Questões de Concurso
Comentadas sobre diagnóstico clínico e radiográfico da cárie em odontologia
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I. O escore dois do Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie (ICDAS) refere-se a uma alteração visual nítida no esmalte, observada apenas após a secagem prolongada da superfície dentária com jato de ar por cinco segundos.
II. Uma lesão de cárie ativa em esmalte caracteriza-se por apresentar uma superfície opaca, rugosa à passagem da sonda exploradora sem pressão e geralmente localizada em áreas de acúmulo de biofilme.
III. O fenômeno da "cárie oculta" ocorre quando uma lesão de cárie progride dentinariamente sob uma superfície de esmalte aparentemente hígida ou com microcavitação, sendo detectável apenas por exame radiográfico.
Está correto o que se afirma em:
No contexto do diagnóstico visual-tátil e tratamento da cárie dentária e, conforme a abordagem contemporânea descrita por Fejerskov, Nyvad e Kidd (2017), assinale a alternativa correta.
Com base nos conceitos atuais de progressão cariosa, resposta tecidual pulpar e estratégias de manejo minimamente invasivo, qual é a conduta mais indicada?
(__)O exame visual deve ser realizado com os dentes limpos e secos, sob boa iluminação, para permitir a detecção de lesões de mancha branca (não cavitadas).
(__)A lesão de cárie ativa em esmalte apresenta-se clinicamente como uma mancha branca opaca, rugosa e localizada em áreas de acúmulo de biofilme (ex: margem gengival).
(__)O uso de sonda exploradora de ponta afiada com pressão nos sulcos é obrigatório para diagnosticar a cárie oclusal incipiente.
(__)A radiografia interproximal (bitewing) é desnecessária para o diagnóstico de cárie, pois o exame visual é suficiente para ver as lesões entre os dentes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A doença cárie ocorre devido a um desequilíbrio no processo de desmineralização e remineralização na interface dente-biofilme, impulsionado pela frequência de ingestão de açúcares fermentáveis.
(__)A lesão de mancha branca ativa (opaca e rugosa) representa o primeiro sinal clínico visível da perda mineral, sendo passível de paralisação (inativação) sem necessidade de restauração.
(__)A cárie é causada exclusivamente pela falta de cálcio na dieta durante a infância, o que torna os dentes permanentemente fracos.
(__)A escovação dental remove o biofilme, mas não tem efeito sobre a cárie se o paciente não tomar antibióticos para matar as bactérias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O risco de cárie é determinado pela presença de biofilme visível, independentemente de fatores dietéticos, salivares ou comportamentais.
(__)Pacientes com fluxo salivar reduzido apresentam maior risco de cárie devido à diminuição da capacidade tampão, redução da limpeza mecânica natural e menor disponibilidade de íons protetores como cálcio e fosfato.
(__)Lesões de cárie inativas apresentam superfície opaca, rugosa e sem brilho, indicando necessidade imediata de remoção mecânica do tecido dentário comprometido.
(__)A ingestão frequente de carboidratos fermentáveis aumenta o risco de cárie por gerar acidificação repetida no biofilme, favorecendo desmineralização do esmalte.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A elaboração do plano deve contemplar diagnóstico detalhado, incluindo anamnese, exame clínico, exames complementares e análise sistêmica, permitindo integração entre as especialidades envolvidas.
(__)O planejamento integrado deve sempre iniciar pelos procedimentos restauradores definitivos, desde que os dentes possuam estrutura coronária suficiente para retenção mecânica.
(__)A definição da sequência terapêutica não é necessária no início do processo, pois o plano pode ser formado progressivamente à medida que o tratamento avança.
(__)Em reabilitações extensas, procedimentos de controle periodontal e redução da carga microbiana são priorizados antes da execução de próteses definitivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: