Questões de Concurso
Sobre cariologia em odontologia
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I.A presença de microrganismos acidogênicos, como o Streptococcus mutans, é um fator necessário, mas não suficiente isoladamente para o desenvolvimento da lesão de cárie.
II.A frequência da ingestão de carboidratos fermentáveis (sacarose) é mais determinante para o risco de cárie do que a quantidade total ingerida em uma única vez.
III.O fluxo salivar reduzido (hipossalivação) atua como um fator protetor, pois concentra os íons de cálcio e fosfato na superfície do esmalte.
IV.O processo de desmineralização ocorre quando o pH do biofilme cai abaixo do nível crítico (aproximadamente 5,5 para o esmalte), levando à perda de minerais para o meio bucal.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.A presença de carboidratos fermentáveis, especialmente a sacarose, é fundamental para o metabolismo das bactérias cariogênicas e produção de ácidos.
II.O processo de desmineralização ocorre quando o pH do biofilme cai abaixo do nível crítico (aproximadamente 5,5 para o esmalte), mas é irreversível, mesmo nos estágios iniciais de mancha branca.
III.A saliva desempenha um papel crucial na proteção contra a cárie, atuando na limpeza mecânica, no efeito tampão (neutralização de ácidos) e na remineralização.
IV.A remoção mecânica do biofilme (escovação e fio dental) não interfere na progressão da cárie se o paciente mantiver uma dieta rica em açúcares.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__) O flúor presente no biofilme dental interfere na dinâmica de desmineralização e remineralização, inibindo a perda mineral quando o pH cai e ativando a reposição de cálcio e fosfato quando o pH sobe, formando fluorapatita ou fluorhidroxiapatita.
(__) A formação de reservatórios de fluoreto de cálcio (CaF2) sobre a superfície do dente e no biofilme é fundamental após a aplicação tópica profissional, pois libera íons flúor lentamente durante os ataques ácidos subsequentes.
(__) A incorporação de flúor à rede cristalina do esmalte durante a amelogênese (pré-eruptiva) é o fator mais determinante para a proteção contra a cárie na vida adulta, tornando o uso de dentifrícios fluoretados desnecessário.
(__) O flúor tópico em altas concentrações (vernizes e géis) elimina permanentemente as bactérias cariogênicas (S. mutans) da cavidade bucal, impedindo a recolonização bacteriana pelo resto da vida.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. O pH crítico para a dissolução da hidroxiapatita do esmalte é aproximadamente 5,5, enquanto para a dentina, devido ao seu menor conteúdo mineral e cristais menores, o pH crítico é mais alto, em torno de 6,2 a 6,7, facilitando a cárie radicular.
II. Na progressão da lesão de cárie, observa-se uma sucessão ecológica onde bactérias acidúricas e acidogênicas, como Lactobacilos e Bifidobactérias, tornam-se predominantes em estágios avançados de cavitação, sucedendo os colonizadores iniciais.
III. O esmalte dentário é composto inteiramente por fluorapatita em indivíduos que consomem água fluoretada, o que reduz seu pH crítico para 2,0, tornando-os imunes à cárie induzida por sacarose.
Está correto o que se afirma em:
I. O condicionamento ácido prévio do esmalte com ácido fosfórico a 37% é etapa crítica para criar microporosidades que permitem a retenção mecânica do material resinoso na superfície oclusal.
II. A contaminação por saliva após o condicionamento ácido e antes da aplicação do selante é a principal causa de falha e perda de retenção, exigindo re-condicionamento caso ocorra.
III. O uso de adesivo dentinário sob o selante é estritamente proibido em qualquer situação, pois a camada adesiva impede o escoamento do selante para o fundo da fissura.
Está correto o que se afirma em:
(__) O biofilme dental é composto majoritariamente por microrganismos (bactérias), mas também contém uma matriz intercelular de polissacarídeos extracelulares, proteínas, sais minerais e água.
(__) Com o passar do tempo e sem higienização, a microbiota do biofilme altera-se, passando de um predomínio de cocos Gram-positivos aeróbios para uma população mais complexa com bastonetes, filamentosos e anaeróbios Gram-negativos.
(__) A placa bacteriana é solúvel em água, podendo ser removida totalmente através de bochechos vigorosos com água pura, sem a necessidade de ação mecânica da escova e fio dental.
(__) O cálculo dental (tártaro) nada mais é do que a placa bacteriana mineralizada pela precipitação de íons cálcio e fosfato da saliva, que não pode mais ser removida pela escovação comum.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.