Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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Q4259278 Psiquiatria
O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) estrutura-se na relação entre obsessões e compulsões, cuja caracterização exige a compreensão do teor intrusivo e egodistônico das vivências obsessivas. Considerando esse quadro, analise as afirmativas a seguir.

I.As obsessões são pensamentos, impulsos ou imagens intrusivos e indesejados que geram ansiedade ou desconforto acentuados.
II.As compulsões são comportamentos ou atos mentais repetitivos executados para reduzir a ansiedade ou prevenir um evento temido.
III.O conteúdo das obsessões é vivenciado, de modo característico, como agradável e congruente com os desejos do próprio indivíduo.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4259277 Psiquiatria
O manejo da agitação psicomotora observa uma sequência de medidas que prioriza a segurança e a abordagem verbal, sem dispensar a investigação de causas orgânicas nem indicar de imediato a contenção física. Considerando essa conduta, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4259276 Psiquiatria
O processo diagnóstico em psiquiatria pressupõe a exclusão de causas orgânicas e do uso de substâncias, além da consideração do impacto funcional e do curso do quadro. Considerando esse processo, analise as afirmativas a seguir.

I.O diagnóstico diferencial demanda a exclusão de condições médicas gerais e do uso de substâncias capazes de explicar o quadro psiquiátrico.
II.A presença de sofrimento clinicamente significativo ou de prejuízo funcional integra, em regra, os critérios diagnósticos dos transtornos mentais.
III.A classificação categorial dos manuais diagnósticos dispensa a avaliação da gravidade e do curso longitudinal do quadro clínico.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4259275 Psiquiatria
O raciocínio clínico em psiquiatria articula a análise fenomenológica, a história longitudinal e o contexto do paciente, distinguindo os níveis sindrômico e nosológico do diagnóstico. Considerando esses fundamentos, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A formulação diagnóstica integra dados fenomenológicos, história longitudinal e contexto biopsicossocial na compreensão do caso.
(__)O diagnóstico sindrômico antecede o nosológico, reunindo sinais e sintomas em conjuntos dotados de significado clínico.
(__)O diagnóstico psiquiátrico apoia-se, de modo prioritário, em marcadores laboratoriais e de neuroimagem com valor confirmatório para cada categoria.
(__)A entrevista psiquiátrica restringe-se ao relato verbal de sintomas, dispensando a observação do comportamento e da relação interpessoal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4259274 Psiquiatria
O transtorno de compulsão alimentar periódica figura entre os transtornos alimentares e possui critérios diagnósticos definidos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5 ou DSM-5-TR). Considerando essa caracterização, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4259273 Psiquiatria
O transtorno de personalidade borderline expressa-se por instabilidade afetiva, relacional e da autoimagem, cuja caracterização exige distinguir os comportamentos autolesivos das tentativas de suicídio e reconhecer o papel da psicoterapia. Considerando esse quadro, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O transtorno caracteriza-se por instabilidade afetiva, dos relacionamentos e da autoimagem, acompanhada de impulsividade acentuada.
(__)Os comportamentos autolesivos configuram, de modo característico, tentativas planejadas de suicídio com intenção letal inequívoca.
(__)O medo intenso de abandono e os esforços para evitá-lo integram o quadro clínico do transtorno. 
(__)O tratamento apoia-se de modo prioritário na farmacoterapia, ficando a psicoterapia estruturada em plano secundário.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4259272 Psiquiatria
Os estabilizadores do humor exigem cuidados próprios de monitorização e de segurança, de modo que a compreensão da janela terapêutica do lítio e dos riscos do valproato orienta a prescrição. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I.O lítio possui ampla janela terapêutica, o que dispensa a monitorização dos seus níveis séricos durante o tratamento.
II.O lítio demanda monitorização sérica pela estreita janela terapêutica e pelo risco de toxicidade renal e tireoidiana.
III.O valproato associa-se a risco teratogênico e exige cautela na utilização em mulheres em idade fértil.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4259271 Psiquiatria
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) organiza-se em torno de domínios centrais de manifestação, cuja delimitação afasta exigências de comorbidades e de padrões evolutivos estranhos aos seus critérios diagnósticos. Considerando essa caracterização, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4259270 Psiquiatria
O diagnóstico do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) apoia-se em critérios de idade de início, de ambientes de manifestação e de apresentação clínica, cuja aplicação incorreta amplia ou reduz o alcance diagnóstico. Considerando esses critérios, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O diagnóstico do transtorno exige sintomas de desatenção ou de hiperatividade-impulsividade presentes antes dos doze anos de idade.
(__)O diagnóstico requer manifestação dos sintomas em um único ambiente, bastando o prejuízo circunscrito ao contexto escolar.
(__)A apresentação combinada reúne sintomas significativos de desatenção e de hiperatividade-impulsividade no mesmo indivíduo.
(__)Os estimulantes constituem a segunda linha de tratamento, indicados após a falha da atomoxetina no controle dos sintomas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4259154 Psiquiatria
A Lei nº 10.216/2001, conhecida como Lei da Reforma Psiquiátrica, redefine a política de atenção em saúde mental no Brasil, deslocando o foco do modelo manicomial para o cuidado em liberdade, com prioridade para serviços comunitários e extra hospitalares. Quanto às modalidades de internação previstas na Lei, assinale a alternativa incorreta.  
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Q4255787 Psiquiatria
Assinale a alternativa que corresponde ao disposto no Art. 8º da Lei nº 10.216/2001. 
Alternativas
Q4255473 Psiquiatria
Raimundo, 72 anos, internado há 2 dias após cirurgia de emergência para perfuração de víscera. No primeiro dia pós-operatório apresentou: confusão mental súbita, não reconhece o familiar que está no quarto, está desorientado no tempo e no local, apresenta atenção muito prejudicada — não consegue acompanhar instruções simples e seu nível de consciência parece flutuante: em alguns momentos está muito agitado, em outros parece sonolento com respostas lentas. Ele teve queda acentuada do sódio sérico (hiponatremia) e insuficiência renal aguda. Não apresenta demência conhecida previamente. Com base nos critérios do DSM-5, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico.
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Q4252939 Psiquiatria
Uma mulher de 29 anos é levada ao serviço de emergência por familiares devido a comportamento agressivo, redução importante da necessidade de sono há oito dias, fala acelerada, grandiosidade, aumento de gastos financeiros e ideias persecutórias. Faz uso irregular de carbonato de lítio e nega uso recente de álcool ou outras drogas. Sobre o manejo inicial, assinale a alternativa correta. 
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Q4252569 Psiquiatria
 A Lei nº 10.216/2001 aborda os direitos das pessoas com transtornos mentais, bem como o modelo assistencial em saúde mental. Com base nessa Lei, assinale a alternativa correta.
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Q4243182 Psiquiatria
Uma paciente de 34 anos procura atendimento médico queixando-se de tristeza constante, desânimo e preocupações excessivas que persistem há cerca de oito meses. Ela relata que não sente mais prazer em suas atividades habituais, como cuidar do jardim e ler. Refere também insônia de conciliação, fadiga diária extrema, irritabilidade crônica e dificuldade severa de concentração no trabalho, o que tem gerado medo constante de ser demitida. Durante a consulta, a paciente apresenta-se tensa, com tremores leves nas mãos e relata episódios frequentes de tensão muscular dolorosa na região cervical. Ela nega ideação suicida ou episódios prévios de mania. Com base no quadro clínico, foi estabelecido o diagnóstico comórbido de Transtorno Depressivo Maior (TDM) e Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Considerando o diagnóstico, a fisiopatologia e o manejo terapêutico farmacológico e não farmacológico da associação entre Transtorno Depressivo Maior (TDM) e Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4239194 Psiquiatria

    Quando era jovem, Carlos nunca tivera problemas para dormir. Mas depois que os cabelos começaram a branquear, por volta dos quarenta anos, tornou-se difícil desligar o cérebro ao se deitar. Pensava na filha, Beatriz, que nos últimos meses andava até alta madrugada no bar onde os traficantes do bairro faziam festa toda noite. Como ela vai cuidar do meu neto desse jeito? O Cauã precisa de um exemplo melhor, pensava. Preocupava-se com a mãe, cada vez mais frágil. Depois que quebrou a perna – o colo do fêmur, disse o médico, nunca mais voltou a andar direito, hoje só com bengala. Pelo menos agora ele estaciona na vaga especial quando a leva no mercado para as compras da semana. Notou que as sacolas estão ficando menores – o que estaria diminuindo, o apetite ou o dinheiro? A cabeça da Dona Maria ainda era boa, mas ela estava falando muito num tal missionário que sempre precisava de doação para as obras. Será que está gastando demais? Impossível dormir com tudo isso na cabeça. Hoje em dia, só com o zolpidem que o médico do posto indicou. No começo, um comprimido de 10 mg dava conta. Mas, quando a filha passou a responder um processo criminal por acompanhar o novo namorando num assalto, havia noites que precisava de dois, até três para dormir. Ela alegava que havia usado maconha, que não se lembrava, mas isso não parecia que iria convencer o juiz.

    Numa dessas noites de mais preocupação, Carlos perdeu a conta de quantos comprimidos tomou. De manhã, encontrou a esposa, Cláudia, discutindo com a empregada, Tânia, que morava num quarto dos fundos com a filha pequena. Ainda zonzo, demorou a entender que a mulher o estava acusando de abusar da menina durante a noite. A menina, de quatro anos, fizera xixi na cama e acordara chorando. Quando a mãe acordou e foi atrás dela, encontrou-o no banheiro com a garota, tocando suas partes íntimas. Tânia dizia que iria chamar a polícia, mas a esposa afirmava que ele só deveria estar a ajudando a se limpar. Carlos não se lembrava de nada. De repente, se via na mesma situação da filha, alegando não lembrar. Durante a discussão, as duas entraram numa breve altercação física, quando Cláudia empurrou Tânia, que bateu a cabeça sofrendo um corte.

    Embora sua esposa o defendesse publicamente, o relacionamento foi fortemente abalado. Cláudia se afastou e se fechou, parecia murchar a cada dia. Carlos a flagrava chorando. Ela não dormia, não conversava com mais ninguém. Deixou de ir à igreja. Mal saía da cama. O médico da família passou um antidepressivo para ela, fluoxetina 20 mg, dizendo que era depressão, e uma semana depois ela tomou todas as cartelas de fluoxetina de uma vez, sendo levada ao pronto-socorro, onde permaneceu internada por dois dias. Tânia deixou o emprego e voltou para sua cidade natal – além de processar os patrões – e Cláudia assumiu os cuidados com a casa, mas não conseguia manter as coisas em ordem, sequer preparava as refeições do neto.

    Ao saber da situação toda, o pai de Cauã, neto de Carlos, pediu a guarda do filho. Afirmava que a mãe era doente mental, sem condições de cuidar do menino, e que a criança estava sendo negligenciada. Ele já tinha seis anos, e a mãe tentara algum tempo fazer a cabeça do menino contra o pai, só parando depois que começou a namorar.

    Diante do delegado, Carlos pensava em tudo isso. Sobre a sua acusação? Queria lembrar, mas não conseguia. Todo o resto queria esquecer. Mas não poderia. 

Caso Carlos se recusasse a mantê-la internada depois de afastado o risco iminente de morte, 

Alternativas
Q4238325 Psiquiatria
Entre os sintomas da tríade clássica da encefalopatia de Wernicke, qual a característica mais consistente? 
Alternativas
Q4238317 Psiquiatria
Qual o grupo com maior risco de efeitos adversos pela continuação do uso de benzodiazepínicos? 
Alternativas
Q4238312 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4238295 Psiquiatria
Entre os diversos efeitos da cocaína, pode-se citar: 
Alternativas
Respostas
21: C
22: D
23: B
24: A
25: C
26: B
27: D
28: C
29: C
30: E
31: D
32: A
33: A
34: A
35: A
36: B
37: B
38: B
39: B
40: A