Questões de Concurso
Comentadas sobre anestesiologia em odontologia em odontologia
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Em relação aos anestésicos locais, analisar os itens.
I. São bases orgânicas fracas, pobremente solúveis em água.
II. Os do tipo amida caracterizam-se por maior potencial alergênico.
III. A lidocaína é o anestésico padrão, com o qual os demais são comparados.
IV. Atuam sobre os processos de geração e condução nervosa, reduzindo ou prevenindo o aumento de permeabilidade de membranas excitáveis ao sódio, de modo que são mantidas altas concentrações no meio extracelular.
Está CORRETO o que se afirma:
Com relação ao atendimento a pacientes gestantes, assinale (V) para a afirmativa verdaderia e (F) para a falsa.
( ) Segundo a American Dental Association (ADA), anestésicos locais como lidocaína e mepivacaína com epinefrina não podem ser usados durante a gestação.
( ) Há evidência na literatura indicando que gestantes com periodontite podem ter risco elevado de parto prematuro ou bebês com baixo peso.
( ) A síndrome da hipotensão supina na gestante, pode ocorrer no fim do terceiro trimestre se a mulher permanecer em posição supina por mais de 3 a 7 minutos.
As afirmativas são, respectivamente,
Cabe ao cirurgião-dentista, cercar-se de todos os cuidados disponíveis para reduzir o risco de acidentes e complicações relacionados com a anestesia local. Com relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir.
I. O uso de seringas com aspiração ou refluxo é o mais indicado pois permite identificar possíveis injeções intravasculares.
II. O uso de vasoconstrictores na solução anestésica reduz o risco de reações adversas ao sal anestésico.
III. As injeções devem ser feitas da forma mais rápida possível para reduzir o estresse do paciente.
Está correto o que se afirma em
Assinale a alternativa correta sobre suas características farmacológicas e químicas.
Assinale a alternativa correta sobre esse tipo de bloqueio.
I. A dose máxima de anestésicos locais deve sempre considerar o peso corporal do paciente e a presença de comorbidades, para evitar toxicidade sistêmica.
II. O uso de vasoconstritores como adrenalina deve sempre ser evitado em pacientes hipertensos controlados, pois não há evidência de benefício clínico na associação ao anestésico na odontologia.
III. A técnica troncular do nervo alveolar inferior tem risco de parestesia transitória, pois pode haver contato da agulha com fibras nervosas intraneurais.
Está correto o que se afirma em:
Com base nos mecanismos envolvidos na readministração de anestésicos locais, assinale a alternativa que explica corretamente essa falha anestésica.
O Anestésico A apresenta pKa baixo, alta lipossolubilidade e alta ligação proteica.
O Anestésico B apresenta pKa elevado, baixa lipossolubilidade e baixa ligação proteica.
Assinale a alternativa correta com base nos fatores que afetam a ação dos anestésicos locais.
1. O nervo mentual é um ramo terminal do nervo bucal e emerge pelo forame incisivo.
2. O bloqueio do nervo mentual é indicado principalmente para procedimentos em tecidos duros da mandíbula, como extrações dentárias.
3. A área anestesiada pelo bloqueio do nervo mentual inclui a membrana mucosa bucal, anteriormente ao forame mentual (em torno do segundo pré-molar) até a linha média e a pele do lábio inferior.
4. O bloqueio do nervo mentual é o mais frequentemente empregado entre as técnicas anestésicas mandibulares, com alto índice de insucesso devido à dificuldade de acesso.
5. Uma contraindicação para o bloqueio do nervo mentual é a presença de infecção ou inflamação aguda na área de injeção, sendo uma alternativa para anestesiar as mesmas regiões o bloqueio do nervo alveolar inferior.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Com base nessa situação hipotética e de acordo com a classificação do estado físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA), que estabeleceu correlação com o risco cirúrgico, assinale a opção que apresenta o enquadramento adequado para esse paciente.
(__) O ibuprofeno é preferido para o controle de dor leve a moderada em odontologia por sua alta seletividade para a COX-2.
(__) O uso de AINEs em quadros infecciosos deve ser amplamente instaurado, pois pode amenizar os sintomas e facilitar a chegada do antibiótico aos tecidos.
(__) A nimesulida apresenta melhor efeito analgésico que a dipirona e deve ser sempre preferida na odontologia.
(__) O uso de corticoides como dexametasona ou betametasona é indicado em dose única para procedimentos com expectativa de dor intensa.
A sequência está correta em:
A Associação Americana de Anestesiologia (ASA), com adaptações para a clínica odontológica (modificado por Jolly, Maloney e Weinberg), classifica o paciente de acordo com seu estado físico ou as categorias de risco médico.
Com base nesta classificação, um paciente com Diabetes tipo I (insulino dependente), com doença mal controlada, seria considerado