Questões de Concurso
Sobre hematologia em biomedicina em biomedicina - análises clínicas
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Julgue o item seguinte, referente à coagulação sanguínea bem como a esfregaços e testes de coloração de sangue periférico.
O tempo de protrombina (TP ou TAP), que é um teste de triagem para a avaliação dos fatores das vias intrínseca e comum da coagulação, detecta as deficiências dos fatores VIII, IX, XI e XII, precalicreína e cininogênio de baixo peso molecular.
Julgue o item seguinte, referente à coagulação sanguínea bem como a esfregaços e testes de coloração de sangue periférico.
O tempo de protrombina (TP ou TAP) é o teste de escolha para monitorar o uso de anticoagulantes orais antivitamina K.
Julgue o item seguinte, referente à coagulação sanguínea bem como a esfregaços e testes de coloração de sangue periférico.
Em testes de coagulação, após a coleta sanguínea por meio de seringa, a agulha deverá ser desacoplada da seringa após esta ser travada com protetor — para se evitar acidente —, o tubo deverá ser aberto e a amostra deverá ser nele introduzida lentamente para não haver hemólise.
Julgue o item seguinte, referente à coagulação sanguínea bem como a esfregaços e testes de coloração de sangue periférico.
O resultado de uma análise de plaquetas em lâmina de vidro feita a partir de um esfregaço sanguíneo com sangue sem anticoagulante poderá evidenciar distribuição das plaquetas com formação de pequenos agregados ou mostrar plaquetas individualizadas e homogeneamente distribuídas caso o sangue tenha sido coletado em tubo com anticoagulante EDTA.
Julgue o item seguinte, referente à coagulação sanguínea bem como a esfregaços e testes de coloração de sangue periférico.
Pelo tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPA), avalia-se o tempo de coagulação do plasma citratado na presença de trombina, o que permite testar a conversão de fibrinogênio em fibrina.
Em relação aos anticoagulantes e à tipagem sanguínea, julgue o item que se segue.
O controle da tipagem RhD deve ser sempre efetuado em paralelo, utilizando-se soro-controle do mesmo fabricante.
I - A presença de microcitose e hipocromia com RDW aumentado é sugestiva de anemia ferropriva.
II - A contagem de leucócitos e plaquetas normais exclui qualquer possibilidade de distúrbio hematológico significativo.
III - A dosagem de ferritina sérica é útil para confirmar a hipótese diagnóstica inicial.
IV - O achado de VCM diminuído com HCM normal sugere anemia por deficiência de vitamina B12.
V - A anemia pode estar relacionada a perdas crônicas ou aumento da demanda de ferro.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as assertivas corretas:
A hemofilia é um distúrbio hemorrágico hereditário, causado por deficiência de fatores da coagulação. Esta condição pode ser classificada como hemofilia A, B e C. Para diagnóstico/avaliação da hemostasia em pacientes, são utilizados exames laboratoriais, tais como: Tempo de Protrombina (TP), Tempo de Tromboplastina Parcial ativada (TTPa) e dosagem dos fatores da coagulação. Marque a alternativa que contém a correlação CORRETA entre a deficiência do fator da coagulação, a alteração do TP ou TTPa e o tipo de hemofilia diagnosticada/avaliada.
O hemograma e a contagem leucocitária diferencial são achados laboratoriais importantes utilizados em conjunto com a anamnese clínica para elaboração do diagnóstico diferencial. Sendo assim, uma alteração específica em subpopulação leucocitária é mais comumente encontrada em determinada condição clínica. Neste sentido, uma criança do sexo masculino (5 anos) dá entrada na urgência de um hospital apresentando febre de 39 ºC, dor de garganta, indisposição, apresentando o seguinte leucograma:

Fonte: CPCON
Levando-se em conta o leucograma diferencial do paciente, e sabendo-se que não se observaram alterações na população eritrocitária, nem plaquetária, tem-se como achado laboratorial e direcionamento diagnóstico:
Frequentemente, o hemograma é um dos exames mais utilizados em avaliações laboratoriais dos pacientes e a partir dele é possível observar alterações eritrocitárias, leucocitárias e plaquetárias. No entanto, a interpretação e diagnóstico do perfil hematopatológico depende de determinações quantitativas bioquímicas. Sendo assim, paciente do sexo masculino (25 anos) apresentou os seguintes resultados do hemograma e dosagens bioquímicas:

*V.C.M. = Volume Corpuscular Médio; ** C.H.C.M. = Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média. Fonte: CPCON
De acordo com os resultados dos parâmetros acima e considerando que o paciente não apresenta alterações nas séries leucocitária e plaquetária do hemograma, qual a alternativa que descreve a hipótese de diagnóstico deste paciente?