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Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar
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Q2405484

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |

Q2405484 Medicina

Uma pessoa com tosse por mais de 3 semanas é considerada sintomática respiratória e deve ser investigada. A tuberculose pulmonar é a mais frequentemente observada e é a forma clínica mais importante em termos de saúde pública, especialmente a bacilífera, pois mantém a cadeia de transmissão da doença. Acerca da patologia em questão, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Pacientes com casos de tuberculose meningoencefálica e osteoarticular requerem 6 meses de tratamento, com a extensão da fase de manutenção para 12 meses.

A tuberculose multidroga-resistente tem o pior prognóstico, logo, possui tratamento mais complexo, tendo maior duração (18 a 24 meses), não incluindo rifampicina.

As alterações mais frequentes na radiografia de tórax são cavitações de paredes espessadas, geralmente nas bases pulmonares, condensações e infiltrados intersticiais bem delimitados, como no padrão miliar.

A bedaquilina já foi aprovada para uso no Brasil e sugere-se usála em substituição à pirazinamida no esquema de fase intensiva.

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Q2405485

Medicina Neurologia ,

Q2405485 Medicina

Acerca do acidente vascular cerebral (AVC), assinale a alternativa que descreve corretamente os achados do AVC de artéria cerebral média.

Alternativas

Hemiparesia contralateral (perna > face/braço) e apraxia da marcha.

Abulia e perda hemissensitiva contralateral (perna > face/braço).

Prosopagnosia e alexia sem agrafia.

Hemianopsia homônima contralateral e perda hemissensitiva contralateral (face/braço > perna).

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Q2405486

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Q2405486 Medicina

As definições de sepse foram estabelecidas no início da década de 1990, com o intuito de aumentar a sensibilidade para o seu diagnóstico e, recentemente, em 2016, foram aperfeiçoadas para aumentar também sua especificidade. Sobre os escores para a triagem de sepse, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O escre SIRS serve para avaliar risco de sepse, possui sensibilidade baixa e especificidade alta.

O qSOFA aumenta o número de casos e seleciona os pacientes de maior risco de mortalidade.

Pontua-se 2 pontos no escore SOFA para o paciente que cursa com escala de coma Glasgow com 11 pontos ou necessidade de uso de inotrópico.

O escore EWS tem especificidade pior que o SIRS, mas com maior praticidade.

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Q2405487

Medicina Neurologia ,

Q2405487 Medicina

No que se refere ao estado de mal epiléptico, pode-se afirmar que

Alternativas

o convulsivo é observado, com mais frequência, em pacientes em estado crítico, pacientes com sepse grave, insultos neurológicos agudos ou pacientes após parada cardíaca.

o midazolam e o propofol em gotejamento constituem as terapias mais comumente utilizadas como 3ª linha de tratamento, em casos refratários de mal epiléptico.

o convulsivo pode ser definido como uma única crise convulsiva de pelo menos 30 minutos de duração ou uma série de crises convulsivas.

lorazepam, midazolam, levetiracetam e diazepam constituem a lista de medicações de primeira linha para o tratamento da patologia em questão.

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Q2405488

Medicina Neurologia ,

Q2405488 Medicina

.Os pacientes com demência apresentam um declínio em pelo menos um dos seguintes domínios: memória e aprendizagem, função executiva, linguagem, cognição social, atenção complexa e funções motoras, prejudicando, assim, a capacidade do paciente de viver de forma independente. No que se refere a demências senis, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O sexo feminino, o alelo APOE4 e o uso de medicamentos com atividade anticolinérgica são fatores de risco não modificáveis, bem estabelecidos da doença de Alzheimer.

O paciente com comprometimento cognitivo e pelo menos uma característica de parkinsonismo, como bradicinesia, rigidez ou instabilidade postural, deve ter o diagnóstico de demência frontotemporal considerado.

Os corpos de Pick, que consistem em agregados intracelulares redondos de proteína tau, são encontrados em cerca da metade de todos os casos de doença priônica.

As alucinações liliputianas são clássicas da demência de corpos de Lewy, porém podem ocorrer também alucinações mais abstratas.

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