioglitazona.

D

Reforçar medidas dietéticas e atividade física.

E

Acrescentar glibenclamida.

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Q4390960

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390960 Medicina

Qual das alternativas a seguir apresenta apenas vacinas indicadas para a população idosa?

A

Tríplice viral, varicela e antitetânica.

B

Hepatite B, meningocócica e HPV.

C

Influenza, meningocócica e hepatite A.

D

Influenza, pneumocócica e antitetânica.

E

Pneumocócica, tríplice viral e varicela.

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Q4390961

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390961 Psiquiatria

Em uma paciente de 32 anos, com queixa de pensamento acelerado, dificuldade para iniciar e manter o sono, sensação de palpitações e dificuldade respiratória, além de outros sinais e sintomas compatíveis com transtorno de ansiedade, qual das medicações a seguir é indicada para o tratamento crônico de manutenção do transtorno do humor?

A

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina.

B

Benzodiazepínicos.

C

Quetiapina.

D

Olanzapina.

E

Carbolítio.

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Q4390962

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390962 Medicina

Uma senhora de 65 anos vem à consulta por queixa de dor nas articulações das mãos, especialmente no período da manhã e nos dias mais frios, com limitação de movimentação das mãos com duração de 15 minutos ao acordar. Refere que notou aumento de volume articular e presença de nodulações em articulações dos dedos das mãos, especialmente nas articulações interfalangeanas proximais e distais. Nega febre, perda ponderal ou acometimento de outras articulações. Diante do quadro clínico exposto, é correto afirmar:

A

O quadro clínico é típico de artrite reumatoide, sendo indicada a pesquisa do Fator Reumatoide para definição diagnóstica.

B

Deve-se investigar infecção recente pelo vírus Chikungunya como causa provável do quadro articular relatado.

C

O quadro clínico é compatível com osteoartrose, sendo indicado tratamento sintomático com analgésicos.

D

Não é possível definir o diagnóstico da paciente sem exame radiológico e painel de autoanticorpos.

E

O uso de corticoesteroides em doses baixas é o tratamento de primeira linha para a condição apresentada pela paciente.

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Q4390963

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390963 Medicina

Uma paciente diabética compensada, de 63 anos, assintomática, traz um exame de urina mostrando leucocitúria e urocultura positiva com crescimento de Escherichia coli sensível a todos os antibióticos testados. Diante do contexto clínico, a conduta indicada é:

A

não há indicação de tratamento antibiótico.

B

prescrição de fosfomicina em dose única.

C

prescrição de nitrofurantoína por 5 dias.

D

prescrição de ciprofloxacino por 3 dias.

E

repetir o parcial de urina e urocultura para confirmar o diagnóstico, já que a paciente não apresenta sintomas.

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Q4390964

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390964 Patologia

Um homem de 22 anos procura atendimento médico relatando queixas dispépticas há aproximadamente 1 ano, tendo recebido diagnóstico de anemia por deficiência de ferro (comprovada laboratorialmente) e deficiência de vitamina D. Ele refere que, apesar de fazer uso da reposição de ferro conforme prescrito e de medicação inibidora de bomba de prótons, não apresentou melhora significativa da anemia e dos sintomas dispépticos até o momento, negando a ocorrência de sangramentos gastrointestinais perceptíveis. Diante do quadro clínico exposto, a conduta indicada é:

A

investigação complementar com colonoscopia.

B

aumento da dose do inibidor de bomba de prótons e orientações dietéticas.

C

investigação de colelitíase sintomática com ultrassom de abdômen superior.

D

endoscopia digestiva alta com biópsia de duodeno e pesquisa de anticorpo anti-transgutaminase tecidual no soro

E

investigação complementar com tomografia computadorizada do abdômen.

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Q4390965

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390965 Medicina

Qual das medicações abaixo NÃO tem impacto significativo na sobrevida de pacientes com insuficiência cardíaca congestiva de fração de ejeção reduzida?

A

Losartana.

B

Carvedilol.

C

Espironolactona.

D

Enalapril.

E

Digoxina.

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Q4390966

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390966 Medicina

Considerando um homem de 55 anos, com quadro de dor lombar baixa há 3 semanas, que desperta o paciente do sono durante a noite, associada a episódios de rigidez matinal e perda ponderal de 5 kg no período, qual é a conduta indicada?

A

Analgesia com anti-inflamatório não esteroidal e repouso por 5 dias.

B

Corticoesteroide injetável e repouso por 10 dias.

C

Analgesia simples e fisioterapia.

D

Analgesia e investigação complementar com exame de imagem.

E

Analgesia com opioide e repouso por 10 dias, seguido por tratamento fisioterápico.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Curitiba - PR 2022 para Médico – Área de Atuação: Médico

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