Analise as afirmativas abaixo em relação à avaliação antropométrica de adolescentes.

1. Adolescentes são avaliados sob os mesmos critérios que os adultos.
2. O IMC para a idade não é um parâmetro recomendado para diagnóstico individual e coletivo dos distúrbios nutricionais na adolescência.
3. Na avaliação antropométrica de adolescentes, o índice de massa corporal (IMC) é calculado e inserido em uma curva de acordo com a idade.
4. Um adolescente com índice de massa corporal (IMC) para a idade abaixo do percentil 0,1 (escore-z -3) é muito magro.
5. Idealmente, a aferição da altura de adolescente deveria ser realizada com o indivíduo deitado, visto as alterações posturais presentes nessa fase da vida.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo em relação à nutrição dos idosos, considerando as recomendações da Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no envelhecimento.

1. Os métodos de triagem nutricional mais indicados para os pacientes idosos são a Mini Avaliação Nutricional na versão completa ou reduzida (MANr).

2. A necessidade energética para indivíduos idosos, com mais de 80 anos de idade, é de 35 a 45 kcal por kg de peso corporal dia, devendo ser ajustada às características individuais.

3. A necessidade energética para indivíduos idosos deve ser de 30 a 35 kcal kg de peso corporal ao dia. Entretanto essa necessidade deve ser ajustada individualmente de acordo com o estado nutricional, nível de atividade física e a demanda metabólica relacionada à doença.

4. O uso de suplementos de vitaminas C (1 g/ dia) e D (7.000 UI/dia) e dos minerais ferro (8 mg/dia) e zinco (12 mg/dia) devem ser recomendados para todos os idosos com mais de 70 anos, dado o elevado risco de doenças infecciosas nessa população.

5. A necessidade proteica das pessoas idosas deve ser entre 1,0 a 1,5 g de proteína por kg de peso corporal por dia. A quantidade necessita ser ajustada individualmente de acordo com o estado nutricional, prática de atividade física, presença e tipo de patologia, e conforme o grau de catabolismo relacionado à doença.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 

Considerando a Resolução CFN nº 600 de 2018, assinale a alternativa que indica corretamente as atividades obrigatórias que o nutricionista deve desenvolver na Assistência Nutricional e Dietoterápica em Ambulatórios e Consultórios.

Assinale a alternativa correta em relação à nutrição de gestante.

Analise as afirmativas abaixo em relação às atuais Diretrizes da OMS (2023) sobre alimentação complementar para lactentes e crianças pequenas, de 6 a 23 meses de idade.

1. O aleitamento materno deve acontecer por dois anos ou mais.

2. Para crianças não amamentadas, de 12 a 23 meses, o leite de vaca não modificado pode ser oferecido. As fórmulas infantis e “leites de crescimento” não são recomendados.

3. Lactentes não amamentados, de 6 a 11 meses, não devem receber fórmulas infantis à base de leite de vaca.

4. Para lactentes amamentados, a introdução da alimentação complementar pode começar desde os 4 meses de vida.

5. Lactentes e crianças pequenas, entre 6-23 meses de idade, podem consumir uma dieta variada; entretanto, oleaginosas e frutos do mar devem ser introduzidos somente após os 24 meses de vida.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo em relação às equações de estimativas do gasto energético.

1. As equações para cálculo da necessidade energética (EER - Estimated Energy Requirement), propostas pelo Institute of Medicine (IOM - DRIs), são consideradas as melhores e mais atuais até o momento por terem sido desenvolvidas de acordo com estudos fundamentados no método de calorimetria indireta.
2. A necessidade energética de um indivíduo varia de acordo com seu estado nutricional atual e/ou pregresso, idade, sexo, peso, estatura, atividade física, composição corporal e condição fisiológica.
3. As equações de EER são as melhores equações disponíveis para avaliar o gasto energético de pacientes, em unidade de terapia intensiva, sob ventilação mecânica.
4. Em crianças de 1 a 2 anos de idade, as equações de EER são independentes do gênero.
5. Para crianças, gestantes e nutrizes, a EER considera a necessidade energética associada à energia de depósito para formação de tecidos ou produção de secreção de leite materno.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta em relação às recomendações nutricionais.

Assinale a alternativa correta em relação à dietoterapia nas alergias alimentares.

Analise as afirmativas abaixo em relação à dietoterapia na disfagia.

1. A modificação da consistência da alimentação é um componente-chave no tratamento da disfagia.
2. Alimentos de consistência pastosa são recomendados para pacientes com dificuldade na fase oral preparatória da deglutição, que armazenam alimentos nas reentrâncias da boca ou que têm retenção faríngea significante de alimentos sólidos mastigados.
3. A adição de alimentos fontes de ácido cítrico melhora os reflexos da deglutição, possivelmente devido a um aumento na estimulação gustatória e trigeminal promovida pelo ácido.
4. Para paciente com disfagia orofaríngea moderada a grave, a única via possível de alimentação é a via parenteral.
5. Pacientes com disfagia orofaríngea grave devem ser encorajados à livre e abundante ingestão de líquidos ralos para evitar o risco de desidratação proveniente dos vômitos.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo considerando a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal.

1. A suplementação de glutamina é indicada para pacientes hipercatabólicos com Injúria Renal Aguda.

2. Para pacientes hipercatabólicos com Injúria Renal Aguda, as proteínas devem ser restringidas com o objetivo de evitar ou retardar o início de Terapia de Reposição Renal.

3. A recomendação de proteínas para adultos com Doença Renal Crônica (DRC) G3-G5 é de 0,6-0,8 g/kg/dia, com aporte energético adequado. A variação mais baixa é recomendada para preservação da função renal de pacientes sem risco nutricional; já a taxa mais elevada contempla a necessidade daqueles com diabetes mellitus, desnutrição, idade avançada e/ou outras condições de risco.

4. Para pacientes adultos com DRC G3-G5, a ingestão alimentar de fósforo e de potássio deve ser restringida, mesmo que não haja a presença de hiperfosfatemia ou hipercalemia.

5. Para pacientes adultos com DRC G3-G5, deve-se recomendar a substituição de 0,3-0,4 g/kg/dia de proteína de origem animal por proteína de origem vegetal, pois as proteínas de origem vegetal têm ação biológica positiva e benefícios clínicos nesses pacientes.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta em relação à interação fármaco-nutriente.

Analise as afirmativas abaixo em relação à fisiopatologia das Doenças Cardiovasculares (DCV).

1. No processo de aterosclerose, a ruptura da placa de fibrina leva à formação de um aneurisma.
2. A aterosclerose é uma doença inflamatória aguda de origem genética e ambiental que ocorre em resposta à agressão endotelial, prejudicando principalmente a camada íntima de artérias de médio e grande calibre.
3. O depósito de lipoproteínas na parede arterial ocorre de maneira proporcional à concentração de LDL no plasma.
4. As placas ateroscleróticas tendem a se formar em sítios de ramificações dos vasos ou onde haja fluxo turbulento.
5. A formação da placa aterosclerótica inicia-se com a agressão ao endotélio vascular por diversos fatores de risco como dislipidemia, hipertensão arterial e/ou tabagismo.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Em relação à fisiopatologia do Diabetes Mellitus (DM), é correto afirmar:

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à manipulação de alimentos.

( ) O manipulador de alimento é qualquer pessoa do serviço de alimentação que entra em contato direto ou indireto com o alimento. Ou seja, é a pessoa que lava, descasca, corta, rala, cozinha, prepara os alimentos.
( ) O acesso à área de manipulação de alimentos é restrito aos manipuladores. Nenhuma pessoa externa ao estabelecimento, que não faz parte do quadro de funcionários, pode entrar ou visitar.
( ) Os adornos pessoais, como brincos, pulseiras, anéis, aliança, colares, relógio, piercing e correntes, devem ser retirados para a manipulação de alimentos.
( ) É responsabilidade dos trabalhadores que manipulam alimentos as capacitações periódicas em higiene pessoal, manipulação higiênica dos alimentos e doenças transmitidas por alimentos.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Considere as afirmativas a seguir:

I. A hipovitaminose A se caracteriza pela diminuição da concentração de retinol sérico no organismo.

II. Na doença renal crônica pode ocorrer elevação dos níveis de retinol plasmático.

III. A vitamina A possui função na manutenção da visão, crescimento e resposta imune.

Assinale a alternativa correta: 

A atividade de água de um alimento é definida como a relação existente entre a pressão parcial de vapor de água contida na solução ou alimento e a pressão parcial de vapor da água pura, a uma dada temperatura, é uma propriedade fundamental no controle de qualidade dos alimentos, pois o comportamento dos microrganismos em relação à atividade de água é bastante variável. Sobre essa temática é correto afirmar que alimentos com valores de atividade de água: 

A Resolução RDC n° 216, de 15/9/2004, do Ministério da Saúde/Agência Nacional de Vigilância Sanitária, dispõe sobre regulamento técnico de boas práticas para serviços de alimentação. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I. A temperatura do alimento preparado deve ser reduzida de 60 ^oC a 10 ^oC em até duas horas.

II. O tratamento térmico deve garantir que todas as partes do alimento atinjam a temperatura de no mínimo 70 ^oC.

III. Deve ser utilizada somente água potável para manipulação dos alimentos. Quando utilizada solução alternativa de abastecimento de água, os laudos laboratoriais para atestar a potabilidade devem ser realizados anualmente. 

De acordo com a RDC n^o 216, de 15 de setembro de 2014, que dispõe sobre o Regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação, é correto afirmar que: 

A obesidade é uma condição crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, que pode acarretar diversos problemas de saúde, como doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2 e hipertensão. Este distúrbio é resultado de uma complexa interação entre fatores genéticos, ambientais e comportamentais. No entanto, não se pode deixar de falar dos fatores enzimáticos e hormonais na regulação do peso corporal. Em relação aos fatores enzimáticos e hormonais que atuam na obesidade, analise as assertivas e assinale a alternativa correta:

I. A obesidade está associada a um estado crônico sub-clínico de inflamação caracterizado por uma produção anormal de citocinas pró-inflamatórias.

II. A grelina diminui a ingestão alimentar, uma vez que ela inibe o apetite. Altos níveis de grelina no plasma estão associados ao maior peso corporal.

III. A colecistoquinina provoca a sensação de fome, ela é produzida no estômago e no intestino, sinalizando para o cérebro a vontade de comer.

IV. A leptina interage com receptores hipotalâmicos, favorecendo a saciedade.

Os Erros Inatos do Metabolismo (EIM) são doenças determinadas geneticamente causadas por um defeito específico ou por um cofator que leva ao bloqueio de uma determinada via metabólica. Analise as afirmativas sobre os erros inatos do metabolismo:

I. Na fenilcetonúria há comprometimento da enzima fenilalanina hidroxilase, responsável pela conversão de fenilalanina em tirosina. O tratamento inadequado do distúrbio pode ocasionar retardo mental.

II. A galactosemia é tratada com a redução do consumo de leite e derivados, entretanto, não há restrições quanto ao consumo do leite materno de maneira específica.

III. A Fibrose Cística (FC) é uma doença autossômica que caracteriza-se por infecções e obstrução crônica do aparelho respiratório. A terapia nutricional desses pacientes deve ser iniciada precocemente, assim que o diagnóstico da doença foi feito com uma dieta hipercalórica e hiperprotéica.

Está correto o que se afirma em: