Questões de Concurso Sobre enzimologia clínica em biomedicina - análises clínicas

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Q4166724 Biomedicina - Análises Clínicas
As enzimas são proteínas catalisadoras das reações químicas que ocorrem nos organismos vivos. O estudo e a análise delas têm enorme importância clínica. Em certas doenças, as atividades enzimáticas são medidas no plasma sanguíneo, nos eritrócitos e nos tecidos. Quanto à análise destas importantes proteínas e sua relação com doenças, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166723 Biomedicina - Análises Clínicas
O diabetes é um distúrbio heterogêneo metabólico que apresenta sinal em comum à hiperglicemia. Ocorre por disfunção da insulina ou na sua secreção e os sintomas clínicos mais comuns são poliúria (aumento da frequência urinária), polidipsia (sede excessiva), perda de peso, aumento do apetite, visão embaçada, formigamento em pés e mãos, cansaço e pele seca. Dentre as alternativas abaixo, assinale a correta quanto ao diabetes e seu diagnóstico laboratorial.
Alternativas
Q4158303 Biomedicina - Análises Clínicas

Associe a enzima à sua principal fonte:



1. Amilase.


2. Aminotransferases (transaminases).


3. Fosfatase ácida.


4. Fosfatase alcalina.



( ) Fígado, músculo esquelético, coração, rim, eritrócitos.


( ) Fígado, osso, mucosa intestinal, placenta, rim.


( ) Glândulas salivares, pancares, ovários.


( ) Próstata, eritrócitos.



Preenche as lacunas corretamente, respectivamente: 

Alternativas
Q4155075 Biomedicina - Análises Clínicas
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 55 anos, do sexo feminino, com os seguintes sinais e sintomas: náuseas, vômitos, indisposição, dor abdominal e icterícia. O médico assistente solicitou alguns exames para avaliação da função hepática. Os resultados foram os seguintes: bilirrubina total = 5,5 mg/dL (referência até 1,2 mg/dL); bilirrubina direta = 1,5 mg/dL (referência até 0,4 mg/dL); bilirrubina indireta = 4,0 mg/dL (referência até 0,8 mg/dL); gama-GT = 55 UI/L (referência até 55 UI/L); fosfatase alcalina = 110 UI/L (referência até 115 UI/L); ASAT = 400 UI/L (referência 10 a 40 UI/L); ALAT = 550 UI/L (referência de 10 a 40 UI/L).

As informações e os resultados apresentados são compatíveis com:
Alternativas
Q4116612 Biomedicina - Análises Clínicas
A determinação da glicemia, ou seja, da concentração sanguínea da glicose, é essencial para o diagnóstico de diabetes mellitus, bem como para o controle de qualquer condição que afete a homeostase glicêmica. Há vários métodos para determinar a glicemia. Sobre o método enzimático, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4116600 Biomedicina - Análises Clínicas
Sobre a determinação dos lipídeos (colesterol), assinale a afirmativa correta.
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Q4115285 Biomedicina - Análises Clínicas
Apesar de ser uma patologia rara, o povo paraense deve estar atento para a Doença de Haff ou "Doença da Urina Preta", afinal, o consumo de peixes e outros tipos de pescado, como crustáceos e moluscos, é um costume comum em todo o estado e é uma das principais formas de contaminação pela doença. Por isso, a Secretaria de Estado de Saúde Pública (Sespa) reforça as informações sobre os cuidados a serem tomados pela população do Pará.
Os principais sintomas da doença, além do escurecimento da urina, que fica com coloração de café, são uma ocorrência súbita de dor e rigidez muscular. Outros sintomas que podem ocorrer são dores na área torácica, falta de ar, câimbras, dormência e perda de força no corpo inteiro. Se estes sintomas aparecerem menos de 24 horas após a ingestão de pescados, é possível que seja um caso de Doença de Haff.
É importante destacar que não há método de diagnóstico para confirmação de Haff com exatidão através de exames, por essa razão, os casos da doença são considerados suspeitos com a presença dos sintomas associados à ingestão de pescados e exclusão de outros diagnósticos.

(Fonte: Portal Romanews em 22/09/22, vide: https://romanews. com.br/78599/sespa-destaca-cuidados-para-evitar-a-doencada-urina-preta/)

Quanto à doença de Haff, marque a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1995243 Biomedicina - Análises Clínicas
Os marcadores bioquímicos tumorais contribuem para o seguimento clínico de neoplasias malignas. A maioria destes marcadores são proteínas ou fragmentos de proteínas.
Um marcador tumoral que pode ser aplicado na investigação de casos de violência sexual contra mulheres é 
Alternativas
Q1950648 Biomedicina - Análises Clínicas

A utilidade diagnóstica da medida das enzimas plasmáticas reside no fato de que as alterações em suas atividades fornecem indicadores sensíveis de lesão ou proliferação celular. Essas modificações ajudam a detectar e localizar a lesão tecidual, monitorar o tratamento e o progresso de uma doença. Em relação ao marcador bioquímico e o seu principal tecido/órgão, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1

1. CK-MB.

2. Gama GT.

3. Amilase.

4. Fosfatase ácida.


Coluna 2

( ) Fígado.

( ) Próstata.

( ) Pâncreas.

( ) Coração.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas
Q1950517 Biomedicina - Análises Clínicas
Sabendo-se que enzimas são biomoléculas com poder catalítico, isto é, conseguem aumentar a velocidade de reações e considerando-se uma reação hipotética de transformação de substrato em produto, realizada comparativamente na presença e na ausência de uma enzima, nas condições ótimas de atividade da enzima, em que se observa diferença significativa de velocidade entre a reação realizada na presença da enzima e a reação realizada na ausência desta, é correto afirmar que a velocidade da reação catalisada pela enzima é maior que a velocidade da reação não catalisada porque a
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Q1940550 Biomedicina - Análises Clínicas
Assinale a alternativa que contém exemplos de enzimas séricas dosadas em Bioquímica Clínica.
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Q1928927 Biomedicina - Análises Clínicas
A dosagem de uma enzima no plasma sanguíneo é obtida pela medida de sua atividade. Sobre isso, assinale a alternativa correta. 
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Q1888691 Biomedicina - Análises Clínicas
Analise as afirmativas relacionadas à bioquímica e enzimologia clínica e assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1888690 Biomedicina - Análises Clínicas
As enzimas são proteínas que regulam o metabolismo através da sua participação em praticamente todas as funções celulares. Como nos demais exames laboratoriais, causas pré-analíticas podem interferir na acurácia dos resultados. Considere as afirmações abaixo.

I - O soro é a amostra de escolha para a medida da atividade enzimática.
II - Apenas na hemólise in vitro, a temperatura ambiente e o tempo entre a coleta e a análise do sangue são interferentes pré-analíticos na dosagem de enzimas.
III- Presença do substrato específico, cofator, pH adequado e temperatura ideal são características específicas para que uma reação enzimática ocorra de maneira adequada.
IV - A enzima lactato desidrogenase (LDH) está aumentada na hemólise in vivo, podendo auxiliar no diagnóstico de certas doenças.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q1888680 Biomedicina - Análises Clínicas
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte no Brasil. Associadas com a formação da placa aterosclerótica, as dislipidemias são importantes fatores de risco para a DCV. Sobre essa temática, considere as afirmações abaixo.

I - Níveis elevados de colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) são um importante fator de risco para a doença cardiovascular.
II - O valor de LDL-c pode ser estimado pela fórmula de Friedewald, desde que o valor dos triglicerídeos seja inferior a 500 mg/dL.
III- Segundo as recomendações do Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico, um jejum de 8 a 12 horas é obrigatório para a avaliação laboratorial do perfil lipídico.
IV - A determinação da apolipoproteína B (ApoB) constitui uma medida indireta de todas as partículas aterogênicas presentes na corrente sanguínea.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q1875767 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente vai ao médico a fim de realizar exames de rotina e obtém os seguintes resultados: Glicemia: 210 mg/dL, HbA1c: 8,5 %, Colesterol total: 258 mg/dL, Colesterol HDL: 32 mg/dL, Triglicerídeos: 315 mg/dL, Creatinina: 1,4mg/dL e excreção urinária de albumina na urina (EUA) em amostra isolada de urina: 20 mg/L. Tendo em vista esse quadro, considere as afirmações a seguir.
I - A glicemia e HbA1c são exames utilizados para o diagnóstico e monitoramento do diabetes e, neste caso, o valor da glicemia indica que o paciente é diabético e a HbA1c indica que o paciente apresenta um bom controle do nível glicêmico.
II - O rastreamento para a doença renal do diabetes deve ser realizado em pacientes com diabetes tipo 2 logo após o diagnóstico. Para o rastreamento, deve-se usar a estimativa da taxa de filtração glomerular (eTFG) e a excreção urinária de albumina na urina (EUA).
III - Os níveis de colesterol total, colesterol HDL e triglicerídeos estão alterados. O colesterol LDL pode ser estimado através da fórmula de Martin, e o perfil lipídico pode ser realizado com ou sem jejum de 12 horas de acordo com a prescrição médica.
IV - A estimativa do colesterol LDL pela fórmula de Martin possibilita o cálculo para indivíduos com triglicerídeos acima de 400 mg/dL e utiliza diferentes divisores para o valor de triglicerídeos, que é ajustável, ao invés de um valor fixo, o que possibilita valores mais precisos.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1875765 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente do sexo masculino, 58 anos, chega na emergência com dor no peito, falta de ar, náusea e sudorese. O médico suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM) e solicita alguns exames. Tendo em vista esse quadro, considere as afirmações a seguir.
I - As enzimas cardíacas troponina I, T e C são consideradas marcadores padrão-ouro para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio, pois são enzimas específicas do músculo cardíaco.
II - A enzima creatinocinase (CK) é um marcador sensível de IAM, apresentando resultados falso-positivos em pacientes com doença muscular, intoxicação por álcool, trauma musculoesquelético, exercício vigoroso, convulsões, injeções intramusculares e embolia pulmonar.
III - A enzima CK-MB é um marcador mais específico do que a CK total, pois é encontrada em menor quantidade em outros tecidos que não o músculo cardíaco. Entretanto, é menos sensível e específica do que a troponina para o diagnóstico de IAM.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q4372298 Biomedicina - Análises Clínicas
Assinale a alternativa incorreta sobre os exames solicitados na investigação das anemias hemolíticas e sua interpretação:
Alternativas
Q4368737 Biomedicina - Análises Clínicas
As taxas de reações enzimáticas são frequentemente afetadas por outras substâncias além da enzima e do substrato. Estes modificadores podem ser inibidores, porque a sua presença reduz a velocidade da reação. Um inibidor reversível do tipo competitivo se caracteriza por: 
Alternativas
Q4368729 Biomedicina - Análises Clínicas
Aminotransferases são marcadores sensíveis para detecção de lesão do parênquima hepático, porém não são específicas para nenhum tipo de hepatite. Níveis mais elevados de ALT/TGP (alanina aminotransferase) quando presentes, não guardam correlação direta com a gravidade da doença. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta:

I - As aminotransferases, na fase mais aguda da hepatite, podem elevar-se dez vezes acima do limite superior da normalidade, sendo específicas para Hepatite B.
II - Nas hepatites B e C, a definição de suas formas crônicas se dá pela presença de replicação viral persistente por mais de seis meses.
III - O diagnóstico da infecção pelo vírus da hepatite A é realizado por meio de imunoensaios que detectam anticorpos contra o vírus em amostras de soro.
Alternativas
Respostas
81: B
82: E
83: A
84: C
85: C
86: B
87: D
88: D
89: C
90: E
91: B
92: A
93: B
94: E
95: C
96: D
97: D
98: D
99: B
100: B