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Questões de Concurso Sobre psicofarmacologia em psiquiatria

Foram encontradas 1.942 questões

Q4062384 Psiquiatria
Um paciente com transtorno bipolar em uso de valproato há dois meses passa a apresentar sonolência progressiva, lentificação cognitiva, náuseas e episódios de desorientação, apesar de níveis séricos do fármaco dentro da faixa terapêutica e provas de função hepática sem alterações significativas. A dosagem de amônia plasmática encontra-se elevada.
Qual evento adverso relacionado ao medicamento explica melhor esse quadro?
Alternativas
Q4062381 Psiquiatria
Um homem de 68 anos, com histórico de depressão maior em remissão, faz uso crônico de antidepressivo tricíclico. Ele relata início recente de sonhos vívidos, associados a comportamentos motores complexos durante o sono, incluindo vocalizações e movimentos de defesa, com lembrança onírica detalhada ao despertar. A polissonografia demonstra aumento da densidade de REM, ausência de atonia muscular nessa fase e latência de REM encurtada após suspensão medicamentosa.
Assinale a alternativa correta com base na neurofisiologia do sono REM e em sua relação com psicopatologia.
Alternativas
Q4060100 Psiquiatria
Paciente de 72 anos, com transtorno de ansiedade generalizada está em uso de clonazepam 2mg/dia ( 1 mg de manhã mais 1mg à noite) há cinco anos. Desenvolveu insuficiência hepática Child-Pugh B (moderada) por hepatopatia alcoólica. Além do clonazepam, usa omeprazol e propranolol. Considerando a farmacocinética dos benzodiazepínicos na insuficiência hepática, o ajuste farmacológico MAIS adequado, é: 
Alternativas
Q4060098 Psiquiatria
Gestante de 32 anos, com oito semanas de gestação, apresenta episódio depressivo maior grave (HAM-D: 28 pontos), com ideação suicida ativa, histórico de três episódios depressivos prévios, sendo o último há seis meses, tratado com escitalopram 20 mg/dia, com boa resposta, mas descontinuado por remissão. Paciente e família recusam internação psiquiátrica. Considerando o perfil risco-benefício no primeiro trimestre gestacional, a conduta farmacológica MAIS adequada para essa paciente é: 
Alternativas
Q4060096 Psiquiatria
Paciente de 48 anos, com transtorno depressivo maior recorrente está em uso de venlafaxina XR 225 mg/dia  há oito semanas, com resposta parcial (melhora de 40% na escala de Hamilton). O Psiquiatra decide associar outro fármaco, para potencialização. O paciente usa também tramadol 100mg 3 vezes/dia para dor crônica lombar. Nessa situação, a associação que deve ser EVITADA, pelo maior risco de síndrome serotoninérgica, é:
Alternativas
Q4060095 Psiquiatria
Paciente de 28 anos, com esquizofrenia paranoide refratária, está em uso de clozapina 450mg/dia há seis meses com resposta parcial (nível sérico de 380 ng/ml). Persistem alucinações auditivas e delírios persecutórios residuais. Hemograma normal, sem agranulocitose. O psiquiatra considera estratégias de potencialização da clozapina. A associação com evidência científica MAIS robusta, para aumentar a eficácia em esquizofrenia refratária, é: 
Alternativas
Q4060094 Psiquiatria
Paciente de 62 anos, portador de transtorno afetivo bipolar tipo I, em uso de lítio 1200 mg/dia ( litemia: 0,9 mEq/L  ) há oito anos com excelente controle do humor. Desenvolveu insuficiência renal crônica, estágio 3B ( TFG 38 mL/min/1,73m) e o nefrologista solicitou ajuste da medicação psiquiátrica. Além disso, está em uso de losartana, anlodipino, carvedilol, hidroclorotiazida e sinvastatina. A conduta MAIS adequada, em relação ao lítio, e o fármaco que apresenta MAIOR risco de intoxicação por lítio são, respectivamente, 
Alternativas
Q4051718 Psiquiatria
Sobre a psicofarmacologia dos fármacos neuroestimulantes, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4043527 Psiquiatria
O tratamento com o estabilizador de humor                 exige monitoramento regular do nível sérico devido à proximidade entre a dose terapêutica e a dose tóxica. Os primeiros sintomas de intoxicação costumam ser poliúria, cefaleia, polidipsia e                     .
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
Alternativas
Q4043525 Psiquiatria
O tratamento da depressão exige monitoramento rigoroso, em especial nas primeiras semanas. Em relação a isso, analise as partes que seguem:

Em geral, há uma demora de cerca de duas semanas para o início da ação terapêutica dos antidepressivos (1ª parte). Nesse período inicial, em uma minoria dos pacientes, pode haver uma intensificação da ideação suicida, independentemente da classe de antidepressivo usada (2a parte).

Acerca das partes, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q4043524 Psiquiatria
Na classe dos neurolépticos, os antipsicóticos de alta potência, como o                   , causam mais efeitos motores extrapiramidais (impregnação). Já os de baixa potência, como a                     tendem a ser mais sedativos e a provocar maior ganho de peso e risco de                     .

Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039917 Psiquiatria
Mulher de 35 anos, com diagnóstico de transtorno bipolar tipo I, encontra-se clinicamente estável em uso regular de lítio há um ano, com litemias prévias dentro da faixa terapêutica. A paciente iniciou recentemente um novo medicamento de uso contínuo com acompanhamento de outro médico. Após alguns dias, passou a apresentar confusão mental leve, ataxia, tremor grosseiro e vômitos. A dosagem sérica de lítio revela litemia de 1,9mEq/L. Considerando a interação farmacológica e o mecanismo fisiopatológico envolvido na elevação da litemia, o provável medicamento que contribuiu para o quadro descrito foi:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039913 Psiquiatria
Homem de 45 anos com diagnóstico de esquizofrenia de longa data foi admitido à unidade psiquiátrica em episódio psicótico agudo. Recebeu haloperidol intramuscular em altas doses nas últimas 48 horas. Nas últimas 12 horas, evoluiu com temperatura de 39,3°C, rigidez muscular generalizada, taquicardia (FC = 120bpm), sudorese profusa e alteração do nível de consciência, passando de agitação para confusão. Os exames laboratoriais mostram elevação marcada de creatinofosfoquinase (CPK) com valor de 5.400U/L e leucocitose. Considerando o quadro clínico, o diagnóstico e a conduta inicial adequada, respectivamente, são:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039911 Psiquiatria
O advento da clorpromazina, na década de 1950, marcou uma revolução no tratamento da esquizofrenia e inaugurou a era da psicofarmacologia moderna, permitindo a redução da agitação psicótica, da psicose franca e das longas internações psiquiátricas. Em relação à ação dos antipsicóticos, é correto afirmar que:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039907 Psiquiatria
Mulher de 25 anos é trazida pela família para acompanhamento psiquiátrico após recente hospitalização por tentativa de suicídio. Na ocasião, apresentava humor deprimido, anedonia, anergia, insônia, irritabilidade, retraimento social e queda acentuada do rendimento acadêmico. Recebeu alta, estando em uso de venlafaxina 300mg/dia e mirtazapina 45mg/dia. Após um mês, a paciente comparece ao atendimento com comportamento exuberante, usando bastante maquiagem e roupas chamativas, com discurso acelerado e eufórico, relatando estar “cheia de energia e ideias incríveis”. Com base na apresentação clínica, trata-se de:
Alternativas
Q4039541 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta em relação à catatonia.
Alternativas
Q4039540 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta a respeito da escetamina e seu uso no tratamento da depressão.
Alternativas
Q4039538 Psiquiatria
Qual dos antipsicóticos abaixo está associado a um maior risco de alargamento do intervalo QT? 
Alternativas
Q4039537 Psiquiatria
Qual dos antidepressivos abaixo está associado a um menor risco de hiponatremia?
Alternativas
Q4039536 Psiquiatria
Pacientes com esquizofrenia refratária frequentemente apresentam boa resposta terapêutica à clozapina, que justifica tentativas de manejo de efeitos colaterais relevantes. Qual das drogas antiepiléticas abaixo é preferível no caso de crises convulsivas tônico-clônicas induzidas pela clozapina?
Alternativas
Respostas
121: E
122: C
123: C
124: D
125: C
126: A
127: B
128: D
129: A
130: C
131: B
132: D
133: A
134: A
135: C
136: C
137: D
138: E
139: C
140: A