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CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo
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Q4047604

Odontologia Endodontia , Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047604 Odontologia

Em relação as respostas imunes frente a uma infecção nos tecidos pulpares, marque a alternativa CORRETA sobre os mecanismos de defesa contra bactérias presentes no canal radicular:

Alternativas

No abcesso perirradicular crônico, a resposta imune é induzida de forma inespecífica a partir de um processo inflamatório inicialmente crônico envolvendo macrófagos, eosinófilos e o sistema complemento pela via alternativa.

Na periodontite apical aguda e no abcesso perirradicular agudo, a resposta imune é induzida de forma inespecífica a partir de um processo inflamatório agudo envolvendo elementos de defesa, como os neutrófilos, macrófagos e o sistema complemento pelas vias alternativa e da lectina.

As infecções pulpares que ainda não apresentam alterações perirradiculares significativas apresentam uma resposta imune induzida específica a partir de uma resposta inflamatória aguda, envolvendo macrófagos, basófilos e eosinófilos.

No cisto perirradicular, a resposta imune é induzida de forma específica a partir de uma resposta inflamatória aguda envolvendo principalmente eosinófilos, neutrófilos e monócitos.

No abcesso perirradicular agudo, a resposta imune é induzida de forma específica a partir de um processo inflamatório agudo, envolvendo elementos de defesa do sistema complemento da via clássica e basófilos.

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Q4047605

Odontologia Endodontia , Odontologia e Doenças Ocupacionais , Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047605 Odontologia

Em relação às patologias pulpares marque a alternativa CORRETAsobre a Pulpite reversível:

Alternativas

Na pulpite reversível, na maioria dos casos não se observa um quadro de dor. Porém, a presença de dor prévia faz parte do quadro de diagnóstico.

A Pulpite reversível consiste numa alteração inflamatória leve a moderada, cujo processo de reparo só se inicia após intervenção medicamentosa.

Os principais achados radiográficos são lesões cariosas e/ou lesões cariosas extensas, com indícios de exposição dos tecidos pulpares com significante espessamento do espaço do ligamento periodontal.

Geralmente assintomática, a pulpite reversível, em algumas ocasiões, pode apresentar um quadro de dor aguda, localizada e de curta duração, com resposta a estímulos que geralmente não provocam dor.

O tratamento de eleição para a pulpite reversível consiste em remoção total do tecido pulpar, medicação intracanal e obturação do sistema de canais radiculares.

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Q4047606

Odontologia Endodontia , Anatomia da Cavidade Pulpar ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047606 Odontologia

De acordo com as vias de acesso para infecção dos tecidos pulpares, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Cemento, dentina e esmalte.

Cáries superficiais, cemento e exposição pulpar indireta.

Exposição pulpar direta e indireta, túbulos dentinários e esmalte.

Túbulos dentinários acessórios, cemento e gengivite.

Túbulos dentinários, exposição pulpar direta e doença periodontal.

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Q4047607

Odontologia Endodontia , Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047607 Odontologia

As infecções endodônticas estão relacionadas a diferentes situações clínicas e sua classificação baseia-se na localização e no momento de estabelecimento das bactérias no canal radicular. Diante disto, marque a alternativa CORRETAsobre as infecções endodônticas:

Alternativas

A infecção intrarradicular secundária é causada por microrganismos provenientes da infecção primária, ou resultantes da contaminação causada por quebra da cadeia asséptica durante o tratamento endodôntico, ou, ainda, por perda de selamento coronário.

A infecção intrarradicular primária é causada por microrganismos que colonizam o tecido pulpar necrosado, que apresenta uma microbiota variável de acordo com o tempo de infecção e com o tipo de lesão perirradicular, seja ela aguda ou crônica.

Ainfecção intrarradicular persistente é causada por microorganismos adquiridos durante as fases do tratamento endodôntico, não envolvendo microrganismos presentes na infecção primária. Além disso, mostra-se de fácil diferenciação clínica frente às infecções intrarradiculares secundárias.

O abcesso perirradicular agudo é a forma mais comum de infecção extra-radicular e não apresenta origem ou associação com as infecções intrarradiculares.

A microbiota, infecção intrarradicular secundária, pode variar de acordo com o tipo e o tempo de infecção, sendo resistente à maioria as medicações intracanais usualmente utilizadas.

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Q4047608

Odontologia Endodontia , Anatomia da Cavidade Pulpar ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047608 Odontologia

No que se refere à anatomia da cavidade pulpar, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Os canais acessórios são ramificações de mesmo calibre do canal principal, que comunicam o canal radicular com a superfície externa da raiz. Quando localizados no terço apical da raiz estendendo-se transversalmente ao canal principal, denominam-se canais transversais.

A câmara pulpar nos dentes anteriores geralmente apresenta o formato de um prisma quadrangular irregular com três lados, teto e duas paredes axiais.

O canal radicular é a parte da cavidade pulpar localizada na porção radicular do dente, que se estreita progressivamente em direção ao ápice, seguindo o contorno externo da raiz, no qual o canal principal pode ser didaticamente dividido em terço ou porções cervical, médio(a) e apical.

O istmo é uma larga área de forma oval que conectam dois ou mais canais radiculares acessórios.

O canal radicular apical compreende anatomicamente, a porção apical do canal principal e as ramificações, como os canais acessórios. Apresenta-se de forma pouco variável e de pouca importância durante o preparo e obturação do sistema de canais radiculares.

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Q4047609

Odontologia Endodontia , Anatomia Dentária , Odontologia Pré-Clínica , Anatomia da Cavidade Pulpar ( assuntos)

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047609 Odontologia

De acordo com a anatomia do sistema de canais radiculares nos diferentes grupos dentários, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

O primeiro pré-molar superior geralmente apresenta raiz única de forma cônica com canal único e secção transversal normalmente oval presumindo maior diâmetro no sentido vestíbulo-lingual.

O incisivo central superior geralmente apresenta raiz única com uma câmara pulpar larga no sentido vestíbulo-palatino e um canal radicular estreito, por vezes curvo, apresentando rotineiramente canais múltiplos.

O canino inferior é geralmente uniradicular, com um canal radicular único, reto e longo, de forma oval em toda sua extensão, na secção transversal e uma porção apical geralmente cônica e fina.

O primeiro molar superior geralmente apresenta três raízes divergentes (mesio-vestibular, disto-vestibular e palatina), com três ou quatro canais radiculares, sendo a raiz palatina a mais volumosa, a raiz disto-vestibular de forma cônica, geralmente reta e de canal único; e a raiz mesio-vestibular, geralmente apresenta dois canais conectados por meio de istmos.

O segundo molar inferior apresenta morfologia semelhante ao primeiro molar superior com a presença de três raízes (mesiovestibular, disto-vestibular e palatina) com três ou quatro canais radiculares que se apresentam mais curtos, menos curvos e menos divergentes.

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Q4047610

Odontologia Endodontia ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047610 Odontologia

Em relação ao preparo químico-mecânico dos canais radiculares, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

A limpeza e desinfecção do sistema de canais radiculares visam à eliminação de microrganismos, de seus produtos e de tecido pulpar vivo e necrosado. São aplicados em casos de necrose pulpar e retratamento, mediante ação mecânica de instrumentos endodônticos a ação química de soluções solventes, no interior dos canais radiculares e finalizadas pela remoção dos detritos, através de instrumentação e irrigação/aspiração.

As soluções químicas auxiliares de instrumentação apresentam alta tensão superficial, alta viscosidade e propriedade solvente de matéria inorgânica, além de ação antimicrobiana, que é responsável pela desinfecção dos sistemas de canais radiculares em casos de dentes com polpa viva e necrose pulpar.

A ampliação e moldagem de canais radiculares curvos tem se mostrado de difícil execução e seu resultado final deve ser influenciado por fatores como a localização, o valor do raio da curvatura e o comprimento do arco. Porém, fatores como flexibilidade e diâmetro do instrumento endodôntico, tipo de movimento e técnica de instrumentação empregados podem ser desconsiderados, considerando as novas tecnologias empregadas para este fim.

O preparo químico-mecânico é capaz de promover uma limpeza total e eficaz, além de uma correta ampliação e moldagem dos canais radiculares, devido à baixa complexidade anatômica destes e a compreensão das características mecânicas dos instrumentais endodônticos, como forma e dimensões, em relação à geometria do canal.

Durante a realização do preparo químico-mecânico, as etapas mecânica e química devem ser realizadas separadamente e de forma intercalada, para que a ação das substâncias químicas envolvidas no processo sejam completas.

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Q4047611

Odontologia Endodontia , Preparo Biomecânico dos Canais Radiculares , Odontologia Pré-Clínica , Equipamentos e Instrumentos Odontológicos ( assuntos)

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047611 Odontologia

Durante a instrumentação dos canais radiculares, ocorre o desgaste da dentina, promovido pela movimentação, limagem e alargamento, dos instrumentos endodônticos. Marque a alternativa CORRETA em relação aos fatores relacionados ao movimento de alargamento/limagem:

Alternativas

A forma da seção reta transversal no nível do segmento cervical do canal radicular e a geometria de canais retos são os fatores fundamentais a serem considerados, no que se diz respeito à anatomia dos canais radiculares.

Em relação à geometria da parte de trabalho dos instrumentos endodônticos, destacam-se a rigidez, a flexibilidade da haste e o ângulo agudo de inclinação transversal da hélice.

Arigidez, a flexibilidade, a tenacidade e a dureza da liga metálica são importantes fatores que devem ser considerados, no que se diz respeito à resistência mecânica dos instrumentos endodônticos.

No movimento de alargamento ou limagem, a tenacidade, a dureza da liga metálica e a forma da seção reta transversal da haste de corte helicoidal cônica são importantes fatores que devem ser considerados no que diz respeito à resistência mecânica dos instrumentos endodônticos.

O movimento de alargamento ou limagem independem de fatores como geometria da parte de trabalho e a resistência mecânica do instrumento.

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Q4047612

Odontologia Endodontia ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047612 Odontologia

No que se refere aos movimentos dos instrumentos endodônticos no canal radicular, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Os instrumentos alargadores podem realizar o movimento de alargamento por meio de uma rotação contínua à esquerda, de uma rotação contínua alternada ou reciprocante (com rotação apenas à direita e à esquerda), ou, ainda, de uma rotação parcial à direita.

O movimento de remoção é composto por duas manobras, a saber, o avanço do instrumento endodôntico no canal radicular e a rotação de três ou quatro voltas à esquerda sobre seu eixo, promovendo, assim, a ampliação e modelagem do canal radicular.

O alargamento é realizado por instrumentos alargadores com diâmetro inferior ao canal, cujo objetivo seja ampliar, por meio de corte, um diâmetro preexistente. Consiste em movimentos de avanço e rotação à esquerda em sentido apical com posterior movimento de recuo com rotações à direita do instrumento.

A limagem é um processo mecânico de usinagem através do qual, com o auxílio de limas de mesmo diâmetro ocorre o desgaste da parte da superfície dentinária do canal radicular por meio de movimentos longitudinais contínuos de avanço, com três ou quatro voltas em sentido horário por vez.

O movimento de exploração ou cateterismo é realizado fazendo pequenos avanços do instrumento no sentido apical, associado a discretas rotações à direita e à esquerda, com pequenos retrocessos, tendo como objetivo o conhecimento da anatomia interna, o esvaziamento inicial do canal radicular e a determinação da odontometria.

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Q4047613

Odontologia Endodontia , Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047613 Odontologia

Em relação às patologias perirradiculares, marque a alternativa CORRETAsobre suas formas de diagnóstico:

Alternativas

O diagnóstico do abscesso perirradicular ou periapical agudo se dá pelo relato de dor espontânea, pulsátil, lancinante e localizada; com ou sem envolvimento sistêmico; por testes pulpares normalmente negativos; pela presença de tumefação, a depender do seu estado de evolução, com ou sem flutuação; por teste de percussão positivo, além de achado radiográfico, revelando uma imagem radiolúcida periapical ou espessamento do espaço do ligamento periapical.

O diagnóstico da periodontite apical aguda ou pericementite apical se dá pelo relato de dor intensa, induzida e difusa; por testes pulpares positivos para o calor e frio; por testes de percussão negativo, além de achado radiográfico, revelando imagem radiopaca circunscrita associada ao ápice do dente.

O granuloma periapical ou perirradicular geralmente apresenta-se pela dor espontânea e difusa; pelos testes pulpares, de percussão e palpação positivos e com achados radiográficos que revelam área radiolúcida e difusa, porém com integridade da lâmina dura.

No abscesso perirradicular ou periapical crônico, o diagnóstico pode se dar pelo relato de dor intensa, associado a um ponto de drenagem contínua; por testes pulpares positivos para frio, testes de percussão negativos e palpação positivos, além de achados radiográficos que revelam uma área radiolúcida bem circunscrita.

O cisto perirradicular ou periapical geralmente apresenta-se assintomático, com testes pulpares negativos. Porém, testes de percussão e palpação positivos, bem como achados radiográficos, revelam uma radiolúcida difusa semelhante às dos abscessos.

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Q4047614

Odontologia Endodontia , Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047614 Odontologia

Dentre as vias de disseminação e drenagem do abscesso perirradicular agudo, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Nos primeiros pré-molares superiores com tumefação da cortical palatina, a via de disseminação poderá ser a base do lábio superior, caso o ápice do dente envolvido esteja localizado acima da inserção do músculo orbicular da boca.

Nos dentes anteriores inferiores com tumefação da cortical lingual, a via de disseminação poderá ser o espaço mentoniano, caso o ápice do dente envolvido esteja localizado abaixo da inserção do músculo mentoniano.

Nos dentes posteriores inferiores com tumefação da cortical lingual, a via de disseminação poderá ser o fundo de vestíbulo, os espaços mentoniano, sublinguais e cervicais profundos, caso o ápice do dente envolvido esteja localizado abaixo da inserção do músculo bucinador ou mentoniano.

Nos incisivos centrais superiores com tumefação da cortical vestibular, a via de disseminação poderá ser o fundo do vestíbulo e o espaço infraorbitário, caso o ápice do dente envolvido esteja localizado abaixo da inserção do músculo orbicular da boca e do músculo levantador da boca.

Nos dentes posteriores superiores com tumefação da cortical vestibular, a via de disseminação poderá ser o fundo de vestíbulo, caso o ápice do dente envolvido esteja localizado abaixo da inserção do músculo bucinador.

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Q4047615

Odontologia Endodontia , Radiologia , Patologia oral e Maxilofacial , Cistos e Tumores , Doenças Ósseas , Clareamento Intracoronário ( assuntos)

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047615 Odontologia

Sobre as alterações radiolúcidas, radiopacas e mistas de interesse na endodontia, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

O cisto nasolabial apresenta-se como um aumento de volume no fundo de vestíbulo superior, geralmente com dor e reabsorção de cortical óssea, assemelhando-se, quanto aos meios de diagnóstico e tratamento, às lesões periapicais inflamatórias.

O cisto ósseo simples ou cavidade óssea idiopática é uma alteração radiolúcida unilocular de grande significado para endodontia, devido à sua íntima relação com os ápices dos dentes envolvidos, bem como possível relação destes com o seu surgimento.

As osteoescleroses idiopáticas são radiopacidades focais de origem inflamatória semelhantes à osteíte condensante e a osteomielite crônica esclerosante. Devendo diante disto, precisam de um diagnóstico e tratamento adequados.

A displasia óssea periapical em suas fases iniciais mostra-se como áreas radiolúcidas associadas ao ápice dos dentes envolvidos, muito semelhantes às lesões periapicais inflamatórias. Diante disso, seu diagnóstico diferencial deve ser imediatamente realizado, evitando, assim, tratamentos endodônticos desnecessários.

O cisto periapical lateral é uma variação do cisto periapical inflamatório, caracterizado geralmente por uma imagem radiolúcida multilocular, com íntimo contato com a face lateral dos dentes envolvidos. Devido seu caráter inflamatório, observa-se perda de vitalidade dos dentes, devendo, por esse motivo, receber o mesmo tratamento do cisto periapical inflamatório.

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Q4047616

Odontologia Endodontia , Erupção Dentária , Odontologia para Bebês ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047616 Odontologia

Em relação aos recursos semiotécnicos em endodontia, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

A palpação apical tem como objetivo observar a presença de resposta dolorosa e/ou a presença de alterações patológicas em sua forma, podendo ter como exemplo de resposta a presença de edema periapical mole à palpação pela qual se pressupõe passagem de líquido para o interstício tecidual como ocorre no abscesso periapical.

A percussão vertical positiva está associada a alterações periodontais e à percussão horizontal positiva para processos inflamatórios de origem endodôntica.

A sondagem periodontal é um importante recurso diagnóstico, pois permite examinar clinicamente a cor, morfologia e integridade das estruturas periodontais, avaliando, inclusive, a possibilidade de mobilidade e perda dentária.

Gradua-se a mobilidade dentária em 5 estágios ou graus, indo do grau zero ao grau 4. O grau zero representa ausência de mobilidade e o grau 4, mobilidade grave, no sentido vestíbulo-lingual e mesio-distal, respectivamente.

Os exames radiográficos são manobras de diagnóstico secundárias em endodontia, sendo a incidência de maior interesse as radiografias panorâmicas e oclusais.

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Q4047617

Odontologia Endodontia , Obturação dos Canais Radiculares ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047617 Odontologia

Sobre os materiais obturadores dos canais radiculares, marque (V) para Verdadeiro e (F) para falso.

( ) Além da biocompatibilidade, a atividade antimicrobiana é uma importante propriedade biológica dos materiais obturadores, pois tem a função de destruir os microrganismos que tenham resistido ao preparo químico-mecânico.
( ) A estabilidade dimensional, a impermeabilidade aos fluidos orgânicos e a adesividade às paredes do canal são responsáveis por um selamento eficaz.
( ) Uma obturação com preenchimento coronário satisfatório impede a entrada de fluidos teciduais no canal, bem como o retorno de microrganismos e seus produtos para os tecidos periapicais.
( ) A exposição da obturação do canal radicular diretamente à saliva pode ocorrer pela perda ou micro-infiltrações no selador temporário ou restauração definitiva, desenvolvimento de cárie secundária e fratura do material restaurador e/ou estrutura dentária.
( ) Um selamento lateral adequado é um fator coadjuvante para o sucesso de um tratamento endodôntico, pois não forma uma via de comunicação entre agentes irritantes do canal e os tecidos perirradiculares.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETAde preenchimento dos parênteses:

Alternativas

F, F, F, V, F.

V, V, F, V, F.

V, F, F, F, V.

V, V, F, F, F.

V, F, V, V, V.

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Q4047618

Odontologia Endodontia , Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento ,

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Odontólogo |

Q4047618 Odontologia

Em relação as urgências em endodontia, marque (V) para Verdadeiro e (F) para Falso.

( ) Um correto diagnóstico é fundamental, frente às urgências endodônticas, pois influenciará diretamente na escolha do tratamento.
( ) Ahipersensibilidade dentinária é uma condição caracterizada por uma dor aguda, rápida e localizada oriunda da estimulação das fibras nervosas do tipo C, provocada após estímulos mecânicos, térmicos e bacterianos.
( ) O tratamento da pulpite reversível, devido à presença de exposição pulpar, se dá pela remoção do tecido cariado ou restauração inadequada e aplicação de cimento provisório com posterior realização de restauração definitiva.
( ) Geralmente, a dor pós-obturação é leve, previsível e de fácil condução, com o uso de analgésicos leves, devendo esta informação ser relatada ao paciente previamente.
( ) O principal responsável pela ocorrência de dor de origem perirradicular ou periapical é a compressão das fibras nervosas sensoriais, causada pela formação de edemas gerados pela perda de permeabilidade vascular e vasoconstricção.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETAde preenchimento dos parênteses:

Alternativas

F, F, F, V, V.

V, F, V, F, F.

V, F, F, V, F.

F, F, V, F, F.

V, F, F, V, V.

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