Questões de Concurso
Sobre enzimologia clínica em biomedicina - análises clínicas
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Um homem de 62 anos foi admitido no serviço de emergência com dor torácica intensa, de início súbito, irradiada para o membro superior esquerdo e mandíbula, acompanhada de sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma evidenciou supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores. O biomédico realizou a avaliação dos marcadores de lesão miocárdica na admissão e após 6 horas, conforme apresentado a seguir.
Com base no caso clínico e nos resultados laboratoriais descritos, analise as afirmativas a seguir.
I- A elevação significativa da troponina I constitui o marcador de maior especificidade para lesão miocárdica, sendo fundamental para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio.
II- A elevação simultânea da CPK total e da CPK-MB, associada ao aumento da troponina I e às alterações eletrocardiográficas, reforça o diagnóstico de necrose miocárdica aguda.
III- A dosagem isolada da CPK total apresenta menor especificidade para infarto agudo do miocárdio do que a troponina I, sendo suficiente para confirmar o diagnóstico independentemente da avaliação clínica.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
A fase pré-analítica é considerada crítica para a garantia da qualidade do resultado laboratorial. Nesse contexto, erros como a hemólise da amostra podem comprometer significativamente a fidedignidade dos exames. Diante disso, a hemólise interfere principalmente em:
Este algoritmo é sugerido graças às características dos exames envolvidos. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo.
I. Quando a alteração de AST (aspartato aminotransferase) for maior que ALT (alanina aminotransferase), a fonte mais provável é o fígado.
II. Quando a atividade de ALT for maior que a de AST, outros exames precisam ser feitos, de forma complementar como bilirrubina, albumina e tempo de protrombina.
III. Se a atividade de ALT for maior que a de AST com outros marcadores hepáticos normais, é preciso fazer CK (creatina quinase) para avaliar a possibilidade de lesão muscular.
IV. ALP (fosfatase alcalina) é uma enzima encontrada tanto no fígado como no pâncreas, tornando sua alteração isolada difícil de interpretar. Assim, torna-se necessária a realização de outros exames para determinar a origem da lesão. Um dos exames que pode ser feito é o fracionamento da isoenzima ou pode-se também dosar outra enzima canalicular como a GGT (gama-glutamiltransferase) que deve se apresentar normal se a ALP alterada for de origem pancreática.
V. ALT, AST e ALP são enzimas plasmáticas.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Com base nesse caso clínico sobre bioquímica clínica hepática, a alternativa mais compatível com o padrão bioquímico encontrado é:
Na bioquímica do TDM, um dos desequilíbrios já identificados está relacionado aos sistemas de neurotransmissores, especialmente da serotonina, da dopamina e da noradrenalina.
Assinale a opção correta sobre neurotransmissores envolvidos no TDM.
Assinale a opção que indica esse segundo mensageiro.
Com base nas análises laboratoriais de hormônios e enzimas, julgue o item a seguir.
Na avaliação bioquímica do infarto do miocárdio, a troponina cardíaca é mais sensível e específica que a CK‑MB, devendo ser preferida como marcador de necrose.
Este modelo consiste em equações diferenciais paramétricas semi-empíricas que são formuladas com base no conhecimento de sistemas biológicos. Reações macroscópicas são usadas para desenvolver esse modelo. Essas reações macroscópicas são determinadas pela ligação de um metabólito de entrada a um metabólito de saída, observando as reações intracelulares e analisando-as.
O texto descreve