Questões de Odontologia - Anestesiologia em Odontologia para Concurso - Página 26

Q3597256

Ano: 2024 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Residência Odontológica - Cirurgião-Dentista |

Q3597256 Odontologia

O conhecimento das propriedades fisioquímicas e farmacológicas dos anestésicos locais é fundamental para entender as características do seu comportamento ao serem administrados no paciente. As bases anestésicas mais comercializadas no mercado odontológico brasileiro são a articaína, lidocaína, mepivacaína e prilocaína. Assinale a alternativa correta sobre as propriedades dos anestésicos locais citados acima.

A

A potência do anestésico local está relacionada a sua lipossolubilidade, quanto maior a lipossolubilidade maior a potência. Para essa propriedade a articaína é a mais potente.

B

A duração da anestesia está associada ao seu pKa, quanto menor o pKa maior será a duração do efeito anestésico. Para essa propriedade a prilocaína apresenta o maior tempo de duração.

C

O início da ação da anestesia está relacionado a sua ligação proteica, quanto maior a ligação proteica mais rápido o início de ação da anestesia. Para essa propriedade a mepivacaína e lidocaína são semelhantes.

D

A duração do efeito anestésico é influenciada por sua atividade vasodilatadora, quanto maior a vasodilatação promovida menor a duração da anestesia. No caso a lidocaína possui a menor atividade vasodilatadora.

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Q3567521

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Odontologia - Área de Concentração em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3567521 Odontologia

Leia o caso a seguir.

Paciente 37 anos com dor na região do 48 com indicação de exodontia.

Diante disso, quais as referências anatômicas para realização do bloqueio do nervo alveolar inferior pela técnica direta?

A

Prega mucobucal, molares mandibulares e tuberosidade da maxila.

B

Cúspide mesiolingual (mesio palatina) do segundo molar maxilar, trígono retromolar e prega mucobucal.

C

Junção mucogengival do terceiro molar maxilar, tuberosidade maxilar e borda inferior do trago.

D

Incisura coronoide, rafe pterigomandibular e plano oclusal dos dentes mandibulares posteriores.

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Q3567515

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Odontologia - Área de Concentração em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3567515 Odontologia

Leia o caso a seguir.

Ao chegar ao pronto-socorro, após acidente, verificou-se que o paciente apresentou cortes no lábio e fraturas nos dentes superiores. Durante a anamnese, verificou-se que estava sob efeito de cocaína.

Nesse caso, deve-se evitar o uso de anestésicos locais com epinefrina devido ao risco de

A

hipoglicemia aguda.

B

parada cardíaca.

C

supressão da adrenal.

D

hipotensão.

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Q3567507

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Odontologia - Área de Concentração em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3567507 Odontologia

A maioria das reações indesejáveis aos anestésicos locais é produzida não pelas próprias drogas, mas como resposta ao ato de sua administração. Essas reações são de natureza psicogênica e apresentam riscos à vida do paciente. As duas reações psicogênicas mais comuns são

A

síncope vasodepressora e alergia.

B

hipoglicemia aguda e hiperventilação.

C

síncope vasodepressora e hiperventilação.

D

hipoglicemia aguda e acidente vascular cerebral.

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Q3566087

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Odontologia - Área de Concentração em Saúde Funcional e Reabilitação |

Q3566087 Odontologia

Para o tratamento odontológico de pacientes com angina pectoris, as recomendações de usar anestésicos locais de intensidade e duração suficientes; marcar consultas pela manhã; dispor instrumentais cirúrgicos fora do campo de visão do paciente; e a administração de analgésicos eficientes no pós-operatório, fazem parte do protocolo realizado para reduzir

A

a endocardite bacteriana.

B

a ansiedade.

C

o edema.

D

a miose.

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Q3566083

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Odontologia - Área de Concentração em Saúde Funcional e Reabilitação |

Q3566083 Odontologia

Veja o caso clínico a seguir.

Um paciente de 50 anos com doença renal crônica e deficiência física moderada precisa de um tratamento odontológico restaurador extenso. O paciente toma medicamentos diuréticos e anti-hipertensivos e apresenta risco aumentado de sangramento.

A conduta do cirurgião-dentista em relação à anestesia, neste paciente, deve ser de

A

indicar anestesia geral para reduzir o risco de complicações, solicitando o exame de risco cirúrgico para o médico cardiologista.

B

aplicar anestesia local com vasoconstritor em dose aumentada, para garantir a eficácia da analgesia durante o procedimento.

C

ajustar a dose do anestésico local e evitar o uso de vasoconstritores, devido à condição clínica do paciente.

D

evitar o uso de anestesia local e realizar o tratamento com o paciente consciente, interrompendo provisoriamente o procedimento quando o paciente indicar dor em maior intensidade.

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Q3556287

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Martinho da Serra - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de São Martinho da Serra - RS - Odontólogo ESF |

Q3556287 Odontologia

A descoberta, no final do século XIX, de um grupo de substâncias químicas com a capacidade de prevenir a dor sem induzir perda de consciência foi um dos principais passos no avanço da medicina e da odontologia. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito da administração e efeitos dos anestésicos locais disponíveis para uso odontológico.

A

Os anestésicos locais são classificados como aminoésteres ou aminoamidas, de acordo com suas ligações químicas. Os anestésicos locais ligados a ésteres (p. ex., a procaína) são prontamente hidrolisados em solução aquosa. Os anestésicos locais ligados a amidas (p. ex., a lidocaína) são relativamente resistentes à hidrólise.

B

O pH de uma solução de anestésico local, assim como o pH do tecido em que é infiltrado, influencia muito sua ação no bloqueio do nervo. A acidificação do tecido diminui a eficácia do anestésico local. Resulta em anestesia inadequada quando os anestésicos locais são infiltrados em áreas inflamadas ou infectadas.

C

A readministração de um volume anestésico sem controle eficaz da dor é chamada de taquifilaxia, que é definida como aumento da tolerância a uma droga que é administrada repetidamente.

D

Os anestésicos locais são compostos químicos que bloqueiam de maneira irreversível os potenciais de ação em todas as membranas excitáveis. O sistema nervoso central e o sistema cardiovascular são, portanto, particularmente suscetíveis às suas ações.

E

A adição de qualquer agente vasoativo a um anestésico local prolonga a duração e a profundidade da anestesia pulpar e dos tecidos moles da maioria dos anestésicos locais.

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Q3548299

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Dentista |

Q3548299 Odontologia

A metemoglobinemia é um distúrbio hematológico em que a hemoglobina é oxidada à metemoglobina, tornando a molécula funcionalmente incapaz de transportar oxigênio. Desenvolve-se, assim, um quadro semelhante à cianose na ausência de anormalidades cardíacas. Alguns agentes farmacológicos podem causar a chamada metemoglobinemia adquirida.
Devido ao tamanho de sua molécula, atravessa a placenta mais rapidamente do que os demais anestésicos locais. Aumenta a taxa de oxidação da hemoglobina; caso sejam empregadas doses excessivas em pacientes gestantes, pode ocorrer o fenômeno de metemoglobinemia na grávida ou no feto. É metabolizado no fígado e nos pulmões.
Considerando o exposto, pode-se inferir que a descrição se refere ao anestésico:

A

prilocaína 3%.

B

lidocaína 2%.

C

bupivacaína 0,5%.

D

mepivacaína 2%.

E

mepivacaína 3%.

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Q3548297

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Dentista |

Q3548297 Odontologia

Sobre a técnica anestésica de bloqueio do nervo alveolar superoposterior (ASP), é correto afirmar:

A

a área anestesiada corresponde às polpas do primeiro e segundo pré-molares superiores e raiz mesiovestibular do primeiro molar superior.

B

uma falha possível nessa técnica anestésica é que o osso do arco zigomático no local da injeção pode dificultar a difusão do anestésico.

C

é recomendada para o tratamento extenso de dentes anteriores, tecidos moles e ósseos palatinos e vestibulares. Pode também ser útil para procedimentos odontológicos restauradores estéticos em que o dentista precisa avaliar a linha de sorriso durante o tratamento.

D

na região da tuberosidade da maxila, deve-se inserir e avançar a agulha lentamente para cima, para dentro e para trás, em três movimentos, em um ângulo de 90 graus com o plano oclusal.

E

é eficaz para anestesia pulpar do 3º, 2º e 1º molares adjacentes na maioria dos pacientes. Porém, devido à inervação sensitiva da raiz mesiovestibular do primeiro molar em parte das pessoas ser pelo nervo alveolar superior médio, está indicada uma segunda injeção, geralmente supraperiosteal local, quando a anestesia efetiva do primeiro molar não ocorre.

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Q3548296

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Dentista |

Q3548296 Odontologia

A membrana nervosa é o lugar em que os anestésicos locais exercem suas ações farmacológicas. Muitas teorias foram propostas ao longo dos anos para explicar o mecanismo de ação dos anestésicos locais.
Com relação aos mecanismos de ação dos anestésicos locais, de acordo com a Teoria do receptor específico, é correto afirmar que

A

a acetilcolina está envolvida na condução nervosa, além de seu papel como neurotransmissor em sinapses nervosas; há evidências indicando que esteja envolvida na transmissão neural ao longo do corpo do neurônio.

B

os anestésicos locais agem ligando-se a receptores específicos nos canais de sódio; assim que o anestésico tem acesso a esses receptores, a permeabilidade aos íons sódio é diminuída ou eliminada, e a condução nervosa é interrompida.

C

o bloqueio nervoso dos anestésicos locais é produzido pelo deslocamento de cálcio de algum ponto na membrana que controla a permeabilidade ao sódio; a variação da concentração de íons cálcio banhando um nervo afeta a potência dos anestésicos locais.

D

os anestésicos locais atuam por ligação à membrana nervosa e provocam mudança do potencial elétrico na superfície da membrana; o potencial de repouso da membrana nervosa é alterado pelos anestésicos que agem na superfície desta, tornando-a hiperpolarizada.

E

as moléculas de anestésico local se difundem para regiões hidrofóbicas das membranas excitáveis, provocando um distúrbio geral de sua estrutura, expandindo-se para regiões críticas e impedindo o aumento da permeabilidade aos íons sódio; a condução nervosa é inteiramente bloqueada pela expansão da membrana.

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Q3546144

Ano: 2024 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Várzea Alegre - CE Prova: CEV-URCA - 2024 - Prefeitura de Várzea Alegre - CE - Odontólogo |

Q3546144 Odontologia

Durante uma consulta odontológica de rotina, uma paciente de 25 anos, gestante de 28 semanas, apresenta necessidade de procedimento de extração de um dente molar superior. Após cuidadosa revisão do histórico médico e odontológico, você decide administrar uma anestesia local. Qual das seguintes opções seria a primeira escolha para essa paciente?

A

Prilocaína 3% com felipressina 0,03 UI/ml

B

Articaína 4% com epinefrina 1:100.000

C

Lidocaína 2% sem vasoconstritor

D

Prilocaína 3% sem vasoconstritor

E

Lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000

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Q3546132

Ano: 2024 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Várzea Alegre - CE Prova: CEV-URCA - 2024 - Prefeitura de Várzea Alegre - CE - Odontólogo |

Q3546132 Odontologia

O bloqueio do nervo alveolar inferior (BNAI) é a técnica mais utilizada quando se deseja obter analgesia mandibular. O nervo alveolar inferior é o mais volumoso dos ramos do nervo mandibular, nasce abaixo do forame oval, posterior e ligeiramente lateral ao nervo lingual. Em seu trajeto, primeiro percorre a região infratemporal e depois penetra no interior da mandíbula, alojando-se no canal mandibular. Qual das seguintes afirmativas sobre o bloqueio do nervo alveolar inferior é correta?

A

Os nervos mentonianos e incisivo são ramos terminais do alveolar inferior; portanto, o BNAI é indicado na exodontia.

B

O bloqueio indireto do alveolar inferior tem a vantagem de, numa única punção, em três diferentes posições, anestesiar os nervos alveolar inferior, lingual, bucal e submandibular.

C

As áreas anestesiadas na BNAI são: dentes inferiores até a linha média, corpo da mandíbula e porção inferior do ramo, mucosa anterior ao primeiro molar inferior, dois terços da língua, soalho da cavidade oral, tecidos moles linguais e periósteo.

D

Na mandíbula, o sucesso da anestesia em estruturas inervadas pelo nervo alveolar inferior está ligado à proximidade da ponta da agulha ao forame mentoniano no momento da administração da solução anestésica, que deverá penetrar na região retromolar.

E

Para realizar o bloqueio do nervo alveolar inferior, utiliza-se uma agulha longa para penetrar o tecido até atingir o forame mandibular, onde o anestésico é depositado.

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Q3545559

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Odontólogo |

Q3545559 Odontologia

É um anestésico de amplo uso em Odontologia, recomendado especialmente em casos em que aminas simpaticomiméticas estão contraindicadas, pois está contida na única preparação comercialmente disponível no Brasil que tem felipressina como vasoconstritor. A qual anestésico o trecho se refere?

A

Mepivacaína.

B

Procaína.

C

Lidocaína.

D

Prilocaína.

E

Articaína.

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Q3541891

Ano: 2024 Banca: Nosso Rumo Órgão: Prefeitura de Batatais - SP Prova: Nosso Rumo - 2024 - Prefeitura de Batatais - SP - Dentista |

Q3541891 Odontologia

No que se refere aos anestésicos locais, a dose máxima (por kg peso) de Articaína 4% é de

A

1,3 mg.

B

4,4 mg.

C

5,5 mg.

D

6 mg.

E

7 mg.

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Q3541889

Ano: 2024 Banca: Nosso Rumo Órgão: Prefeitura de Batatais - SP Prova: Nosso Rumo - 2024 - Prefeitura de Batatais - SP - Dentista |

Q3541889 Odontologia

O bloqueio do nervo ASP é comumente usado em odontologia. Embora seja uma técnica altamente bem-sucedida (> 95%), várias questões devem ser ponderadas quando se considera o seu uso. Acerca do assunto, assinale a alternativa correta.

A

Quando usado para obter anestesia pulpar, o bloqueio do nervo ASP é eficaz somente para o segundo e primeiro molares superiores (primeiro molar em 77 a 100% dos pacientes).

B

A raiz mesiovestibular do primeiro molar superior não é regularmente inervada pelo nervo ASP. Portanto, é indicada uma segunda injeção, geralmente supraperiosteal, após o bloqueio do nervo ASP quando não ocorrer anestesia eficaz do primeiro molar.

C

Uma agulha curta de calibre 27 é recomendada, desde que a aspiração seja realizada com cuidado e o anestésico local seja injetado rapidamente.

D

O risco de potencial complicação deve ser considerado sempre que se realiza bloqueio do nervo ASP. A inserção da agulha muito longe distalmente pode levar a hematoma temporário inestético (3 a 5 dias.

E

Como a profundidade média de penetração nos tecidos moles, do local de inserção (o sulco mucovestibular sobre o segundo molar superior) à área do nervo ASP, é de 10 mm, uma agulha odontológica curta (∼30 mm) pode ser usada com sucesso e segurança.

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Q3539366

Ano: 2024 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFS Prova: INSTITUTO AOCP - 2024 - UFS - Odontólogo - Classe E |

Q3539366 Odontologia

Paciente de 34 anos de idade, sexo feminino, acusa alteração transitória de consciência após a realização de exodontia do elemento 37, quando a cadeira é reposicionada rapidamente em posição vertical. O diagnóstico é de hipotensão ortostática. Ela relatou já ter ocorrido isso em alguns momentos. Alguns pacientes apresentam predisposição para a hipotensão ortostática, como o ocorrido com essa paciente. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta razões para essa predisposição e qual a atitude imediata que deve ser instituída nesse caso.

A

Pacientes em uso de anti-hipertensivos não diuréticos / Colocar o paciente em decúbito dorsal com pernas acima do nível da cabeça.

B

Pacientes que reduzem a frequência cardíaca / Manter o paciente em posição vertical até que a pressão sanguínea aumente.

C

Pacientes que utilizam cloroquina ou hidroxicloroquina de forma contínua / Orientar o paciente a colocar a cabeça entre as pernas até que se sinta bem novamente.

D

Pacientes em uso de varfarina / Orientar que o paciente fique ereto até que se sinta bem novamente.

E

Pacientes em uso de A.A.S. diariamente / Orientar o paciente a elevar as pernas enquanto se mantém deitado em 45 graus.

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Q3539361

Ano: 2024 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFS Prova: INSTITUTO AOCP - 2024 - UFS - Odontólogo - Classe E |

Q3539361 Odontologia

Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, busca atendimento odontológico de urgência, acusando dor no elemento 37 em decorrência de um quadro de pulpite. Quando ele chega para atendimento, já há um outro paciente em atendimento. Nesse caso, pode ser realizada a anestesia do local com bupivacaína para aliviar sua dor enquanto espera a intervenção clínica para a resolução da dor. Sobre esse caso clínico, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A bupivacaína tem boa indicação em casos como o descrito no enunciado por apresentar longa duração de ação, especialmente de anestesia de tecidos moles, com tempo de duração em média de 4 horas.
( ) Quando for utilizada a bupivacaína, deve-se considerar que pode haver aumento da intensidade da dor após 24 horas de sua aplicação, quando comparado ao uso da lidocaína, por promover aumento da liberação de mediadores da inflamação.
( ) Devido à interação medicamentosa, quando for utilizada a bupivacaína, não devem ser indicados anti-inflamatórios não esteroides, pois a liberação de prostaglandina E2 interfere na metabolização da bupivacaína, provocando um efeito de superdosagem.

A

V – V – V.

B

F – V – F.

C

F – V – V.

D

V – F – F.

E

F – F – F.

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Q3539359

Ano: 2024 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFS Prova: INSTITUTO AOCP - 2024 - UFS - Odontólogo - Classe E |

Q3539359 Odontologia

Paciente de 17 anos de idade, sexo masculino, apresenta-se para tratamento odontológico com a intenção de realizar a exodontia dos quatro terceiros molares em sessão única. Revela que é altamente sensível à dor e, por esse motivo, prefere remover os quatro dentes na mesma sessão. O dentista acata a sua vontade, mas se sente apreensivo em relação a uma possível toxicidade do anestésico local. Há sinais e sintomas indicativos de superdosagem dos anestésicos locais. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta um dos sinais indicativos de superdosagem dos anestésicos locais.

A

Gosto metálico.

B

Perda de consciência.

C

Sensação de contrações antes que as contrações reais sejam observadas.

D

Nistagmo.

E

Sensação de desfalecimento e tontura.

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Q3523049

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Espera Feliz - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Espera Feliz - MG - Odontólogo |

Q3523049 Odontologia

O controle da dor durante o atendimento odontológico é um dos aspectos mais relevantes da gestão comportamental em crianças. As principais preocupações em odontopediatria pertinentes à utilização dos anestésicos locais diz em respeito à superdosagem, lesão autoinfligida relacionada à duração prolongada da anestesia nos tecidos moles e as variações técnicas devido à diferença na anatomia dos pacientes mais jovens. Sobre a anestesia em pacientes pediátricos, assinale a afirmativa correta.

A

Os anestésicos locais são mais tóxicos em crianças do que em adultos.

B

O uso de anestésico local sem vasoconstritor é recomendado sempre que se anestesiam vários quadrantes em uma única consulta.

C

A superdosagem de anestésico local ocorre quando o nível sanguíneo da substância no cérebro ou no miocárdio, órgãos-alvo dos anestésicos locais, se torna muito alta.

D

Quando se realizar o bloqueio do nervo alveolar inferior, o anestésico bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000 é o mais indicado, pois evita novas aplicações anestésicas.

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Q3521748

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Hamburgo - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Odontólogo |

Q3521748 Odontologia

Existem várias técnicas de injeção disponíveis para se obter anestesia clinicamente adequada dos dentes e dos tecidos duros e moles da maxila. Uma técnica de injeção exclusiva para administração na maxila é:

A

Supraperiosteal.

B

Intraligamentar ou no ligamento periodontal (LPD).

C

Intrasseptal.

D

Bloqueio do nervo alveolar superoposterior (ASP).

E

Intraóssea.

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Questões de Concurso Sobre anestesiologia em odontologia em odontologia

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