Questões de Concurso
Sobre cariologia em odontologia
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Com base nessa situação hipotética, assinale a opção correta, acerca da etiologia da doença cárie.
A fluorterapia é método comprovadamente eficaz na prevenção da cárie dentária. O flúor atua através de diferentes mecanismos e pode ser administrado por diversas vias. Considerando fluorterapia, analise as afirmativas a seguir.
I. O flúor previne cárie através de três mecanismos principais: redução da desmineralização do esmalte, aumento da remineralização de lesões incipientes, e inibição do metabolismo bacteriano (reduz produção de ácidos pelas bactérias).
II. O flúor pode ser administrado por via sistêmica (água fluoretada, suplementos) com efeito pré-eruptivo durante formação dos dentes, e por via tópica (dentifrícios, bochechos, géis, vernizes) com efeito pós-eruptivo nos dentes já erupcionados.
III. A fluorose dentária é efeito benéfico do flúor que torna os dentes mais brancos e resistentes, sendo recomendada a ingestão de grandes quantidades de flúor durante a formação dos dentes para maximizar esse efeito protetor.
Está correto o que se afirma em:
O auxiliar em saúde bucal deve reconhecer as principais doenças bucais para orientar pacientes sobre prevenção e identificar necessidades de encaminhamento. Qual é a doença bucal crônica mais prevalente mundialmente, causada por bactérias que metabolizam açúcares produzindo ácidos?
A cavidade oral é composta por diversas estruturas que desempenham funções essenciais para mastigação, deglutição, fala e proteção. O conhecimento dessas estruturas é fundamental para o auxiliar em saúde bucal. Considerando as estruturas da cavidade oral, analise as afirmativas a seguir.
I. Os dentes são estruturas mineralizadas fixadas nos ossos maxilar e mandibular, compostos por esmalte (camada mais externa e dura), dentina (camada intermediária), polpa (tecido interno com nervos e vasos sanguíneos) e cemento (reveste a raiz), tendo funções de cortar, triturar e moer os alimentos.
II. As glândulas salivares produzem saliva que contém apenas água, sem qualquer função digestiva ou protetora, sendo as principais glândulas localizadas exclusivamente na língua.
III. A gengiva é tecido mucoso que reveste e protege os ossos maxilar e mandibular ao redor dos dentes, e o palato (céu da boca) divide-se em palato duro (anterior, ósseo) e palato mole (posterior, muscular), importante para deglutição e fala.
Está correto o que se afirma em:
I.A aplicação tópica de flúor, uso de selantes e ações educativas são componentes essenciais de programas preventivos eficazes na redução da cárie.
II.A prevenção da cárie é igualmente efetiva em todas as regiões, independentemente de aspectos socioeconômicos ou culturais relacionados à dieta.
III.Dados epidemiológicos e socioeconômicos permitem priorizar áreas críticas e planejar intervenções ajustadas às necessidades locais.
Está correto o que se afirma em:
Com relação ao uso dos fluoretos para a promoção de saúde bucal, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O dentifrício fluoretado é considerado o meio mais racional de se usar fluoreto porque, ao mesmo tempo em que o biofilme é desorganizado ou removido pela escovação, o fluoreto é disponibilizado na cavidade bucal para o controle da cárie dentária.
( ) O dentifrício fluoretado não deve ser usado por pacientes internados em unidades hospitalares, em hipótese alguma, em razão do risco de fluorose ou de gastrite medicamentosa, uma vez que esses pacientes não terão condições de cuspir o dentifrício após a higiene bucal.
( ) O dentifrício fluoretado deve conter entre 1000 e 1500 ppm de fluoreto solúvel. O dentifrício com 5000 ppm pode ser uma alternativa eficaz para tratamento e prevenção de cárie radicular em idosos e para adultos de alto risco de cárie, desde que usado em pequena quantidade.
As afirmativas são, respectivamente,
Acerca das técnicas de escovação, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A técnica de Bass Modificada é a mais recomendada para pré-escolares (3-5 anos), pois exige movimentos vibratórios complexos no sulco gengival, que são facilmente aprendidos nessa idade.
(__)A técnica de Fones (movimentos circulares amplos com os dentes em oclusA) é indicada para adultos com doença periodontal, pois promove uma limpeza profunda da região subgengival.
(__)Durante a escovação supervisionada, o ACD deve instruir o uso de uma grande quantidade de dentifrício fluoretado (cobrindo toda a escova) em crianças de todas as idades, para maximizar o efeito anticárie.
(__)A técnica de Bass (ou Bass Modificada) é recomendada para adultos, pois posiciona as cerdas da escova a 45 graus em direção ao sulco gengival, realizando movimentos vibratórios curtos para desorganizar o biofilme nessa área crítica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:.
Acerca do mecanismo de ação dos fluoretos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O principal mecanismo de ação do flúor é o sistêmico (pré-eruptivo), onde o íon flúor é incorporado ao esmalte durante a formação do dente, tornando-o permanentemente mais resistente aos ácidos.
(__)A fluorose dentária, um efeito adverso do flúor, ocorre devido à aplicação tópica excessiva (géis ou vernizes) em pacientes adultos, causando manchas opacas na superfície do esmalte já formado.
(__)O flúor atua primariamente como um agente bactericida potente, eliminando os *Streptococcus mutans* do biofilme dental, sendo este seu principal efeito anticárie.
(__)O mecanismo de ação tópico do flúor envolve a inibição da desmineralização e, principalmente, a potencialização da remineralização, ao adsorver-se à superfície do cristal de hidroxiapatita e atrair íons cálcio e fosfato da saliva.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O processo de desmineralização ocorre quando bactérias cariogênicas no biofilme metabolizam carboidratos fermentáveis da dieta, produzindo ácidos que diminuem o pH abaixo do nível crítico (aproximadamente 5,5 para o esmalte), dissolvendo os minerais do dente.
II.A remineralização é um processo passivo que ocorre exclusivamente pela ação de dentifrícios fluoretados, sendo impossível reverter lesões de mancha branca apenas com o controle da dieta e do biofilme.
III.A sacarose é considerada o carboidrato mais cariogênico não apenas por ser facilmente metabolizada em ácido, mas também por permitir que certas bactérias, como o *Streptococcus mutans*, produzam polissacarídeos extracelulares (glucanos) que aumentam a aderência e a espessura do biofilme.
Está correto o que se afirma em:
Acerca da relação entre dieta e cárie, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A quantidade total de sacarose ingerida em um dia é o fator dietético mais crítico para o desenvolvimento da cárie, sendo a frequência de consumo um fator secundário.
(__)Alimentos ácidos, como frutas cítricas (laranja, limão), são os principais causadores da cárie dentária, pois dissolvem o esmalte diretamente, independentemente da presença de biofilme.
(__)Alimentos ricos em amido, como batatas e arroz, não apresentam potencial cariogênico, pois apenas os açúcares simples (sacarose, glicose) são metabolizados pelas bactérias do biofilme.
(__)A frequência da ingestão de carboidratos fermentáveis é mais importante que a quantidade total, pois múltiplas exposições ao açúcar mantêm o pH do biofilme baixo por períodos prolongados, impedindo a remineralização salivar.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:.
Nesse caso hipotético, considerando evidências para manejo de cárie em população pediátrica de alto risco, a conduta inicial mais baseada em evidência consiste em