Questões de Concurso Comentadas sobre periodontia em odontologia

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Q3779359 Odontologia

A sondagem periodontal é um procedimento fundamental realizado pelo Cirurgião-Dentista, mas que exige a assistência qualificada do Técnico em Higiene Dental (THD) para a correta anotação no periograma. Sobre os parâmetros avaliados e a técnica de sondagem, analise as afirmativas a seguir:



I. O Nível Clínico de Inserção (NCI) é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico e monitoramento da periodontite, pois mede a distância da junção cemento-esmalte até o fundo do sulco ou bolsa, refletindo a perda real de suporte periodontal.


II. O sangramento à sondagem, quando presente em múltiplos sítios, indica com alta certeza que haverá progressão da doença periodontal (perda de inserção) naqueles locais nos próximos meses.


III. A sondagem deve ser realizada com uma sonda periodontal calibrada, inserida paralelamente ao longo eixo do dente e "caminhando" ao redor de toda a sua circunferência, utilizando uma força leve e constante, de aproximadamente 25 gramas, para não traumatizar os tecidos.



Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3772244 Odontologia
O controle do biofilme dental é um dos pilares da prevenção das principais doenças bucais, como cárie e doença periodontal, e envolve tanto medidas mecânicas quanto químicas de remoção e controle bacteriano. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I.O controle mecânico do biofilme, realizado por meio da escovação dentária e uso do fio dental, é a principal medida de prevenção, devendo ser orientado conforme a idade, destreza manual e condição periodontal do paciente.
II.O uso de antissépticos bucais à base de clorexidina pode substituir a escovação em longo prazo, pois garante controle completo do biofilme e evita o surgimento de resistência bacteriana.
III.O controle químico do biofilme é considerado medida complementar à higiene mecânica, sendo indicado em situações específicas, como pós-operatórios, limitações motoras ou risco elevado de doença periodontal.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3771045 Odontologia
A placa bacteriana é o principal fator etiológico da cárie e da doença periodontal. Sua formação e acúmulo estão diretamente relacionados à resposta inflamatória dos tecidos gengivais.

Sobre a placa bacteriana e sua relação com gengivite e periodontite, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3769518 Odontologia
Assinale a alternativa correta que corresponde a área responsável pela prevenção e pelo tratamento de tecidos e estruturas de sustentação dos dentes, ou seja, a gengiva e o osso.  
Alternativas
Q3769071 Odontologia
Durante a avaliação microbiológica de um paciente com periodontite, detectou-se a presença predominante de Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia e Treponema denticola.

Esses microrganismos integram o chamado “complexo vermelho”, cuja importância clínica se deve a:
Alternativas
Q3769070 Odontologia
O desenvolvimento e a progressão da doença periodontal envolvem uma complexa interação entre biofilme e resposta imune do hospedeiro.

Assinale a alternativa correta considerando essa interação.
Alternativas
Q3769069 Odontologia
O trauma oclusal pode desempenhar papel secundário na progressão da perda de inserção periodontal.

Sobre o tema, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3769068 Odontologia
Em procedimentos de regeneração periodontal guiada (RPG), qual é o princípio fundamental que sustenta essa técnica?
Alternativas
Q3769067 Odontologia
Uma paciente, mulher, de 60 anos apresenta recessão gengival generalizada, presença de bolsas periodontais de 5 a 7 mm em diversos dentes e mobilidade grau II em molares superiores. Radiograficamente observa-se perda óssea horizontal de até 50% em vários dentes, com áreas de defeitos verticais isolados. O paciente relata histórico de diabetes mellitus tipo 2 mal controlada e tabagismo há 30 anos.

Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta a abordagem periodontal mais adequada e baseada em evidências.
Alternativas
Q3769066 Odontologia
Em uma anamnese criteriosa, o cirurgião-dentista busca identificar fatores sistêmicos, genéticos e ambientais que possam alterar o risco de progressão da periodontite.

Essa abordagem é fundamental porque: 
Alternativas
Q3769065 Odontologia
Em pacientes com cardiopatia aterosclerótica, a periodontite pode atuar como fator de risco adicional devido:
Alternativas
Q3768973 Odontologia
A inflamação é a principal resposta da polpa e dos tecidos perirradiculares a uma gama variada de estímulos que causam injúria tecidual. Esta condição pode ser classificada em aguda ou crônica de acordo com alguns critérios.

Sobre as diferenças entre esses dois tipos de resposta inflamatória, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3768857 Odontologia
Assinale a alternativa correta sobre a utilização das curetas de Gracey no tratamento periodontal.
Alternativas
Q3768209 Odontologia

Sobre doenças periodontais, analise as afirmativas.



I. Gengivite induzida por biofilme: inflamação gengival com sangramento à sondagem e níveis de inserção clínica preservados, com regressão habitual após controle local efetivo.


II. Doença periodontal necrosante: dor aguda, necrose interdental, halitose e sangramento, frequentemente associada a estresse, tabagismo ou imunossupressão.


III. Abscesso periodontal: dor localizada à palpação, aumento de volume com supuração, dente geralmente com vitalidade pulpar preservada e histórico de bolsa periodontal prévia.


IV. Periodontite estágio III, grau C: perda de inserção interproximal acentuada, bolsas profundas, mobilidade e histórico de progressão acelerada com influência de fatores como tabagismo e diabetes.


V. Abscesso periapical de origem endodôntica integra o grupo das doenças periodontais por afetar o periodonto apical e demanda instrumentação periodontal como terapia principal.



Estão corretas as afirmativas: 

Alternativas
Q3764100 Odontologia
Paciente de 35 anos, não fumante, higiene domiciliar estável, área estética anterior. Incisivo lateral superior com bolsa de 7 mm e defeito intraósseo de três paredes de 4 mm em mesial, sangramento à sondagem e mobilidade fisiológica.

Marque a alternativa que favorece ganho de inserção com preservação de tecido mole.
Alternativas
Q3764099 Odontologia
Sobre epidemiologia das doenças periodontais, analise as afirmativas.

I. A prevalência de periodontite aumenta com a idade por efeito cumulativo, embora a doença não seja inevitável quando fatores de risco são controlados.
II. Tabagismo e diabetes melito figuram entre os principais determinantes de risco, elevando progressão e gravidade em diferentes populações.
III. O CPI (índice periodontal comunitário) estima necessidades de tratamento, podendo subestimar perda de inserção em inquéritos populacionais.
IV. Desigualdades socioeconômicas e acesso irregular a cuidado estruturado explicam parte da heterogeneidade de prevalência entre regiões.
V. A triagem populacional baseada exclusivamente em profundidade de sondagem é suficiente para estratificar risco e definir conduta de saúde pública.

Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q3764098 Odontologia
Na consulta de manutenção, o paciente relata “tártaro que volta rápido”.

Com base em placa e cálculo dental, assinale a alternativa correta sobre origem mineral e padrões de mineralização clinicamente relevantes.
Alternativas
Q3764097 Odontologia
Frente a sangramento gengival persistente em um adulto sistemicamente controlado, o raciocínio microbiológico precisa ser fino.

Assinale a alternativa que descreve a disbiose periodontal e suas implicações terapêuticas.
Alternativas
Q3764096 Odontologia
Assinale a alternativa que correlaciona corretamente componentes do periodonto à sua função mecânica e de barreira, considerando fibras principais e epitélio juncional.
Alternativas
Q3762290 Odontologia
O processo de trabalho das equipes de Saúde Bucal (eSB) tem como diretriz a operacionalização dos fundamentos da APS e deve ser norteado pelo compromisso de promover a resolução dos problemas de saúde bucal da população, produzindo grande impacto na situação de saúde das pessoas e famílias, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade. Considerando que a periodontite é um dos agravos mais prevalentes em saúde bucal, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Indivíduos podem ser diagnosticados com periodontite se apresentarem perda de inserção periodontal interproximal em pelo menos quatro dentes não adjacentes.
( ) A estratégia terapêutica padrão ouro para tratamento da periodontite é o controle do biofilme subgengival, realizado pelo cirurgião-dentista por meio da raspagem e alisamento radicular, com o uso de curetas periodontais, ou instrumentos sônicos e ultrassônicos. 
( ) Intervenções de cessação de tabagismo associadas à terapia periodontal podem promover reduções significativas de profundidade de sondagem e ganhos de inserção clínica periodontal. Essas intervenções consistem em um breve aconselhamento sobre os efeitos deletérios da exposição ao fumo, podendo envolver também terapias adicionais, como farmacoterapia e acompanhamento psicológico e/ou psiquiátrico. 
( ) Para usuários que estão recebendo tratamento para periodontite, é recomendado o uso rotineiro metronidazol. de antibióticos sistêmicos adjuntos a raspagem e alisamento subgengival, principalmente o metronidazol.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Respostas
161: B
162: D
163: B
164: C
165: C
166: E
167: B
168: C
169: E
170: A
171: D
172: A
173: B
174: B
175: C
176: B
177: A
178: E
179: C
180: C