Questões de Psiquiatria - Psicofarmacologia para Concurso - Página 7

Q4217296

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217296 Psiquiatria

Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina bloqueiam o transportador da serotonina na membrana pré-sináptica (SERT), o que aumenta o tempo e a disponibilidade da serotonina na fenda sináptica, modulando a atividade dessas sinapses com pronunciados efeitos ansiolíticos e antidepressivos.

Sobre as consequências da modulação da neutrotransmissão serotonérgica, analise os itens a seguir.

I. No caso da Fluoxetina, desinibição da liberação de noradrenalina e dopamina via bloqueio de receptores 5HT2c.
II. Aumento da neuroplasticidade sináptica e dendrítica por meio de receptores 5HT3.
III. Aumento da neurogênese a partir de células progenitoras presentes na Zona Subgranular (ZSG) do Giro Denteado do Hipocampo.

Está correto o que se apresenta em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4217295

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217295 Psiquiatria

Um paciente com esquizofrenia apresentou melhora dos sintomas positivos, após o uso de um antipsicótico, porém evoluiu com hiperprolactinemia, sintomas extrapiramidais e discreta redução de sintomas negativos.

Considerando o caso e os mecanismos farmacológicos dos antipsicóticos típicos e atípicos, esse antipsicótico

A

é um agonista parcial de receptores 5HT1A.

B

provavelmente bloqueia os receptores muscarínicos M1 estriatais.

C

está contribuindo para a hiperativação da via mesolímbica do paciente.

D

é um antagonista D2, reduzindo a atividade de vias como a tuberoinfundibular.

E

produz estes efeitos ao agonizar, com alta afinidade, receptores D2 nigroestriatais.

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Q4217290

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217290 Psiquiatria

Das associações farmacológicas prescritas para o tratamento de transtornos mentais e outras patologias, listadas a seguir assinale a que apresenta o maior risco de toxicidade por interações medicamentosas.

A

Midazolam e Álcool.

B

Citalopram e Varfarina.

C

Olanzapina e Fluoxetina.

D

Lamotrigina e Ácido Valproico.

E

Carbonato de Lítio e Furosemida.

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Q4217288

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217288 Psiquiatria

Conforme Stahl (2021), assinale a opção que apresenta o mecanismo da ação terapêutica da Buspirona como ansiolítico.

A

Inibição da recaptação de serotonina.

B

Agonismo parcial de receptores 5-HT1A.

C

Agonismo adrenérgico alfa-2.

D

Antagonismo 5-HT2A.

E

Antagonismo adrenérgico alfa-1.

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Q4217283

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217283 Psiquiatria

Em particular, o problema com a “maconha medicinal” é que ela não é uma opção de prescrição que possa ser desenvolvida de acordo com os padrões exigidos para medicamentos prescritos. Esses padrões requerem uma formulação química consistente, pura e bem definida do agente terapêutico, enquanto a maconha medicinal é uma planta não processada que contém cerca de 500 substâncias químicas, incluindo mais de 100 canabinoides.

Medicamentos prescritos exigem um perfil farmacocinético consistente e bem definido, além de dados de segurança e eficácia provenientes de ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo, bem como advertências sobre todos os possíveis efeitos colaterais. No entanto, a maconha medicinal contém compostos que variam de planta para planta, com impurezas residuais, como pesticidas e contaminantes fúngicos, além de uma dosagem que não é bem padronizada.
STAHL, S. M. Stahl's essential psychopharmacology: neuroscientific basis and practical applications. 5. ed. Cambridge: Cambridge University Press, 2021.

Apesar disso, existem evidências substanciais que asseguram benefícios do consumo da Cannabis para

A

hipomania.

B

dor crônica.

C

transtornos depressivos.

D

transtorno de ansiedade social.

E

ideação/comportamento suicida.

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Q4217281

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217281 Psiquiatria

Leia o trecho a seguir.

Após um “inverno” de pesquisa com psicodélicos que durou meio século, essas substâncias ressurgiram como importantes impulsionadoras de avanços científicos e de inovação clínica na saúde mental. Caracterizados por sua capacidade de induzir alterações amplas na experiência consciente, os chamados “psicodélicos clássicos”, que exercem seus principais efeitos por meio do agonismo dos receptores 5-HT2A, incluem a psilocibina (o composto ativo dos cogumelos mágicos), a dietilamida do ácido lisérgico (LSD), a mescalina (alcaloide psicoativo presente em certos cactos) e a N,N-dimetiltriptamina (DMT; encontrada em diversas espécies vegetais e principal componente da bebida psicodélica ayahuasca).

Esses compostos têm demonstrado forte potencial terapêutico, com mais de uma dúzia de ensaios clínicos randomizados e controlados por placebo relatando eficácia no tratamento de depressão, sofrimento relacionado ao fim da vida, transtorno de ansiedade generalizada, dependência de tabaco e alcoolismo.

Texto retirado e traduzido de Girn, M., Doss, M.K., Roseman, L. et al. An international mega-analysis of psychedelic drug effects on brain circuit function. Nat Med (2026). https://doi.org/10.1038/s41591-026-04287-9

Com base em evidências variadas, incluindo a recente mega-análise de Girn e colaboradores envolvendo diferentes psicodélicos, observou-se que essas substâncias promovem alterações na conectividade funcional cerebral que provavelmente sustentam seus efeitos terapêuticos.

Em relação ao padrão dessas alterações, assinale a opção que apresenta, corretamente, o conjunto substancial de evidências.

A

Redução seletiva da conectividade da região córticosubcortical.

B

Redução robusta e consistente da conectividade funcional within-network.

C

Aumento uniforme da conectividade dentro de cada rede cerebral (within-network).

D

Redução global da conectividade entre diferentes redes cerebrais, com aumento da segregação funcional.

E

Aumento da conectividade funcional entre redes cerebrais distintas, especialmente entre redes associativas e sensoriais.

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Q4217278

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217278 Psiquiatria

Segundo as diretrizes do American College of Physicians (2016), assinale a opção de primeira linha para tratamento de insônia inicial.

A

Agonistas da orexina.

B

Agonistas da melatonina.

C

Terapia Cognitivo-Comportamental.

D

Doxepina em doses antidepressivas.

E

Drogas-Z por curto período de tempo.

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Q4217277

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217277 Psiquiatria

Segundo o modelo de Weinberger, o mecanismo da esquizofrenia está relacionado à(ao)

A

desinibição subcortical por alterações do desenvolvimento pré-frontal.

B

hiperativação de neurônios dopaminérgicos do núcleo acumbente e área septal.

C

superativação de redes serotonérgicas com efeitos psicodélicos em todo córtex cerebral.

D

excesso de ativação cerebral cortical e subcortical por monoaminas oriundas do mesencéfalo.

E

prejuízo do controle executivo cerebral causado pelo desbalanço serotonérgico/noradrenérgico.

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Q4217228

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico do Trabalho |

Q4217228 Psiquiatria

Um paciente de 35 anos, com esquizofrenia diagnosticada há 10 anos, já foi submetido a dois ciclos adequados de antipsicóticos de diferentes classes (risperidona até 6 mg/dia por 6 semanas e olanzapina até 20 mg/dia por 8 semanas), sem resposta clínica significativa, mantendo ideação delirante estruturada e isolamento social grave.

Assinale a opção que apresenta o antipsicótico com o melhor perfil de eficácia para a esquizofrenia refratária, apesar de seu risco aumentado de agranulocitose.

A

Haloperidol.

B

Quetiapina.

C

Clozapina.

D

Ziprasidona.

E

Aripiprazol.

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Q4216120

Ano: 2026 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Sobrado - PB Prova: Ápice Consultoria - 2026 - Prefeitura de Sobrado - PB - Médico - PSF |

Q4216120 Psiquiatria

Considerando os princípios da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) do SUS, para o atendimento a pacientes que convivem com a dependência química, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O primeiro contato destes pacientes deve ser em ambiente de Unidade Básica de Saúde, onde deve-se: diagnosticar, acolher e encaminhar para centro de referência;

B

O foco do cuidado deve ser centrado no paciente e de maneira multidisciplinar, envolvendo profissionais médicos e não médicos, bem como acolhimento da sociedade para prevenção do fenômeno de "porta giratória";

C

A internação voluntária é factível em casos selecionados, devendo ser uma decisão que parte do paciente, em casos de insuficiência de estrutura extra-hospitalar para cuidado do caso;

D

A internação compulsória é factível em casos selecionados, devendo ser uma decisão que parte da família, devendo ser referendada por profissional médico, atestando falha terapêutica documentada e com prioridade para comunidades terapêuticas acolhedoras;

E

A incorporação de medicações antipsicóticas, para tratamento de doenças mentais maiores como esquizofrenia e doença maníaco-depressiva, faz parte do arsenal terapêutico e deve ser instituida no manejo ambulatorial de pacientes aptos a este tipo de tratamento.

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Q4213204

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213204 Psiquiatria

Gestante, 30 anos de idade, G1, com 28 semanas, procura atendimento relatando tristeza intensa, crises de choro, perda de apetite, insônia e dificuldade para realizar atividades básicas há seis semanas. Refere redução do vínculo com a gestação e pensamentos repetitivos de desvalorização, embora sem intenção suicida estruturada. Possui histórico prévio de depressão tratada com antidepressivos antes da gestação. Ao exame físico, apresenta postura retraída, olhar reduzido, fácies de sofrimento emocional e pouca interação. PA normal, BCF normal, sem alterações obstétricas. Pontuação na escala de Edimburgo de 20 pontos. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Iniciar psicoterapia estruturada e reavaliar introdução de medicamentos.

B

Reforçar medidas de suporte e programar reavaliação em curto prazo.

C

Iniciar antidepressivo seguro na gestação e realizar encaminhamento especializado.

D

Ajustar rotina do pré-natal e intensificar orientações comportamentais.

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Q4212365

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico Psiquiatra |

Q4212365 Psiquiatria

Sobre estratégias farmacológicas de potencialização de antidepressivos no transtorno depressivo resistente aos fármacos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A liotironina (T3) possui evidências mais robustas para potencialização antidepressiva do que a levotiroxina (T4).

B

O uso de psicoestimulantes é contraindicado para todos os pacientes com transtorno depressivo maior.

C

Psicoestimulantes podem ser utilizados como estratégias adjuvantes em casos selecionados de depressão resistente.

D

A potencialização com hormônios tireoidianos pode beneficiar pacientes mesmo na ausência de hipotireoidismo clínico.

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Q4212364

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico Psiquiatra |

Q4212364 Psiquiatria

Sobre o uso de fármacos antidepressivos e a indução de glaucoma de ângulo fechado como efeito adverso, assinale a alternativa correta.

A

A bupropiona apresenta forte efeito antimuscarínico e é a principal causa medicamentosa de glaucoma de ângulo fechado entre os antidepressivos.

B

A trazodona é o antidepressivo mais frequentemente relacionado ao bloqueio pupilar, induzindo glaucoma de ângulo fechado.

C

Os ISRS não apresentam relação descrita com precipitação de glaucoma de ângulo fechado em indivíduos predispostos.

D

Antidepressivos tricíclicos podem precipitar glaucoma de ângulo fechado em indivíduos suscetíveis devido aos seus efeitos anticolinérgicos e midriáticos.

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Q4212363

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico Psiquiatra |

Q4212363 Psiquiatria

Qual do seguintes antidepressivo NÃO está associado ao risco de aborto espontâneo durante a gestação?

A

Fluoxetina.

B

Mirtazapina.

C

Venlafaxina.

D

Duloxetina.

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Q4212362

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico Psiquiatra |

Q4212362 Psiquiatria

Sobre o manejo da acatisia, assinale a alternativa correta.

A

O manejo inicial da acatisia inclui aumento da dose do antipsicótico causador, pois isso reduz a hiperatividade motora.

B

A primeira medida recomendada é introduzir um anticolinérgico, independentemente do antipsicótico utilizado.

C

O tratamento pode incluir redução da dose do antipsicótico, substituição por agente de menor risco e utilização de propranolol, considerado uma das intervenções farmacológicas mais eficazes.

D

Benzodiazepínicos e betabloqueadores são contraindicados no manejo da acatisia.

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Q4212361

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico Psiquiatra |

Q4212361 Psiquiatria

Sobre a farmacologia da quetiapina, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O metabólito norquetiapina apresenta atividade inibitória sobre o transportador de norepinefrina.

B

A quetiapina apresenta elevada afinidade pelos receptores H1, contribuindo para sedação e ganho ponderal.

C

Em doses baixas, predominam efeitos anti-histamínicos e antagonismo α1-adrenérgico.

D

A quetiapina produz ocupação sustentada e intensa dos receptores D2, semelhante à observada com haloperidol.

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Q4212359

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico Psiquiatra |

Q4212359 Psiquiatria

O estabilizador de humor da classe dos anticonvulsivantes que tem mais evidência de segurança para uso na gestação e lactação é o(a):

A

Valproato, devido à sua baixa associação com malformações congênitas.

B

Carbamazepina, por apresentar risco teratogênico desprezível.

C

Lamotrigina, por apresentar melhor perfil de segurança reprodutiva quando clinicamente indicada.

D

Topiramato, por apresentar melhor perfil de segurança fetal do que a lamotrigina, sendo preferido em mulheres com transtorno bipolar.

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Q4212358

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico Psiquiatra |

Q4212358 Psiquiatria

Sobre a farmacologia da naltrexona, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Atua predominantemente como antagonista dos receptores opioides μ (mu), reduzindo os efeitos reforçadores do álcool e dos opioides.

B

Pode precipitar síndrome de abstinência em indivíduos com dependência de opioides que ainda apresentem agonistas opioides circulantes.

C

Reduz o craving alcoólico por modular indiretamente a atividade dopaminérgica do sistema mesolímbico de recompensa.

D

Exerce seu principal efeito terapêutico por inibição seletiva da recaptação de serotonina.

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Q4204212

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Salgado Filho - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Salgado Filho - PR - Médico |

Q4204212 Psiquiatria

Sobre o tratamento do episódio depressivo unipolar, segundo as Diretrizes Clínicas da Rede Canadense para Tratamentos de Humor e Ansiedade de 2016, é INCORRETO afirmar que:

A

Se leve, é possível considerar tratamento não farmacológico.

B

Agomelatina é um antidepressivo agonista melatonérgico considerado de primeira linha no tratamento da depressão maior unipolar.

C

O efeito potencializador do Carbonato de Lítio na terapia antidepressiva é bem estabelecido. É classificado, entretanto, como segunda linha como potencializador.

D

Risperidona não é considerada uma indicação de primeira linha para potencialização da terapia antidepressiva em casos de episódio depressivo unipolar.

E

Em casos de episódio depressivo grave, recorrentes, ou em indivíduos com presença de comorbidades psiquiátricas, a duração da terapia antidepressiva é de pelo menos 2 anos após remissão total dos sintomas.

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Q4188203

Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Xavantina - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Xavantina - SC - Neuropsicólogo |

Q4188203 Psiquiatria

Os neurotransmissores são moléculas que medeiam a comunicação química entre neurônios e participam de funções cognitivas e comportamentais. Considerando o tema, analise as afirmativas a seguir.
I.A dopamina é neurotransmissor relacionado a circuitos de recompensa, motivação e controle motor, com vias mesolímbica, mesocortical e nigroestriatal de relevância clínica em neuropsiquiatria.
II.A serotonina é neurotransmissor envolvido na regulação do humor, do sono e do apetite, com produção no núcleo da rafe do tronco encefálico e projeções amplas para regiões corticais e subcorticais.
III.A acetilcolina é neurotransmissor associado a processos de atenção, memória e ativação cortical, com produção em núcleos como o de Meynert, cujo declínio se relaciona à doença de Alzheimer.
Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I apenas.

C

II e III apenas.

D

I, II e III.

E

II apenas.

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Questões de Concurso Sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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