Quando os efeitos colaterais do câncer ou do seu tratamento interferem na ingestão alimentar, alguns ajustes podem ser feitos para garantir que o paciente continue recebendo suporte nutricional necessário. Os problemas orais mais frequentes, após químio e radioterapia, são a mucosite e a estomatite. NÃO corresponde à recomendação para estes problemas orais

O envelhecimento, antes considerado um fenômeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos. É um método simples, rápido, de baixo custo e com boa predição para doenças futuras, mortalidade e incapacidade funcional, podendo ser usada como triagem inicial, tanto para diagnóstico quanto para o monitoramento de doenças. Mesmo em situações adversas, o nutricionista deve ser capaz de definir um método para avaliar a antropometria do idoso. Sobre as alterações fisiológicas dos idosos e a antropometria para este público, analise as afirmativas a seguir.

I. O peso pode diminuir com a idade; porém, com variações segundo o sexo. Esta diminuição está relacionada à redução do conteúdo da água corporal e da massa muscular, sendo mais evidente no sexo masculino.

II. Caso o idoso esteja acamado momentaneamente, recomenda-se utilizar a circunferência do braço, pois este é o indicador mais sensível quando não se pode aferir o peso.

III. A circunferência da panturrilha é um marcador de reserva muscular. Valor inferior a 31 cm é utilizado como marcador de depleção muscular em idosos.

Está correto o que se afirma em

O fígado, a maior glândula do corpo, com massa corporal de cerca de 1.500 g, é de primordial importância sendo impossível sobreviver sem ele. As doenças hepáticas podem ser agudas ou crônicas, hereditárias ou adquiridas; elas podem afetar diversas partes do metabolismo humano devido às múltiplas funções do fígado. Sobre as doenças hepáticas e suas consequências, analise as afirmativas a seguir.

I. Ocorre alteração no metabolismo de carboidratos, visto que o fígado armazena a glicose e a devolve ao sangue quando as concentrações de glicose tornam-se baixas. Ele também produz glicose, pela gliconeogênese, a partir de ácido láctico, aminoácidos glicogênicos e intermediários do ciclo do ácido tricarboxílico.

II. Acarreta em diminuição da síntese dos fatores da coagulação, como fibrinogênio e protrombina; altera produção de proteínas séricas, como albumina, alfaglobulina, betaglobulina, transferrina, ceruloplasmina e lipoproteínas

III. Há importantes vias metabólicas das proteínas no fígado. A transaminação e a desaminação oxidativa constituem duas destas vias que convertem aminoácidos em substratos, que são utilizados na produção de energia e de glicose, bem como na síntese de aminoácidos não essenciais.

Está correto o que se afirma em

“Brasil é referência na produção de diferentes leguminosas e tantos outros grãos consumidos diariamente em diversos países. As leguminosas são grãos que dão em vagens. _____________ é originário(a) da região do Cáucaso e do Himalaia, conhecido(a) também por ervilha-de-galinha, gravanço, ervilha-de-bengala ou ervanço. As vagens são lisas e ovaladas, contêm de 1 a 3 grãos arredondados, com uma pequena ponta de cor castanho clara. No Brasil, seu consumo está relacionado à semente (sopas e purês cozidos, dentre outras preparações). Na Grécia e na Espanha, locais onde o consumo é maior, a planta é inteiramente aproveitada.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

O amido é a fonte mais importante de carboidratos na alimentação humana, representando 80% a 90% de todos os polissacarídeos da dieta. Porém, sabe-se que a taxa e a extensão da sua digestão no organismo humano podem ser influenciadas por diversos fatores, incluindo a variação na proporção amilose: amilopectina; processamento dos alimentos; e, propriedades físico-químicas, como gelatinização e retrogradação. Analise a imagem a seguir, que mostra de forma esquemática a digestão e a absorção do amido pelo organismo humano:

Considerando a figura e o assunto retratado, assinale a afirmativa correta.

O conjunto das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs) é considerado um dos mais importantes problemas de saúde pública da atualidade e responde por, aproximadamente, 71% da mortalidade mundial. No Brasil, em 2016, as DCNTs foram associadas a 74% do total de mortes, com destaque para Doenças Cardiovasculares (DCVs). Analise a seguir os resultados da avaliação bioquímica de quatro pacientes com histórico familiar de DCNT atendidos pela nutricionista de determinada Unidade Básica de Saúde. Para a realização dos exames bioquímicos, tais pacientes se encontraram em jejum.

Considerando as classificações e os valores referenciais da Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (SBC, 2017), assinale a afirmativa correta.

A mucosa gástrica e duodenal normal é protegida das ações digestivas do ácido e da pepsina pela secreção de muco, pela produção de bicarbonato, pela remoção do excesso de ácido pelo fluxo sanguíneo normal e pela renovação rápida e reparo das lesões das células epiteliais. Úlcera péptica é uma úlcera que ocorre em decorrência da falha destes mecanismos normais de defesa e reparo. Sobre o cuidado nutricional para pacientes com esta patologia, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Consumo de leite moderado, por apresentar pH básico, o que causa um alívio em momentos de dor.

( ) Baixo consumo de proteínas, visto que tal nutriente estimula a secreção de ácido agravando o quadro.

( ) Os hidratos de carbono devem ser ajustados às necessidades do paciente, sem concentração de dissacarídeos e lipídeos sem concentração de gorduras saturadas. A sequência está correta em

Os indicadores bioquímicos fornecem medidas objetivas das alterações do estado nutricional, tendo como vantagens principais: a confirmação das deficiências nutricionais; a identificação precoce de problemas nutricionais antes que qualquer sinal e/ou sintoma clínico nutricional de deficiência e/ou excesso de nutrientes seja percebido pelo indivíduo ou nutricionista; e, o monitoramento do indivíduo em tratamento. A avaliação bioquímica do estado nutricional é, geralmente, realizada por meio de indicadores hematológicos, proteicos viscerais; de indicadores proteicos somáticos; do colesterol sérico; e, do balanço nitrogenado. Além destes, estão disponíveis as proteínas da fase aguda, os testes de avaliação de competência imunológica; e, a avaliação laboratorial de micronutrientes. Sobre o teste laboratorial de ferritina, analise as afirmativas a seguir.

I. É utilizado para diferenciar e classificar as anemias, juntamente com a hemoglobina; o ferro sérico; a capacidade total de ligação; e, a transferrina.

II. A ferritina é uma glicoproteína ferruginosa existente em elevada concentração em muitos tecidos, principalmente no baço e fígado, representando boa parte do ferro armazenado no organismo humano.

III. É considerada como o parâmetro mais sensível nas situações de depleção de ferro, pois sua redução plasmática ocorre apenas na presença de deficiência verdadeira de ferro. Entretanto, não é uma proteína específica para o diagnóstico da anemia ferropriva, pois se apresenta elevada nas doenças inflamatórias causadas por aumento da síntese hepática e nas doenças com elevada disponibilidade do ferro.

Está correto o que se afirma em

O homem, nos primórdios de sua existência, adquiriu noção da influência dos mecanismos de conservação de alimentos sem entender; porém, os seus mecanismos de ação. O século XX é marcado pela industrialização em massa que somente foi possível pela adoção de métodos de preservação e conservação por ela instituídos. Estes métodos modernos, desde os mais simples até os mais elaborados, proporcionaram maior variedade de produtos de alta qualidade. A conservação de alimentos envolve três características: físicas; químicas; e, biológicas. Sobre os métodos de congelamento, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As enzimas presentes nos alimentos continuam atuando durante o armazenamento congelado; quanto menor a temperatura de armazenamento, menor será a atividade enzimática.

( ) Com o congelamento, as toxinas são destruídas; entretanto, os micro-organismos não são destruídos e os esporos são resistentes.

( ) Quanto mais baixa a temperatura de armazenamento congelado, menor será a vida útil do produto alimentício.

( ) Deve-se considerar a boa qualidade inicial do alimento, pois o frio não restitui uma qualidade perdida.

A sequência está correta em

Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, a hipolactasia do “tipo adulto” ocorre na maioria da população mundial adulta, com incidência variável dependendo da localização e raça. No Brasil, estima-se que 40% das pessoas apresentam hipolactasia do “tipo adulto”, que se inicia após os três anos de idade, sendo uma doença de natureza genética e que ocorre em pessoas com predisposição. A partir do conhecimento do processo de digestão dos macronutrientes e, considerando que, Joana, mulher adulta, portadora da intolerância à lactose, ingeriu no café da manhã 300 ml de leite integral comum. Sobre o processo de digestão deste alimento, assinale a afirmativa correta.

Os critérios básicos para calcular o custo do cardápio em uma unidade de Alimentação e Nutrição são:

Um refeitório de uma Unidade de Alimentação e Nutrição que fornece 1200 jantares distribuídos no horário das 17h às 20h, em que o tempo médio gasto por um comensal para fazer suas refeições é de 30 minutos, deve ter o seguinte número de lugares:

O Estirão Puberal é uma fase de crescimento acelerado em que ocorre um grande aumento da velocidade de crescimento junto com a puberdade, que dura em média cerca de 3 a 4 anos. Nesse sentido, os três minerais, em especial, mais importantes no período de estirão de crescimento são:

Paciente sexo masculino, 49 anos, diabético e hipertenso desde os 40, sedentário, com trato gastrointestinal funcionante, porém com retardo no esvaziamento gástrico, náuseas, e vômito, deve-se optar pelo suporte nutricional:

Na seleção de dietas enterais, é importante considerar a Osmolalidade das fórmulas, sendo assim as dietas Isotônicas e Levemente Isotônicas são consideradas, respectivamente:

A anemia ferropriva é uma doença que ocorre por conta da deficiência de ferro no corpo, reduzindo o volume de hemoglobina e hemácias. Segundo VITOLO, 2014 a recomendação diária do ferro em adultos é:

Anemia nutricional pode ser causada pela carência de alguns nutrientes. Além do ferro, o mineral que também está envolvido com a causa dessa doença é:

Com o processo de senescência, a composição corporal se altera, ocorrendo a redistribuição do tecido adiposo e muscular. Classificamos como magreza no idoso, de acordo com Índice de Massa Corporal, o valor, em Kg/m², igual a:

A exiguidade do Boro afeta primariamente:

A vitamina que desempenha, antes de mais nada, a função de antioxidante e dificulta a propagação da peroxidação de lípides é