Considere que uma lesão cariosa esteja atingindo a metade interna da espessura da dentina e há o risco iminente de exposição pulpar durante a confecção do preparo cavitário. Nessa situação, acerca dos procedimentos possíveis, assinale a alternativa INCORRETA.

"Nas infecções endodônticas, bactérias estão localizadas em uma posição estratégica e privilegiada dentro do sistema de canais radiculares que contém tecido necrosado". Por que o mecanismo de defesa do sistema imonológico não elimina facilmente tal infecção?

(Base científica: Endodontia Biologia e Técnica − Lopes e Siqueira. Cap Patologia Pulpar e Perirradicular)

Fatores capazes de induzir inflamação do tecido pulpar podem ser transitórios ou persistentes. Assinale a seguir um fator frequentemente persistente capaz de induzir inflamação da polpa dentária.

Fonte:(Base científica: Endodontia Biologia e Técnica − Lopes e Siqueira. Cap Patologia Pulpar e Perirradicular)

Diversas células inflamatórias estão presentes na lesão periapical. Assinale a seguir a afirmativa correta quanto à função de cada grupo celular presente na lesão.

I.Neutrófilos − Fagocitose; Produção de citocinas e outros mediadores.

II.Macrófagos − Fagocitose; Apresentação de antígeno para linfócitos T; Produção de citocinas e outros mediadores.

III.Linfócitos B − Diferenciam-se em plasmócitos; Apresentação de antígenos para linfócitos T; Baixa produção de anticorpos.

IV.Plasmócitos − Grande produção de anticorpos.

Fonte:(Base científica: Endodontia Biologia e Técnica − Lopes e Siqueira. Cap Patologia Pulpar e Perirradicular)

Marque a opção correta.

Paciente com 39 anos de idade, padeiro, apresentou-se para tratamento odontológico de urgência com queixa de dor no elemento 37. Ao exame clínico, foi identificada necrose pulpar nesse elemento e, como tratamento, foi feita uma pulpotomia e selamento com cimento de óxido de zinco e eugenol. Assumindo que esse procedimento não foi a melhor indicação para esse elemento, qual seria o melhor tratamento?

Paciente de 41 anos de idade, sexo feminino, comparece ao consultório odontológico com queixa de fratura de um dente posterior. Questionada sobre sensação dolorosa nesse dente, ela relata que sente dor somente com gelado, mas que a dor passa rápido e que nunca sentiu necessidade de medicação para aliviar a dor. Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta. 

Analise as afirmativas sobre cisto apical e assinale a alternativa correspondente.

I- Origina-se após a mortificação pulpar, pela estimulação dos remanescentes de células epiteliais localizadas no periápice.
II- O dente afetado responde aos testes de vitalidade pulpar.
III- O seu tratamento é feito no canal radicular e, em seguida, realiza-se a proservação. Se ocorrer regressão da lesão, a cura foi obtida, caso contrário, realiza-se cirurgia apical para a remoção do cisto.

De acordo com seus conhecimentos a respeito das alterações periapicais, assinale a seguir a condição pulpar compatível com a formação de lesão periapical inflamatória.

(Fonte: Endodontia Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira).

Do critério endodôntico, a polpa dentária pode se apresentar nas seguintes condições: Polpa normal, Pulpite reversível, Pulpite irreversível sintomática, Pulpite irreversível assintomática e Necrose pulpar. Analise as afirmativas a seguir, e assinale a alternativa correta quanto a representação clínica de um quadro de pulpite irreversível assintomática.

 (Fonte: Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira).

A partir do momento em que um granuloma apical se torna epiteliado, ele é classificado como um:

É a condição na qual ocorre proliferação de um tecido granulomatoso que se projeta a partir da câmara pulpar de um elemento dentário com grande destruição coronária; tal tecido se tornará epiteliado a partir de células escamadas da mucosa oral.

No que diz respeito às normas gerais do tratamento de canal, é CORRETO afirmar que a pulpotomia se caracteriza por:
(Base bibliográfica: Endodontia: Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira.)

O tecido pulpar, após ser de alguma maneira lesado, torna-se um ambiente propício ao desenvolvimento de infecção. São vias de infecção do canal radicular, EXCETO:
(Base bibliográfica: Endodontia: Princípios e Prática - Torabinejad & Walton)

O quadro de pólipo pulpar é um aspecto encontrado em qual condição pulpar?

A formação da lesão periapical estimula a reabsorção do tecido ósseo, e assim, se forma o que identificamos no exame radiográfico como lesão periapical. Quais os principais mediadores inflamatórios responsáveis por esta etapa da patologia perirradicular?

I. RANKL, OPG, M-CSF.
II. Paratormônio, Macrolitideos.   III. Alfa H2, Citocinas do complemento.

É CORRETO o que se afirma em:

Os quadros de urgência e emergência em endodontia ainda são o principal motivo dos quadros de dor que chegam ao consultório odontológico. É de suma importância um correto diagnóstico da condição, a fim de sanar a sintomatologia apresentada pelo paciente. Sendo assim, analise a descrição a seguir e assinale a alternativa correta quanto à hipótese diagnóstica:

"Uma emergência verdadeira que se desenvolve entre as sessões de tratamento endodôntico, sendo caracterizada por dor e/ou tumefação. Tipicamente, após a intervenção endodôntica em um dente assintomático, o paciente retorna algumas poucas horas ou no dia seguinte queixando-se do aparecimento de dor severa e/ou de tumefação. Isto se deve ao desenvolvimento de uma resposta inflamatória aguda nos tecidos perirradiculares, caracterizada pelo estabelecimento de uma periodontite apical aguda ou mesmo de um abscesso perirradicular agudo secundários à intervenção endodôntica".

(Fonte: Endodontia Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira).

As injúrias à polpa dentária algumas vezes podem evoluir para a necrose pulpar. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta quanto ao tipo de necrose pulpar e suas características: (Fonte: Endodontia Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira)

I.Necrose de liquefação - geralmente é causada por uma lesão traumática, com interrupção do suprimento sanguíneo pulpar por causa do rompimento do feixe vasculonervoso que penetra pelo forame apical, ocasionando isquemia tecidual. Este modelo de necrose resulta de extensa desnaturação proteica, não apenas de proteínas estruturais, mas também de enzimas autolíticas, impedindo a proteólise e a total destruição da célula.

II.Necrose de coagulação - comum em áreas de infecção bacteriana. Resulta da ação de enzimas hidrolíticas, de origem bacteriana e/ou endógena (neutrófilos), que promovem a destruição tecidual.

III.Necrose gangrenosa - quando o tecido que sofreu necrose de coagulação é invadido por bactérias que promovem a liquefação. Ocorre em dentes traumatizados, cujas polpas sofreram necrose de coagulação asséptica e que se tornaram infectadas posteriormente. Os modelos de coagulação e liquefação coexistem na gangrena pulpar.

É correto o que se afirma em:

Os processos agudos periapicais, em suas fases iniciais, muitas vezes dificultam o diagnóstico diferencial e confundem o clínico, visto que os sinais e sintomas são quase os mesmos.

Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação à lesão periodontal primária com envolvimento secundário endodôntico, exceto: 

Assinale a alternativa incorreta com relação à LESÃO ENDO-PERIO COMBINADA VERDADEIRA: