Questões de Concurso
Sobre recomendações nutricionais (dris, rda, ai, ul) em nutrição
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Leia o caso clínico a seguir.
Paciente S.T, sexo masculino, 40 anos, 70 kg, 1,62 m, no quinto dia após ter diagnóstico de acidente vascular cerebral, entrando na fase de recuperação.
De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional
no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (2022), qual
é a recomendação nutricional para esse paciente, de
calorias e proteínas, respectivamente?
I. A redução da capacidade funcional está diretamente relacionada à perda de massa muscular.
II. A capacidade funcional pode ser avaliada por meio de força muscular, função dos músculos respiratórios, mudanças na capacidade de realizar as atividades de vida diária.
III. A redução da albumina sérica reflete a depleção proteica crônica.
IV. A concentração de hemoglobina é empregada para diagnóstico de anemia, porém sofre interferência de condições crônicas, tais como a insuficiência cardíaca e a doença pulmonar obstrutiva crônica.
Está CORRETO o que se afirma em
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
I - Diminuição da disponibilidade de aminoácidos pós-prandiais, redução da sinalização anabólica para síntese proteica, capacidade digestiva reduzida são alguns dos fatores que resultam na maior necessidade de ingestão proteica.
II - A suplementação de vitamina D, associada ou não à reposição de cálcio, deve ser indicada a partir de ≥ 60 anos.
III - Identificado o diagnóstico de risco nutricional, um plano de cuidado adequado deve ser implementado, considerando, para o monitoramento, o peso corporal, a ingestão alimentar e a mensuração da força de pressão palmar.
Quais estão corretas?
FIGURA - Representação da necessidade média estimada (EAR) e da ingestão dietética recomendada (RDA) na curva normal.
Fonte: Institute of Medicine/Food and Nutrition Board, 1997.
I.A Necessidade Média Estimada (EAR) representa o valor de ingestão de um nutriente estimado para cobrir as necessidades de 50% dos indivíduos saudáveis de determinada faixa etária, estado fisiológico e sexo.
II.A Ingestão dietética recomendada (RDA) é o nível de ingestão dietética suficiente para cobrir as necessidades de quase todos os indivíduos saudáveis de determinada faixa etária, estado fisiológico e sexo.
III.A EAR é utilizada como base para estabelecer a RDA e para avaliar a adequação da dieta de indivíduos e grupos populacionais.
Fonte: Guia de nutrição: clínica no adulto. Lilian Cuppari. − 3. ed. -- Barueri, SP : Manole, 2014
É CORRETO o que se afirma em:
A AN dos pacientes com IH é de __________ realização, pois existem alterações secundárias à própria cirrose e à desnutrição, complicando a avaliação desses pacientes. Tal fato se deve a alterações da síntese de proteína e ___________________, que causa aumento do peso, frequentes em pacientes crônicos e até em fases iniciais da doença, podendo subestimar a prevalência e o grau de desnutrição.
As Dietary ReferenceIntake (DRIs) são valores de referência de ingestão utilizados para a avaliação e planejamento de dietas para indivíduos saudáveis. São compostas por quatro valores: para a avaliação da dieta de indivíduos, as categorias de referência adequadas são ______ e UL, e para meta de ingestão considera-se a RDA ou _____. Valores habituais de consumo abaixo do EAR denotam risco de___________, e acima de ______, risco de desenvolvimento de efeitos adversos.
I. A presença de atrofia na bola gordurosa de Bichat permite concluir que houve redução de reservas energéticas, em longo prazo, e está associada ao processo de desnutrição crônica.
II. A avaliação da espessura do músculo adutor do polegar é uma medida prática, não invasiva e permite avaliar a reserva muscular do paciente. Essa medida pode estar associada ao risco de desenvolver complicações relacionadas à desnutrição.
III. A identificação de xerose conjuntival e hiperqueratose folicular indicam presença de deficiência nutricional ocasionada pelo baixo consumo de alimentos de origem animal (fígado, rins, leite integral, creme de leite, queijos, manteigas, gema de ovo), vegetais folhosos, legumes e frutas de palmeiras como dendê e buriti.
IV. A redução da sensibilidade ao sabor é indicativo de deficiência de vitamina D e cálcio e pode estar presente em pacientes com baixa exposição solar e baixo consumo de laticínios e vegetais folhosos.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
A mulher, preocupada com a indicação, questionou quanto a quantidade máxima de cálcio tolerada pelo organismo a ser ingerida diariamente, sem que traga prejuízo à saúde. O profissional explicou que para o sexo e idade da mulher, este limite máximo diário seria de 2,5g.
Sobre esse valor, de acordo com o contexto, assinale a opção que indica o tipo de Dietary Reference Intakes (DRI).