A vitamina D, também conhecida como _________, é uma vitamina __________ e, quando ingerida, é incorporada aos quilomícrons e absorvida pelo sistema linfático. O local de absorção é maior no intestino __________ e se estima que cerca de 80% da vitamina D seja absorvido. As fontes de vitamina D na dieta são os óleos de fígado de peixes e ______________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Em relação aos requisitos fundamentais para implantar o método de Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC) em cozinhas, e garantir os critérios de segurança no controle higiênico sanitário dos alimentos, analise as assertivas abaixo:
I. Geladeira ou câmera para laticínios devem estar com temperatura de 8ºC. II. Balcão de espera pass-through, estufa ou carrinho térmico regulados para manter os alimentos a 75ºC durante a distribuição. III. As pias para higiene das mãos devem ser próximas ou nos locais de manipulação, contendo sabonetes com detergente líquido e outra com antisséptico, ou apenas sabão líquido com antisséptico. Deve conter também papel toalha não reciclado ou ar quente para secagem das mãos. IV. Existência de termômetro de penetração (digital) com escala de -10 a 350ºC e fita indicadora de cloro com sensibilidade de 10 a 100 ppm.
Quais estão corretas?

Considerando as Boas Práticas de Preparo dos Alimentos em Serviços de Alimentação, conforme a RDC 216/2004, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras ou F, se falsas.
( ) Durante a preparação dos alimentos, devem ser adotadas medidas a fim de minimizar o risco de contaminação cruzada. Deve-se evitar o contato direto ou indireto entre alimentos crus, semipreparados e prontos para o consumo. ( ) Após serem submetidos à cocção, os alimentos preparados devem ser mantidos em condições de tempo e de temperatura que não favoreçam a multiplicação microbiana. Para conservação a quente, os alimentos dever ser submetidos à temperatura superior a 60ºC (sessenta graus Celsius) por, no máximo, 6 (seis) horas. Para conservação sob refrigeração ou congelamento, os alimentos devem ser previamente submetidos ao processo de resfriamento. ( ) Quando as matérias-primas e os ingredientes não forem utilizados em sua totalidade, devem ser adequadamente acondicionados e identificados apenas com o prazo de validade após a abertura da embalagem original. ( ) Os alimentos submetidos ao descongelamento devem ser mantidos sob refrigeração se não forem imediatamente utilizados, não devendo ser recongelados. ( ) O tratamento térmico deve garantir que todas as partes do alimento atinjam a temperatura de, no mínimo, 60ºC (sessenta graus Celsius). Temperaturas inferiores podem ser utilizadas no tratamento térmico desde que as combinações de tempo e temperatura sejam suficientes para assegurar a qualidade higiênico-sanitária dos alimentos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O glúten é uma proteína composta por gliadina e glutenina; quando misturado com água, forma um complexo elástico responsável pela elasticidade na produção de pães. O glúten faz com que a massa tenha liga e possibilite a retenção de gás carbônico para o seu crescimento; portanto, quanto maior a proporção de glúten na farinha, melhor é a sua qualidade para a fabricação de pães. O glúten está presente em quais das farinhas abaixo?

Em relação às Condutas e Práticas Profissionais do Código de Ética e de Conduta do Nutricionista (Resolução CFN nº 599/18), assinale a alternativa correta.

Em relação à classificação do estado nutricional pré-gestacional e a recomendação para o ganho de peso (IOM, 1992), podemos afirmar que uma gestante classificada com eutrofia deve ter um ganho de peso total (kg) de _________ e um ganho de peso semanal (g/semana) de _______ a partir do 2º trimestre.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

De acordo com o Guia Alimentar para a População Brasileira, alimentos minimamente processados correspondem a alimentos in natura que foram submetidos a processos de limpeza, remoção de partes não comestíveis ou indesejáveis fracionamento, moagem, secagem, fermentação, pasteurização, refrigeração, congelamento e processos similares que não envolvam agregação de sal, açúcar, óleos, gorduras ou outras substâncias ao alimento original. Temos como exemplo de alimentos minimamente processados:

Sobre a qualidade do leite no processamento de derivados, conforme GERMANO e GERMANO, analisar os itens abaixo:

I. O aumento da contagem de células somáticas no leite está associado com a diminuição do tempo de prateleira do leite.

II. A prova de redutase é utilizada como estimativa do número de microrganismos no leite por meio de coloração de amostra do leite com uma solução de azul de metileno, sendo que, para a interpretação do resultado, quanto maior for o tempo para descoloração da amostra, maior será o número de germes presentes no leite.

O conhecimento da situação nutricional e de saúde e seu monitoramento por meio de ações de vigilância epidemiológica e de vigilância alimentar e nutricional são úteis para o planejamento de programas nacionais. Em relação aos programas de promoção da segurança alimentar e nutricional e das condições de vida, analise as afirmativas a seguir.

I. A utilização do alimento como ferramenta pedagógica e o favorecimento dos hábitos alimentares regionais e culturais saudáveis são algumas das ações executadas no Programa Nacional de Alimentação Escolar. II. As chamadas nutricionais e os inquéritos por telefone são estratégias rápidas e de custos reduzidos que possibilitam a obtenção de informações sobre o estado nutricional de populações. III. Nos principais estudos de pesquisas nacionais, observa-se atualmente que o principal problema nutricional dos grupos de escolares e adultos é o excesso de peso, muitas vezes associado ao alto consumo de alimentos não saudáveis, às práticas de atividades sedentárias, ao tabagismo e ao etilismo. IV. O primeiro estudo multicêntrico brasileiro, Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA/Brasil) tem como objetivo investigar associações entre o câncer e os fatores biológicos, comportamentais, ambientais, ocupacionais e sociais. V. Segundo o Ministério da Saúde, os quatro principais grupos de doenças crônicas não transmissíveis são a obesidade, o câncer, as doenças respiratórias crônicas e as carenciais.

Estão corretas as afirmativas.

O processo de produção em Unidades Produtoras de Refeições (UPR) demanda alta produtividade num período de tempo relativamente curto, além da adoção de procedimentos para atender à legislação no que tange à qualidade das refeições produzidas.

Analise as afirmativas a seguir quanto aos diversos aspectos que devem ser considerados durante as atividades nessas unidades.

I. A intoxicação alimentar pelo vírus patogênico Staphilococcus provoca doenças graves e é ocasionada por pessoas com feridas infectadas, pela contaminação fecal ou descarga nasal.

II. Condições inadequadas de trabalho, problemas ambientais, de processos e equipamentos podem interferir na qualidade das refeições servidas e na saúde do trabalhador.

III. O dimensionamento de setores de uma UPR é inversamente proporcional ao tamanho da mesma, isto é quanto maior a unidade menor a necessidade de setorização, podendo ser subdividida em áreas de recepção e estocagem, cocção e higienização.

IV. Os programas de capacitação para manipuladores de alimentos devem contemplar a higiene pessoal, a manipulação higiênica dos alimentos, as doenças de origem alimentar, entre outros, uma vez que se atribui a estes a responsabilidade por grande parte dos surtos de enfermidades veiculadas pelos alimentos.

V. Os riscos ocupacionais classificam-se em físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e de acidentes, sendo os movimentos repetitivos de membros superiores os riscos físicos mais comuns em uma UPR.

Estão corretas as afirmativas

No tratamento das diversas patologias, a nutrição tem um papel fundamental nos processos de reabilitação, controle e até cura.

Analise as seguintes afirmativas concernentes ao diagnóstico clínico e aos aspectos nutricionais em condições clínicas específicas e assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) A fenilcetonúria (PKU) e a fibrose cística (FC) são doenças genéticas identificadas pela triagem neonatal, sendo o tratamento da PKU baseado em dieta restrita em proteínas associado a um substituto proteico isento de fenilalanina. Já a dieta prescrita para a FC deve ser hiperproteica e aumentada em sua oferta energética de 20 a 50%.

( ) A síndrome metabólica é representada por um conjunto de fatores de risco cardiovascular relacionados à resistência à insulina e à deposição central de gordura, podendo ser identificada pela medida da circunferência abdominal, hipertensão, dosagens sanguíneas de triglicérides, colesterol e glicemia de jejum.

( ) Os pacientes acometidos pela doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) geralmente apresentam baixo peso corporal para a estatura e redução de prega cutânea tricipital, pelo aumento do gasto energético basal associado à dispneia, devendo consumir uma dieta com baixo teor de lipídios e com proteína entre 1,0 a 1,2 g/kg de peso/dia.

( ) Pacientes diabéticos com bom controle glicêmico, sem comprometimento renal, devem ingerir as mesmas quantidades de carboidratos por refeição, sempre nos mesmos horários para otimizar o controle glicêmico em função das glicemias pós-prandiais. A oferta de proteínas deve ser de 0,8 a 1,0 g/kg de peso/dia.

( ) Recomenda-se estimar as necessidades energéticas do paciente hepatopata estável utilizando-se 35 a 40 kcal/kg de peso/ dia. Em presença de edema periférico e ascite, recomenda-se utilizar o peso adequado para o paciente ou o peso seco. A quantidade de proteína pode variar de 0,6 a 0,8 g/kg de peso/dia, dando-se preferência à proteína animal.

Assinale a sequência correta.

Aditivos intencionais são aditivos propositalmente adicionados aos alimentos e destinados a conferir maior durabilidade e melhor aspecto durante o período de conservação dos mesmos.

São categorias nas quais os aditivos são classificados, exceto:

A saúde humana depende muito de sua alimentação, e, por isso, é importante saber a origem de nossos alimentos, a qualidade nutricional e biológica que possuem e os processos de transformação pelos quais passam durante o preparo e a cocção.

Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. O alimento orgânico traz em sua embalagem o selo verde, que certifica sua produção com a isenção de fertilizantes químicos e agrotóxicos. Já os alimentos hidropônicos são cultivados em ambientes protegidos, como as estufas, sem o uso de solo, em tubos plásticos perfurados, com o substrato e nutridos com soluções de água e adubos químicos.

II. Os alimentos funcionais são os alimentos enriquecidos em um ou mais nutrientes essenciais contidos naturalmente ou não no alimento, com o objetivo de corrigir deficiências, prevenir doenças ou tratá-las.

III. Os alimentos transgênicos são modificados intencionalmente para melhoria da espécie cultivada e não apresentam riscos potenciais pela introdução de novos genes ou fragmentos de ácido desoxirribonucleico (DNA) entre seus genes.

IV. São exemplos de alimentos diet os doces dietéticos produzidos sem sacarose e adoçados com edulcorantes e produtos isentos de glúten, enquanto os alimentos light apresentam redução mínima de 25% de qualquer nutriente, como sal, calorias, colesterol, gordura.

V. Subdivisão, dissolução, união e temperatura são fatores físicos que modificam os alimentos. Portanto, pode-se dizer que o leite é modificado fisicamente pela sua coagulação em meio acidificado por vinagre, limão ou tomate.

Estão corretas as afirmativas.

Os nutrientes possuem funções específicas no organismo e são essenciais para o funcionamento adequado do corpo humano. Nesse sentido, relacione a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os nutrientes encontrados nos alimentos com suas composições, tipos, características ou funções.

COLUNA I

1. Fibras

2. Lipídios

3. Proteínas

4. Vitaminas hidrossolúveis

5. Vitaminas lipossolúveis

COLUNA II

( ) A, D, E e K

( ) Ácidos graxos, lipoproteínas, ceras

( ) Aminoácidos unidos por ligações peptídicas

( ) C, tiamina, Riboflavina, niacina

( ) Função enzimática, de transporte, estrutural, de imunidade e hormonal

( ) Pectinas, gomas

( ) Resistente à ação de enzimas digestivas humanas

Assinale a sequência correta.

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 42 anos de idade com sintomas de proteinúria (> 3 g/dia), edema e hipertensão. Esses sintomas são clássicos de ____________________________. A conduta nutricional consiste em dieta com teor de proteína de _____ a _____ g/kg/dia e suplementação de 1 g proteína de alto valor biológico para cada grama de proteína __________ perdida. Em relação à prescrição calórica, recomenda-se em torno de 35 kcal/kg/dia, dieta rica em ______________________ e com baixo teor de gordura e sódio.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas apresentadas.

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

Muitos fatores neurais e hormonais envolvidos na regulação da massa corporal são determinados pela hereditariedade e genética. Esses fatores incluem “sinais” em curto e longo prazo que determinam a saciedade e a atividade alimentar. Pequenos defeitos na expressão ou interação desses aspectos podem contribuir consideravelmente para o ganho de massa corporal. A ___________________ é o estudo das interações entre os componentes alimentares, as instruções de uma célula ou genoma e as alterações resultantes nos metabólitos que afetam a expressão genética.

Considerando-se a epidemiologia da desnutrição em crianças, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(   ) A fome e a desnutrição são reconhecidas como as principais causas de mortalidade por doenças infecciosas em crianças menores de 5 anos. Mais da metade das mortes por pneumonia, diarreia, sarampo, malária ou HIV/Aids têm a desnutrição como causa básica.

(   ) Embora o termo desnutrição possa referir-se a diferentes processos, tem sido mais frequentemente utilizado para descrever déficits nutricionais. A prevalência desses déficits nutricionais está diminuindo no Brasil e no mundo; entretanto, alguns grupos populacionais, especialmente crianças menores de 5 anos e de regiões menos desenvolvidas, ainda são atingidos pela desnutrição em níveis alarmantes.

(   ) A inter-relação entre nutrição, infecção e pobreza não é considerada fator determinante da ocorrência de desnutrição.

Considerando-se os minerais abaixo e suas respectivas deficiências, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Iodo.
(2) Cobre.
(3) Potássio.
( ) As principais características da sua deficiência são: anemia hipocrômica (não responsiva à terapia com ferro), neutropenia e osteoporose. ( ) Sua deficiência, quando grave, pode causar fraqueza muscular que leva à insuficiência respiratória, íleo paralítico (adinâmico), hipotensão e tetania. A nefropatia por perda desse mineral resulta em poliúria com polidipsia secundária. ( ) A hipertrofia da glândula tireoide é o sinal clínico mais comum da sua deficiência. Quando essa deficiência é resultante de sua falta, esse estado é denominado de bócio simples, coloide, endêmico ou eutireóideo. É mais comum nas mulheres e é frequentemente observado no início da puberdade, durante a gravidez ou na menopausa.

Considerando-se os nutrientes imunomoduladores presentes nas fórmulas enterais e suas características, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Glutamina. (2) Arginina. (3) Ácidos graxos ômega-3.

( ) Estímulo principal em células que se proliferam rapidamente, tais como enterócitos e células imunes. ( ) Atenua a lesão inflamatória via citocina antiinflamatória: rede de eicosanoides. ( ) Fundamental para linfócitos T e B normais e funções de macrófagos; função na síntese de óxido nítrico.

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Podem ser encontrados muitos fitoquímicos protetores contra o câncer em vegetais e frutas. Aqueles com coloração amarela e verde podem ser chamados de ____________ e ___________, encontrados no espinafre, abacate, melão, couve e nabo. Aqueles com coloração vermelha e roxa são chamados de _______________ e ____________, encontrados nos berries, uvas, vinho tinto e ameixas.