Questões UFC 202 para Nutricionista

Q4141944

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141944 Nutrição

Um restaurante comercial foi alvo de fiscalização sanitária, após denúncia que apontou casos de vários clientes que apresentaram sintomas de forma súbita, tais como: náuseas intensas e vômitos, de 1 a 6 horas após a ingestão de alimentos no estabelecimento. Nas amostras do cardápio servido aos clientes, foi identificada contaminação por Staphylococcus aureus. Ao receber multa e advertência, o dono do estabelecimento contratou um nutricionista para realizar consultoria e implementar as boas práticas de manipulação de alimentos. Considerando essa situação, marque a alternativa que apresenta uma orientação correta do nutricionista para prevenir novos casos de contaminação por Staphylococcus aureus.

A

As carnes refrigeradas devem ser recebidas a uma temperatura de 15°C, o armazenamento deve ser feito sob refrigeração a 8°C por até dois dias e, após a cocção, as preparações podem ficar abaixo de 60°C por até 4 horas.

B

No armazenamento dos alimentos refrigerados, a temperatura deve ficar entre 18 e 20°C, enquanto no armazenamento sob congelamento deve ficar de 0°C a -5°C, por até 10 dias ou entre -6°C e -10°C, por até 20 dias.

C

Realizar treinamento sobre boas práticas de manipulação de alimentos a cada dois anos, englobando conteúdos como microbiologia de alimentos, higiene ambiental, dos alimentos, pessoal e dos equipamentos e utensílios.

D

Orientar os manipuladores que, durante todas as etapas de produção dos alimentos, a manipulação deve seguir as recomendações de higiene pessoal, ambiental e dos alimentos para evitar a recontaminação ou a contaminação cruzada.

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Q4141945

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141945 Nutrição

Segundo a Associação Brasileira das Empresas de Refeições Coletivas (2015, p.146): “[....] investigações epidemiológicas realizadas até hoje em todo o mundo, foi possível diagnosticar uma série de agentes etiológicos de doenças transmitidas por alimentos, que consistem nos perigos aos quais estamos expostos quando ingerimos alimentos contaminados. Assim, devese avaliar a severidade destes perigos e os riscos de causarem doenças e determinar as situações nas quais estes perigos podem estar presentes, ou seja, os pontos críticos. Finalmente, deve-se instituir medidas de controle para estes pontos críticos, constituindo assim os pontos críticos de controle. A cada ponto crítico de controle deve-se estabelecer critérios de segurança, e daí seguir monitorando, ou seja, avaliando e medindo, através de instrumentos, todos os critérios estabelecidos, corrigindo o processo sempre que os critérios não forem atingidos. Além disso, deve-se verificar, por intermédio das anotações e dos gráficos realizados com o monitoramento, se o sistema está funcionando como o planejado. Sempre que algum ponto crítico de controle não puder ser realizado, deve-se substituí-lo por outro que confira segurança”. Esse sistema, planejado para proporcionar a produção de alimentos microbiologicamente seguros, é denominado:

A

análise de pontos críticos e perigos de controle.

B

análise de perigos e pontos críticos de controle.

C

análise de perigos críticos de controle.

D

análise de controle de pontos críticos.

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Q4141946

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141946 Nutrição

Quanto à digestão e absorção dos macronutrientes, marque a alternativa correta.

A

A digestão das proteínas inicia no lúmen intestinal, a partir da conversão do tripsinogênio (proveniente do suco pancreático) em tripsina, pela ação da enteropeptidase.

B

A digestão intestinal do amido ocorre pela ação da α-amilase pancreática, resultando em α-dextrina e maltooligossacarídeos, as quais são digeridas na borda em escova pela ação da maltase.

C

A digestão do triacilglicerol de cadeia longa ocorre pela ação da lipase e co-lipase pancreáticas, na emulsão lipídica, resultando em ácidos graxos livres e 2-monoacilglicerol.

D

A absorção da glicose, dos ácidos graxos de cadeia longa e dos dipeptídeos ocorre por transporte passivo, envolvendo proteínas de transferência (SGLT-1, FATP-4 e PEPT-1, respectivamente).

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Q4141947

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141947 Nutrição

No que diz respeito à regulação hormonal do metabolismo, marque a alternativa correta.

A

A hiperglicemia e as incretinas favorecem a secreção de insulina, pelas células β das ilhotas de Langerhans, que exerce ação hipoglicemiante, ao estimular os processos de glicogênese hepática e muscular, gliconeogênese e lipogênese.

B

A colecistocinina, incretinas, insulina e leptina exercem ação anorexígena ao nível hipotalâmico, por aumentar o efeito do neuropeptídeo Y e da proteína Agouti e reduzir a pró-opiomelanocortina.

C

O fator de necrose tumoral-α favorece a resistência à ação da insulina ao inibir a fosforilação em resíduos de tirosina do substrato do receptor de insulina 1 (IRS-1), desfavorecendo a translocação dos transportadores de glicose (GLUT-4) nos tecidos periféricos.

D

Diante da hipoglicemia, o hormônio glucagon, secretado pelas células α das ilhotas de Langerhans pancreáticas, estimula o processo de glicogenólise e glicólise, ao nível hepático, no sentido de elevar a glicemia.

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Q4141948

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141948 Nutrição

Quanto ao metabolismo dos macronutrientes, marque a alternativa correta.

A

A hipertrofia dos adipócitos media o processo inflamatório, favorecendo a resistência à insulina e à leptina ao nível hipotalâmico, intensificando a sensação de fome.

B

A transaminação resultante da proteólise muscular, por meio do ciclo de Cori, favorece a gliconeogênese hepática, com o objetivo de corrigir a hipoglicemia.

C

Os ácidos graxos de cadeia média, na forma de acil-coA, necessitam da lançadeira de carnitina para serem internalizados na matriz mitocondrial e gerarem energia, a partir do ciclo de Lynen.

D

Os triacilglicerois presentes nos quilomícrons e na VLDL são metabolizados pela lipase hepática, resultando em remanescentes de quilomícrons e IDL, respectivamente.

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Q4141949

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141949 Nutrição

Com relação ao metabolismo dos micronutrientes, marque a alternativa correta.

A

O ácido retinoico 9-cis e o calcitriol atuam na secreção da insulina e na sua sensibilidade ao nível de membranas celulares.

B

A vitamina C desempenha papel fundamental na conversão do ferro de sua forma ferrosa para a férrica.

C

O selênio exerce atividade antioxidante por ser componente da enzima glutationa redutase, protegendo as células do dano oxidativo.

D

O calcidiol favorece a síntese, ao nível de enterócito, de proteínas responsáveis pela captação e transporte intracelular de cálcio.

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Q4141950

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141950 Nutrição

Sobre os métodos antropométricos de avaliação nutricional, marque a alternativa correta.

A

O índice de massa corporal (IMC) é o critério amplamente utilizado para rastrear e avaliar sobrepeso ou obesidade, tanto em nível individual quanto coletivo, considerando a composição e a distribuição da gordura corporal.

B

O índice cintura-quadril (ICQ) e a circunferência da cintura (CC) fazem a distinção do tipo de acúmulo de gordura, se central ou periférica, sendo a CC a mais prática e com maior poder de predição da obesidade abdominal.

C

A resistência à insulina pode ser diagnosticada através do IMC e do índice HOMA-IR (homeostasis model assessmentinsulin resistence), o qual avalia a relação entre a glicemia e insulinemia no período pós-prandial.

D

A circunferência da panturrilha é considerada um bom indicador de sarcopenia, sendo uma medida antropométrica sensível de massa óssea em idosos, fornecendo informações importantes sobre a fragilidade óssea.

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Q4141951

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141951 Nutrição

Sobre a avaliação dos indicadores bioquímicos séricos, marque a alternativa correta.

A

A albumina é o parâmetro mais usado para a avaliação do estado nutricional, porém é limitante tanto na avaliação da desnutrição aguda como na presença de inflamação e de doenças hepáticas.

B

A pré-albumina, por responder de forma aguda quando a ingestão calórico-proteica está baixa, é considerado um parâmetro confiável na avaliação nutricional, mesmo diante do processo inflamatório.

C

Os níveis séricos elevados de lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), colesterol total e triacilglicerol correlacionam-se inversamente com o maior risco para as doenças cardiovasculares.

D

A concentração de calcitriol no plasma é o indicador mais fidedigno do estado nutricional em relação à vitamina D, pois é a forma predominantemente circulante e de armazenamento no organismo.

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Q4141952

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141952 Nutrição

A inflamação é um conjunto de mecanismos de defesa, que podem ser resultantes do estresse fisiológico e metabólico. Sobre o assunto, marque a alternativa correta.

A

A proteína C reativa de alta sensibilidade (CRP-hs) e a velocidade de hemossedimentação (VHS) são marcadores bioquímicos sistêmicos da inflamação.

B

Diante da inflamação, a síntese hepática dos reagentes da fase aguda positiva é reduzida, enquanto a síntese dos reagentes da fase aguda negativa é aumentada.

C

Os compostos bioativos podem alterar a expressão gênica e acentuar a expressão de genes pró-inflamatórios, um mecanismo subjacente central nas doenças crônicas não transmissíveis.

D

Os ácidos graxos insaturados e trans ativam a resposta inflamatória e o estresse oxidativo, que prejudicam a integridade do endotélio e causam disfunção endotelial.

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Q4141953

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141953 Nutrição

As anemias nutricionais são causadas, em sua maior parte, pela falta de nutrientes necessários para a síntese normal dos eritrócitos, principalmente ferro, vitamina B12 e ácido fólico. Sobre o assunto, marque a alternativa correta:

A

A anemia macrocítica associa-se mais frequentemente à deficiência de ferro, enquanto a anemia microcítica geralmente é causada por deficiência de ácido fólico ou de vitamina B12.

B

O ferro não heme é a forma orgânica encontrada em carnes, peixes e aves e é conhecida como fator carne-peixe-aves (CPA), sendo mais absorvido do que o ferro heme.

C

A ferritina marca o estado de ferro, por ser a forma de armazenamento do ferro no fígado, baço e medula, elevando-se na circulação conforme maior suprimento de ferro.

D

Os níveis séricos de transferrina, proteína de transporte de ferro plasmático, reduzem-se diante da menor ingestão de ferro e da desnutrição proteica-calórica.

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Q4141954

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141954 Nutrição

Quanto aos aspectos fisiopatológicos e dietoterápicos das doenças gastrointestinais, marque a alternativa correta.

A

Na doença celíaca descompensada, a resposta imune e inflamatória pode resultar em hipertrofia das vilosidades, resultando em alterações na digestão dos dissacarídeos e oligopeptídeos.

B

A intolerância à lactose é causada pela deficiência de lactase, resultando na má digestão da lactose; dessa forma, a dietoterapia objetiva a eliminação do consumo de lactose, por meio da exclusão de leite e seus derivados.

C

A doença de Crohn pode envolver qualquer parte do sistema digestório, sendo o processo patológico contínuo; enquanto a retocolite ulcerativa envolve o intestino grosso e o reto, e os segmentos de intestino inflamado podem ser separados por segmentos saudáveis.

D

Na doença inflamatória intestinal, os requerimentos de proteínas podem aumentar, pois a inflamação induz um balanço nitrogenado negativo e causa perda de massa muscular e de proteínas da mucosa intestinal inflamada e ulcerada.

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Q4141955

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141955 Nutrição

Os nutrientes e os compostos bioativos de alimentos podem ter um impacto significativo na microbiota intestinal (microbioma). Nesse aspecto, marque a alternativa correta.

A

Os prebióticos são substratos energéticos para a microbiota intestinal, reduzindo o pH colônico e estimulando o crescimento e/ou atividade de bactérias benéficas do cólon.

B

Os polifenóis favorecem a formação de ácidos graxos de cadeia curta, importantes na elevação do pH do lúmen intestinal e na inibição da proliferação de patógenos.

C

Os probióticos restabelecem ou aumentam a população bacteriana, protegendo contra bactérias patogênicas, e exercendo capacidade imunossupressora.

D

As fibras alimentares fermentadas pela microbiota colônica resultam na formação dos ácidos graxos de cadeia curta, suprimindo a produção de citocinas anti-inflamatórias.

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Q4141956

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141956 Nutrição

De acordo com as diretrizes brasileiras de obesidade, evidenciadas pela Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (ABESO), na versão mais atual (2016), é recomendado para o tratamento dietético da obesidade que:

A

o objetivo deve se concentrar no controle da massa corporal, no sentido de atingir a massa corporal ideal; sendo a modificação no comportamento alimentar a base da intervenção no estilo de vida.

B

uma dieta de restrição energética e inadequada em macronutrientes é o método de redução de massa corporal mais amplamente recomendado, sendo a energia reduzida a um ponto em que os estoques de gordura devem ser mobilizados para atender às necessidades energéticas diárias.

C

as dietas do tipo Dietary Approach to Stop Hypertension (DASH) e do tipo Mediterrânea podem levar a diferentes melhoras de fatores de risco cardiometabólicos, tendo benefício bem estabelecido no tratamento do sobrepeso e obesidade.

D

a dieta prescrita deve ser individualizada e adequada em nutrientes, promovendo um déficit calórico de 500 a 1.000 kcal/dia, objetivando uma diminuição de 0,5 a 1 kg por semana, resultando em perda de peso pequena, mas sustentada.

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Q4141957

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141957 Nutrição

Sobre os componentes dietéticos que podem interferir no perfil lipídico, reduzindo ou elevando o risco cardiovascular, marque a alternativa correta.

A

As fibras solúveis apresentam efeitos hipocolesterolêmicos por se ligarem aos sais biliares no intestino, reduzindo a absorção do colesterol e aumentando a reabsorção dos sais biliares.

B

Recomenda-se o consumo do ácido eicosapentaenoico (EPA) e docosahexaenoico (DHA), bem como a substituição isocalórica dos ácidos graxos saturados pelos ácidos graxos insaturados, na redução do risco cardiovascular.

C

Os ácidos graxos ômega-3 estão diretamente associados aos marcadores inflamatórios (proteína C reativa, interleucina-6, fibrinogênio e homocisteína), reduzindo as concentrações séricas de triacilglicerol.

D

Recomenda-se a exclusão de gorduras trans, pois o seu consumo contribui para a doença cardiovascular, estando inversamente associado às concentrações elevadas da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c).

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Q4141958

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141958 Nutrição

Dentre as doenças cardiovasculares, destaca-se a hipertensão arterial sistêmica (HAS). Segundo as evidências apresentadas nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, na versão mais atual (2020), marque a alternativa correta.

A

Dados epidemiológicos mostraram que a ingestão de sódio se associa inversamente à elevação da pressão arterial, e ensaios clínicos randomizados caracterizaram o efeito hipotensor da restrição de sódio.

B

As dietas com alto teor de sódio geralmente possuem alto teor de potássio, sendo recomendada a substituição do sal de cozinha por sal com baixo teor de sódio e de potássio, na redução da pressão arterial.

C

A dieta do Mediterrâneo, padrão alimentar saudável (rica em frutas, hortaliças, cereais integrais, peixes e oleaginosas), é a mais recomendada, por apresentar um potencial efeito na redução da pressão arterial.

D

A dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) é a estratégia nutricional mais recomendada, pelo seu potencial efeito hipotensor, que decorre mais do padrão da dieta do que de seus componentes individuais.

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Q4141959

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141959 Nutrição

No que diz respeito ao diabetes mellitus do tipo 2 (DM2), segundo as recomendações da Associação Americana de Diabetes (ADA), na versão mais atual (2021), marque a alternativa correta.

A

A maioria das pessoas com DM2 é obesa, o que causa algum grau de resistência à insulina, demonstrada principalmente nos músculos, fígado e tecido adiposo, favorecendo a hipoglicemia na medida em que o pâncreas é capaz de produzir menos insulina.

B

O consumo elevado de ácidos graxos saturados e trans está associado inversamente ao aumento dos marcadores de resistência à insulina e risco de DM2, enquanto a ingestão de ácidos graxos insaturados está associada diretamente ao risco de DM2.

C

A dietoterapia requer uma abordagem individualizada, com o objetivo de promover mudanças no estilo de vida, perda de massa magra corporal e controle da glicemia, lipídios e pressão arterial, no sentido de diminuir o risco do aparecimento e progressão das comorbidades.

D

Nenhuma evidência clara determina o percentual ideal de energia, a partir de carboidratos, proteínas e lipídios, para todas as pessoas com DM2, e nem o uso rotineiro de suplementos de vitaminas ou minerais no tratamento do DM2.

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Q4141960

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141960 Nutrição

Os componentes dietéticos podem conferir proteção ou aumentar o risco de desenvolver câncer. Marque a alternativa que contém apenas componentes quimiopreventivos.

A

Frutas e ácidos graxos ômega-6.

B

Carnes vermelhas e ácidos graxos ômega-9.

C

Hortaliças e ácidos graxos ômega-3.

D

Soja e ácidos graxos saturados.

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Q4141961

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141961 Nutrição

Quanto aos aspectos nutricionais relacionados às doenças hepáticas, pancreáticas e renais crônicas, marque a alternativa correta.

A

Na insuficiência hepática, por ocorrer comprometimento do metabolismo dos nutrientes, principalmente o metabolismo proteico, recomenda-se a restrição na ingestão de proteínas, no sentido de restabelecer o balanço nitrogenado.

B

Na doença renal crônica, as recomendações mais atuais preconizam uma maior restrição na ingestão de proteínas (0,4 a 0,6 g/kg/dia), dependendo da taxa de filtração glomerular, sendo 60% proveniente de fontes de alto valor biológico.

C

Na pancreatite crônica ocorre o comprometimento acentuado das funções exócrina e endócrina pancreáticas, ocasionando má digestão e desenvolvimento da tolerância à glicose, podendo resultar em diabetes mellitus.

D

Os pacientes com pancreatite crônica habitualmente apresentam desnutrição, aumento das necessidades energéticas, perda de massa corporal, déficits da massa muscular e adiposa, depleção de proteína visceral e deficiências vitamínicas.

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Q4141962

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141962 Nutrição

Quanto à terapia nutricional enteral, marque a alternativa correta.

A

A nutrição enteral deve ser indicada para pacientes que não têm função gastrointestinal funcional para conseguir restaurar ou manter o estado nutricional.

B

As sondas de alimentação de gastrostomia ou jejunostomia são as mais adequadas quando a nutrição enteral é necessária por um curto prazo (três a quatro semanas).

C

As sondas nasoduodenal e nasojejunal são adequadas para os pacientes que requerem terapia nutricional enteral por um prazo relativamente longo (por mais de três a quatro semanas).

D

As dietas enterais industrializadas são práticas e nutricionalmente completas, sendo classificadas em fórmulas padrões e especializadas.

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Q4141963

Ano: 202 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 0202 - UFC - Nutricionista |

Q4141963 Farmácia

Considerando a interação drogas-nutrientes, marque a alternativa correta.

A

A função de um fármaco é exercida pela fração ligada às proteínas plasmáticas, principalmente a albumina.

B

Alterações no pH gástrico, como acloridria ou hipocloridria, pode aumentar a absorção dos fármacos.

C

Os nutrientes podem aumentar a absorção, metabolização e reabsorção tubular renal de um fármaco, favorecendo a sua ação farmacológica.

D

Os fármacos podem diminuir ou impedir a absorção de determinados nutrientes, principalmente os que causam danos à mucosa intestinal.

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