Questões de Concurso
Sobre periodontia em odontologia
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O biofilme dental é uma comunidade microbiana estruturada que se adere à superfície dentária e aos tecidos periodontais, sendo o principal agente etiológico das doenças periodontais. A mineralização desse biofilme leva à formação do cálculo dental, que atua como fator retentivo de placa e influencia a resposta inflamatória do hospedeiro. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O cálculo dental é formado pela deposição de sais inorgânicos da saliva, sem influência das bactérias presentes no biofilme.
(__) O biofilme dental é organizado em camadas, com a presença de espécies bacterianas específicas na superfície e na interface com o dente, e a matriz extracelular protege as bactérias contra agentes antimicrobianos.
(__) A remoção mecânica do biofilme e do cálculo é desnecessária em pacientes com gengiva saudável, pois a saliva tem capacidade de dissolver completamente os depósitos minerais sem intervenção clínica.
(__) A formação do cálculo supragengival é predominantemente influenciada pelos minerais presentes na saliva, enquanto o cálculo subgengival é majoritariamente derivado do fluido gengival e exsudato inflamatório.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A periodontite é uma doença inflamatória crônica que afeta os tecidos de suporte dos dentes, resultante da interação entre o biofilme bacteriano e a resposta imune do hospedeiro. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A periodontite é primariamente causada por uma única espécie bacteriana (por exemplo Porphyromonas gingivalis), de modo que o uso rotineiro de antibiótico sistêmico isoladamente, sem terapia mecânica, é a conduta de escolha para a maioria dos casos.
(__) A classificação atual recomenda avaliar estadiamento (severidade e complexidade do caso) e graduação (velocidade de progressão e fatores de risco, como tabagismo e diabetes), informação que orienta planejamento e prognóstico.
(__) Tabagismo e diabetes mal controlado não influenciam de forma consistente a resposta ao tratamento periodontal e, portanto, não precisam ser considerados na estimativa de prognóstico ou na escolha das estratégias de tratamento.
(__) A terapia inicial é a terapia mecânica (raspagem e alisamento radicular) e, embora frequentemente reduza profundidades de sondagem, em defeitos intrabony avançados ou em doença avançada localizada pode ser necessária terapia cirúrgica e/ou procedimentos regenerativos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A escovação diária, realizada ao menos duas vezes ao dia com dentifrício fluoretado, constitui medida central para reduzir o risco tanto de cárie quanto de inflamações gengivais.
II. A remoção mecânica da placa bacteriana com fio dental pode ser dispensada quando a pessoa escova corretamente, desde que não apresente sangramento gengival ou queixas periodontais.
III. A alimentação influencia diretamente o aparecimento da cárie, sendo importante evitar ingestão frequente de açúcares simples e carboidratos fermentáveis entre as refeições.
IV. A manutenção da saúde bucal não depende de consultas periódicas, desde que o indivíduo mantenha higiene caseira adequada e não apresente sintomas clínicos.
V. Há evidências de que tabagismo e consumo elevado de álcool não interferem de forma relevante na progressão das doenças periodontais.
Pode-se afirmar que
(__)A perda de inserção clínica é calculada somando-se a profundidade de sondagem à medida da recessão gengival (distância da junção cemento-esmalte à margem gengival).
(__)O sangramento à sondagem é um sinal clínico de inflamação ativa e possui alto valor preditivo negativo, ou seja, a ausência de sangramento é um excelente indicador de saúde periodontal.
(__)Bolsas periodontais supra-ósseas ocorrem quando o fundo da bolsa está apical à crista óssea alveolar.
(__)O espaço biológico (atualmente denominado tecidos de inserção supracrestais) é composto pelo epitélio juncional e pela inserção conjuntiva supracrestal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Em relação aos enxertos de tecidos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) O tratamento de defeitos ósseos no processo alveolar usando tecido conjuntivo nunca é possível.
( ) Um rebordo alveolar que recebeu aumento por meio de transplante de tecido conjuntivo pode ser submetido à carga de origem protética tranquilamente.
( ) Os transplantes de tecido conjuntivo livre do palato podem ser usados para aumentar o volume do processo alveolar.