Para se estudar um microrganismo, é necessário em primeiro lugar realizar o seu isolamento, o que depende de técnicas e meios que irão induzir sua reprodução e seu crescimento, originando colônias múltiplas que podem ser visíveis a olho nu. Em relação aos meios de cultura, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Ágar CLED (Cystine Lactose Electrolyte Deficient).

2. Ágar chocolate.

3. Ágar sangue.

Coluna 2

( ) Meio de cultura rico à base de sangue de carneiro que é adicionado a uma temperatura elevada para que ocorra a hemólise do sangue. As hemácias lisadas liberam hemina e hematina, compostos fundamentais para o crescimento dos microrganismos exigentes.

( ) Usado para o isolamento e a quantificação de microrganismos presentes em amostras de urina. Cresce nesse meio, Gram-positivos, Gram-negativos e leveduras. Colônias lactose positiva ficam com cor amarela e colônias lactose negativa ficam com cor azul.

( ) Meio de cultura rico, recomendado no cultivo de bactérias fastidiosas como a Streptococcus spp. A conservação dos eritrócitos íntegros favorece a formação de halos de hemólise nítidos, úteis para a diferenciação de Streptococcus spp. e Staphylococcus spp.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Os testes para a pureza da água visam detectar organismos indicadores específicos. Existem vários critérios para um organismo indicador, o mais importante é que o organismo esteja efetivamente presente em fezes humanas em números substanciais, de modo que sua detecção seja uma boa indicação de que resíduos humanos estão sendo introduzidos na água. Os coliformes fecais são bastante utilizados como indicadores. Eles são definidos como bactérias aeróbias ou anaeróbias facultativas, Gram-negativas, não formadoras de endósporos, em forma de bastonete, que fermentam a lactose, formando gás dentro de 48 horas após serem colocadas em caldo lactosado a 35°C. Assinale a alternativa que apresenta um indicador biológico com essas características.

O termo “assepsia” significa método, ou o conjunto de métodos, utilizados para impedir a invasão de germes patogênicos no organismo, visando-se prevenir infecções. Nesse sentido e pensando em como um profissional que realiza venopunção deve agir, analise as afirmações abaixo:

1. Fazer a assepsia das mãos entre o atendimento dos pacientes.

2. Fazer assepsia rigorosa para coleta por cateter de infusão.

3. Utilizar os seguintes antissépticos: álcool 70%, tintura de iodo, povidine ou clorexidina para antissepsia na coleta de hemocultura.

4. Usar uma gaze umedecida com solução de álcool isopropílico ou etílico 70% para limpar o local com um movimento circular do centro para fora para coleta de sangue venoso na fossa anticubital.

5. Não realizar assepsia do local da punção quando a coleta de sangue venoso a ser realizada é com o sistema a vácuo.

O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é: 

A biossegurança no Brasil possui duas vertentes: a legal, que trata das questões envolvendo a manipulação de microrganismos geneticamente modificados e pesquisas com célulastronco embrionárias; e a praticada nas instituições de saúde no sentido da prevenção dos riscos gerados pelos agentes biológicos, químicos, físicos e ergonômicos. Os ferimentos com material _____________ são considerados de maior risco, por serem potencialmente capazes de transmitir muitos patógenos diferentes, sendo que os agentes infecciosos mais envolvidos são os vírus. No acidente punctório (com agulhas), o risco de transmissão do HIV é estimado em 0,3%. A possibilidade de ser contaminado pelo vírus da ____________ é de 20 a 100 vezes maior do que a possibilidade de ser contaminado pelo vírus HIV. O risco de adquirir ____________ é seis vezes maior do que o risco de contrair o vírus HIV. (Observação: desconsiderar a existência da vacina).

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 

Os fungos entomopatogênicos são espécies capazes de causar doenças ou a morte de insetos. Em uma definição mais abrangente, considera-se que eles também infectam outros artrópodes, como aqueles da classe Arachnida (ácaros, carrapatos e aranhas). Há também os que estabelecem relações neutras ou mesmo positivas com artrópodes. Esses microrganismos são organismos eucarióticos, cujas paredes celulares contêm quitina e/ou celulose e glucanas. São heterotróficos, mas a forma de obtenção de nutrientes é bastante variável, indo da saprotrofia à associação com organismos vivos. A maioria daqueles associados aos invertebrados crescem na forma filamentosa, ou seja, produzem hifas. Sua dispersão é favorecida por fatores ambientais, como vento e chuva, ou por transmissão via outros agentes e organismos presentes no ambiente. Alguns deles também podem se dispersar de maneira ativa, por ejeção de seus esporos no ar. Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de fungo entomopatogênico.

A coloração de Gram permite diferenciar as bactérias em Gram-positivas e Gram-negativas, segundo as características da parede celular. Possibilita, ainda, a visualização da morfologia da célula bacteriana (cocos ou bacilos) e dos arranjos entre as células (isoladas, em cachos, em cadeias). Com base no exposto, analise as perguntas abaixo:

1. Quais bactérias apresentam camada de peptideoglicano mais espessa na parede celular?

2. Em quais bactérias na etapa em que é usado álcool na coloração de Gram, o álcool penetra a membrana externa e o complexo violeta-lugol é removido?

3. Quais bactérias ficam roxas nessa coloração?

4. O ágar MacConkey é um meio de cultura seletivo e diferencial, sendo usado em microbiologia para o isolamento de quais bactérias?

Assinale a alternativa que contém, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima.

Uma infecção viral pode levar a um espectro de sintomas que vai desde uma doença assintomática até o óbito. Os indivíduos podem contrair vírus ao ingerí-los ou inalá-los, ao serem picados por insetos, por meio de contato sexual ou por infecção congênita. Assinale a alternativa que apresenta apenas vírus transmitidos pela via fecal-oral e que não possuem um envelope (nucleocapsídeo não envelopado).

Quanto à coleta de hemocultura, assinale a resposta correta:

Para casos suspeitos de infecção por hepatite aguda, deve-se iniciar a pesquisa com os seguintes testes sorológicos:

Em qual das situações abaixo, o exame microscópico de secreção vaginal corado pelo Gram, é mais útil para a detecção?

A que grupo de bactérias pertence a Escherichia coli em termos de forma e coloração pelo Gram?

Após a confirmação do diagnóstico de HIV, vírus que acomete o sistema imunológico humano, qual teste é usado para monitorar a progressão da doença e a eficácia do tratamento?

O Staphylococcus aureus é uma bactéria bastante conhecida em infecções humanas.

Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE características do Staphylococcus aureus.

As bactérias do tipo KPC (Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase) são bastante conhecidas nos dias de hoje e podem causar importantes infecções, sendo mais comuns em ambientes hospitalares.

Qual das alternativas abaixo define CORRETAMENTE uma bactéria KPC? 

O diagnóstico laboratorial do câncer do colo do útero envolve a realização de exames que visam detectar lesões pré-cancerosas ou cancerosas e a presença do papilomavírus humano (HPV), principal agente causador dessa patologia. Existem mais de 200 tipos de HPV, sendo apenas dois deles responsáveis por aproximadamente 70% dos casos de câncer cervical. Diante desse cenário, assinale a alternativa que corresponde a esses dois tipos de HPV mais prevalentes no diagnóstico laboratorial de câncer do colo do útero.

O Antibiograma é um exame que identifica a sensibilidade da bactéria aos antimicrobianos, possibilitando ao médico indicar o antibiótico mais aconselhado para agir sobre uma determinada infecção bacteriana. Assinale o meio de cultura utilizado para realização do teste de sensibilidade a antimicrobianos (TSA). 

“Antibiótico é um composto derivado da natureza ou sintetizado quimicamente, que atua nas bactérias inibindo suas funções bioquímicas normais. Por sua vez, as bactérias desenvolveram vários mecanismos para aumentar sua resistência à ação dos antibióticos prescritos comumente e alguns tipos de resistência espalharam-se por todo o planeta, a tal ponto que a eficácia de muitos fármacos e até mesmo de algumas classes farmacológicas têm sido rapidamente reduzida” (PROCOP, Gary W. Diagnóstico Microbiológico - Texto e Atlas, 7ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018).
Quanto aos testes de sensibilidade antimicrobiana, fármacos e aos mecanismos de resistência, considere as afirmativas seguintes.

I. Os genes que codificam a resistência bacteriana podem estar localizados no cromossomo ou em um elemento extracromossômico conhecido como plasmídio.
II. As penicilinas têm como mecanismo de ação a inibição da biossíntese da parede celular bacteriana.
III. Os Staphylococcus spp. têm como um dos seus mecanismos de resistência a inativação enzimática, como, por exemplo, a produção de betalactamase.
IV. Os antibióticos hidrofóbicos pequenos usam as porinas para acessar o interior da célula, enquanto os compostos hidrofílicos conseguem difundir-se diretamente através da bicamada lipídica.
V. No teste de difusão em disco, é possível demonstrar a menor concentração do fármaco capaz de inibir crescimento bacteriano visível, sendo considerado um teste qualitativo e quantitativo.

Estão corretas

Com exceção das Enterobacteriaceae, as bactérias Gram-positivas, particularmente os cocos, constituem os microrganismos isolados com mais frequência de amostras clínicas. A respeito dos cocos Gram-positivos, é correto afirmar: 

Os bacilos Gram-negativos da família Enterobacteriaceae são as bactérias mais isoladas de espécimes clínicos, sendo amplamente dispersos na natureza e no trato intestinal de seres humanos e animais. São capazes de causar diversas doenças, que consistem em casos de diarreias, septicemia, pneumonias, dentre outras. A respeito da identificação presuntiva de bactérias à família Enterobacteriaceae, considere as afirmativas seguintes.

I. Uma característica sugestiva de Klebsiella pneumoniae é o crescimento mucoide em meio de cultura sólido.
II. Praticamente todos os membros da família Enterobacteriaceae não fermentam glicose, produzem citocromo-oxidase e reduzem nitrato a nitrito.
III. O uso do ágar tríplice açúcar-ferro (TSI, do inglês), com reação negativa, utilizado de forma isolada, é suficiente para excluir um microrganismo da família Enterobacteriaceae.
IV. O ágar Mueller-Hinton é um meio de cultura diferencial para selecionar e isolar Enterobacteriaceae e bacilos Gram-negativos entéricos relacionados.
V. Entre os membros da família Enterobacteriaceae, todas as espécies de Shigella e Klebsiella são imóveis.

Estão corretas

A figura abaixo é um corte transversal de uma célula bacteriana, do tipo Gram-negativa e Gram-positiva, com suas estruturas básicas. 


Com base nessa figura, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir.

(__) Os mesossomos bacterianos podem atuar na replicação do DNA e na separação da dupla-fita de DNA nas células em crescimento.
(__) As bactérias Gram-positivas possuem muitas camadas de peptidoglicano e ácidos teicoicos que têm como uma de suas funções a estabilização da parede celular.
(__) As bactérias Gram-negativas têm a parede celular mais fina e menos complexa do que as Grampositivas.
(__) As fímbrias são organelas celulares responsáveis pela transferência de material genético de uma célula bacteriana para a outra no processo de transformação.
(__) O endoflagelo das espiroquetas, conhecido como filamento axial, origina-se de um dos polos da célula e se enrola no corpo celular.

A sequência correta é