A cariologia estuda o processo dinâmico de desmineralização e remineralização que afeta os tecidos duros dentários, considerando fatores biológicos, comportamentais e ambientais. Essas bases científicas orientam estratégias de prevenção, diagnóstico e manejo clínico. Considerando esses princípios, analise as afirmativas a seguir e identifique a verdadeira.

A “Diretriz para a prática clínica na Atenção Primária à Saúde: Manejo de lesões profundas de cárie” (2024) compõe o rol de documentos relacionados às abordagens em dentes decíduos ou permanentes com lesões profundas de cárie, objetivando a manutenção da vitalidade pulpar. Sobre o manejo de lesões profundas de cárie, analise as assertivas abaixo: 

I. Lesões profundas de cárie são aquelas que se estendem ao terço ou quarto interno da espessura da dentina quando visualizadas em uma radiografia interproximal ou clinicamente avaliadas como provavelmente próximas à polpa.
II. O tratamento expectante de remoção em duas sessões se faz importante pois, na reabertura da cavidade para remoção adicional de dentina, observou-se que esta se apresenta endurecida, mas com contagens microbiológicas semelhantes às iniciais.
III. A dentina firme é resistente à remoção com instrumentos manuais, precisando de pressão com curetas de dentina afiadas para ser removida.

Quais estão corretas?

O Cirurgião-Dentista, ao examinar clinicamente um paciente, suspeita da presença de uma cárie interproximal na região de contato entre os dentes 16 e 17. Para confirmar o diagnóstico, qual é o exame radiográfico intrabucal de escolha do CD mais indicado para esta situação? 

Programas preventivos eficazes para redução de cárie exigem uma abordagem multifatorial que considere aspectos regionais e indicadores epidemiológicos. Assim, analise as afirmativas a seguir:
I.A aplicação tópica de flúor, uso de selantes e ações educativas são componentes essenciais de programas preventivos eficazes na redução da cárie.
II.A prevenção da cárie é igualmente efetiva em todas as regiões, independentemente de aspectos socioeconômicos ou culturais relacionados à dieta.
III.Dados epidemiológicos e socioeconômicos permitem priorizar áreas críticas e planejar intervenções ajustadas às necessidades locais.

Está correto o que se afirma em:

No caso de molar permanente apresentar lesão cavitada ativa, profunda, sem dor espontânea, com teste de sensibilidade pulpar positivo, sem sensibilidade à percussão, a melhor estratégia para preservar a vitalidade com menor risco de exposição é a 

Os exames radiográficos têm sido um importante método complementar para mensuração da profundidade das lesões e proximidade com a câmara pulpar. Diante disso, as lesões cariosas de esmalte em superfície oclusal apresentam uma dificuldade singular na visualização radiográfica. Dentre os fatores que contribuem para esta limitação de visualização, marque a alternativa CORRETA. 

O estabelecimento de um diagnóstico preciso e de um prognóstico acurado é a base para um plano de tratamento odontológico bem-sucedido, envolvendo a aplicação de diversas técnicas e a avaliação de múltiplos fatores. Acerca de técnicas e conceitos diagnósticos e prognósticos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O teste elétrico de vitalidade pulpar é uma técnica fidedigna para avaliar o estado de vascularização do tecido pulpar, indicando diretamente se há ou não suprimento sanguíneo adequado no interior do dente. (__) O prognóstico de um dente periodontalmente comprometido depende da análise conjunta de fatores como o grau de perda de inserção clínica, o envolvimento de lesões de furca, a mobilidade dental, a proporção coroa/raiz e a adesão do paciente às medidas de controle de placa e fatores de risco. (__) O método padrão-ouro para o diagnóstico de lesões de cárie em superfícies oclusais consiste no exame visual-tátil da superfície previamente limpa e seca, sob boa iluminação, que permite a avaliação de alterações de cor, brilho e textura do esmalte. (__) A biópsia incisional, que consiste na remoção de um fragmento representativo da lesão, é o procedimento de escolha para lesões de grande extensão ou com suspeita de malignidade, enquanto a biópsia excisional, que remove toda a lesão, é indicada para lesões pequenas e de aspecto clínico benigno.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente se apresenta ao consultório para uma consulta de rotina. Ao exame clínico, o dentista observa áreas de sangramento à sondagem em diversas regiões, mas sem perda de inserção clínica. Em um dente específico, há também uma lesão cavitada no esmalte e dentina. Este cenário clínico ilustra a coexistência de diferentes estágios de doenças bucais comuns, cujas progressões e características microbiológicas e histopatológicas são distintas. A correta identificação da patogênese de cada condição é crucial para definir o plano de tratamento adequado. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A gengivite, embora seja uma inflamação dos tecidos gengivais causada pelo acúmulo de biofilme, invariavelmente progride para periodontite, pois a resposta inflamatória inicial desencadeia uma reabsorção óssea programada, mesmo que o controle de placa seja instituído. (__)A cárie dentária é uma doença infecciosa cujo principal agente etiológico, o Porphyromonas gingivalis, metaboliza sacarose para produzir ácidos que causam a desmineralização do esmalte, sendo que a presença de uma lesão de mancha branca ativa já indica a necessidade de tratamento restaurador invasivo. (__)A periodontite é caracterizada pela formação de bolsas periodontais e perda óssea, sendo um processo inflamatório reversível, no qual os tecidos de suporte, como o ligamento periodontal e o osso alveolar, podem se regenerar completamente com a remoção do cálculo supragengival e subgengival. (__)A distinção fundamental entre gengivite e periodontite reside no fato de que a periodontite é caracterizada pela perda de inserção clínica e óssea, um evento irreversível, que resulta da destruição das fibras do ligamento periodontal e do osso alveolar de suporte, enquanto a gengivite se restringe à inflamação dos tecidos moles sem perda de inserção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Trata-se de uma doença bucal crônica, de natureza multifatorial, que resulta da interação complexa entre biofilme dental, dieta rica em açúcares fermentáveis (especialmente a sacarose), tempo de exposição, hábitos de higiene inadequados, fatores salivares e aspectos socioeconômicos. É altamente prevalente e considerada um dos maiores desafios de saúde pública na odontologia. Com relação à condição descrita, assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a denominação dessa doença.

O diagnóstico correto da cárie dentária é fundamental para o estabelecimento do seu tratamento. Ele pode ser realizado por diferentes métodos, os mais comuns são por meio da inspeção visual e do exame radiográfico. Assinale a alternativa incorreta com relação às considerações clínicas e radiográficas para o diagnóstico da cárie dentária:

A progressão da lesão de cárie dentária envolve várias fases de desmineralização e remineralização. Com base na dinâmica do processo carioso, qual das alternativas a seguir descreve CORRETAMENTE o papel do pH crítico na desmineralização do esmalte dental?

Reconhecer condições bucais é crucial para apoiar o dentista, sendo a progressão da cárie um aspecto técnico fundamental que determina a extensão do dano dentário. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A avaliação do risco de cárie em um paciente adolescente orienta o plano de tratamento. O dentista analisa diferentes tipos de cárie para determinar a abordagem clínica adequada. Sobre os tipos de cárie dental, relacione corretamente os termos da Coluna A com os exemplos da Coluna B.

Coluna A (termos)
1.Cárie de esmalte. 2.Cárie radicular. 3.Cárie secundária.

Coluna B (exemplos):
(__)Lesão na superfície de um dente próximo a uma restauração antiga.
(__)Lesão superficial na coroa de um molar, sem envolvimento dentinário.
(__)Lesão na raiz exposta de um incisivo em paciente idoso.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

Compreender precocemente a causa da cárie dentária em um paciente adulto permite intervenções menos invasivas. O dentista utiliza métodos clínicos e radiográficos para avaliar a lesão. Esse processo é conhecido como _______.
Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto:

A Streptococcus mutans é uma bactéria Gram-positiva, com alta capacidade de fermentar açúcares e produzir ácidos que levam à desmineralização do esmalte dentário, resultando na cavitação dentária. Este problema de saúde bucal, associado a essa bactéria, é o(a):

Um indivíduo de 15 anos busca atendimento odontológico em uma Unidade Básica de Saúde com queixa de dor provocada no dente 17. Após a realização dos exames clínico e radiográfico observou-se a presença de uma lesão de cárie com comprometimento de mais da metade da dentina. Considerando os princípios da abordagem minimamente invasiva das lesões cariosas em dentina avalie as afirmações a seguir. 
I. A preservação de dentina afetada na remoção seletiva é uma estratégia clinicamente viável, pois a utilização de materiais bioativos e adesivos favorece a remineralização do substrato remanescente e reduz o risco de exposição pulpar em lesões profundas. 
PORQUE
II. A eficácia da remoção seletiva depende da eliminação total da dentina afetada e infectada, uma vez que a permanência de qualquer tecido desmineralizado inviabiliza a adesão restauradora e compromete a longevidade da restauração. 
Acerca dessas asserções, assinale a opção CORRETA.

A cárie dentária é uma doença multifatorial e biofilme-dependente, na qual os açúcares desempenham um papel central na sua iniciação e progressão. Com o avanço do conhecimento sobre sua etiopatogenia, a abordagem contemporânea ao paciente baseia-se em duas frentes principais: a profilaxia básica e as intervenções terapêuticas. Com base no texto anterior, assinale a alternativa CORRETA. 

A cárie dental é uma doença infecciosa e de grande incidência na sociedade moderna e é considerada ainda hoje um problema de saúde pública. Assinale a alternativa que apresenta a descrição mais coerente acerca da cárie dental.

A cárie dentária é uma doença infecciosa que progride de forma muito lenta na maioria dos indivíduos, raramente é autolimitante e, na ausência de tratamento, progride até destruir totalmente a estrutura dentária. Sobre os fatores etiológicos da cárie dentária, assinale a alternativa correta:

A cárie dental envolve múltiplos fatores que vão desde a dieta até a colonização bacteriana. Analise as afirmativas abaixo:

I. A presença de biofilme dental e dieta rica em açúcares favorece o surgimento de ácidos que desmineralizam a estrutura dental.
II. A boa higiene oral, aliada à aplicação tópica de flúor, pode contribuir para reduzir a incidência de cáries.
III. O selamento de fissuras é dispensável em todos os pré-molares, pois não há risco significativo de cárie em suas superfícies oclusais.
IV. A progressão da cárie pode atingir a polpa dental, gerando dor intensa e risco de complicações sistêmicas.

Estão CORRETAS as afirmativas: