Em relação aos marcadores tumorais utilizados na clínica e possíveis de serem dosados no laboratório de análises clínicas, correlacione a coluna I com a coluna II.

Coluna I

1. CEA

2. CA125

3. PSA

4. CA19-9

Coluna II

( ) Câncer de ovário

( ) Adenocarcinoma de pulmão e câncer colorretal

( ) Carcinomas do trato digestivo e câncer de pâncreas

( ) Câncer de próstata

A sequência correta, de cima para baixo, é:

Com a informação difundida na mídia em 2017, uma senhora, de 52 anos de idade e com solicitação para dosagem de perfil lipídico, resolveu ir ao laboratório para coleta de material biológico às 15 horas. A paciente em questão é conhecida, do ponto de vista clínico, com quadro clinicolaboratorial de dislipidemia secundária. Durante a dosagem do nível de triglicérides, o resultado encontrado foi de 420 mg/dL. Ao verificar o resultado (repetido e confirmado), o analista clínico propõe algumas vias para a liberação dos demais resultados do perfil lipídico (colesterol total, HDL e LDL).

A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. Libera o resultado de perfil lipídico normalmente, utilizando método de Friedewald para cálculo de colesterol LDL.

II. Não libera o resultado do colesterol LDL, sugerindo ao médico solicitação da dosagem direta da lipoproteína.

III. Libera o resultado do perfil lipídico normalmente, utilizando a fórmula de Martin para o cálculo de LDL. IV. Libera o resultado do perfil lipídico normalmente utilizando a dosagem direta do colesterol LDL.

De acordo com o Consenso Brasileiro para Normatização da Determinação do Perfil Lipídico (2017), estão corretas as afirmativas:

O novo consenso para liberação de perfil lipídico, elaborado por várias entidades médicas, foi publicado recentemente e já está em prática na clínica atual.

Um paciente com resultado de triglicerídeos de 700 mg/dL (valor de referência desejável: menor que 150 mg/dL), coletados sem jejum, terá seu exame liberado mediante:

I. a realização do cálculo de LDL a partir da fórmula de Martin, que leva em consideração as variações do valor de triglicéride para determinação do seu cálculo,

PORQUE

II. a equação de Friedewald só pode ser usada, nesse caso, se os valores de triglicérides estiverem abaixo de 400 mg/Dl.

Com relação a essas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação dos distúrbios de cálcio é embasada, principalmente, em critérios laboratoriais.

O resultado de exame laboratorial de pacientes que apresentem hiperparatireoidismo primário mais provável é:

Sobre a ceruloplasmina, proteína plasmática de relevância em análises clínicas, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. A ceruloplasmina é sintetizada no fígado e transporta 90% do ____________ no plasma. Está aumentada em infecções, doenças malignas e trauma. Os aumentos são particularmente notáveis em enfermidades de sistema retículoendotelial como a _____________.

A equação de Friedewald é utilizada para o cálculo das dosagens de colesterol total, colesterol HDL e LDL, em pacientes com hipercolesterolemias. Com base na equação de Friedewald, assinale a alternativa que exibe o valor de triglicerídeos de um paciente, 72 anos, sexo masculino, com os seguintes valores para:

Colesterol Total: 550 mg/dL; Colesterol HDL: 32 mg/dL; Colesterol LDL: 368 mg/ dL.

Paciente recebido em sala de emergência com quadro de dor pré-cordial, que se irradia para braço esquerdo, associado à falta de ar e cianose de extremidades, além de abdômen aumentado. Após o exame clínico, o médico de plantão solicitou os exames laboratoriais hemograma completo e gasometria arterial completa; além de dosagem bioquímicas de CPK, CKMB, Troponina, AST, ALT, Gama GT, Fosfatase Alcalina; e exames de coagulação TAP, TTPa e INR. Com base no quadro clínico descrito e na associação com os exames solicitados, suspeita-se de um quadro de

Paciente do sexo masculino, 62 anos, foi atendido em pronto-socorro. Após exame clínico, o médico solicitou os seguintes exames: CPK, CKMB e Troponina I. Com base nos exames laboratoriais solicitados, suspeita-se que o paciente apresenta um quadro de

Homem de 56 anos, que é portador de dislipidemia severa, realiza acompanhamento regular a cada 2 meses no ambulatório de hospital de ensino. Juntamente com uma dieta regrada, ele tem buscado melhorar sua saúde, e consequentemente seus exames, com a realização de exercícios físicos diariamente. Dentre os exames solicitados em todo retorno e visita ao médico, está o lipidograma, composto por colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL, colesterol VLDL e triglicerídeos. A realização desses exames pode ser executada de maneira automatizada e manual, sendo que parte das dosagens são executadas e as demais calculadas. Sabendo disso, assinale a alternativa que apresenta os exames que compõem o lipidograma e são calculados e o nome da equação utilizada para o cálculo.

Idosa de 78 anos foi admitida em sala de emergência com alterações clínicas como distensão abdominal, dor em região lateral direita do abdômen à palpação, icterícia, cólicas abdominais, cansaço e dificuldade para alimentar-se. Após o exame clínico, o médico apresenta suspeita de um quadro de insuficiência hepática severa e solicita, ao laboratório, exames específicos para quadros de insuficiência hepática, querendo buscar confirmação laboratorial do caso. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta os exames mais indicados para o caso apresentado.

A dosagem de bilirrubinas é de grande importância para o auxílio diagnóstico de doenças hepáticas. Assim como nas demais dosagens bioquímicas, é possível realizar essa aferição através de métodos automatizados ou métodos manuais. Um dos métodos manuais utilizados para a dosagem de bilirrubinas é o método de Malloy-Evelyn, que utiliza o ácido sulfanílico na produção do seu principal reativo, que é o reativo de

Sobre as dosagens de proteínas totais e frações, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A dosagem de proteínas totais e frações pode ser realizada para determinar o estado nutricional de pacientes e também na pesquisa de distúrbios renais e hepáticos.

II. A albumina é sintetizada pelo fígado e sua dosagem encontra-se diminuída em cerca de 10% durante os últimos meses da gestação.

III. Pacientes com mieloma múltiplo podem apresentar aumento na dosagem de proteínas.

IV. Dentre os casos onde a dosagem de proteínas está diminuída, é possível citar: hiperhidratação, cirrose, insuficiência cardíaca, leishmaniose visceral, artrite reumatoide, deficiência de cálcio, deficiência de vitamina D e hipertireoidismo.

Os valores de bilirrubina de um recém-nascido a termo e bastante ictérico, após a diluição da amostra com solução salina 1:4 (v/v), apresentaram resultados finais: bilirrubina total = 12 mg/dL e bilirrubina direta = 0,8 mg/dL. A concentração de bilirrubina conjugada é:

O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para avaliar uma corrida analítica de qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma análise semanal do gráfico para a análise de glicose, cuja média é 99 mg/dL e desvio-padrão de 3 mg/dL, encontramos os valores de 95 mg/dL, 101 mg/dL, 93 mg/dL, 104 mg/dL, e 103 mg/dL, para os dias D1 a D5, respectivamente, podemos dizer que está havendo:

Com relação às proteínas plasmáticas, é CORRETO afirmar que

Lipídios sintetizados no fígado e no intestino são transportados no plasma através de compostos macromoleculares conhecidos como lipoproteínas. As lipoproteínas são partículas tipicamente esféricas contendo lipídios neutros não polares (triglicerídeos e ésteres de colesterol) em seu interior e lipídios anfipáticos mais polares (fosfolipídios e colesterol livre na sua superfície). Eles também contêm uma ou mais proteínas específicas, chamadas apolipoproteínas. Sobre o metabolismo dessas partículas, é CORRETO afirmar que

Enzimas são proteínas que catalisam reações bioquímicas em diferentes órgãos. Dessa forma, muitas enzimas têm utilidade clínica para diagnóstico e monitoramento de condições patológicas. Analise os 4 casos a seguir e assinale a alternativa CORRETA com a enzima mais apropriada para auxiliar no diagnóstico e acompanhamento de cada caso, respectivamente.
Caso 1: Sexo feminino, 23 anos, vítima de picada de cobra, chega à unidade básica de saúde com sintomas de rabdomiólise.
Caso 2: Sexo masculino, 62 anos, portador de tumor ósseo, é atendido na unidade básica de saúde com dores intensas que o impossibilitam de andar. Caso 3: Sexo masculino, 39 anos, trabalhador rural, suspeita de envenenamento por inseticida organofosforado. Caso 4: Sexo feminino, 27 anos, chega à unidade básica de saúde com febre, dor abdominal, pele e olhos ictéricos e urina escura.