Em circunstâncias ideais, o indivíduo que vai
administrar o anestésico local deve se familiarizar com
cada uma dessas técnicas. Quanto maior for o número
de técnicas de que se dispuser para a obtenção da
anestesia mandibular, menor vai ser a probabilidade
de que um paciente deixe um consultório em consequência do controle ineficaz da dor. Sobre o bloqueio
do nervo mentual, analise as afirmativas a seguir:
1. O nervo mentual é um ramo terminal do
nervo bucal e emerge pelo forame incisivo.
2. O bloqueio do nervo mentual é indicado
principalmente para procedimentos em
tecidos duros da mandíbula, como extrações
dentárias.
3. A área anestesiada pelo bloqueio do nervo
mentual inclui a membrana mucosa bucal,
anteriormente ao forame mentual (em torno
do segundo pré-molar) até a linha média e a
pele do lábio inferior.
4. O bloqueio do nervo mentual é o mais frequentemente empregado entre as técnicas
anestésicas mandibulares, com alto índice de
insucesso devido à dificuldade de acesso.
5. Uma contraindicação para o bloqueio do
nervo mentual é a presença de infecção ou
inflamação aguda na área de injeção, sendo
uma alternativa para anestesiar as mesmas
regiões o bloqueio do nervo alveolar inferior.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas
corretas.

Question

Em circunstâncias ideais, o indivíduo que vai
administrar o anestésico local deve se familiarizar com
cada uma dessas técnicas. Quanto maior for o número
de técnicas de que se dispuser para a obtenção da
anestesia mandibular, menor vai ser a probabilidade
de que um paciente deixe um consultório em consequência do controle ineficaz da dor. Sobre o bloqueio
do nervo mentual, analise as afirmativas a seguir:
1. O nervo mentual é um ramo terminal do
nervo bucal e emerge pelo forame incisivo.
2. O bloqueio do nervo mentual é indicado
principalmente para procedimentos em
tecidos duros da mandíbula, como extrações
dentárias.
3. A área anestesiada pelo bloqueio do nervo
mentual inclui a membrana mucosa bucal,
anteriormente ao forame mentual (em torno
do segundo pré-molar) até a linha média e a
pele do lábio inferior.
4. O bloqueio do nervo mentual é o mais frequentemente empregado entre as técnicas
anestésicas mandibulares, com alto índice de
insucesso devido à dificuldade de acesso.
5. Uma contraindicação para o bloqueio do
nervo mentual é a presença de infecção ou
inflamação aguda na área de injeção, sendo
uma alternativa para anestesiar as mesmas
regiões o bloqueio do nervo alveolar inferior.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas
corretas. Alternativa A: É correta apenas a afirmativa 5. Ou Alternativa B: São corretas apenas as afirmativas 1 e 3. Ou Alternativa C: São corretas apenas as afirmativas 2 e 5. Ou Alternativa D: São corretas apenas as afirmativas 3 e 5.  Ou Alternativa E: São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] São corretas apenas as afirmativas 3 e 5.  Gabarito: DFundamento decisivo: O critério que decide a questão é anatômico e técnico: o nervo mentual é ramo terminal do nervo alveolar inferior, emerge pelo forame mentual e seu bloqueio anestesia tecidos moles vestibulares anteriores ao forame mentual até a linha média e o lábio inferior, sem produzir anestesia pulpar dentária; por isso, a afirmativa 3 está correta e a 5 também se sustenta, pois infecção ou inflamação aguda no sítio de punção contraindica a injeção local, podendo-se optar por bloqueio à distância, como o do nervo alveolar inferior.Tema central: Bloqueio do nervo mentualAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque exclui a afirmativa 3, que está certa. O bloqueio do nervo mentual anestesia tecidos moles anteriores ao forame mentual até a linha média e o lábio inferior; portanto, não é possível manter apenas a 5 como verdadeira.BErradaIncorreta porque a afirmativa 1 é falsa em dois pontos anatômicos decisivos: o nervo mentual não é ramo terminal do nervo bucal, e sim do nervo alveolar inferior; além disso, ele emerge pelo forame mentual, não pelo forame incisivo.CErradaIncorreta porque a afirmativa 2 é falsa. O bloqueio mentual não é técnica indicada principalmente para tecidos duros ou extrações dentárias, já que não produz anestesia pulpar dos dentes mandibulares. Além disso, essa alternativa omite a afirmativa 3, que é correta.DCertaA alternativa D está correta porque reúne exatamente as duas assertivas sustentadas pela base técnica. A afirmativa 3 descreve o território anestesiado do bloqueio mentual: mucosa bucal anterior ao forame mentual até a linha média e o lábio inferior/tecidos moles relacionados. A afirmativa 5 também é correta, porque infecção ou inflamação aguda no local de injeção contraindica a punção local por menor eficácia e risco de disseminação, sendo aceitável, na lógica da prova, recorrer a um bloqueio troncular à distância, como o do nervo alveolar inferior, para anestesiar a região sem injetar na área infectada.EErradaIncorreta porque reúne três assertivas falsas. A 1 erra a origem anatômica do nervo e o forame de emergência; a 2 erra a indicação clínica ao atribuir ao bloqueio mentual uso principal em tecidos duros e extrações; e a 4 também é falsa porque o bloqueio mentual não é a técnica mandibular mais frequentemente empregada nem é caracterizado, pela base, como técnica de alto insucesso por dificuldade de acesso.Pegadinha da questãoA banca misturou estruturas e técnicas próximas: trocou nervo mentual por nervo bucal, forame mentual por forame incisivo e atribuiu ao bloqueio mentual função de anestesia pulpar típica de técnicas como bloqueio alveolar inferior/incisivo.Dica para questões semelhantesAntes de julgar a indicação, confirme a anatomia: nervo mentual é ramo terminal do nervo alveolar inferior e emerge pelo forame mentual.Se a técnica anestesia apenas tecidos moles, ela não serve como bloqueio principal para procedimentos em tecidos duros dentários ou extrações.Quando houver infecção ou inflamação no ponto de punção, descarte a injeção local e pense em bloqueio à distância.Em questões de anestesia mandibular, diferencie território de tecido mole de anestesia pulpar; essa separação costuma decidir o item.

Em circunstâncias ideais, o indivíduo que vai administrar o...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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