Questões de Concurso Público Prefeitura de Goiânia - GO 2022 para Médico - Hematologista
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Paciente de 57 anos é admitido no pronto-socorro após politrauma com sinais de ferimento penetrante, taquicardia de 132bpm, sudoreico e pressão sistólica menor que 70 mmHg.
O plantonista deve solicitar ao banco de sangue hemácias, plasma e plaquetas na seguinte proporção:
Um homem de 22 anos, com doença falciforme, apresenta-se ao departamento de emergência com queixa de fadiga profunda por aproximadamente uma semana. Duas semanas antes da apresentação, sua hemoglobina era de 10,2 g/dL, mas agora é de 6,5 g/dL. Ele recebe duas unidades de concentrado de hemácias. O clínico suspeita de uma infecção aguda pelo parvovírus B19.
Nesse caso, qual antígeno do grupo sanguíneo é o receptor do parvovírus?
Um homem de 54 anos, com dor óssea e progressiva limitação de atividade, foi admitido no hospital. Um dano tubular renal proximal foi sugerido por hipofosfatemia, acidose metabólica compensada, glicosúria renal, aminoacidúria, hipouricemia associado a osteomalacia. A imunofixação detectou IgA kappa. Foram encontradas 2% de células plasmáticas na medula óssea.
Nesse caso, o diagnóstico é de
Mulher de 23 anos se apresenta com epistaxe recorrente. Ela também experimenta um sangramento nas gengivas quando escova os dentes. Outro histórico médico não é digno de nota e a paciente nega tomar qualquer medicamento, incluindo anti-inflamatórios não hormonais. No exame, não há esplenomegalia. O hemograma mostra leucócitos de 7400/dL com diferencial normal, hemoglobina de 11,3 mg/dL e uma contagem de plaquetas de 220.000.
Nesse caso, qual deve ser a conduta a ser adotada?
Uma mulher de 35 anos apresenta linfadenopatia cervical e sintomas de febre, suores noturnos e perda de peso. Uma biópsia excisional de um linfonodo supraclavicular revela linfoma de Hodgkin clássico. O estadiamento PET-CT mostra volumosa infadenopatia mediastinal (razão mediastinal/torácica> 1/3), velocidade de sedimentação de eritrócitos (VHS) de 42 mm/h.
Nesse caso, que característica prognóstica favorável essa paciente tem para doença em estádio I-II?
Uma mulher de 38 anos tem histórico de artrite reumatoide e atualmente está recebendo terapia imunossupressora, incluindo corticosteroides. No exame físico, ela apresenta eritema, calor e inchaço mínimos nas pequenas articulações das mãos. Estudos de laboratório mostram Hgb 10,1 g / dL, Hct 30,4%, MCV 88 fL, contagem de leucócitos 6500 / microlitro e contagem de plaquetas 137.000 / microlitro. Sua contagem de reticulócitos é de 1,5%. Ela possui um ferro sérico de 28 mcg/dl e capacidade de ligação ao ferro (TIBC) de 200 mcg/dl. A ferritina sérica é de 420 ng / mL.
Nesse caso, o diagnóstico é: