Questões de Nutrição - Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral para Concurso - Página 33

Q3569686

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569686 Nutrição

A terapia nutricional parenteral refere-se à oferta de nutrição por via parenteral (venosa), central ou periférica, realizada quando o trato gastrointestinal está indisponível ou quando a necessidade nutricional não pode ser atendida de forma completa pelo trato gastrointestinal (via oral/enteral). Acerca das indicações e contraindicações da nutrição parenteral, assinale a alternativa correta.

A

É indicada para indivíduos que não podem alimentar-se, como portadores de anorexia severa, de lesões orais e de doenças neurodegenerativas.

B

Vômitos intratáveis em razão de pancreatite aguda, hiperêmese gravídica e quimioterapia são considerados indicações específicas.

C

Pacientes com disfunção do trato gastrointestinal não têm indicação de nutrição parenteral, pois a eficácia da terapia depende da integridade do trato digestório.

D

Entre as indicações, estão incluídos hipovolemia, choque anafilático e séptico.

E

No pré-operatório de cirurgias digestivas, está contraindicada na presença de desnutrição por causa do comprometimento das microvilosidades entéricas.

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Q3569685

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569685 Nutrição

A terapia nutricional tem grande relevância no tratamento e no prognóstico de afecções clínicas e cirúrgicas em pacientes crônicos, agudos e críticos. Quanto à prática da terapia nutricional enteral (TNE) para pacientes intemados, assinale a alternativa correta.

A

Coma ou estado confusional, acidente vascular cerebral, doença de Alzheimer, disfagia grave ou disfunção da orofaringe são algumas das indicações da TNE.

B

Em pacientes com fistula intestinal, a TNE somente deve ser empregada independentemente da localização da fístula.

C

A nutrição enteral está indicada para paciente com disfunção grave de deglutição, obstrução intestinal completa, inabilidade de ruídos hidroaéreos e íleo paralítico.

D

Uma indicação geral da TNE é a manutenção da integridade da mucosa do trato gastrointestinal prevenindo sua hipotrofia, particularmente em pacientes pós-cirúrgicos ou naqueles com jejum prolongado associado a doenças crônicas.

E

A infusão de dieta de nutrição enteral não pode ser interrompida para banhos, exames e transporte do paciente, considerando-se o risco de hipoglicemia.

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Q3569684

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569684 Nutrição

A nutrição enteral está indicada na presença de trato gastrointestinal funcionante e impossibilidade de alimentação pela via oral, sendo obrigatória a presença de estabilidade hemodinâmica para início da terapia. Porém, existem algumas situações em que a nutrição enteral é contraindicada. Com base nisso, assinale a alternativa que corresponde a situação na qual a terapia nutricional enteral deve ser contraindicada ou adiada.

A

Obstrução do trato intestinal e isquemia gastrointestinal

B

Fístulas intestinais de alto débito e septicemia

C

Diarreia intratável e queimaduras

D

Pancreatite aguda e neoplasias

E

Síndrome da má absorção grave e doença pulmonar obstrutiva crônica

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Q3569683

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569683 Nutrição

Nas situações em que a ingestão via oral é impossibilitada ou insuficiente, os pacientes podem se beneficiar do uso de terapia nutricional com o objetivo de minimizar o catabolismo proteico. No que tange a nutrição enteral, assinale a alternativa correta.

A

A nutrição enteral, independentemente da situação clínica e do diagnóstico, sempre atinge 100% das necessidades calóricas estimadas, sendo desnecessário suplementar nutrição parenteral.

B

A oferta de nutrientes pela via enteral em casos de íleo pancreatite aguda e íleo paralítico é recomendada, pois contribui para a manutenção do trofismo intestinal e modula o sistema imunológico intestinal.

C

Por ser considerada mais fisiológica, a terapia nutricional enteral (TNE) gástrica é a primeira opção. No entanto, em pacientes com risco de aspiração pulmonar, recomenda-se a administração de TNE pós-pilórica.

D

A complexidade do processo de nutrição enteral em relação à parenteral está associada ao maior custo, principalmente quando associado ao maior risco de erros na passagem da sonda, contaminação e outras complicações potencialmente prejudiciais.

E

A nutrição enteral é a primeira opção de suporte nutricional em pacientes com o sistema gastrointestinal funcionante.

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Q3569520

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Farmácia |

Q3569520 Nutrição

Em crianças em risco de colestase ou com colestase, qual(is) constituinte(s) não deve(m) ser inserido(s) na nutrição parenteral prolongada?

A

Glutamina

B

Selênio

C

Oligoelementos

D

Magnésio

E

Ömega 3 e ômega 6

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Q3567324

Ano: 2023 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Inajá - PR Prova: UNIVIDA - 2023 - Prefeitura de Inajá - PR - Nutricionista - 40 Horas |

Q3567324 Nutrição

Cada vez mais as fibras alimentares vêm integrando a formulação enteral. As fibras são polissacarídeos não amiláceos e lignina que resistem à hidrólise pelas enzimas do aparelho digestivo humano. Entretanto, são fermentadas pelas bactérias intestinais, passando, então, por um especial processo digestivo, ainda no lúmen intestinal. Escolha a alternativa que não corresponde às fibras utilizadas na nutrição enteral.

A

As fontes de fibras mais comumente empregadas em nutrição enteral têm sido a pectina, de característica solúvel, a goma guar (guar gam) e o polissacarídeo da soja, que, apesar de conterem uma fração solúvel importante, são submetidos a um processo de micropulverização de suas partículas.

B

Após as fibras serem fermentadas pelas bactérias colônicas, tem-se como produto final, os ácidos acéticos, butírico e propiônico, cada qual com a sua importância no organismo humano.

C

Pacientes que apresentam diarreias importantes e/ou hábito intestinal instável, ora diarreia, ora obstipação. Nesse caso, sugere-se que seja suspenso o acréscimo de fibras na formulação (ou de formulação com fibras).

D

O conteúdo de fibras alimentares de uma formulação enteral varia entre 5 a 14g de fibras/L.

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Q3567323

Ano: 2023 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Inajá - PR Prova: UNIVIDA - 2023 - Prefeitura de Inajá - PR - Nutricionista - 40 Horas |

Q3567323 Nutrição

A definição mais ortodoxa de nutrição enteral é a administração de nutrientes pelo trato gastrointestinal através dos artifícios de sondas. Há indicação de alimentação via enteral a qualquer indivíduo sem condições de atender ao menos 60% de suas necessidades nutricionais, voluntariamente, por meio da via oral desde que o trato gastrointestinal seja funcionante e tenha capacidade de digerir e absorver alimentos, mesmo que parcialmente. Em relação a nutrição enteral analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I - O posicionamento da sonda pré-pilórico: fase inicial 60 gotas/min ou tempo (min) = volume total (mL)/3. Fase adaptado: 120 gotas/min ou tempo (min)= volume total (mL)/6.
II - A técnica de gotejamento costuma ser a mais indicada se comparada com a em bolus, pela primeira ser associada a menor número de intercorrências digestivas (distensão abdominal, náuseas, vômitos e diarreias).
III - O posicionamento pós-pilórico tem maior tolerância de formulações de osmolalidade <550. As hiperosmolares devem ter rigoroso controle no gotejamento, se possível, por bomba de infusão.
IV - O posicionamento da sonda pré-pilórico confere maior liberdade quanto ao volume a ser administrado por horário.

A

As alternativas I, III e IV são corretas

B

As alternativas II e III são corretas

C

As alternativas II e IV são corretas

D

As alternativas II, III e IV são corretas

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Q3562301

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Nutricionista |

Q3562301 Nutrição

Uma paciente em tratamento nutricional precisa receber uma dieta enteral que forneça 1,500 kcal por dia. A equipe de nutrição determinou que a fórmula enteral selecionada fornece 1,2 kcal/ml. Quantos ml da fórmula enteral devem ser administrados diariamente para atingir a meta de 1,500 kcal?

A

750 ml

B

850 ml

C

1,000 ml

D

1,250 ml

E

1,500 ml

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Q3562288

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Nutricionista |

Q3562288 Nutrição

A Terapia de Nutrição Enteral (TNE) é um tratamento que envolve a administração direta de nutrientes ao trato gastrointestinal, frequentemente por sondas ou via oral, para pacientes que não podem se alimentar normalmente devido a condições médicas. Seu objetivo é garantir a nutrição adequada e a manutenção da saúde em situações de incapacidade de alimentação oral. Qual é a responsabilidade do médico em relação à Terapia de Nutrição Enteral (TNE) e qual é o intervalo máximo recomendado para a avaliação nutricional dos pacientes candidatos à TNE?

A

O médico é responsável pela administração da TNE, e a avaliação nutricional deve ser realizada a cada 5 dias.

B

O médico é responsável pela indicação e prescrição da TNE, e a avaliação nutricional deve ser realizada a cada 10 dias.

C

O médico é responsável pela supervisão da preparação da NE, e a avaliação nutricional deve ser realizada a cada 20 dias.

D

O médico é responsável pela prescrição médica da TNE, e a avaliação nutricional deve ser realizada a cada 15 dias.

E

O médico é responsável pela administração da TNE, e a avaliação nutricional deve ser realizada a cada 30 dias.

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Q3562287

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Nutricionista |

Q3562287 Nutrição

Leia o caso a seguir:
Um paciente, de 65 anos, está hospitalizado há 15 dias devido a uma cirurgia gastrointestinal. Ele está recebendo nutrição enteral com uma fórmula de 1,5 kcal/ml. O objetivo é fornecer a ele 1.800 kcal por dia por meio de infusão contínua. Qual deve ser o gotejamento aproximado dessa dieta para alcançar a meta calórica diária?

A

30 ml/h

B

35 ml/h

C

40 ml/h

D

45 ml/h

E

50 ml/h

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Q3475033

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Nutricionista |

Q3475033 Nutrição

Associe os tipos de dietas enterais à sua indicação específica no contexto da terapia nutricional cirúrgica:

1 - Dieta enteral polimérica
2 - Dieta enteral oligomérica
3 - Dieta enteral com fibras Indicações:

( ) Recomendada para pacientes com distúrbios gastrointestinais graves que necessitam de uma dieta facilmente absorvível.
( ) Apropriada para pacientes com função gastrointestinal parcialmente preservada, que podem tolerar uma dieta mais complexa.
( ) Indicada para pacientes com obstrução intestinal ou que necessitam de uma dieta com baixa carga glicêmica.

A sequência correta é:

A

1 - 2 - 3

B

3 - 2 - 1

C

2 - 3 - 1

D

1 - 3 - 2

E

2 - 1 – 3

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Q3475025

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Nutricionista |

Q3475025 Nutrição

Sobre a Terapia de Nutrição Enteral (TNE), indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmações a seguir:

I - Ao médico, compete: indicar, prescrever e acompanhar os pacientes submetidos à TNE.
II - A prescrição dietética da NE deve considerar o estado mórbido do paciente, mas não precisa levar em consideração seu estado nutricional.
III - Ao nutricionista, compete: realizar todas as operações inerentes à prescrição dietética, composição e preparação da NE.
IV - A NE deve ser rotulada com informações claras, incluindo o nome do paciente, composição e demais informações legais, visando garantir sua segurança e rastreamento.
V - O nutricionista não é responsável pela supervisão da preparação da NE.
VI - A avaliação da prescrição dietética da NE quanto à sua adequação, concentração e compatibilidade físico-química de seus componentes e dosagem de administração, deve ser realizada pelo médico antes do início da manipulação, compartilhada com o nutricionista se fizer necessário.

Marque a alternativa que apresenta a sequência correta de afirmações verdadeiras (V) e falsas (F):

A

V - F - V - V - F - F

B

F - V - V - V - F - F

C

V - V - V - V - F - V

D

F - F - F - V - V - F

E

V - V - F - V - V – F

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Q3473316

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia Geral |

Q3473316 Nutrição

Sobre as recomendações nutricionais perioperatórias do paciente cirúrgico, assinale a alternativa correta.

A

Líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) podem ser ingeridos até 2 horas antes da anestesia, exceto para casos de retardo no esvaziamento esofágico ou gástrico, ou em procedimentos de emergência

B

A realimentação oral ou enteral após operação abdominal eletiva deve ser precoce (em até 24h de pós-operatório) mesmo que o paciente esteja hemodinamicamente instável

C

Em operações como videocolecistectomia e herniorrafias, não se recomenda o início imediato de dieta, devendo ser realizada hidratação por via endovenosa por 24 horas

D

A terapia nutricional pós-operatória por sonda nasoenteral deve ser retardada (>48 horas) em pacientes submetidos a ressecções esofágicas ou gastrectomia total

E

A realimentação oral ou enteral após enteroanastomoses deve ser realizada após 5 a 7 dias

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Q3472926

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nutrologista |

Q3472926 Nutrição

Uma fórmula entérica padrão é descrita pela seguinte concentração:

A

0,5-1,0 kcal/ml.

B

1,5-3,0 kcal/ml.

C

3,5-4,0 kcal/ml.

D

1,0 kcal/ml, com ou sem fibra.

E

1,2-2,0 kcal/ml, com ou sem fibra.

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Q3472925

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nutrologista |

Q3472925 Nutrição

As fórmulas enterais para insuficiência renal:

A

Contêm baixas concentrações de sódio, potássio e fósforo. O conteúdo proteico é variável, provendo valores padrões ou reduzidos de proteína, de acordo com a modalidade terapêutica.

B

Contêm suplementação de nutrientes com efeitos, potencialmente, imunomoduladores (glutamina, arginina, ácido graxo ômega 3, nucleotídeos, taurina, carnitina, cisteína, etc).

C

É baseada em proteína de soja

D

Possuem osmolaridade máxima de 300 mOsm/L e concentração de sódio de 100 mmol/L.

E

Apresentam baixa concentração energética.

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Q3472924

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nutrologista |

Q3472924 Nutrição

Considere a alternativa que descreve, corretamente, a fórmula enteral do tipo Elementar/peptídeos:

A

Provê nitrogênio na forma de aminoácidos livres ou peptídeos, podem ser usadas em casos de grave má absorção ou má digestão.

B

São completas em termos de vitaminas e minerais, porém apresentam baixa concentração energética.

C

Contém maior proporção de lipídeos como fonte energética, a fim de restringir a oferta de carboidratos, reduzindo assim a produção de CO2.

D

Fórmula padrão com concentração de sódio reduzida para 10- 15 mmol/litro.

E

Possuem osmolaridade máxima de 300 mOsm/L e concentração de sódio de 100 mmol/L.

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Q3472923

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nutrologista |

Q3472923 Nutrição

Com relação aos tipos de fórmulas enterais, as hipercalóricas têm indicação de uso:

A

para quase todos os pacientes. A combinação de fibras solúveis e insolúveis é adicionada para pacientes que receberão dieta enteral (EN), por longo tempo.

B

em pacientes em restrição hídrica ou com demanda nutricional aumentada. A combinação de fibras solúveis e insolúveis é adicionada para pacientes que ficarão longo tempo na EN.

C

para pacientes que necessitam de EN domiciliar, com demandas energéticas baixas.

D

em geral, para insuficiência renal.

E

em ileostomias de alto débito.

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Q3472921

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nutrologista |

Q3472921 Nutrição

A nutrição enteral, ao contrário da parenteral, ajuda a preservar e recuperar a estrutura e a função do trato gastrointestinal, além de ser, economicamente, mais viável. As enterostomias são indicadas quando a nutrição enteral é programada para períodos superiores a:

A

7 dias.

B

15 dias.

C

30 dias.

D

45 dias.

E

90 dias.

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Q3472920

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nutrologista |

Q3472920 Nutrição

A nutrição enteral está indicada para pacientes subnutridos ou em risco de subnutrição. Desses casos, indicações por Disfagia neuromuscular estão associadas a distúrbios do tipo:

A

Trauma craniano, pacientes em ventilação mecânica.

B

Doença inflamatória intestinal, neoplasia de cabeça e pescoço.

C

Pós-acidente vascular cerebral.

D

Tumor constritivo orofaríngeo.

E

Depressão grave.

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Q2442384

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Nutrição Clínica |

Q2442384 Nutrição

Ao orientar o uso de uma dieta enteral com densidade calórica de 2 e com osmolalidade 370mOsm/kg de água, a nutricionista afirma que a dieta tem as seguintes características:

A

2 gramas de proteínas por kg de peso corpóreo, hiperproteica e isotônica

B

é apropriada para localização jejunal da sonda

C

2 kcal/mL da fórmula, hipertônica

D

2 kcal para cada g de proteína, isotônica

E

800 a 860mLde água para 1000 mL da fórmula, hipertônica, hipercalócia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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