Em condições normais, é esperado que a relação entre a medi...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Hematologista |
Q4152996
Medicina
Em condições normais, é esperado que a relação entre a
medida da pressão arterial sistólica no tornozelo e a pressão arterial sistólica do braço ipsilateral seja
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A relação pedida corresponde ao índice tornozelo-braquial (ITB), calculado pela razão entre a pressão sistólica no tornozelo e a pressão sistólica braquial. Em condições normais, o ITB é maior que 0,9, em geral entre 1,0 e 1,4; por isso, a alternativa correta é a B.
Tema central: Índice tornozelo-braquial
Análise das alternativas
A
Errada
Menor que 0,75 não é valor normal de ITB. Valores abaixo de 0,9 já são anormais, e abaixo de 0,75 reforçam redução significativa da pressão distal, compatível com doença arterial periférica.
B
Certa
A alternativa B está correta porque, em indivíduos sem doença arterial obstrutiva periférica, a pressão sistólica no tornozelo é igual ou discretamente maior que a do braço. Por isso, a razão tornozelo/braço fica acima de 0,9, que é o parâmetro de normalidade cobrado na questão.
C
Errada
A faixa entre 0,1 e 0,5 é incompatível com circulação arterial periférica normal. Trata-se de valor muito baixo de ITB, indicativo de comprometimento arterial grave.
D
Errada
ITB menor que 0,5 é marcadamente anormal. Esse grau de queda da razão tornozelo/braço sugere isquemia importante e não condição normal.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões: não reconhecer que a relação descrita é o índice tornozelo-braquial e supor que a pressão sistólica no tornozelo deva ser menor que a do braço, quando na normalidade ela é igual ou discretamente maior.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão relacionar pressão sistólica do tornozelo com a braquial, identifique imediatamente o ITB.
- Para normalidade, memorize: ITB maior que 0,9, geralmente entre 1,0 e 1,4.
- Valores abaixo de 0,9 não devem ser lidos como variação normal; apontam redução da pressão distal por doença arterial obstrutiva periférica.
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