Questões de Concurso
Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição
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Considere que uma paciente, sexo feminino, 30 anos de idade, admitida após atropelamento foi submetida à cirurgia para drenagem de hematoma cerebral e encaminhada a unidade de terapia intensiva (UTI). Encontra-se em ventilação mecânica, abdômen normotenso, sem relato de estase gástrica, em uso de aminas em doses baixas e decrescentes. Considerando recomendação das Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Diten), analise as afirmativas a seguir.
I. A meta de glicemia para essa paciente deve ser de 140 a 180 mg/dL.
II. A paciente é candidata à nutrição enteral e seu início deve ser precoce, ocorrendo em 24–48 horas.
III. A oferta proteica para essa paciente deve ser de 1,0 a 1,5 g/kg/dia.
Estão corretas as afirmativas
I. enteral apresenta menos riscos quando comparada à nutrição parenteral e consiste na administração controlada de nutrientes por sondas, desde que o trato gastrointestinal possa ser utilizado adequadamente. II. Dieta rica em aminoácidos ramificados e pobre em aminoácidos aromáticos é indicada na alimentação enteral de pacientes com insuficiência hepática. III. Para pacientes com Diabetes mellitus tipo 2, sem nefropatia, aconselha-se um aporte proteico diário em torno de 0,8 a 1,0 g/kg de peso. IV. Pacientes com AIDS, apresentando diarreia persistente e perda de peso significativa, beneficiam-se de dietas hipercalóricas, com baixo teor de fibras solúveis. V. Pacientes portadores de doença celíaca devem fazer uso de dieta isenta de trigo, tapioca, milho e cevada.
Estão corretas as afirmativas:
A nutrição enteral (NE) através de sondas é indicada na impossibilidade da via oral ou quando a ingestão oral é insuficiente para atingir as necessidades recomendadas diárias de nutrientes.
Em relação à NE, assinale a alternativa incorreta.
Na impossibilidade de utilização da via oral para a alimentação, a nutrição enteral (NE) deve ser utilizada, desde que não haja contraindicação para seu uso.
Em relação à NE, é correto afirmar que
Acerca das interações entre alimentos e fármacos e estado nutricional, julgue o item a seguir.
Para pacientes que não conseguem se alimentar por via oral,
recomenda-se a mistura de medicações líquidas com fórmulas
de alimentação enteral.
Com relação à prescrição de macronutrientes recomendada para um paciente adulto com 55 kg e em nutrição parenteral, julgue o item seguinte.
Para suprir as necessidades de aminoácidos, o paciente
deve receber pelo menos 1.100 mL de solução de
aminoácidos a 10%.
Com relação à prescrição de macronutrientes recomendada para um paciente adulto com 55 kg e em nutrição parenteral, julgue o item seguinte.
A adição simultânea de lipídios e carboidratos à solução de
nutrição parenteral é inadequada se o paciente for diabético,
em função do risco de choque hiperglicêmico.
Com relação à prescrição de macronutrientes recomendada para um paciente adulto com 55 kg e em nutrição parenteral, julgue o item seguinte.
A oferta de 275 mL de emulsão lipídica a 20%, que
correspondente a 1 g de lipídio/kg de peso/dia, atende às
necessidades do paciente.
Com relação à prescrição de macronutrientes recomendada para um paciente adulto com 55 kg e em nutrição parenteral, julgue o item seguinte.
A prescrição de 600 mL de solução de glicose a 50% para esse
paciente não ultrapassa o limite recomendado da velocidade de
infusão de glicose (VIG).
Considerando essas informações, julgue o item a seguir.
Para ambos os pacientes indica-se a terapia nutricional enteral
preferencialmente à nutrição parenteral total.
Quanto a políticas e programas de nutrição, julgue o item.
A equipe multiprofissional de terapia nutricional formal
é obrigatoriamente constituída de, pelo menos, um
profissional de cada categoria, a saber: médico;
nutricionista; e enfermeiro.
Ingredientes - Água deionizada, amido de milho e mandioca, polissacarídeos de soja, proteína isolada de soja, óleo de canola, triglicerídeos de cadeia média, óleo de milho, citrato de potássio, citrato de sódio, fosfato tricálcico, bitartarato de colina, cloreto de potássio, óxido de magnésio, palmitato de vitamina A, ascorbato de sódio, acetato de vitamina E, sulfato ferroso, vitamina D, sulfato de zinco, niacinamida, sulfado de manganês, vitamina K, pantotenato de cálcio, gluconato de cobre, biotina, vitamina B6, iodeto de potássio, vitamina B2, vitamina B1, selenito de sódio, ácido fólico, vitamina B12, acetato de cromo, molibdato de sódio, antiespumantes: mono e diglicerídios de ácidos graxos, estabilizante: lecitina de soja, espessante: carragena, aromatizante artificial de baunilha, corante natural de urucum. Densidade - calórica 2,0 Kcal/mL Proteínas - 100% proteína isolada de soja Carboidratos - 85% amido de milho e mandioca, 15% polissacarídeos soja Lipídios - 54% óleo de canola; 24% TCM; 16% óleo de milho; 3,5% lecitina de soja; 2,2% ácido linoleico e 0,3% ácido linolênico Osmolalidade - 330 mOsm/Kg de água
A fórmula indicada pela nutricionista é
“A terapia nutricional (TN) compreende o conjunto de procedimentos terapêuticos empregados para a manutenção ou recuperação do estado nutricional.” RDC nº 63 de 06 de julho de 2000 – ANVISA
Considerando a situação hipotética acima e o documento citado avalie as afirmações a seguir e assinale a CORRETA:
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