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FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor
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Q4238096

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238096 Medicina

A analgesia multimodal é uma estratégia essencial no controle da dor pós-operatória. Sobre seus princípios e benefícios, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Utiliza fármacos com mecanismos de ação distintos, por exemplo anti-inflamatórios não esteroides, paracetamol, opioides, para sinergia analgésica e redução de efeitos colaterais.

Combina opioides em doses elevadas com anti-inflamatórios não esteroides para potencializar o efeito sedativo e reduzir a ansiedade pós-operatória.

Prioriza o uso exclusivo de técnicas regionais (ex.: bloqueio neuroaxial) para evitar totalmente o uso de opioides e seus efeitos adversos gastrointestinais.

A cetamina e a gabapentina são contraindicadas em protocolos multimodais, devido ao risco de delirium pósoperatório e depressão respiratória.

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Q4238097

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238097 Medicina

Sobre os critérios diagnósticos e a correlação clínico-radiológica na Osteoartrite (OA) de joelho, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A classificação de Kellgren-Lawrence considera apenas a presença de osteófitos marginais como critério definitivo para diagnóstico de OA, independentemente de sintomas clínicos.

A classificação de Ahlbäck modificada por Keyes é baseada, exclusivamente, em critérios clínicos, como rigidez matinal e crepitação articular.

Os critérios do Colégio Americano de Reumatologia para OA de joelho exigem a combinação de dor articular com pelo menos três dos seguintes: idade > 50 anos, rigidez matinal < 30 minutos, crepitação, sensibilidade óssea ou aumento do volume articular.

A correlação entre a gravidade das alterações radiográficas e a intensidade dos sintomas é elevada, sendo a radiografia suficiente para definir a abordagem terapêutica.

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Q4238098

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238098 Medicina

A dor crônica, na maioria das vezes,

Alternativas

perdura por tempo definido.

é de fácil diagnóstico etiológico.

é uma resposta orgânica mal adaptativa.

não provoca sensibilização periférica.

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Q4238099

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238099 Medicina

A Dor Crônica Pós-operatória (DCPO) é uma complicação cirúrgica relativamente comum, com importantes consequências para o paciente. Sobre esta condição, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A técnica anestésica utilizada durante a cirurgia não está associada à DCPO, visto esta condição ter surgimento tardio.

Nas toracotomias, a incidência de DCPO está em torno de 5%.

Cirurgias onde há maior chance de lesão de nervo têm incidência maior de DCPO.

A catastrofização não é fator de risco para surgimento desta complicação.

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Q4238100

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238100 Medicina

Em relação aos gabapentinoides, assinale a alternativa correta.

Alternativas

São analgésicos de primeira escolha nas dores nociceptivas.

Agem exclusivamente nos canais de cálcio voltagem-dependentes.

A pregabalina tem características semelhantes à gabapentina, tem posologia mais adequada e melhor biodisponibilidade.

A biodisponibilidade da gabapentina é diretamente proporcional à dose administrada.

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Q4238101

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Clínica Médica Humana ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238101 Medicina

Mulher, 40 anos de idade, apresenta dificuldade para dormir em função de dor miofascial crônica em região cervical. Assinale a alternativa que apresenta a medicação mais apropriada para esta paciente.

Alternativas

Amitriptilina.

Bromazepam.

Codeína + paracetamol.

Diclofenaco + carisoprodol.

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Q4238103

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Neurologia ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238103 Medicina

A acupuntura clássica (manual) modula a transmissão da dor por meio de mecanismos neurofisiológicos. Sobre esses processos, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A inserção da agulha em pontos específicos ativa fibras C não mielinizadas, que inibem a liberação de glutamato nas sinapses do corno dorsal da medula, bloqueando a via nociceptiva.

A ativação do sistema supressor descendente da dor depende exclusivamente da liberação de GABA no hipotálamo, sem envolvimento de neurotransmissores opioides.

A acupuntura clássica induz analgesia, principalmente, por lesão local do tecido conjuntivo, com liberação de histamina e ativação de mastócitos na região periférica.

A estimulação mecânica das agulhas ativa principalmente fibras A-delta, promovendo a liberação de encefalinas por interneurônios inibitórios no corno dorsal, segundo a Teoria do Portão.

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Q4238106

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico , Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238106 Medicina

A Osteoartrite (OA) é uma doença complexa com múltiplos fatores envolvidos em sua fisiopatologia. Sobre os mecanismos moleculares e teciduais associados à essa condição, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Alterações no osso subcondral, como o aumento do turnover ósseo não estão presentes na OA.

A sinovite na OA está presente apenas em estágios avançados da doença, sendo clinicamente evidente na maioria dos pacientes.

O manejo exclusivamente articular é suficiente para controle sintomático da OA.

A interleucina-1β (IL-1β) e o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) estimulam a produção de metaloproteinases (MMPs), que degradam a matriz extracelular da cartilagem.

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Q4238107

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238107 Medicina

Sobre o conceito de dor total:

Alternativas

Trata-se de uma dor de tratamento difícil, pois é consequente a fatores físicos, psíquicos, culturais e/ou espirituais.

Trata-se de condição dolorosa que acomete todo o corpo, e de difícil controle.

Trata-se de um escape intenso da dor, podendo ocorrer de forma Incidental ou sem causa observável.

É condição apenas associada à dor oncológica, onde ocorre dor de difícil controle, pois é consequência de sofrimento físico, psíquico, cultural e/ou espiritual.

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Q4238109

Medicina Neurologia ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238109 Medicina

Assinale a alternativa que melhor engloba o conceito de disestesia.

Alternativas

A diminuição da dor em resposta a um estímulo normalmente doloroso.

Dor devido a um estímulo incapaz de provocar dor em situações normais.

Uma sensação anormal e desagradável, seja espontânea ou evocada.

Uma sensação anormal, seja espontânea ou evocada.

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Q4238110

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Clínica Médica Humana ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238110 Medicina

Relaxantes musculares como a ciclobenzaprina são indicados, principalmente, no tratamento da dor

Alternativas

miofascial aguda.

neuropática crônica.

miofascial crônica.

articular crônica.

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Q4238111

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Neurologia ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238111 Medicina

Assinale a alternativa que descreve um tratamento com alta qualidade de evidência e forte recomendação para crises de migrânea, de acordo com as diretrizes para tratamento farmacológico da migrânea da Sociedade Internacional de Cefaleia, publicadas em 2025.

Alternativas

Diclofenaco 50 mg por via oral.

Ibuprofeno 400 mg por via oral.

Zolmitriptano 2,5 mg por via oral.

Paracetamol 1.000 mg por via oral.

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Q4238112

Medicina Epidemiologia ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238112 Medicina

Sobre a epidemiologia da fibromialgia, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Na maior parte dos estudos, a prevalência desta condição na população geral é estimada entre 20 a 50 indivíduos a cada 100.000 habitantes.

Familiares de primeiro grau de pessoas com fibromialgia apresentam risco aumentado de desenvolver essa condição em relação à população geral.

A prevalência desta doença atinge o pico entre 20 e 30 anos de idade, reduzindo-se em faixas etárias maiores.

Esta condição é mais frequente em indivíduos do gênero masculino.

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Q4238113

Medicina Geriatria , Clínica Médica Humana ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238113 Medicina

Qual escala é recomendada para avaliação de dor em pacientes idosos com demência?

Alternativas

PAINAD (Pain Assessment in Advanced Dementia).

Escala Numérica (0 a 10).

Escala Visual Analógica (EVA)

McGill Pain Questionnaire adaptado para demências

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Q4238114

Medicina Clínica Médica Humana , Neurologia ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238114 Medicina

A dor neuropática resulta de lesão ou doença do sistema nervoso somatossensitivo, seja periférico ou central. Diferente da dor nociceptiva, sua fisiopatologia envolve mecanismos peculiares de geração e manutenção. Assinale a alternativa que descreve corretamente um desses mecanismos.

Alternativas

A dor neuropática é primariamente causada pela estimulação de nociceptores no local de uma lesão tecidual.

Um mecanismo central na dor neuropática é a sensibilização periférica, caracterizada pela redução do limiar de ativação e aumento da responsividade dos nociceptores

Fenômenos como a alodinia e sensibilização central são comuns na dor neuropática.

A teoria do portão da dor, proposta por Melzack e Wall, em 1965, é o mecanismo fisiopatológico fundamental que explica a geração espontânea de dor na neuropatia diabética dolorosa.

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Q4238115

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238115 Medicina

Um paciente submetido à toracotomia póstero-lateral para lobectomia pulmonar desenvolve, na 3ª semana de pósoperatório, uma dor em queimação e alodinia mecânica na distribuição do nervo intercostal onde foi feita a incisão. A analgesia com opioide IV, anti-inflamatório não esteroide proporcionam alívio limitado. Como entender estes sintomas e a resposta do paciente?

Alternativas

Trata-se de dor neuropática consequente à supressão inadequada das vias descendentes inibitórias da dor, que são mediadas por norepinefrina e serotonina, no corno dorsal da medula espinhal.

Provavelmente, ainda está presente a sensibilização periférica nos aferentes primários ativados durante a incisão, fenômeno, mediado por uma contínua liberação de prostaglandinas e bradicinina pelos tecidos lesados.

A desregulação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal leva a uma resposta inadequada ao estresse cirúrgico, havendo amplificação da percepção dolorosa.

É consequência provável pela lesão do nervo intercostal durante a cirurgia, com dor neuropática, causando a alodinia mecânica e dor em queimação.

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20: C

21: C

22: A

23: D

24: D

25: A

26: C

27: A

28: C

29: B

30: A

31: C

32: D

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